طب عام

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟ : يمكن أن يتطور اضطراب الإجهاد الحاد بعد تعرض الشخص لحدث أو أكثر من الأحداث المؤلمة. قد تتطور الأعراض بعد أن يتعرض الفرد مباشرة أو يشهد حدثًا مزعجًا يتضمن تهديدًا. أو موتًا فعليًا أو إصابة خطيرة أو انتهاكًا جسديًا أو جنسيًا. تبدأ الأعراض أو تتفاقم بعد حدوث الصدمة ويمكن أن تستمر من ثلاثة أيام إلى شهر واحد.

تشير التقديرات إلى أن ما بين 5 و 20 في المائة من الأشخاص الذين يتعرضون لصدمة مثل حادث سيارة. أو اعتداء أو مشاهدة إطلاق نار جماعي يصابون باضطراب إجهاد حاد. وما يقرب من نصف هؤلاء يصابون باضطراب ما بعد الصدمة.

تم إنشاء تشخيص اضطراب الإجهاد الحاد لتحديد هؤلاء الأفراد الذين قد يصابون في نهاية المطاف باضطراب ما بعد الصدمة. يشار إلى الحالة باسم “صدمة القذيفة” منذ الحرب العالمية الأولى. بناءً على أوجه التشابه بين ردود فعل الجنود الذين أصيبوا بارتجاج في المخ نتيجة انفجار قنابل. أو قذائف وبين أولئك الذين أصيبوا بضربات في جهازهم العصبي المركزي. في الآونة الأخيرة ، أدرك اضطراب الإجهاد الحاد أن الأشخاص قد تظهر عليهم أعراض شبيهة باضطراب ما بعد الصدمة لفترة قصيرة بعد الصدمة مباشرة.

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟

جدول المحتويات

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟

الصدمة لها تعريف طبي ونفسي. من الناحية الطبية ، تشير الصدمة إلى إصابة جسدية خطيرة أو خطيرة ، أو جرح ، أو صدمة ، ويتم ممارسة طب الإصابات في غرف الطوارئ. في الطب النفسي ، تشير الصدمة إلى تجربة مؤلمة أو مؤلمة أو مروعة عاطفياً ، وغالبًا ما تؤدي إلى آثار عقلية وجسدية دائمة.

إقرأ أيضا:ما معنى اضطراب ما بعد الصدمة؟

بشكل عام ، يُعتقد أنه كلما زاد التعرض المباشر لحدث مؤلم ، زاد خطر الإصابة بالضرر النفسي. وبالتالي ، في حادث إطلاق نار بالمدرسة ، على سبيل المثال ، من المرجح أن يكون الطالب المصاب هو الأكثر تضررًا نفسيًا ، والطالب الذي يرى زميله في الفصل يُطلق عليه الرصاص أو يُقتل من المرجح أن يتأثر أكثر من الطالب الذي كان في جزء آخر من المدرسة عندما وقع العنف. حتى التعرض المباشر للعنف يمكن أن يكون مؤلمًا. لهذا السبب ، يجب مراقبة جميع الأطفال والمراهقين المعرضين للعنف أو الكوارث ، حتى ولو من خلال تقارير إعلامية مصورة ، بحثًا عن علامات الضيق العاطفي.

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟ :أعراض

يمكن تشخيص اضطراب الإجهاد الحاد عندما تستمر الأعراض لمدة ثلاثة أيام على الأقل ولا تستمر أكثر من شهر واحد بعد تجربة مؤلمة. إذا استمرت الأعراض بعد شهر ، يصبح التشخيص اضطراب ما بعد الصدمة.

وفقًا لـ DSM-5 ، تنقسم أعراض اضطراب الإجهاد الحاد إلى خمس فئات:

  • أعراض التطفل – ذكريات مؤلمة لا إرادية وتدخلية للصدمة أو الأحلام المؤلمة المتكررة
  • وأعراض المزاج السلبي – عدم القدرة المستمرة على تجربة المشاعر الإيجابية ، مثل السعادة أو الحب
  • أعراض الانفصام – تباطؤ الوقت ، رؤية المرء لنفسه من وجهة نظر خارجية ، أو أن يكون في حالة ذهول
  • وأعراض التجنب – تجنب الذكريات أو الأفكار أو المشاعر أو الأشخاص أو الأماكن المرتبطة بالصدمة
  • أعراض الاستثارة – صعوبة في النوم أو البقاء نائماً ، أو سلوك عصبي ، أو مشاكل في التركيز

قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الإجهاد الحاد أيضًا من قدر كبير من الشعور بالذنب بشأن عدم قدرتهم على منع الصدمة ، أو عدم قدرتهم على تجاوز الصدمة بشكل أسرع. نوبات الهلع شائعة في الشهر الذي يلي الصدمة. قد يعاني الأطفال المصابون باضطراب التوتر الحاد أيضًا من القلق المتعلق بفصلهم عن مقدمي الرعاية.

إقرأ أيضا:ما هي اضطرابات الاستنشاق

الأسباب

يجب أن يتعرض الشخص لحدث صادم ليكون في خطر الإصابة باضطراب الإجهاد الحاد. ليس من الواضح سبب إصابة نسبة صغيرة فقط من الأشخاص المعرضين لاضطراب الإجهاد. قد يكون الأفراد أكثر عرضة للإصابة باضطراب الإجهاد إذا تم تشخيصهم سابقًا باضطراب عقلي ، أو أدركوا أن الحدث الصادم شديد للغاية ، أو لديهم أسلوب تفادي للتكيف عند المعاناة من الضيق ، أو لديهم تاريخ من الصدمات السابقة. النساء أكثر عرضة للإصابة باضطراب الإجهاد الحاد من الرجال.

يمتلك الجسم استجابة فسيولوجية داخلية للإجهاد الحاد – الاستجابة للتوتر. عندما يتم إدراك حدث مخيف أو مهدد ، فإن الجسم ينخرط في استجابة تلقائية موجهة إما نحو مواجهة التهديد ، أو التجميد ، أو الفرار من التهديد (ومن هنا جاء مصطلح “استجابة القتال – الطيران – التجميد”). إن السمات المميزة لاستجابة الإجهاد الحاد هي زيادة فورية تقريبًا في معدل ضربات القلب وضغط الدم والتعرق والتنفس والتمثيل الغذائي وشد العضلات. إن النتاج القلبي المعزز والتمثيل الغذائي المتسارع ضروريان للتعبئة من أجل العمل. من الناحية النفسية ، يتركز الاهتمام على التهديد. بعد أن يتعرض الناس لصدمة ، قد يكونون أكثر يقظة تجاه التهديدات الجديدة ويتصورون التهديدات المستمرة في بيئتهم بناءً على الخطر المفترض (بسبب الذكريات أو الأحلام المتطفلة ، على سبيل المثال) ، وبالتالي يواجهون استجابة الإجهاد الحاد بشكل متكرر أكثر من ذي قبل.

إقرأ أيضا:كيف نحافظ على الأسنان من التسوس

علاج او معاملة

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو العلاج الذي حقق أكبر قدر من النجاح في مكافحة اضطراب الإجهاد الحاد. يتكون العلاج المعرفي السلوكي من مكونين رئيسيين. أولاً ، يهدف إلى تغيير الإدراك أو أنماط التفكير المحيطة بالحادث الصادم. ثانيًا ، يحاول تغيير السلوكيات في المواقف التي تثير القلق. لا يخفف العلاج السلوكي المعرفي من أعراض اضطراب الإجهاد الحاد فحسب ، بل يحاول أيضًا منع تطور اضطراب ما بعد الصدمة.

كما تم فحص مجموعات استخلاص المعلومات النفسية وإدارة القلق لعلاج اضطراب الإجهاد الحاد. يتضمن استخلاص المعلومات النفسي تدخلًا علاجيًا مكثفًا بعد الصدمة مباشرة حتى يتمكن الأفراد المصابون بصدمات نفسية من “التحدث بصراحة”. في حين وجد بعض الناس أن مثل هذا التدخل مفيد ، فقد أصيب آخرون بصدمات نفسية مرة أخرى من خلال التحدث عن الموقف الذي تسبب لهم في الأصل في الضيق.

يمكن أن تساعد الأدوية النفسية في علاج أعراض القلق والإثارة الشديدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد استراتيجيات الحد من التوتر ، مثل تقنيات اليقظة والاسترخاء ، الأشخاص على التعامل مع أعراض اضطراب الإجهاد الحاد وتقليلها في نهاية المطاف ، ومنع حدوث اضطرابات التوتر الحاد في المستقبل.

ما معنى اضطراب الإجهاد الحاد؟العلاج النفسي

عادة ما يتركز علاج اضطراب ما بعد الصدمة حول العلاج بالكلام ، وقد أثبت العلاج النفسي ، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي ، أنه أحد أكثر العلاجات موثوقية لاضطراب ما بعد الصدمة. وهو يتألف من عدة أجزاء: العلاج بالتعرض ، والتدريب على تلقيح الإجهاد ، وإعادة التقييم المعرفي. أحد الأهداف الرئيسية هو استعادة المرونة الإدراكية بحيث يمكن للمصابين التحدث عن تجاربهم السيئة وتعديل القوة العاطفية للذاكرة. تكمن وراء هذه التحسينات الزيادات في اتصال الخلايا العصبية ، وهي السمة المميزة لجميع العلاجات الفعالة.

يجري تطوير أشكال جديدة من العلاج تجمع بين العلاج بالكلام والأدوية بطرق مبتكرة لخمسين بالمائة من المصابين الذين لا يتم تخفيف أعراضهم من خلال الاستراتيجيات الحالية. تتضمن بعض الأساليب الجديدة الواعدة الأدوية المخدرة.

العلاج النفسي بمساعدة المخدر

تجري تجربة الأدوية المخدرة في ظل ظروف خاضعة للرقابة لتعزيز قوة العلاج النفسي. إن مثل هذه الأدوية ، التي يتم تناولها بتوجيه من معالج نفسي مدرب ، تساعد المرضى على معالجة المشاعر المؤلمة المرتبطة بتجربتهم المؤلمة حتى لا يكونوا في حالة بحث دائم عن علامات الخطر ويكونون مفرطين في رد الفعل تجاهها.

أحد هذه الأدوية هو عقار الكيتامين المخدر ، والذي يُعرف أحيانًا باسم عقار النادي Special K ؛ تمت الموافقة عليه بالفعل لاستخدامه في علاج الاكتئاب الشديد. عند إعطائه (عن طريق الحقن) بالتنسيق مع برنامج معين من العلاج النفسي ، فقد ثبت أنه يسرع بشكل كبير من التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة ، ويحقق في غضون أيام ما قد يستغرق شهورًا.

كما يخضع هذا الاستخدام للدراسة لعقار إم دي إم إيه ، المعروف أيضًا باسم إكستاسي أو مولي. عند إعطائه لمرضى اضطراب ما بعد الصدمة قبل جلسة العلاج مباشرة ، يجد الباحثون أنه يسرع بشكل كبير من عملية العلاج. إنه يسمح حتى لمن يعانون اضطراب ما بعد الصدمة المزمن بالتحدث عن أحداث مزعجة للغاية واستعادة السيطرة على تفاعلهم.

ما هو العلاج الواعي بالصدمات؟

يتعرف المعالجون المطلعون على الصدمات على علامات اضطراب ما بعد الصدمة ويركزون على علاج الشخص بأكمله. إنهم يدركون أن تجارب شخص ما ، لا سيما التجارب المؤلمة ، يمكن أن تؤثر على حياتهم بأكملها ، مما يزيد من مخاطر تعرضهم لمشاكل الصحة البدنية والعقلية. يطبق المعالجون المطلعون على الصدمات معرفتهم بالصدمات وآثارها في علاج المرضى ، مع مراعاة تجنب إعادة الصدمة. ومع ذلك ، يحذر خبراء الصدمات من الوقوع في أسطورة الرعاية الواعية بالصدمات: فليس كل الأفراد الذين عانوا من الصدمة يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، ولا يعد اضطراب ما بعد الصدمة بالضرورة العامل المسبب الرئيسي في المشاكل المستقبلية ، مثل السجن أو الفقر أو البطالة أو التشرد. .

كيف يعمل العلاج بمساعدة المخدر لاضطراب ما بعد الصدمة؟
يمكن أن تساعد الأدوية المخدرة مثل عقار إم دي إم إيه (المعروف أيضًا باسم إكستاسي أو مولي) المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة في إعادة توحيد الذكريات المؤلمة. يعاني المصابون باضطراب ما بعد الصدمة من استرجاع الأحداث غير المتوقعة للحدث الصادم وغالبًا ما يعيشون نفس التوتر والخوف والمشاعر السلبية الأخرى كما لو كانت تحدث في الوقت الفعلي. وبالاقتران مع العلاج ، تساعد الأدوية المُخدرة المرضى في الحصول على مسافة عاطفية من ذكرياتهم المؤلمة التي يحتاجون إليها من أجل معالجتها والشفاء.

ما هو العلاج التكراري لمانترام لاضطراب ما بعد الصدمة؟

العلاج التكراري لـ Mantram هو نوع من العلاج الذهني الذي يستخدم لمساعدة تهدئة الناس وحمايتهم من آثار الأفكار المتطفلة. إنه ينطوي على تكرار “mantram” – كلمة أو عبارة ذات معنى – من أجل تحمل الأفكار والمشاعر السلبية دون الرد عليها. يبدو أن تكرار Mantram هو علاج إضافي واعد لاضطراب ما بعد الصدمة ، مما يمكّن مرضى اضطراب ما بعد الصدمة من إبطاء أنماط التفاعل وتوجيه انتباههم بطرق أكثر صحية دون الاضطرار إلى الانخراط في ذكرياتهم المؤلمة.

كيف يمكنك مساعدة شخص مصاب باضطراب ما بعد الصدمة؟
إذا كنت تعرف شخصًا تعرض لتجربة مؤلمة مؤخرًا ، فيمكنك مساعدته على التعافي. تواصل معهم. لا تجبرهم على الكلام. فقط دعهم يعرفون أنك ستكون هناك متى كانوا مستعدين للانفتاح. ليس عليك أن تكون حزينًا طوال الوقت من حولهم – في الواقع ، يمكن أن يساعد إظهار روح الدعابة بعض الناجين في التعامل بشكل أفضل مع مشاعرهم. لا تأخذ الأمر على محمل شخصي إذا كانوا يفضلون عدم التحدث معك عن الصدمة ؛ في بعض الأحيان يحتاج الناس إلى الشعور بأن الحياة تستمر ، ويمكن أن يكون لديهم علاقات طبيعية لا يتم تحديدها من خلال اضطراب ما بعد الصدمة.

السابق
ما معنى اضطراب ما بعد الصدمة؟
التالي
الإمبراطورية البرتغالية