الأمراض

مرض الجذام

مرض الجذام

مرض الجذام هو مرض معدي مزمن سببه مرض ميكوباكتيريوم ليبراي ، وهو بكتيريا قريبة من العامل المسؤول عن السل ، حدده النرويجي غيرهارد أرماور هانسن في عام 1873. وهو يؤثر على الأعصاب الطرفية والجلد والأغشية المخاطية ، ويسبب حالات قصور شديدة. وهو متوطن في بعض البلدان الاستوائية (وخاصة آسيا). الجذام مرض منخفض العدوى.

كان الجذام لفترة طويلة غير قابل للشفاء وتشويهاً شديداً ، مما أدى في عام 1909 ، بناء على طلب جمعية علم الأمراض الخارجية ، إلى “استبعاد المصابين بالجذام بصورة منهجية” وإعادة تجميعهم في الجذام كتدبير أساسي للوقاية من الجذام. والآن أصبح هذا المرض قابلاً للعلاج بواسطة المضادات الحيوية ؛ وتُبذل جهود في مجال الصحة العامة لعلاج المرضى ، والمعدات التعويضية للأشخاص المعالجين ، والوقاية

وقد امتلأ الجذام ، وهو واقع مرضي ، بخيال مرضي شارك بنشاط في تمثيله وتصوره ، وهو خيال يوضح ما ألهمه هذا المرض وما زال يلهمه اليوم. أولا وقبل كل شيء ، يجب أن نراعي المواقف تجاه المرض المستوحاة مباشرة من الدين ، وأن نثبت أنه من الممكن التصدي للجذام شريطة مراعاة قواعد صارمة.

وتجدر الإشارة إلى أنه اعتبارا من القرن الخامس بعد الميلاد.ترجم الكتاب المقدس إلى اللاتينية وجهد المسيحية أصبح حاضراً أكثر فأكثر في أوروبا ؛ وبالتالي أصبح الكتاب المقدس أساس المعرفة.

إقرأ أيضا:متلازمة تكيس المبايض

مصطلحات الكتاب المقدس العبري لمرض الجذام

تجدر الإشارة إلى أن مصطلح “الجذام” فيما يتعلق بالإنجيل اليهودي (العهد القديم أو التوراة) يأتي من ترجمة سيئة [مرغوبة] [ضرورية] إلى اللاتينية للنص الأصلي إلى العبرية: وكما هو مدرس في التقاليد الحاخامية ، فإن المرض المشار إليه في ليفيتيكوس لا يتطابق بأي شكل من الأشكال مع علم الأمراض الطبية (لا الاسم ولا الأعراض ولا الأسباب ولا العلاجات) لأنه صراحة مسألة مرض روحي  وجود بعض الوصم الجسدي والتأثير على الشخص الذي أصبح “متأثراً” بسلوكه الاجتماعي (ولا سيما القذف أو التشهير ، . لهذا السبب عُهد بالعلاج إلى الكهنة وليس إلى الأطباء. تفسير مسيء ؟ ولكن من منظور آخر ، ربما كانت الترجمة خاطئة عمدا بحيث يمكن لمشكلة النقاء الشعائري أن تساعد في تجنب مشكلة الصحة العامة. والواقع أن الحاخامات كانوا على علم بوجود مرض هانسن وخطورتها وعدوانيتها (تالمود البابلي وسنهدرين 98أ) ، ولكنهما تعمدا دمج التسارا والجذام من أجل حماية المجتمع المحلي باستبعاد أي شخص يحتمل أن يلوثها ، مع الاعتماد على موارد التوراة المكملة بموارد القانون الشفوي

الفصل الثاني من مرض الجذام

الفصلان الثالث عشر والرابع عشر من قانون الجذام يكرسان كلياً للجذام ويجمعان معاً أجزاء مختلفة تشير إلى فحص المصابين بالجذام ، وإلى التصرفات الواجب اتخاذها فيما يتعلق بهم ، فضلاً عن طقوس تنقية المرضى. أولاً ، يجب على الكاهن تشخيص الجذام عن طريق ملاحظة مظهر الجلد ، والبقع المحتملة الموجودة عليه بالإضافة إلى شعر الإمكانية المريضة. ومن ثم يعزل الشخص الذي يحتمل أن يكون مصابا بالجذام لمدة سبعة أيام لمراقبة تطور المرض وظهور أمراض أخرى مثل الحروق أو الجروح أو القروح المطهرة ويعطي الفصل الثالث عشر من ليفيتيكوس (ليف 13: 1-4) مثالاً للتشخيص المحتمل من قِبَل الكاهن: والرب يسحق (موسى) و (آرون) ، يقول: عندما يكون الرجل لديه كتلة ، أو جراب ، أو بقعة بيضاء على جلد لحمه ، الذي يجب أن يكون مثل قرحة الجذام على جلد جسمه ، ويجلب إلى آرون الكاهن ، أو إلى أحد أبنائه الكهنة. يجب أن يفحص الكاهن التورم الذي على جلد الجسم. وإذا تحول شعر القرحة إلى اللون الأبيض ، وظهرت القرحة أعمق من جلد الجسم ، فهي قرحة من الجذام: ويتعين على الكاهن أن ينطق بالرجل غير ذائب.

إقرأ أيضا:مرض خلل التوتر العضلي

اكتشاف مرض الجذام

إذا كان هناك بقعة بيضاء على جلد الجسم ، والتي لا تبدو أعمق من الجلد ، والشعر لم يتحول إلى الأبيض ، الكاهن يجب أن يصمت من لديه الطاعون سبعة أيام “. إن تدخل الكاهن يكشف عن ذلك ، لأنه كان الوسيط بين الرجال والله ، وبالتالي فقد تمكن من فهم الرسالة التي أرسلها الأخير ؛ إذا تم تشخيص المصاب بالجذام بشكل إيجابي كان عليه أن يجرد نفسه من ملابسه ، لتدميرها ، والبكاء على عدم سماحته ، كل هذا كعلامة على الحداد والتكفير. وعلى هذا فإن حتى الملابس قد تكون ملوثة بالجذام ، وفقاً لرأي ليفيتيكوس ؛ ولهذا السبب كان لا بد من تدميرها في حالة التشخيص الإيجابي: وإذا ظهر مرة أخرى على الملبس أو على الوشاح ، أو على أي شيء من الجلد ، فهو تفشي للجذام: ذلك الذي يعاني من الطاعون لابد وأن يحرق بالنار. والملابس ، أو الوشاح ، أو أي شيء من الجلد ، الذي يغسل ، ومن أين ذهب الطاعون ، يجب أن يغسل في المرة الثانية ، ويجب أن يكون نظيفا. هذا هو قانون طاعون الجذام ، عندما يهاجم الملابس من الصوف ، أو من الكتان ، أو من ، أو من أي شيء من الجلد ، أن يتم إعلانها نظيفة أو غير نظيفة .

إقرأ أيضا:ما هي أمراض الجهاز الهضمي

كان الجذام يعتبر خطيراً للغاية لأن الشوائب كانت تعتبر قادرة على الانتشار ، وبالتالي أصبحت كل الأجسام وغيرها من الأشياء الموجودة في بيت الجذام غير واضحة ؛ وبالتالي أصبح أي شخص يدخلها غير واضح أيضا. وبالتالي ، فإن عزل المصاب بالجذام مفيد بالفعل في الحكم على ما إذا كان الشخص المريض قد أصبح غير سليم أم لا

الجذام في الديوتيرونومي


ويصف ديتورونومي (DT 24:8) تجنب الجذام وليس الجذام من خلال الاستماع إلى الكتاب المقدس وعدم انتهاك القانون الإلهي لتجنب غضب الله: انتبهوا إلى طاعون الجذام ، الذي لاحظتموه جيداً ، وفعلوا وفقاً لكل ما سيعلمكم إياه الكهنة: كما أمرتهم ، لذا عليك أن تلاحظ أن تفعل.

الجذام في الإنجيل


ويعيد الإنجيل الكنسي حساب شفاء المصاب بالجذام ثم عشرة مصابين بالجذام على يد يسوع (1: 40-45 ؛ جبل 8: 1-4 ؛ في الساعة 5: 12-16) ، التي تفسر على أنها مغفرة من الخطايا أو دليل على الرفض: عندما نزل يسوع من الجبل ، تبعه حشد عظيم. وانظروا ، اقترب مصاب بالجذام ، وعبدوه ، وقالوا ، “يا رب ، إذا تعبدوا ، ستجعلوني نظيفاً”. ومدد المسيح يده ، ولمسه ، وقال ، “سوف أكون نظيفة”. وعلى الفور تم تطهيره من الجذام. ثم قال المسيح له: “احذر من الحديث عن ذلك لأي أحد ؛ ولكن اذهب وأظهر نفسك للكاهن ، وعرض العرض الذي قدمه موسى ، بأنه قد يكون شهادة لهم ”

العلاقة بالموت

كان الجذام مرتبطاً بالموت ؛ ولهذا السبب كان عامل شوائب كبيرة. ولم يسفر الجذام بالضرورة عن الموت . ففي الفصل 22 من 22 ليفيتيكوس (Lev 9) . يقال إن الجذام يمكن شفاؤه وأن الشخص المريض كان لديه القدرة على أن يصبح نقيياً مرة أخرى. ولكن ارتباط المصاب بالجذام بالموت يتعلق بمظهره الجسدي . الذي تحلل جلده ، والذي جعله كائن يشبه طفل ميت ني6. وهكذا ظهر المصاب بالجذام ككائن حي ، ولكنه يمتلك الخصائص المادية للوفاة المتحللة. وهكذا فإن موته الاجتماعي واستبعاده ما هما إلا تعبير عن مظهره الذي أدى إلى الوفاة الجسدية.

عوامل انتشار الجذام


الجذام معروف منذ العصور القديمة. الأوصاف الأولى تعود إلى 600 قبل الميلاد. وتوجد في الحضارات القديمة في الصين ومصر والهند. لقد آمنا منذ زمن بعيد بأصل آسيوي . ويفضل أن يشير العمل في مجال جينوم البكتريا إلى أصل شرق أفريقي أو شرق أوسطي قبل وصوله إلى آسيا Europe10. كان سيصل إلى غرب أفريقيا مع مستكشفي أوروبا الشمالية ، ثم كان الرق سينشره في منطقة البحر الكاريبي وأمريكا الجنوبية. ومع ذلك ، فإن أقدم أثر لهذا المرض يأتي من الهند . كما يتضح من هيكل عظمي يبلغ من العمر 4 ، 000 سنة. وجدت في راجستان .حتى القرن التاسع عشر ، كانت الحملات الصليبية مسؤولة عن إدخال الجذام في أوروبا. كتب فولتير في موسوعته أن “كل ما اكتسبناه في نهاية حروبنا الصليبية كان هذه الضجة ؛ ومن بين كل ما أخذناه . كان الشيء الوحيد الذي بقي لنا! والواقع أن الجذام انتشر إلى حد كبير في أوروبا بعد الحملات الصليبية . حتى أنه من الصعب الطعن في دور هذه الحملات. ومن المعروف أن بودوان الرابع من القدس . المعروف باسم “” ، قد عانى من هذا المرض وبالتالي فإنه غير قادر على إنجاب زوجة أو طفل.

الاسباب الرئيسية لهذا المرض

كانت الأسباب الرئيسية لانتشار المرض هي تجارة الكريتان والفينيقيين ، وفتوحات الإسكندر الأكبر . وفيلق بومبي وأوكتافيان ، والشتات ، ووجود ساراسينز في إسبانيا وفرنسا ، وبعثات الفايكينغ . والغزوات الجرمانية ، وأخيرا .

وتجدر الإشارة أيضاً إلى أن مصطلح “الجذام” هو فئة من مختلف الأمراض ذات المظاهر المادية الخارجية للجذام المعدي. وإذا كانت هذه العوامل قد شجعت على انتشار المرض . حتى يكون على هذا القدر من الخطورة والترسخ لما يقرب من 1 500 سنوات ، فإن الظروف المحلية كانت مؤاتية بشكل خاص لهذا المرض: أولا .سوء النظافة الصحية ، وإلقاء القمامة على الطريق مما يسمح للحيوانات الضالة بالاقتراب منها والتغذي عليها . والبيوت السيئة البناء لا تترك إمكانية الطيران على نحو صحيح في الداخل وإزالة الرطوبة. وفي الريف . يمكن للحيوانات أن تدخل منزل الفلاح الذي يستلقي في المساء مع أسرته كلها. ومع ضيف محتمل على فراش على الأرض بالقرب من النار. 

ترك العدوى مجانا. لم يستخدم الناس الشوكة وغمسوا الأصابع مباشرة في طبق مشترك مع العائلة بأكملها . النبلاء كانوا أقل عرضة.

العوامل الرئيسية لهذا المرض

ومن العوامل الأخرى التي عززت انتشار المرض محلياً عادة الضيافة باعتبارها ممارسة دينية . بل إن المعتقدات تشير إلى أن الغريب الذي يسعى إلى الضيافة يمكن أن يكون الله أو المسيح يتنكر ويختبر خير الناس ؛ وكل هؤلاء الأشخاص (الرهبان والمتسولون والحجاج وما إلى ذلك) الذين يطلبون الضيافة يمكن أن يكونوا ناقلين للجذام. ومنذ القرون الأولى من العصر المسيحي ، تفشى الجذام في أوروبا ، وفي عام 549 ، اتخذ مجلس أورليانز خطوات لصالح المصابين بالجذام من خلال دعوة جميع الأساقفة لرعاية المرضى المقيمين في أبرشياتهم. والواقع أن الكهنة ، وفقا للكتابات المقدسة ، عليهم واجب تجاه جميع المحتاجين والمرضى ، ولكن هذا المجلس نص على أن الكهنة .ينبغي أن يكونوا أكثر اهتماما بالجذام. وكان عليهم أن يساعدوا المصابين بالجذام على أن يلبسوا أنفسهم وأن يطعموا أنفسهم بوسائلهم الخاصة. حتى “لا ينقصهم رعاية الأعمال الخيرية في أولئك الذين يصبحهم المرض القاسي في حالة الشد .

في عام 583 ، منع مجلس ليون المصابين بالجذام من السفر لتجنب انتشار المرض . ونص على ضرورة فصل المصابين بالجذام عن بقية المجتمع واعتبارهم موتى. وعلى هذا فقد ولد في الغرب منذ القرن الأول الميلادي العديد من المصابين بالجذام (مؤسسات المصابين بالجذام). في عام 757 . في فرنسا ، في كومبيجني ، يقرر البرلمان أنه إذا كان أحد الزوجين في حالة زواج ، فإن الآخر يسمح له أن يتزوج مرة أخرى في ضمير جيد .

استبعاد المصاب بالجذام

وقبل أن يتحقق مجرد استبعاد المصاب بالجذام ، يلزم وجود عدد من العناصر. أولا وقبل كل شيء ، يتم استدعاء الشخص المشتبه في إصابته بالمرض لفحصه بعناية. يتم فحص المريض من قبل الأطباء ويخضع في بعض الأحيان لاختبار ؛ وينزف المريض ويلقى بدمه في حوض مليء بالمياه ؛ وإذا حافظ الدم على لونه القشري ، يُعلن عن صحة الشخص ، وإلا فإنه يُعلن أنه جلد. وقد تختلف هذه الاختبارات حسب المنطقة. ويصدر القاضي الكنسي الحكم . ويقوم الخبراء بعد ذلك بإعداد تقرير يتعلق بالفحوصات التي أجريت على المريض . وإذا ثبت أن الأخير إيجابي أو سلبي للمرض.

وفي يوم استبعاد المصاب بالجذام ، يتعين على الكاهن أن يرسل إليه ثوباً رمادياً أو أسود أو نقشياً يزين كتفه الأيسر أو صدره بقطعة من القماش الأحمر على شكل كف أو قلب الغراب ؛ كما أنه يتلقى قبعة أو غطاء أسود ، أو أداة (هز ، هز) ، يجب أن يهزها نهارا كل عشر خطوات وبشكل مستمر ليلا (في ألمانيا كان قرنا) ، أو قطع من الخشب يجب أن يضربها المصاب بالجذام ضد الآخر.

السابق
السيلان
التالي
البيئة البشرية