التهاب نيمونيا

التهاب نيمونيا هو مرض جلدي شائع ومزمن يصيب نظام (والذي يشتمل على حويصلة الشعر ، وعمود الشعر ، والغدة اللمفاوية التي تفرز السبيوم ، في جذور الشعر).

ويحدث عادة في سن المراهقة ويرتبط بالتشوه المفرط للسبيوم (فرط السعال) وشذوذ التكبير مما يؤدي إلى عرقلة القناة التفرعية من الحويصلات الطلائية ، وتشكيل الكوميدونات.

هذه الآفات ، التي تسمى “retientionals” ، يمكن أن تكون معقدة عن طريق الالتهاب ، ثانوية إلى البكتريا اللاهوائية من النباتات القاطعة ، Cutibacterium acnes ، التي تتكاثر في sebum. ويعتبر هذا المرض المزمن في كثير من الأحيان بحاجة إلى العلاج الحثيث والمتابعة ، مع إمكانية علاج الصيانة

في أغلب البلدان يعاني 80% من الناس من حب الشباب مرة واحدة على الأقل في حياتهم. وهو متوسط إلى حاد في 20% من الحالات. ويبدو أنها تتزايد في البالغين (بالنسبة للجنسين ، حيث كان نحو 40% من البالغين يعانون منها بشكل واضح في أوائل القرن العشرين) 1. ولأنه مرض شائع ويعتبر حميداً (في أغلب الحالات) ، فإن مريض حب الشباب لا يستشير إلا القليل (واحد من كل اثنين في المتوسط في أوائل القرن الحادي والعشرين) ولا يعالج إلا 50% من الشباب الذين يبلغون عن حب الشباب الشديد. المقاومة للمضادات الحيوية مع 3 أو 4 أسر من المضادات الحيوية شائعة بشكل متزايد في طائفة واسعة من البلدان

إقرأ أيضا:المشي

إن كلمة “حب الشباب” ، المستعار من اللغة الإنجليزية ، هي شكل خاطئ من الكلمة اليونانية ακμή (akmế) ، والتي تعني “point” ، “sommet” ، والتي تحولت بسبب خطأ في حقوق التأليف والنشر إلى akne (Aestius). ثم استخدمت لتعريف الرؤوس السوداء وغيرها من جرانيت الجلد.

علم الأوبئة

وحب الشباب بدائي في أغلب الأحيان ، وعادة ما يبدأ عند البلوغ ؛ فهو يصادف مراهقة نحو 80 في المائة من الناس ، وكل الأعراق مجتمعة ، ولكن حدوثه متغير في الواقع ، والمشاكل التي سببها عدم الاستقرار ، والمشاورات بعيدة عن أن تكون منهجية. فضلاً عن ذلك فإن تعريف حب الشباب باعتباره مرضاً يناقش (من كم عدد البراز ؟).

وعلى الرغم من أن الشباب يؤثر على جميع المجموعات الإثنية ، فإنه لا يبدو أنه يؤثر على السكان غير الغربيين في بابوا غينيا الجديدة يصيب حب الشباب المراهقين بشكل رئيسي ، بشكل أو بآخر ، ونادرا ما يصيب الرضع. وعادة ما تتوقف تلقائيا في نهاية سن المراهقة. ومن الممكن أن تستمر هذه الحالة عند البالغين ، وفي أغلب الأحيان لدى النساء (4) ، حيث يبدو أن حب الشباب في تزايد في العقد الأول من القرن العشرين لأسباب ما زالت غير مفهومة على الإطلاق (اقترح الإجهاد أو الاضطراب الهرموني ولكن بدون أدلة واضحة وفقاً لعالم التشريح غابرييل جافاري ، الذي يقترح تحيزاً محتملاً للاستشارة).
وفي النساء ، يكون حب الشباب ملتهبا ومزمنا ومتكررا ، ويساور القلق بالأحرى إزاء الوجه السفلي. وهو يتطلب تكييف وسائل منع الحمل ومعالجتها غالبا ما تنطوي على إدارة النظائر

إقرأ أيضا:فوائد القهوة

الأسباب

في ظل الوضع المعرفي الحالي لا يوجد اليقين بشأن الأسباب الجذرية لحب الشباب ؛ والمسؤولية عن العامل الوراثي أو الإجهاد هي موضوع خلافات علمية ؛ فالنظافة والبيئة والتغذية ونوعية الحياة ، بدرجات متفاوتة ، قد تؤثر بشكل مباشر إلى حد ما على بدء و/أو شدة الأعراض الجلدية. إن تكاثر البكتيريا Cutibacterium acnes ضروري للتنمية.

وكان العامل الوراثي المتقدم 7 ، 8.

والعوامل الهرمونية هي الغالبة أيضا: أكثر شيوعا في الشباب ، مع تفاقم نسبي في النساء أثناء الحيض.

حب الشباب يظهر عادة أثناء البلوغ ، مشهد من الاضطرابات الهرمونية الكبرى.

تُلاحظ التغيرات في تكوين السيبوم من الأحماض الدهنية أثناء هجمات حب الشباب (الأسباب و/أو العواقب ؟) ، فضلاً عن التفاعلات مع النيوروبيبتيدات ، وفرط التنسج البطيني ، بالاقتران مع الالتهاب والاختلال الوظيفي المناعي (المناعة الفطرية والتكيفية على حد سواء).

ويعتبر الإجهاد حقيقة مشددة فضلا عن التدخين.

إن ترويض البشرة يزيد من سمكة البشرة ، ويزيد من حدة حب الشباب ، على الرغم من التحسن العابر في التعرض المبكر (بسبب التأثير البكتريولوجي للأشعة فوق البنفسجية ولون البشرة الذي يقلل من ظهور الآفات). وبالمثل ، فإن التعرض الدائم لبيئة دافئة

إقرأ أيضا:ريجيم الماء

الطفيليات

وفقا لبعض الباحثين ، يرتبط وجود حب الشباب بوجود مفصل موضعي في الجلد يسمى Demodex foliculorum الذي يعيش في التكافل مع واحدة أو أكثر من البكتيريا الموجودة في البراز. ويمكن أن يوفر مزيج من العلاج بالمضادات الحيوية ومكافحة الآفات أملا لمن لديهم هذا النوع من العلاج

تغذية و التهاب نيمونيا

وفقاً Review17 منهجي في عام 2015 ، يعتقد أن حب الشباب يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالحميات الغذائية من النوع الغربي ، وخاصة الكربوهيدرات ذات المؤشر الغليسيمي المرتفع ، و18 من الحليب ومنتجات الألبان ، و20 19 من الدهون المشبعة (بما في ذلك الأحماض العابرة للدهون) والأحماض الدهنية المنخفضة في أوميغا 3.

ويشتبه في أن هذه المنتجات تعمل من خلال الهرمون IGF-1 الذي يحفز ، في جملة أمور ، توليف الاندروجينات وانتشار خلايا الغدد التناسلية . وسيسبب الكاكاو أيضا 22 حالة.

وقد تشير فعالية العلاج بفيتامين B5 إلى أن أحد أسباب حب الشباب هو نقص فيتامين B5 الذي ينتج عنه نقص في مادة الكونيزيم ألف ، وهو أمر أساسي لتنظيم الأحماض الدهنية.

علم فيزيولوجيا الأمراض

حب الشباب هو مرض من الجلد وعلى وجه التحديد من الحويصلات pilosebacate. خلال هذه الحالة ، يتم عرقلة قناة الشعر من قبل سيبوم والخلايا الميتة ، مما يؤدي إلى آفات مختلفة بعد الاحتفاظ سيبوم ، والتهاب أو عدوى حمامات الشعر.

وهو إنتاج مفرط من السيبوم ، من أصل هرموني ، مما يعطي مظهرا لامعا للجلد.

يستخدم السبيوم لحماية الجلد من الاعتداءات الخارجية ، عن طريق تشكيل غشاء دهني رقيق على سطحه. أثناء سن البلوغ ، تسبب الزيادة المفاجئة في مستوى الهرمونات المتداولة (التستوستيرون على وجه الخصوص) فرط نشاط الغدد الصماء (عن طريق الإنزيم: 5-ألفا المختزلة).

عرقلة المجسمات

ويعزز الانتشار الفوضوي للخلايا الإفراط في إنتاج السبيوم والاحتفاظ به ، وبالتالي تضاعف البقع البيضاء. سمك الجزء الخارجي من الغدة قد يسبب أيضا التهاب في حويصلات الشعر. هذه العرقلة لغدة مملوءة بفائض السبيوم تسبب ظهور الكوميدون ، الذي عن طريق الكيراتين والأكسدة سيصبح نقطة سوداء.

انتشار البكتيريا

كوتيباسيريوم أكنيس (سابقا بروبيونيباسيريوم أكنيس) هي بكتيريا تعيش عادة في كل شخص ، في الحويصلات. وهو لا يسبب العدوى ، ولكنه يزيد من الالتهاب في الحويصلة عندما يكون هناك فرط السبيوم ، مما يسبب البواسير الحمراء.

أشكال نموذجية لالتهاب نيمونيا

ونحن نبحث عن الآفات التالية ، التي غالبا ما تكون مرتبطة ، متفاوتة الشدة والمدى. المناطق الأكثر شيوعا هي الوجه (الجلد الوجهي) ، الرقبة ، الانقسام ، الكتفين ، الظهر ، التي تقابل المناطق ذات الكثافة الأعلى من حويصلات الشعر: 14:

وفوق سطح البحر (الجلد الزيتي) ؛
والرؤوس السوداء والأسود ؛
الورق: الأوراق عبارة عن مصاعد جلدية ملتهبة (حمراء ، ساخنة ، متورمة ، مؤلمة أحياناً) ، تليها كوميدون (= ميكروكايست) ، قطرها أقل من 5 ملم. فهي تختفي من تلقاء نفسها ، أو تعطي قوة ؛
وتحتوي على محتوى أصفر مطهر ؛
العقيدات: العقيدات هي آفات ملتهبة عميقة ، قطرها أكثر من 5 ملم. وهي تمزق في نهاية المطاف وتغادر.

العواقب النفسية الاجتماعية

وبالنسبة للمراهق فيما يتصل بالزنا فإن المشكلة في أغلب الأحيان ليست في علم الجلد بقدر ما هي في علم النفس الاجتماعي: فالزنا له عواقب على إدراك الذات من قِبَل الشخص المتضرر ، وما يترتب على ذلك في أغلب الأحيان من عواقب على الحياة الاجتماعية ، والضغط ، واحترام الخدمة ، و25 من الثقة في نفسه وبالتالي في نوعية الحياة. وكثيراً ما تكون أهمية هذه التأثيرات ، التي كثيراً ما تقاس من خلال الاستبيانات غير مرتبطة بحدة الآفات: فهناك علاقة صغيرة فقط بين أهمية المشاركة الجلدية وعواقبها النفسية التي يتم تقييمها علمياً أو الإعلان عنها. وفي بعض الحالات ، يمكن أن يساهم حب الشباب في الاكتئاب أو الرهاب الاجتماعي.

وقد أوصى توجيه (التوجيه S3) للمنتدى الأوروبي لطب الأمراض الجلدية لعلاج الحنجرة بتقييم نوعية حياة المريض وقت التشخيص ثم مراعاته بشكل أفضل من خلال علاج إدارة الحنجرة. وقام فريق عامل بتوثيق استخدام الأدوات لقياس نوعية حياة مرضى حب الشباب ، والتحقق من صحة هذه الأدوات ، وأهدافها ، وحدودها (الاستخدامات غير الكافية) ، كما أنتجت توصيات عامة 

تشخيص الشدة

في عام 2010 ، كانت العوامل المعترف بها على أنها تتنبأ بحب الشباب الأكثر حدة:

ومفرط سيبورهيه ؛
أو في وقت متأخر (بعد سن 17 عاما)
حب الشباب يمتد إلى الخلف ؛ والإجهاد (في كلا الجنسين
سياق حبي مألوف ولا يزال أثر التدخين والنظام الغذائي يناقش كسبب

التصنيفات والأشكال الخاصة لالتهاب نيمونيا

أشكال مختلفة من حب الشباب.
وقد اقترحت التصنيفات ، استنادا إلى عد الجروح ، وموقعها ، من خلال طرق التصوير الفوتوغرافي في بعض الأحيان ، ولكن لا يوجد توافق في الآراء بشأن معايير التصنيف.

حساسية عقدية

وهو يرتبط كل الجروح ، مع البستات بأعداد كبيرة ، الندوب ، تصل إلى الجذع ، الظهر ، الأرداف وأحيانا أعلى الشفاه الكبيرة في المرأة.

تجمع الشباب
حب الشباب خطير جدا ، بروفوس ، مطول. ويفضل أن يؤثر ذلك على الإنسان. فنحن نميز الآفات الأولية ، المرتبطة بالخراجات ، أو الناسور ، أو الحفر ، أو الندوب الغوثية (الندبة الشللية). والواقع أن هذه الندوب لا تزال قائمة. فهو يسبب عائقا اجتماعيا كبيرا ويجب التصدي له بسرعة وفعالية.

معالجة التهاب نيمونيا

وحب الشباب هو في كثير من الأحيان حالة حميدة تتطور عموما نحو الاختفاء التلقائي في بضع سنوات. ولكن تأثيرها النفسي الاجتماعي واحتمال الإصابة بالجراح (في أشكال شديدة) كثيراً ما يؤدي إلى علاج حب الشباب طبياً.

وتنشر التوصيات وتستكمل بصورة دورية من أجل إدارة حب الشباب ، بما في ذلك من جانب الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية في عامي 200333 و 200734. غير أن مستوى الأدلة لا يزال منخفضاً ، مع وجود تضارب كبير في المصالح بين الخبراء.
ومن المقترح الحد من إجمالي كمية الغذاء المستخرجة من الطاقة (الكربوهيدرات (السكريات والنجمة) على وجه الخصوص) ، وبروتينات الحليب والبروتينات الغنية بالليوسين (التي توفرها اللحوم ومنتجات الألبان في المقام الأول)

وكثيرا ما يوصى بتطهير الجلد على نحو سليم ومتكرر ، وإن كان ذلك دون أن يكون له أثر مثبت مقنع ، ومن المحتمل أن تكون النظافة الصحية أكثر فعالية في الحد من الحساسية الفائقة للحب أكثر من الحد من الحساسية . وأظهرت مختلف أنواع الصابون والشامبو الشائعة الاستخدام ، المطبقة في المختبر على جلد الأرنب ، تأثيرا غير .

والعلاج من المخدرات موجود ، ويجب أن يستمر كله لعدة أشهر أو حتى سنوات ، وتكون آثاره متواضعة دائما في الأجل القصير.

علاج التهاب نيمونيا بالضوء

وقد استخدم التعرض للضوء منذ فترة طويلة للحد من حب الشباب. ويستخدم الضوء المرئي بنجاح لعلاج حب الشباب المعتدل إلى المعتدل ، وخاصة الأشكال الملتهبة (العلاج الضوئي الديناميكي أو اختراق العلاج بالضوء) ؛ ولا سيما الضوء الأخضر الشديد أو الأزرق (405-420 نانومتر) الذي يولده المصابيح الفلورية التي تبنى لهذا الغرض ، أو المصابيح ثنائية الكروية ، أو LED ، أو الليزر. هذا الضوء المستخدم مرتين في الأسبوع أدى إلى انخفاض في آفات حب الشباب ما يقرب من 64% 43 ، وكان أكثر فعالية عندما تستخدم يوميا.