طب عام

اضطراب الشراهة (الإفراط في الأكل القهري)

اضطراب الشراهة عند تناول الطعام (الإفراط في الأكل القهري) :كل شخص تقريبًا يفرط في تناول الطعام من حين لآخر ، وأحيانًا ، اعتمادًا على الظروف (مثل الاحتفالات) ، قد يكون من المناسب ثقافيًا تناول كمية كبيرة من الطعام. مثل هذه المواقف عرضية ، واجتماعية ، واحتفالية .في حين أن الإفراط في تناول الطعام ، أو الإفراط في الأكل القهري. يعكس نمطًا من نوبات التهام المتكررة التي تنطوي على فقدان السيطرة وتسبب ضائقة كبيرة للفرد. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل الإفراط في تناول الطعام تناول ما يعتقده معظم الناس أنه كمية كبيرة بشكل غير عادي من الطعام بسرعة كبيرة . وتناول الطعام لدرجة الشعور بعدم الراحة ، والأكل حتى عندما لا يكون جائعًا. بالإضافة إلى ذلك .غالبًا ما يأكل الأفراد الذين ينخرطون في الأكل بنهم بمفردهم بسبب الإحراج من مقدار ما يأكلونه. أو يشعرون بالاكتئاب أو الاشمئزاز أو الخجل من عاداتهم الغذائية.

جدول المحتويات

ما هو اضطراب الشراهة ؟

ينطوي اضطراب الأكل بنهم على استهلاك كمية كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة. ترتبط نوبات الأكل بنهم بتناول الطعام بسرعة أكبر من المعتاد ، والأكل حتى الشبع بشكل غير مريح ، وتناول كميات كبيرة من الطعام عندما لا يكون جائعًا جسديًا ، والشعور بالاشمئزاز من النفس أو الاكتئاب بعد ذلك. يحدث الأكل بنهم عادة في سرية أو بشكل غير واضح قدر الإمكان. على عكس الشره المرضي ، لا يوجد تطهير بعد نوبات الأكل. ونتيجة لذلك ، يميل الأشخاص الذين يتناولون الطعام بنهم إلى زيادة الوزن.

إقرأ أيضا:ما هو أثر المهدئات على الجسم؟

قد يكون اضطراب الأكل بنهم هو اضطراب الأكل الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، حيث يعاني منه ما يصل إلى أربعة ملايين بالغ. ينتشر بين النساء أكثر من الرجال في الولايات المتحدة ويصيب الإناث من جميع المجموعات العرقية والإثنية. توجد هذه الحالة في كثير من الأحيان بين الأشخاص الذين يسعون إلى علاج إنقاص الوزن أكثر من عامة السكان. حوالي 15 في المائة من السمنة الخفيفة ، بما في ذلك أولئك الذين يحاولون إنقاص الوزن بمفردهم أو مع المنتجات التجارية .يعانون من هذا الاضطراب. في حين أن الإفراط في تناول الطعام مرتبط بالسمنة. فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من السمنة لا ينخرطون في الأكل بنهم متكرر.

أعراض اضطراب الشراهة

من أجل تلبية معايير اضطراب الأكل بنهم ، يجب أن تحدث نوبات الأكل بنهم ، في المتوسط ​​، مرة واحدة في الأسبوع على الأقل لمدة ثلاثة أشهر. يتم تصنيف التشخيص أيضًا على أنه خفيف أو متوسط ​​أو شديد أو شديد بناءً على عدد نوبات الأكل بنهم في الأسبوع.

يحدث الإفراط في تناول الطعام أيضًا في اضطراب الأكل الشره المرضي العصبي. بالمعنى الدقيق للكلمة ، الإفراط في تناول الطعام منفصل عن الشره المرضي العصبي ، لأن الأشخاص المصابين بالشره المرضي غالبًا ما يقومون ببعض النشاط لمنع زيادة الوزن بعد الإفراط في تناول الطعام. إما أنها تتقيأ عن طريق التقيؤ أو باستخدام مدرات البول. يصومون ولا يأكلون فترات طويلة. أو يمارسون الرياضة بقوة.

إقرأ أيضا:الارق

الأشخاص الذين يفرطون في الأكل بشكل قهري يعزلون أنفسهم أحيانًا عن التجمعات العامة بسبب الإحراج والاكتئاب بسبب الاضطراب. قد يتغيبون عن العمل أو المدرسة. تصبح قدرتهم على إخفاء عاداتهم جيدة جدًا لدرجة أنه غالبًا حتى الأشخاص الأقرب إليهم لا يعرفون أنهم مصابون بهذا الاضطراب.

الاكتئاب المرتبط بالاضطراب يمثل صعوبة صحية مستمرة. يمكن أن تؤدي السمنة التي تنشأ بانتظام من الاضطراب أيضًا إلى حالات طبية خطيرة ، مثل مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، وأمراض المرارة ، وأمراض القلب ، وأنواع معينة من السرطان.

أسباب اضطراب الشراهة

لا يُعرف الكثير عن تطور اضطراب الأكل بنهم. تبدأ الحالة عادةً في مرحلة المراهقة أو سن الرشد ، ولكن يمكن أن تبدأ في مرحلة الطفولة أو بعد ذلك في مرحلة البلوغ.

يبدو أن اضطراب الأكل بنهم يسري في العائلات ، مما قد يعكس استعدادًا وراثيًا لتطوير الحالة أو الانشغال العائلي بالوزن.

السوابق الأكثر شيوعًا لحلقة الأكل بنهم هي المشاعر السلبية. تشمل المحفزات الأخرى الضغوطات الشخصية ، وتناول القليل جدًا من الطعام أثناء اتباع نظام غذائي ، والمشاعر السلبية المتعلقة بصورة الجسم ، والملل.

إقرأ أيضا:تأثير الضغط النفسي على الجسد

علاج اضطراب الشراهة

هناك العديد من الخيارات للأشخاص الذين يريدون المساعدة في التحكم في ميلهم إلى الإفراط في تناول الطعام. العلاج السلوكي المعرفي يعلم الناس كيفية تتبع أكلهم وتغيير عاداتهم الغذائية غير الصحية. كما أنه يساعد الأشخاص على تغيير طريقة تفاعلهم في المواقف الصعبة. يساعد العلاج النفسي الشخصي الأشخاص على النظر إلى علاقاتهم مع الأصدقاء والعائلة وإجراء تغييرات في مناطق المشاكل. قد يكون العلاج بالعقاقير ، مثل مضادات الاكتئاب ، مفيدًا لبعض الأشخاص.

في حين أن العلاج المعرفي السلوكي ، و IPT ، والأدوية فعالة ، يواصل الباحثون البحث عن استراتيجيات علاجية مفيدة. تشمل العلاجات الأخرى العلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، الذي يساعد الناس على تنظيم عواطفهم ؛ العلاج الدوائي مع توبيراميت الأدوية المضادة للنوبات. جراحة إنقاص الوزن (المجازة المعدية) ؛ تمرين يستخدم بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج السلوكي المعرفي ؛ واستراتيجيات المساعدة الذاتية – ساعدت كتب المساعدة الذاتية ومقاطع الفيديو والمجموعات مثل Overeaters Anonymous بعض الأشخاص في التحكم في الإفراط في تناول الطعام.

يستجيب العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل للعلاج في العيادات الخارجية ، بما في ذلك العلاج الفردي أو الجماعي أو الأسري ، بالإضافة إلى الإدارة الطبية من قبل مقدم الرعاية الأولية. أثبتت مجموعات الدعم والاستشارات الغذائية والأدوية النفسية التي يتم تناولها تحت إشراف طبي دقيق أنها مفيدة أيضًا لبعض الأفراد.

الرعاية في المستشفى (بما في ذلك المرضى الداخليين ، والاستشفاء الجزئي ، والعيادات الخارجية المكثفة ، و / أو الرعاية السكنية في وحدة أو منشأة متخصصة في اضطرابات الأكل) ضرورية عندما يؤدي اضطراب الأكل إلى مشاكل جسدية قد تهدد الحياة ، أو عندما يكون كذلك المرتبطة بمشاكل نفسية أو سلوكية شديدة.

تختلف احتياجات العلاج الدقيقة من فرد لآخر. من المهم لأي شخص يعاني من اضطراب الأكل أن يستعين بأخصائي صحي موثوق به لتنسيق الرعاية والإشراف عليها.

الوجوه الخفي لاضطرابات الأكل عند الدكتورة الكسيس كوناسون

ما هو وجه اضطراب الأكل؟ في كثير من الأحيان ، نتخيل امرأة شابة بيضاء رقيقة. لكن، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص ذوي الأوزان العالية – الأشخاص البدينين – معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة باضطرابات الأكل. وعادة ما تمر أعراضهم دون أن يلاحظها أحد.

فحصت دراسة حديثة (Lipson & Sonneville ، 2017) 9713 طالبًا من 12 كلية مختلفة ووجدت أن وزن الجسم كان المؤشر الأكثر اتساقًا لأعراض اضطراب الأكل. كان الطلاب الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم في نطاق “زيادة الوزن” أو “السمنة” هم الأكثر تعرضًا للخطر ، وكان الطلاب الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم في نطاق “نقص الوزن” بشكل مفاجئ أقل خطر. يعد وجود تاريخ من ارتفاع وزن الجسم أمرًا شائعًا لدى المرضى الذين يسعون إلى علاج اضطرابات الأكل. دراسة 2015 من قبل Lebow et al.

فحص المرضى الذين يبحثون عن علاج لاضطرابات الأكل المقيدة ، مثل فقدان الشهية العصبي ، ووجدوا أن أكثر من 36 في المائة من المرضى لديهم تاريخ من مؤشر كتلة الجسم أعلى من النسبة المئوية 85. والمثير للقلق أن الأعراض لدى هؤلاء المرضى لا يتم تشخيصها في كثير من الأحيان حتى وقت لاحق والمراحل الأشد من المرض. مقال عام 2013 بقلم Sim et al. التي كتبت عنها في منشور سابق وجدت أن أعراض اضطراب الأكل لدى المراهقين الذين لديهم تاريخ في الوزن في نطاق “زيادة الوزن” أو “السمنة” لم يتم تشخيصهم بشكل جيد فحسب ، ولكن تم تشجيع الأعراض بالفعل من قبل المتخصصين الطبيين الذين هنأوا هؤلاء المرضى على فقدانهم وزن..

لماذا يتعرض الأشخاص ذوو الأوزان العالية لخطر متزايد للإصابة بأعراض اضطراب الأكل؟ من ناحية ، نحن نعيش في ثقافة تسيء إلى الدهون. يُنظر إلى السكن في الجسم الدهني على أنه فشل أخلاقي ، ودليل على كونه إنسانًا دون المستوى. يواجه الأشخاص البدينون ازدراء المجتمع وهم أهداف مفتوحة للتمييز والتعصب الأعمى. لا عجب أن الكثير سيحاولون أي شيء ممكن لفقدان الوزن ، حتى لو كان ذلك يعني الانخراط في سلوكيات اضطراب الأكل التي تضر بصحتهم. هذا لا يعني أن أعراض اضطراب الأكل هي خط العمل الأول للأشخاص الذين يحاولون إنقاص الوزن. بشكل أكثر شيوعًا ، تبدأ جهود إنقاص الوزن باتباع نظام غذائي أو “الأكل الصحي” ، مما يفسح المجال لاضطراب الأكل.

غالبًا ما تستهدف جهود الوقاية من اضطرابات الأكل والتدخل فيها الأشخاص في نطاق “نقص الوزن” بينما يتم استهداف الأشخاص المصنفين على أنهم “يعانون من زيادة الوزن” أو “السمنة” في تدخلات إنقاص الوزن. يُطلب من الأشخاص البدينين اتباع نظام غذائي ، على الرغم من أن اتباع نظام غذائي هو أحد أقوى العوامل التي تنبئ بتطور اضطرابات الأكل وزيادة الوزن. ألم يحن الوقت لأن نتوقف عن وصف السلوكيات للأشخاص ذوي الأوزان العالية والتي يتم تشخيصها على أنها أعراض اضطراب الأكل لدى الأشخاص ذوي الأوزان المنخفضة؟ تقييد الطعام ، وتطهير الطعام (إما من خلال استخدام ملين ، أو القيء الذاتي ، أو ممارسة الرياضة للتعويض عن السعرات الحرارية المستهلكة) ، والنظر إلى الأطعمة على أنها “جيدة” أو “سيئة” ، وتحديد تقديرنا لذاتنا بناءً على الأرقام الموجودة على المقياس. غير صحي مهما كان وزنه. نحن بحاجة إلى التعرف على هذه الأعراض كما هي – علامات لاضطراب الأكل – حتى عندما يعيش الشخص الذي يشارك فيها في جسم سمين.

السابق
كيف تقاوم التعب؟
التالي
كيف تعرفين يوم الإباضة؟