طب عام

ما هي اضطرابات الاستنشاق

ما هي اضطرابات الاستنشاق: هي فئة من الاضطرابات – بما في ذلك التسمم بالاستنشاق واضطراب استخدام الاستنشاق – التي تنطوي على إساءة استخدام الصمغ أو الطلاء أو سائل الولاعة أو المواد الأخرى (أو المستنشقات) التي تولد “ارتفاعًا” عند الاستنشاق.

يتم استنشاق المستنشقات عن طريق الفم (المعروف باسم النفخ) أو استنشاقها أو شمها من خلال الأنف ؛ عادةً ما تستمر الدرجة العالية التي يواجهها المستخدمون لعدة دقائق فقط. يمكن أن يتسبب استخدام المستنشقات في حدوث نوبات وغيبوبة وحتى الموت. على الرغم من أن الإدمان على المستنشقات أمر غير شائع ، إلا أنه ممكن.

يتم تشخيص التسمم بالاستنشاق عندما يتسبب التعرض الحديث المقصود أو غير المقصود للمواد المستنشقة في حدوث تغيرات سلوكية أو نفسية خطيرة. يمكن تشخيص اضطراب استخدام المستنشقات إذا أدى الاستخدام المتكرر لأجهزة الاستنشاق إلى ضعف أو ضائقة كبيرة سريريًا.

ما هي اضطرابات الاستنشاق

جدول المحتويات

ما هي اضطرابات الاستنشاق : أعراض

وفقًا لـ DSM-5 ، يجب ألا تُعزى أعراض التسمم بالاستنشاق إلى حالة طبية أخرى ويجب أن تحدث أثناء التعرض للمستنشقات أو بعده بوقت قصير. تشمل الأعراض النفسية المحتملة ما يلي:

  • العداء
  • عدوانية
  • اللامبالاة
  • نشوة
  • حكم ضعيف
  • إلى جانب الأعراض النفسية ، يجب أيضًا وجود عرضين جسديين أو أكثر. تشمل الأعراض الجسدية:
  • دوخة
  • ضعف التنسيق
  • كلام غير واضح
  • المشي غير المستقر
  • الخمول
  • حركة بطيئة أو ردود أفعال (تخلف حركي نفسي)
  • ضعف العضلات
  • رعشه
  • عدم وضوح الرؤية
  • ذهول أو غيبوبة
  • يختفي التسمم عادة في غضون بضع دقائق إلى بضع ساعات بعد التعرض للمستنشق. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لأجهزة الاستنشاق آثار طويلة المدى بسبب المواد الكيميائية المستنشقة التي تبقى في الجسم ، مما قد يتسبب في تلف الكلى والكبد والألياف العصبية وخلايا الدماغ.

يمكن تشخيص اضطراب استخدام المستنشقات إذا تطور نمط إشكالي من التسمم وأدى إلى ضعف أو ضائقة كبيرة سريريًا. وفقًا لـ DSM-5 ، يمكن إجراء التشخيص في حالة وجود اثنين على الأقل من الأعراض التالية خلال فترة 12 شهرًا:

إقرأ أيضا:الوسواس المرضي : هيبوكوندريا

الرغبة الشديدة أو الرغبة الشديدة في استخدام المستنشقات
رغبة قوية في تقليل استخدام المستنشقات ، أو الجهود الفاشلة للقيام بذلك
قضاء الكثير من الوقت في الحصول على أو استخدام أو التعافي من آثار المستنشق
الاستمرار في استخدام المستنشقات على الرغم من المشاكل التي تسببها في مجالات الحياة الرئيسية ، مثل العمل أو المدرسة أو المنزل أو العلاقات
استخدام المستنشقات بشكل متكرر على الرغم من الوعي بالمخاطر الجسدية
الحاجة إلى كمية متزايدة من المستنشق لتسمم أو تصل إلى التأثير المطلوب

ما هي اضطرابات الاستنشاق : الأسباب

العديد من المستنشقات التي يتم إساءة استخدامها هي سلع منزلية شائعة يسهل الوصول إليها وغير مكلفة نسبيًا. غالبية مستخدمي أجهزة الاستنشاق تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات. غالبًا ما يرتبط تعاطي الاستنشاق بالفقر والخلل الأسري وإساءة معاملة الأطفال. نظرًا لأن المستنشقات توفر “ارتفاعًا” قصيرًا جدًا ، غالبًا ما يستنشق المستخدمون المنتج بشكل متكرر. إن استنشاق أبخرة هذه المنتجات ضار حتى مع الاستخدام لمرة واحدة أو من حين لآخر. يمكن أيضًا أن تسبب بعض المواد الكيميائية في هذه المنتجات إدمانًا ، مما قد يؤدي إلى تشخيص اضطراب استخدام المستنشقات.

علاج
أفضل السبل لمنع ، والتدخل ، وعلاج تعاطي الاستنشاق ليست واضحة ؛ هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول هذه الفئة من تعاطي المخدرات. على الرغم من أن الحملات التثقيفية وسن القوانين التي تجعل بيع بعض المستنشقات للأطفال دون سن 18 عامًا غير قانوني قد يساعد في تقليل انتشاره ، إلا أن تعاطي الاستنشاق لا يزال شائعًا. في حالات الطوارئ ، يجب على الأطباء في كثير من الأحيان أولاً معالجة النوبات وتوقف القلب الناجم عن جرعة زائدة من الاستنشاق. يمكن أن يكون العلاج الموسع الذي يشمل العلاج السلوكي المعرفي و / أو العلاج الأسري مفيدًا لكل من أولئك الذين يعانون من اضطراب والأحباء.

إقرأ أيضا:تهيج العصب العميق في السن
ما هي اضطرابات الاستنشاق

مشاكل تعاطي المخدرات المبكر: الأطفال ، المستنشقات ، والنفخ :للدكتور أدي جافي

عندما يتعلق الأمر بمشاكل تعاطي المخدرات ، غالبًا ما تكون المستنشقات هي الأدوية الأولى التي يقرر الأطفال الصغار تجربتها. غالبًا ما تسمى هذه العادة بالنفخ. بينما يصل استخدام الكحول والتبغ والماريجوانا والكوكايين والإكستاسي والمخدرات الأخرى إلى ذروته في الصف الثاني عشر ، فإن استخدام المستنشقات يبلغ ذروته في الصف الثامن. وجدت دراسة أجراها المعهد الوطني لتعاطي المخدرات أن 17.3 ٪ من طلاب الصف الثامن قد أساءوا استخدام المستنشقات من قبل.

لماذا يختار الأطفال تجربة المستنشقات في وقت مبكر جدًا من الحياة؟
يبدأ العديد من الأطفال في استخدام المستنشقات عن طريق الصدفة ؛ إنهم يحبون رائحة الصمغ ، أو التبييض ، أو البنزين ، ويأخذون شهيقًا طويلًا ، وينتشون ، ويستمرون. بالنسبة للآخرين ، يتم تقديم استخدام المستنشقات من خلال الأصدقاء.

يمكن أن يكون الحصول على الأدوية تحديًا إلى حد ما عندما تبلغ من العمر 13 عامًا. المستنشقات تحل هذه المشكلة. توجد مواد الاستنشاق في مجموعة متنوعة من المنتجات المنزلية بما في ذلك: رذاذ الطلاء ، ومزيل طلاء الأظافر ، والتبييض ، وأقلام التحديد ، والبنزين ، والغراء ، ومنظف لوحة المفاتيح ، وتلميع الأحذية ، وبخاخات الأيروسول. هذه المنتجات سهلة الشراء وغير مكلفة نسبيًا ، حتى للأطفال. في كثير من الأحيان يمكن العثور عليها بسهولة في المنزل ، مما يسهل أيضًا إخفاءها.

إقرأ أيضا:أطعمة مفيدة للقلب

ما هي اضطرابات الاستنشاق : المستنشقات وتلف المخ والأعضاء

يمكن استنشاق المستنشقات مباشرة أو تركيزها في حاوية مثل كيس بلاستيكي أو قطعة قماش ثم استنشاقها. تعمل معظم المستنشقات عن طريق الضغط على الجهاز العصبي المركزي. يتم امتصاص المواد الكيميائية من خلال الرئتين وتنتقل إلى مجرى الدم ، حيث تصل إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. تشبه أعراض التسمم بالاستنشاق الشعور بالسكر: يشيع الكلام المتداخل ، وسوء التنسيق ، والنشوة ، والدوخة ، والنعاس.

يستمر ارتفاع مستوى الاستنشاق لبضع دقائق فقط ، لذلك غالبًا ما يستخدم الأشخاص المستنشقات بشكل متكرر لعدة ساعات. يمكن أن يكون لهذا بعض الآثار المدمرة على المدى الطويل. من الممكن حدوث تلف في الدماغ وتلف الأعصاب وتلف الأعضاء. يمكن أن يضعف استخدام المستنشقات الرؤية والسمع والحركة. يرتبط استخدام المستنشقات أيضًا بمجموعة متنوعة من الاضطرابات العقلية ، بما في ذلك اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع والاكتئاب. في الحيوانات الحوامل ، تم ربط استخدام المستنشقات بانخفاض الوزن عند الولادة ، وتشوهات الهيكل العظمي ، وتأخر النمو.

والأكثر مأساوية ، أنه حتى جلسة واحدة من الاستنشاق يمكن أن تسبب قصور القلب وبالتالي الوفاة. يبلغ الائتلاف الوطني لمنع الاستنشاق عن 100 إلى 125 حالة وفاة مرتبطة بالاستنشاق سنويًا. هذا أمر محزن بشكل خاص بالنظر إلى حقيقة أن العديد من هؤلاء الأفراد لم يتركوا المدرسة الإعدادية حتى الآن.

ما الذي يجعل المراهقين يتعاطون المخدرات والكحول؟ للدكتور روميو فيتيلي

لطالما كان تعاطي المخدرات والكحول مشكلة رئيسية لكثير من الشباب.

وفقًا لمسح 2014 رصد المستقبل لتعاطي المخدرات بين طلاب الصف الثامن والعاشر والثاني عشر ، انخفض الاستخدام المبلغ عنه للعقاقير غير المشروعة بشكل عام على الرغم من أن الكحول والقنب والتبغ لا يزالون مفضلين دائمًا. في عام 2014 وحده ، اعترف 19 بالمائة من طلاب الصف الثاني عشر بالإفراط في الشرب على الرغم من أن هذا كان أقل بكثير مما كان عليه في السنوات السابقة. وبينما انخفض استخدام التبغ في السنوات الأخيرة ، لم يظهر تعاطي المخدرات غير المشروعة ، بما في ذلك الحشيش ، تغيرًا طفيفًا على مدار العقدين الماضيين.

يبدو استخدام Polydrug (استخدام أكثر من دواء واحد بمرور الوقت) مستقرًا إلى حد ما بمرور الوقت أيضًا. استنادًا إلى دراسات مختلفة ، تراوحت نسبة حدوث تعاطي العقاقير المتعددة من 18 في المائة إلى 34 في المائة لدى المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. على الرغم من أن الأدوية المختارة تميل إلى أن تكون الكحول والتبغ والقنب ، إلا أن العقاقير الأكثر غرابة ، بما في ذلك المستنشقات والعقاقير الطبية وغالبًا ما يتم أيضًا إساءة استخدام عقاقير “الحفلات” مثل عقار النشوة. إلى جانب المشكلات الصحية المرتبطة بمشاركة الإبر وتلف الأعضاء الداخلية ، تعد حوادث السيارات المرتبطة بالكحول السبب الرئيسي الوحيد لوفيات المراهقين في الولايات المتحدة. كما ازدادت الوفيات الناتجة عن الجرعات الزائدة المرتبطة بالعقاقير مثل الهيروين والأمفيتامينات والعقاقير الطبية بشكل مطرد خلال السنوات العشر الماضية.

لاكتساب فهم أفضل لسبب انتشار استخدام العقاقير المتعددة بين المراهقين ، كان الباحثون يدرسون الدور الذي يمكن أن يلعبه الضيق النفسي في تعاطي المخدرات. يبدو الارتباط بين الاكتئاب وتعاطي الكحول قويًا بشكل خاص لدى المراهقين الأصغر سنًا (خاصة المراهقات) ، حتى عند أخذ عوامل أخرى مثل المشكلات السلوكية والضرر الاقتصادي في الاعتبار. يبدو أن الاكتئاب والقلق يتنبأان أيضًا بتعاطي التبغ والحشيش والاستنشاق بينما يبدو أن القلق وحده مؤشر قوي على تعاطي الكحول.

إذن ماذا يعني هذا بالنسبة للمراهقين المعرضين لخطر تعاطي المخدرات والكحول؟ تبحث دراسة بحثية جديدة نُشرت في مجلة Psychology of Addictive Behaviors ، في دور الاضطراب النفسي في تعاطي المخدرات لعينة كبيرة من المراهقين الأستراليين. قام فريق من الباحثين بقيادة Adrian B. Kelly من جامعة كوينزلاند بإجراء مسح على 10273 طالبًا (49.3٪ منهم ذكور) في الصفوف 7 و 9 و 11 باستخدام سلسلة من المقاييس. تضمنت هذه التدابير عناصر تتعلق بتعاطي المخدرات مؤخرًا ، والضيق النفسي ، وتعاطي الأقران للمخدرات (سواء كانوا على دراية بتعاطي المخدرات في الأصدقاء) ، والعوامل ذات الصلة مثل دخل الأسرة ، والنجاح الأكاديمي ، ومكان الولادة ، وتاريخ سوء السلوك المدرسي.

بناءً على التحليل الإحصائي للنتائج ، تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث فئات: متعاطي المخدرات (47.7 بالمائة) ، متعاطي الكحول بشكل أساسي (44.1 بالمائة) ، ومستخدمي العقاقير المتعددة (8.2 بالمائة). أبلغ مستخدمو Polydrug عن استهلاك الكحول والتبغ في ست مناسبات على الأقل في الشهر السابق وتدخين الحشيش مرة واحدة على الأقل في الشهر السابق. أبلغت مجموعة الكحول بشكل أساسي عن شربها مرة واحدة على الأقل في الشهر السابق مع القليل من تعاطي المخدرات أو بدونها. في حين أن نسبة مستخدمي العقاقير المتعددة أقل مما تم الإبلاغ عنه سابقًا في الدراسات الوطنية أو الدولية ، فمن المحتمل أن يكون هذا بسبب تضمين الطلاب الأصغر سنًا.

بالنظر إلى الضائقة النفسية ، تم اعتبار 11.39 في المائة فقط من مجموعة مستخدمي الأدوية غير المخدرة عالية الخطورة مقابل 27.21 في المائة من مستخدمي العقاقير المتعددة. مقارنة بمستخدمي الكحول ، كان متعاطو العقاقير المتعددة أكثر عرضة لأن يكونوا أكبر سناً ولديهم تاريخ من الضيق النفسي ، والإيقاف عن الدراسة ، والفشل الأكاديمي ، وتعاطي الأقران للمخدرات. كان المراهقون من الأسر الفقيرة أكثر عرضة للإدمان على المخدرات / الكحول من المشاركين الأكثر ثراءً.

ما هي اضطرابات الاستنشاق
السابق
اضطراب الإدراك المستمر للهلوسة (HPPD)
التالي
مشكل القلق