ما هي الاضطرابات المهدئة ؟ : تشمل الاضطرابات المهدئة أو المنومة أو المزيلة للقلق (SHA-) تسمم SHA وانسحاب SHA واضطراب استخدام SHA. تنتج هذه الاضطرابات عن إساءة استخدام فئة من الأدوية تُعرف باسم المهدئات والمنومات ومزيلات القلق.
يمكن وصف المهدئات والمنومات ومزيلات القلق لعدد من الحالات الطبية الجسدية والنفسية. تشمل هذه الفئة من المواد جميع الأدوية المنومة التي تصرف بوصفة طبية وتقريبًا جميع الأدوية المضادة للقلق الموصوفة (المهدئات). المواد المهدئة أو المنومة أو المزيلة للقلق متوفرة بوصفة طبية ولكن يمكن الحصول عليها بطريقة غير مشروعة.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لهذه الأدوية إلى إدمان بعض الأشخاص. تم ربط هذه الأدوية أيضًا بمشاكل الذاكرة والاكتئاب ، وبعضها قيد التحقيق لزيادة خطر الإصابة بالخرف.
جدول المحتويات
ما هي الاضطرابات المهدئة ؟ : أعراض
يتم تشخيص التسمم المهدئ أو المنوم أو المزيل للقلق عندما يتسبب التعرض الأخير لهذه المواد في تغيرات سلوكية أو نفسية كبيرة أو إشكالية. قد تشمل الأعراض:
- تغيرات مفاجئة في المزاج
- حكم ضعيف
- السلوك الجنسي غير المناسب أو العدواني
- كلام غير واضح
- نقص التنسيق
- المشي غير المستقر
- حركات العين المتكررة غير المنضبط
- ضعف الانتباه والذاكرة
- ذهول أو غيبوبة
- مشاكل الذاكرة شائعة بعد تسمم SHA. قد لا يتذكر الناس أي شيء حدث أثناء تأثير المادة.
ما هي الاضطرابات المهدئة ؟
لتشخيص إصابتك باضطراب استخدام مهدئ أو منوم أو مزيل القلق سريريًا . يجب أن يكون هناك نمط إشكالي من الضعف أو الضيق ، مع وجود اثنين على الأقل من الأعراض التالية خلال فترة الـ 12 شهرًا السابقة:
إقرأ أيضا:ضعف حاسة الشم- تناول جرعات أكبر و / أو تناول الأدوية لفترة أطول من الوقت المقصود
- الرغبة في تقليل أو التحكم في استخدام العقاقير المهدئة أو المنومة أو المزيلة للقلق ، أو القيام بمحاولات فاشلة للقيام بذلك
- قضاء فترات طويلة من الوقت في شراء أو استخدام المهدئ أو المنوم أو مزيل القلق أو التعافي من آثار العقار المهدئ أو المنوم أو المزيل للقلق
- رغبة أو رغبة جامحة في استخدام المسكن أو المنوم أو مزيل القلق
- الغياب المتكرر عن العمل أو المدرسة . أو عدم القدرة على الحفاظ على التزامات العمل أو المدرسة. أو الحياة المنزلية بسبب تعاطي المخدرات المهدئة أو المنومة أو المزيلة للقلق
- استمرار استخدام المهدئات أو المنومة أو المزيلة للقلق في مواجهة المشكلات الاجتماعية /. الشخصية التي تنجم عن أو تتفاقم بسبب استخدام الدواء
- يتم إعطاء الأولوية لاستخدام المسكنات أو المنومة أو المزيلة للقلق لدرجة أن الأنشطة الاجتماعية والمهنية والترفيهية .إما يتم التخلي عنها تمامًا أو تقليلها بشكل كبير
- استخدام مهدئ أو منوم أو مزيل للقلق حتى في المواقف التي يكون فيها خطرًا جسديًا
- يستمر استخدام العقار المهدئ أو المنوم أو المزيل للقلق حتى عندما يعرف الفرد المخاطر الجسدية والنفسية
- التسامح ، كما هو محدد بأي مما يلي:
- زيادات كبيرة في كمية الدواء المهدئ أو المنوم أو مزيل القلق لتحقيق التأثير المطلوب
- لم يعد نفس استخدام العقار المهدئ أو المنوم أو المزيل للقلق ينتج عنه التأثير المطلوب
- الانسحاب ، على النحو المحدد في أي مما يلي
- يُظهر الفرد أعراض الانسحاب وخصائص العقار المهدئ أو المنوم أو مزيل القلق
- تتضاءل أعراض الانسحاب باستخدام المهدئ أو المنوم أو المزيل للقلق ، أو يستخدم الدواء لتخفيف أو تجنب أعراض الانسحاب
- لا يتم استيفاء معايير التسامح والانسحاب إذا كان الفرد يأخذ المهدئات أو المنومات أو مزيلات القلق تحت إشراف طبي.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الانسحاب المهدئ أو المنوم أو مزيل القلق من:
إقرأ أيضا:حساسية الجيوب الانفية- التعرق
- زيادة معدل ضربات القلب
- هزة اليد
- الأرق
- الغثيان أو القيء
- الهلوسة البصرية أو اللمسية أو السمعية
- القلق
- النوبات
ما هي الاضطرابات المهدئة ؟ : الأسباب
عندما يتم وصف SHAs لأكثر من ثلاثة أشهر لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة أو القلق أو الأرق أو غيرها من الحالات ، أو عندما يتم استخدامها بشكل غير طبي ، فهناك دائمًا احتمال للإدمان. قد يستخدم شخص مدمن على SHAs بانتظام هذه الفئة من المواد لإشباع الرغبة الشديدة في تناول الطعام. قد يستخدم البعض الآخر المهدئات أو البنزوديازيبينات “للنزول” من التسمم بمخدر أو كحول آخر. يمكن أن يبدأ انسحاب SHA بعد تقليل الاستخدام عندما يكون هناك استخدام مكثف وطويل الأمد للدواء لأي سبب من الأسباب.
علاج
عادةً ما يتضمن التعافي من اضطراب استخدام SHA فترة شهر واحد من الامتناع عن ممارسة الجنس ، جنبًا إلى جنب مع الاستشارة السلوكية التي تتضمن تعليمات حول إدارة الإجهاد ، والاسترخاء ، وتقنيات المواجهة. يمكن استخدام الأدوية لتقليل أعراض الانسحاب والمساعدة في الحفاظ على الامتناع عن ممارسة الجنس. يمكن لمجموعات المساعدة الذاتية مثل برامج 12 خطوة وأنواع أخرى من برامج التعافي أن توفر دعمًا طويل الأمد وتساعد في منع الانتكاس.
مساعدات النوم والأدوية المضادة للقلق يمكن أن تقتل: دراسة جديدة للدكتور ريتشارد تايت
أظهرت دراسة رئيسية بشكل قاطع مخاطر الأدوية المساعدة على النوم والأدوية المضادة للقلق.
مساعدات النوم هي أكثر من 2 مليار دولار صناعة سنويا. تتوقع التوقعات أن تصل الوصفات العالمية للأدوية المضادة للقلق إلى 5.9 مليار دولار سنويًا بحلول عام 2017. لكن هل هذه الأدوية آمنة؟ تظهر الدراسات مدى سهولة الانخراط في الإدمان ، وتظهر دراسة جديدة نُشرت للتو في المجلة الطبية البريطانية أن مضادات القلق والعقاقير المنومة يمكن أن تقتلك.
باستخدام بيانات من سجلات الوصفات الطبية لأطباء الرعاية الأولية ، قارنت الدراسة 34727 مريضًا وصفوا أدوية مزيلة للقلق (مضادة للقلق) أو منومة (نوم) مع 69418 شخصًا لم يصفوا هذه الأدوية. أكثر من 90 في المائة من الأدوية الموصوفة كانت البنزوديازيبينات أو أدوية Z ، والتي قد تعرفها بأسماء تجارية مثل Xanax و Valium و Lunesta و Ambien وغيرها الكثير.
ووجدت الدراسة أنه خلال متوسط فترة المتابعة التي تبلغ 7.6 سنوات ، لكل 100 شخص متابع ، كان هناك حوالي 4 حالات وفاة في مجموعة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية مقارنة بالمجموعة الضابطة.
كما يمكنك أن تتخيل ، كان التحدي الكبير في هذه الدراسة هو إزالة تأثير كل الأشياء الأخرى التي قد تكون مهمة. على سبيل المثال ، هل كانت مجموعة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية أكثر عرضة لمواجهة تحديات أخرى زادت من فرصهم في الوفاة؟ بذل الباحثون قصارى جهدهم للسيطرة على عوامل مثل “الجنس ، والعمر عند دخول الدراسة ، واضطرابات النوم ، واضطرابات القلق ، والاضطرابات النفسية الأخرى ، والمراضة الطبية ، والوصفات الطبية للأدوية غير الدراسية.” كما أنهم سيطروا على الوضع الاجتماعي والاقتصادي والكحول والتدخين.
بقيت النتائج: ضاعفت زيادة الوفيات بنسبة 4 لكل 100 من فرصة الوفاة في مجموعة الأدوية الموصوفة مقارنةً بالضوابط. وكلما زاد عدد الأدوية التي يتناولها الشخص خلال الدراسة ، زادت فرصته في الوفاة – وكلما زاد عدد الأدوية ، زادت معدلات الإصابة بالأمراض.
الشيء هو أن هذه الدراسة ليست سوى واحدة من سلسلة طويلة من الأبحاث التي تُظهر مخاطر الأدوية النفسية الموصوفة للقلق والنوم والاكتئاب ومجموعة من تحديات الصحة العقلية الأخرى. على سبيل المثال ، على الرغم من إخبارك بعدم القيادة ، فإن الأشخاص الذين يصفون لك هذه الأدوية لديهم خطر دخول المستشفى أكثر من ستة أضعاف بسبب حادث مروري في الأسبوعين التاليين لملء الوصفة الطبية لأول مرة. وكتب مقال في المجلة الأمريكية للطب النفسي “حتى بجرعات متواضعة … يبدو أن العلاج بالبنزوديازيبينات يزيد من خطر الإصابة بكسر في الورك”. تمتد قائمة المخاطر غير المقصودة للأدوية العقلية لتشمل النوبات والعيوب الخلقية وتقلب معدل ضربات القلب والانتحار وحتى السرطان.
ناهيك عن الإدمان. في كل يوم في المركز الذي أعمل فيه ، نعالج الإدمان على الأدوية المضادة للقلق والنوم التي تصرف بوصفة طبية. بالإضافة إلى العواقب الصحية لهذه الأدوية ، إذا تُركت دون علاج ، فإن الاعتماد عليها قد يؤدي إلى حرمان الأشخاص من العلاقات والمهن وشعورهم بالذات. يعتبر الإدمان نتيجة مفجعة لهذه الأدوية ويتم تجاهله إلى حد كبير من خلال النموذج الطبي المصمم لعلاج الأعراض بدلاً من الأمراض – هل تعاني من الحمى؟ خذ تايلينول. هل تواجه مشكلة في النوم؟ خذ Ambien.
الحقيقة هي أن الأدوية المؤثرة على العقل تخفي في أفضل الأحوال أعراض المرض الأساسي. ثم عندما يتوقف الشخص عن تناول هذه الأدوية الخطرة للابتعاد عن العواقب الصحية أو العقلية ، تعود الأعراض غالبًا. بدلاً من ذلك ، تضيف هذه المقالة الأخيرة في المجلة الطبية البريطانية ومئات المقالات الأخرى وزناً إلى مقياس تم توجيهه بالفعل إلى حد بعيد لصالح طريقة أفضل: تقنيات العلاج النفسي التي تعالج الأسباب الجذرية لمشكلات القلق أو النوم وليس الأدوية التي تخفيها. أعراضهم هي أفضل طريقة لعلاج الإدمان وتحديات الصحة العقلية. في الجدل الكبير المستمر حول الوصفات الطبية مقابل العلاجات الشاملة ، تضيف هذه الدراسة المزيد من الدعم إلى الحقيقة الأساسية للعلاج الخالي من الأدوية.
