مصطلحات طبية

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟ : يشق الاكتئاب طريقًا عميقًا في علم الأحياء لإحداث العديد من أعراض الاكتئاب ، بدءًا من اضطراب النوم وعدم القدرة على الشعور بالمتعة وانتهاءً بنقص الحافز والشعور بالذنب. تؤثر العديد من العوامل في كيفية تفاعل الشخص مع الأحداث المجهدة ، وما إذا كان الفرد مصابًا بالاكتئاب ، وكيف يظهر الاضطراب. وتشمل هذه الوراثة الجينية ، وتجربة الحياة ، والمزاج ، والسمات الشخصية ، والدعم الاجتماعي ، والمعتقدات.

ومع ذلك ، فإن الكيفية التي تؤدي بها التغيرات البيولوجية إلى ظهور أعراض الاكتئاب ليست مفهومة جيدًا. بسبب تعقيد الاضطراب – ولأن الاضطراب يساهم كثيرًا في معاناة الإنسان لكن تعد بيولوجيا الاكتئاب موضوعًا رئيسيًا للبحث المستمر.

جدول المحتويات

ما هو دور علم الوراثة في الاكتئاب؟

يعتبر توريث خطر الإصابة بالاكتئاب متعدد الجينات في أحسن الأحوال – أي أن عددًا من الجينات غير المعروفة يساهم كل منها في خطر ضئيل في ظل ظروف بيئية معينة. لا أحد منهم يجعل الاكتئاب أمرًا لا مفر منه. الخط الأساسي لخطر الإصابة بالاكتئاب لدى السكان هو 10 في المائة ؛ وجود قريب من الدرجة الأولى (أحد الوالدين أو الأشقاء). مصاب بالاكتئاب يضاعف خطر الفرد أو يضاعف ثلاث مرات ، إلى 20 إلى 30 في المائة على مدار العمر.

إقرأ أيضا:ثنائي القطب

هناك العديد من العوامل غير الجينية التي تساهم في خطر الإصابة بالاكتئاب الشديد ، كما توجد بعض العوامل الموروثة أيضًا. لجعل الأمور أكثر تعقيدًا بعض الشيء ، يمكن أن يكون لبعض العوامل غير الجينية ، بما في ذلك أنواع معينة من تجارب الطفولة السلبية – مثل الإساءة المتكررة للأطفال أو الإهمال – تأثير دائم على وظيفة الجينات (مثل تلك التي تنشط نظام الإجهاد). لزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب لاحقًا.

كان التباين في جين واحد مرتبط بنظام السيروتونين (الجين الناقل للسيروتونين) أكثر ارتباطًا بقابلية الإصابة بالاكتئاب – يُعتقد أنه يخفف من تأثير أحداث الحياة المجهدة – لكن الأدلة كانت مخيبة للآمال. يُعتقد أن عوامل الخبرة الحياتية ونمط الحياة تلعب أدوارًا أكثر أهمية في خطر الإصابة بالاكتئاب.

هل يمكن تعديل جينات الاكتئاب؟
يعرف العلماء أنه يمكن تغيير تعبير ووظيفة العديد من الجينات دون القيام بما هو شبه مستحيل – إجراء أي تغييرات في بنية الجين نفسها. تُعرف هذه التغييرات باسم التعديلات اللاجينية. يمكن لبعض التجارب الحياتية أن تخلق قابلية للتأثر بالاكتئاب من خلال التغيرات اللاجينية. على سبيل المثال ، في صغار الفئران ، يمكن أن يؤدي نقص رعاية الأم إلى إعادة ضبط حساسية المستقبلات لهرمونات التوتر بشكل دائم. إذا فشلت أمهاتهم في لعقهم وتنظيفهم ، فإنهم يكبرون لإظهار استجابة مبالغ فيها لهرمونات التوتر ويطورون سلوكًا شبيهًا بالاكتئاب استجابةً للتوتر.

إقرأ أيضا:ما معنى رهاب الخلاء؟

ولكن هناك أيضًا طرقًا للحث استراتيجيًا على إحداث تغييرات جينية لعكس أعراض الاكتئاب. على سبيل المثال ، المكمل الغذائي SAM-e ، وهو نسخة اصطناعية من مركب موجود في الجسم ، يحتوي على مادة تزيد كيميائيًا تنشيط الجينات وتعطيلها. تظهر بعض الدراسات أنها فعالة ضد أعراض الاكتئاب.

ماذا يحدث في الدماغ مع الاكتئاب؟

الاستثارة المفرطة لنظام الاستجابة للضغط ، والتغيرات في نشاط المواد الكيميائية العصبية المختلفة في الدماغ . وانخفاض كفاءة الدوائر العصبية وتوليد الأعصاب .والاضطرابات في استخدام الطاقة في الخلايا العصبية ، وتغلغل المواد الالتهابية في الدماغ. والاضطرابات في الدماغ على مدار 24 ساعة ( الساعة البيولوجية) – تلعب جميعها دورًا في ظهور الاكتئاب أو تقدمه وتؤثر على نوع وشدة الأعراض.

تتعرض منطقتان رئيسيتان من الدماغ – الحُصين (مقر الذاكرة) والقشرة (الجزء المفكر من الدماغ) – للانكماش. يتم تقليل حجم الخلايا العصبية وعدد ارتباطاتها مع الخلايا العصبية الأخرى. في الوقت نفسه ، يرتبط السلوك الاكتئابي بفرط نشاط منطقة ما تحت المهاد . التي تنسق الاستجابة للضغط ، وفرط نشاط اللوزة ، مما يشير إلى التهديد ويولد المشاعر السلبية.

يفسر النشاط المنخفض في قشرة الفص الجبهي ، التي تفسر وتنظم الإشارات العاطفية القادمة من اللوزة . الصعوبات في اتخاذ القرار والضباب المعرفي الذي يعاني منه الأشخاص المصابون بالاكتئاب.

إقرأ أيضا:مداوات سرطان الثدي

قد يكون الدماغ البشري فريدًا في قدرته على توليد روابط عصبية جديدة ، تسمى المرونة العصبية. هذا هو ما يقوم عليه كل التكيف والتعلم. في حالة الاكتئاب ، تضعف المرونة العصبية ، خاصة في منطقة الحُصين. بالإضافة إلى ذلك ، تتقلص مراكز المكافأة في الدماغ وتفشل في التنشيط استجابةً للتحفيز. هناك تغيرات في الحساسية للهرمونات التي تنظم السلوك الغذائي مما يؤدي إلى تغيرات في الشهية.

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟: كيف يؤثر قلة النوم على وظائف المخ؟

يعد اضطراب دورة النوم والاستيقاظ من السمات المميزة للاكتئاب وهو مصدر رئيسي لاضطراب المزاج في حالات الاكتئاب الشديد. قلة النوم تزعج الساعة البيولوجية للجسم التي تنظم الإيقاع اليومي الطبيعي لمعظم الوظائف البيولوجية . بما في ذلك أنماط إفراز وإفراز ونشاط العديد من المواد الكيميائية العصبية في الدماغ.

يُعتقد أن الحرمان من النوم يعيق نقل الإشارات العصبية. إحدى النتائج هي أن الحرمان من النوم يجعل الناس يتفاعلون عاطفيًا . ويزيد من النشاط في اللوزة ويقللها في مركز تنظيم العاطفة في قشرة الفص الجبهي. يضعف الحرمان من النوم قدرة الدماغ على التحكم في الأفكار السلبية.

يؤدي إدخال الضوء الخاطئ الناتج عن اضطراب النوم أيضًا إلى تعطيل النواة المتكئة الحساسة للدوبامين. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج يستفيدون من الحفاظ على روتين صارم للنوم / الاستيقاظ ، والاستيقاظ في الصباح والنوم ليلًا في نفس الوقت كل يوم.

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟ :كيف ينظم الدماغ المزاج؟

المشاعر هي استجابات عابرة للمنبهات. المزاج هو حالة عاطفية أكثر استدامة. مثل المشاعر ، ربما ينشأ المزاج من نشاط اللوزة ، حيث يتم ترميز العواطف. ولكنه يشمل أيضًا قشرة الفص الجبهي . والتي تساعد ، من خلال حزم الدوائر ثنائية الاتجاه مع اللوزة ، على تنظيم الاستجابة العاطفية وتؤثر على الحالة العامة لتفاعل اللوزة.

في ظل الظروف العادية ، تكون الحالة المزاجية مستقرة نسبيًا. لكن استمرار الحالة المزاجية السلبية في حالات الاكتئاب الشديد يشير إلى وجود خطأ ما في المسارات العصبية بين اللوزة والقشرة.

تأثير مهم آخر على الحالة المزاجية هو الإيقاع اليومي الذي يتحكم في توقيت الكثير من النشاط الفسيولوجي . وأبرزها دورة النوم والاستيقاظ. من المعروف أن الاضطرابات في النظم البيولوجية تؤدي إلى اضطراب المزاج . وتجد الدراسات التي أجريت على مرضى الاكتئاب أنهم يظهرون أنماطًا غير طبيعية للعديد من وظائف الجسم ، من تنظيم درجة الحرارة إلى إفراز الهرمونات.

ما هو الدور الذي يلعبه السيروتونين في الاكتئاب؟
يعد الناقل العصبي السيروتونين أحد المواد الكيميائية المؤشرة في الدماغ المرتبطة بأعراض الاكتئاب. في ظل الظروف العادية ، يثبط السيروتونين الألم ، ويؤثر على معالجة المشاعر المختلفة ، ويتوسط العديد من القدرات العقلية المهمة في الحياة الاجتماعية.

ولكن مثل النواقل العصبية الأخرى المتورطة في الاكتئاب ، فإن إنتاجه ونشاطه يتأثران بالهرمونات التي يفرزها الجسم استجابة للتهديد أو الإجهاد ، مثل الكورتيزول. إحدى النتائج هي نقص وظيفي في السيروتونين ، والذي يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى تعطيل الدوائر التي تنظم المشاعر الأخلاقية. تشير الدلائل المتزايدة إلى أن أولئك المصابين بالاكتئاب يطاردونهم اللوم الذاتي المفرط والشعور بالذنب.

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟ : هل يلعب الدوبامين دورًا في الاكتئاب؟

يعتبر الدوبامين ، الناقل العصبي ، الذي يتوسط الدافع والرغبة ، واحدًا من العديد من المواد الكيميائية التي تشير إلى الدماغ والمتورطة في الاكتئاب. يرتبط باثنين من أبرز سمات الاكتئاب – انعدام التلذذ ، أو عدم القدرة على الشعور بالمتعة وتغيرات الشهية.

العديد من الخلايا العصبية التي تستخدم الدوبامين لترحيل الإشارات حساسة لتأثيرات الإجهاد ، والتي يمكن أن تغير من استثارتهم ونشاطهم. وقد أظهرت الدراسات أيضًا أن المناطق المولدة للمكافأة في الدماغ – مثل النواة المتكئة ، حيث تنشأ إشارات الدوبامين – قد تكون غير نشطة في حالة الاكتئاب.

كيف تنحرف اتصالات الخلايا العصبية في حالة الاكتئاب؟
عندما ركز الباحثون والأطباء على دور الناقلات العصبية مثل السيروتونين في الاكتئاب ، فإنهم يعرفون الآن أن الناقلات العصبية ليست سوى جزء واحد من قصة أكبر بكثير عن كيفية عمل الخلايا العصبية في الدوائر لنقل الرسائل من جزء من الدماغ إلى جزء آخر. في الواقع ، يرى العديد من الخبراء الاكتئاب على أنه اضطراب في الدائرة العصبية . يتميز بانقطاع الطاقة في أسلاك الدماغ ، مما يؤثر على الاتصال بين منطقة في الدماغ وأخرى.

تسمى أحيانًا اتصالات الخلايا العصبية بين اللوزة والقشرة أمام الجبهية (PFC) “دائرة الاكتئاب” ؛ ينتج الاكتئاب عندما تتغلب الإشارات المحملة بالعاطفة من اللوزة على قدرة PFC على تنظيم الإشارات. يمكن أن يؤدي الإطلاق المطول أو المفرط لهرمونات التوتر إلى فشل تنشيط العقد الرئيسية في الشبكات العصبية أو إضعاف قوة الإشارات بينها ، خاصة عند معالجة المنبهات المرتبطة بالعاطفة أو المكافأة.

من المهم أن يُنظر إلى الاكتئاب الآن على أنه اضطراب في الدائرة العصبية ، لأن ذلك يؤثر على البحث عن علاجات فعالة.

كيف يؤثر الإجهاد على الدماغ؟

يمكن أن يكون الإجهاد مفيدًا للدماغ ، اعتمادًا على مدى شدة الضغوط وطول أمدها. في دفعات وجيزة ، يعزز الإجهاد اليقظة والتعلم والتكيف. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد أو المطول إلى تعطيل العديد من وظائف المخ ويؤدي إلى الاكتئاب.

يؤدي هذا الإجهاد إلى خلل في الاستجابة الطبيعية للضغط من خلال الإفراط في إنتاج الكورتيزول. يعتبر الكورتيزول سامًا بشكل خاص للخلايا الموجودة في الحُصين في الدماغ . وأحد نتائج الإجهاد غير المنضبط هو انكماش الحُصين ، والذي يظهر في ضعف الذاكرة والتعلم اللذين يتميزان بالاكتئاب.

يقوم الكورتيزول أيضًا بإيقاف إنتاج خلايا عصبية جديدة في بعض مناطق الدماغ ، مما يؤثر على دوائر الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر التعرض الطويل للكورتيزول على إنتاج غمد الميالين العازل المحيط بالخلايا العصبية ، مما يقلل من الكفاءة الكلية أو الإشارات العصبية.

كيف يؤثر الإجهاد في مرحلة الطفولة على وظائف الدماغ عند البالغين؟

تؤدي الشدائد الشديدة أو المستمرة في الحياة المبكرة إلى تغيير مسار نمو الدماغ ويمكن أن تضعف بشكل دائم تنظيم العاطفة والتطور المعرفي. تشير الدراسات إلى أن التنشيط المفرط أو المطول للاستجابة للضغط في مرحلة الطفولة يمكن أن يحسس نظام الاستجابة للضغط بحيث يستجيب للحد الأدنى من مستويات التهديد ، مما يجعل الناس يشعرون بسهولة بالإرهاق من صعوبات الحياة العادية.

يمكن أن تؤثر محن الطفولة الشديدة أو الطويلة الأمد على وظيفة الجينات المهمة لتوصيلات الدماغ ، بحيث يكون التحكم العاطفي صعبًا – الإفراط في إنتاج الوصلات العصبية في مناطق مثل اللوزة التي تشير إلى التهديد والمشاعر السلبية الأخرى بينما تخلف الاتصال العصبي في مناطق الدماغ المسؤولة للتحكم في السلوك والاستدلال والتخطيط.

ومع ذلك ، فإن أدمغة البالغين تحتفظ بالقدرة على المرونة العصبية. على الرغم من أن الأمر يتطلب جهدًا ، وغالبًا ما يتم توجيهه من العلاج النفسي ، إلا أنه يمكن للناس تعلم التغلب على العديد من الآثار السيئة للشدائد المبكرة.

ما هي مناطق الدماغ التي تلعب دورًا في الاكتئاب؟

تساهم العديد من مناطق الدماغ في ظهور أعراض الاكتئاب ، مثل الحُصين ، وهو مركز الذاكرة والتعلم ، والنواة الفائقة ، وهي “ساعة الجسم” التي تنظم جميع الأنشطة الفسيولوجية ، ولا سيما دورة النوم والاستيقاظ . لكن دراسات تصوير الدماغ تشير إلى وجود “دائرة اكتئاب” أولية تتكون من اللوزة المخية ، والتي تحدد المحفزات المرتبطة بالعاطفة. قشرة الفص الجبهي ، التي تحلل وتفسر التجربة ، وتعدل التفاعل العاطفي ، وتتحكم في الانتباه ؛ والشبكة ثنائية الاتجاه للألياف العصبية التي تربطهما.

في هذا النموذج من الاكتئاب ، تصبح اللوزة مفرطة النشاط ، مرسلة فيضًا مستمرًا من المشاعر ، وتصبح PFC ناقصة النشاط ، غير قادرة على تنظيم تدفق المدخلات العاطفية. من خلال حلقات التغذية الراجعة ، يؤدي فشل PFC إلى عدم تنظيم اللوزة ويترك تحيزها المتأصل تجاه المشاعر السلبية دون رادع.

ما هي بيولوجيا الاكتئاب ؟
السابق
كيف احمي نفسي من الاكتئاب ؟
التالي
عادات يمكن أن تساعد في منع سرطان القولون