أعراض التهاب الدم البسيط

يحدث التهاب الدم بتعفن الدم وهو نتيجة استجابة في الجهاز المناعي للاصابة بالعدوى و هذه هي أعراض التهاب الدم البسيط .

ويبدو أن المرضى الذين يبقون على قيد الحياة من نوبات التعفن يحافظون على التتابع: فحوالي 25% منهم سوف يحافظون على العجز الإدراكي. وبالمقارنة مع عامة السكان ، هم أكثر عرضة للمرض أو الموت في غضون خمس سنوات من الشفاء.

التاريخ الطبي لأعراض التهاب الدم البسيط

كان مصطلح “gangrene المستشفى (أو العفن)” ، الذي أثر على الجنود المصابين في القتال ، في حين كانت “حمى النفاس” تعني عدوى ما بعد الولادة تؤثر على النساء. ثم يفهم أرماند تروسو أن مرض الغدد التناسلية النخامية والحمى النخامية شكلان من نفس المرض الذي سيشار إليه في كثير من الأحيان باسم مرض التسمم .

في الماضي ، كان تشخيص التعفن قاتلاً في كثير من الأحيان ، وهي متلازمة لا تزال خطيرة ؛ وفقا لمعهد باستور (تشرين الأول/أكتوبر 2019) ، في جميع أنحاء العالم:

شخص واحد يموت من التعفن كل 5 ثوان

علم الأوبئة وعلم البيئة و أعراض التهاب الدم البسيط

ويؤثر السعال الديكي بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من عدم النضوج ، أو نقص نظم المناعة ، أو الأشخاص الذين يضعفهم بالفعل الاعتلال المشترك. والمولود الجديد والمسنون هم الأكثر تضررا.

إقرأ أيضا:بطانة الرحم مرض يصيب الجهاز التناسلي

وفي 2020 ، يموت نحو 6 مليون شخص من مرض السل سنوياً ، وخاصة في البلدان الغنية حيث ارتفع عدد المسنين بشكل كبير (نسبياً) ؛ هنا السكتة الدماغية تقتل بقدر اعتلال عضلة القلب. وعلى العكس من ذلك ، ففي البلدان الفقيرة ، يكون المولودون الجدد (350 000 في العام) هم الضحايا الأوائل (1).

وتشير التوقعات التطلعية إلى أن عدد الحالات سيتضاعف على مدى السنوات 50 المقبلة ، ويعزى ذلك أساسا إلى شيخوخة السكان.

صدمة تعفن في التهاب الدم البسيط

إن الصدمة التنفسية التي نتجت عن هبوط ضغط الدم ، والقشعريرة ، والطرف البارد ، والتيشيكارديا ، تتطلب دخول المستشفى في العناية المركزة حيث سوف توضع ، من بين أمور أخرى ، الحقن الوريدي الذي من شأنه أن يسمح بإدارة المضادات الحيوية مباشرة في الدم ، والأكسجين ، ومنتجات مثل الدوبامين (الضرورية لعمل الدورة الدموية بشكل سليم) ، وما إلى ذلك.

وتبعا للحالة ، ستستخدم العناية التالية:

نقل الدم ، إدارة خلايا الدم الحمراء تتركز
التهوية الاصطناعية ، معالجة الصدمات
التغذية الاصطناعية وإدارة الأنسولين ورصد العلاج
علاج اضطرابات التخدير

تحليل الدم في حالة الفشل الكلوي

يتم القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض باستخدام المضادات الحيوية أو بالجراحة إذا لزم الأمر للقضاء على المصدر المعدي. ويتطلب التعفن علاجا سريعا ، لا ينبغي أن ينتظر نتائج ثقافات الدم والمضادات الحيوية. ويجب اتباع هذا العلاج لمدة 15 يوما.

إقرأ أيضا:مخاطر التدخين أثناء الحمل

العلاج بالمضادات الحيوية

كلما أسرع العلاج ، كلما زادت فرص التعافي. وفي البداية ، يجري العلاج بالمضادات الحيوية بواسطة الطيف العريض والحقن الوريدي والجرعات العالية في انتظار نتائج المضاد الحيوي.

وسيعتمد اختيار المضادات الحيوية المستخدمة على السبب المشتبه في تعفن الدم. وإذا اشتبه في أن منشأ الرئة سيناقش بعض الجراثيم المحددة ، أما إذا كان منشأ الرئة أو البولي المشتبه به ، فسيُنظر في بعض الجراثيم الأخرى.

العلاج بالفيج

العلاج بالفيج كان يستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم قبل اكتشاف المضادات الحيوية. وعلى الرغم من أن البلدان الغربية قد تخلت تدريجيا عن العلاج بالمضادات الحيوية ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا يزال يستخدم ويتطور في بلدان Union5 السوفياتي السابق. وفي البلدان الغربية ، يجتمع المرضى المصابون بالبكتريا المقاومة المتعددة لتسهيل الوصول إلى المعالجات البكتريولوجية الأجنبية .

وفي حالة التعفن بواسطة بكتيريا متعددة المقاومة ، يمكن النظر في المعالجة البكتريوفيغيلية على الرغم من قلة الدراسات المتعلقة بهذا الموضوع.

متلازمة الاستجابة الالتهابية الشاملة

وهو رد على العدوان الخطير ولكنه ليس بالضرورة عدوانا معديا. وتعرف على أنها مزيج من اثنين على الأقل من العلامات التالية:

إقرأ أيضا:مرض باركنسون او الشلل الرعاشي

درجة حرارة أكبر من 38.3 درجة مئوية أو أقل من 36 درجة مئوية
معدل ضربات القلب (نبض) أكبر من 90 في الدقيقة (90 في المليون) (tachycardia)
معدل التنفس أكبر من 20 في الدقيقة (polypneum أو النفاق) أو PaCO2 32 ميغاهرتز
سرطان الدم 12 000 أو 4 000 لكل ملليمتر مكعب أو أكثر من 10% الخلايا غير الناضجة (في غياب أسباب معروفة أخرى)

تعفن شديد في التهاب الدم البسيط

إنه تعفن مع خلل في وظائف الأعضاء ، نقص ضغط الدم ، أو نقص ضغط الدم. وقد تشمل حالات التشوه المفرط والانصهار ، على سبيل المثال لا الحصر ، حموضة اللاكتيك أو الأوليجوريا أو عرقلة الحالة العقلية الحادة. يتم تعريف نقص ضغط الدم على أنه ضغط دم أقل من 90 ميغاهيرتز أو انخفاض 40 ميغاهيرتز من ضغط الدم العادي (في غياب أسباب أخرى معروفة).

صرع الأمراض المعدية

المرض المعدي هو مرض يسببه غزو واحد أو أكثر من الكائنات الحية الدقيقة أو العوامل المعدية (الفيروسات ، والبكتيريا ، والطفيليات ، والفطريات ، والبروتوزوا) إلى نسيج حيث تتكاثر ، واستجابة عامة من الخلايا والأنسجة المصابة لإزالة هذه العوامل المسببة للأمراض أو السموم (وهي عملية تشمل الجهاز المناعي للنباتات والحيوانات).

العوامل المعدية في التهاب الدم البسيط

وتتعلق دراسة العوامل المعدية بعلم الأحياء وعلم الأحياء المجهرية الطبية وعلم الأوبئة وعلم الأوبئة الإيكولوجية. في الطبيعة ، تتطور الأمراض المعدية في جميع الكائنات الحية (الحيوانات ، النباتات ، الفطريات ، الكائنات الحية الدقيقة… وهناك أيضا فيروسات فيروسات . ومع التفاعلات الطويلة الأمد ، فإن الأمراض المعدية تشكل جزءاً من حلقات التغذية المرتدة التي تحافظ على الاستقرار النسبي (التوازن الديناميكي) للنظم البيئية ، مع اشتراك أغلب العوامل المسببة للأمراض في التطور في التهاب الدم البسيط مع مضيفها لملايين السنين. إن أسلوب انتقالها متغير ويعتمد على مستودعاتها (الإنسان والحيوان والبيئة) وأحيانا ناقلات المرض.

فهي معدية إلى حد ما. على سبيل المثال ، الكزاز هو عدوى من السموم تسببها كلوستريديوم تيتاني ، وهي بكتيريا توجد في التربة. لا يوجد انتقال من الإنسان إلى الإنسان ، تحدث العدوى عندما تدخل البكتريا الجسم من خلال جرح ملطخ. ويوجد لقاح ضد هذا الشرط وهو إلزامي في فرنسا لجميع الأطفال في سن الدراسة. ومن الأمثلة الأخرى على ذلك الملاريا التي يسببها أحد الطفيليات ، بلازموديوم فالسيباروم (هناك طفيليات بلازمودية أخرى) ، والتي تنتقل من إنسان إلى آخر عن طريق البعوض ، الأنوفيليس.

المصطلحات

العدوى هي مصطلح إما لمرض معدي عام أو للتلوث بالجراثيم. وهي النتيجة المرضية في التهاب الدم البسيط على مستوى النسيج أو الكائن الحي لوجود و/أو تكرار جرثومة بكتيرية أو فيروسية أو ميكوسية. التلوث هو اختراق الجرثومة إلى كائن حي.

الأمراض المعدية هي فرع الطب للأمراض المعدية. الأخصائي هو أخصائي الأمراض المعدية. وتبعا لنوع الجراثيم ، تجري أيضا مناقشة البكتريا ، وعلم الفيروسات ، وعلم الطفيليات ، وعلم الميكروب.

مرض السل 2 هو عدوى خطيرة. وتشير صفة التجفيف إلى كائن حي أو جسم ملوث بجراثيم (خزان التجفيف على سبيل المثال). التعفن تلوث خطير ودائم

البكتريا

هي تلوث جراثيم عابر للدم. وعندما تتضاعف الحالات في وقت ومكان محدودين ، فإننا نتكلم عن وباء. وإذا كان النشر أكثر انتشارا ، فإننا نتحدث عن وباء. عندما يتعلّق تفشّي المرض بالبيئة الحيوانيّة ، يُطلق عليه مرض الإيبيزوتيك. عندما تنتقل الجراثيم من الحيوان إلى الإنسان ، فإنه يتعلق بعلم الإنسان أو أكثر من مجرد علم الحيوان.

ويشير التلوث إلى التلوث بالجراثيم.

فترة الحضانة هي الفترة الفاصلة بين تفشي المرض في البداية وتفشي المرض في البداية. قد يكون المريض معديا خلال هذا الوقت.

فترة العدوى هي الوقت الذي يفرز فيه المريض الجراثيم ويمكنه نقلها. يعتمد على كل مرض معدي.

الآثار

تعوق الأمراض المعدية الصحة الأساسية للأفراد ولها تأثير سلبي على كل مؤشر للتنمية البشرية وعلى وجه الخصوص على العمر المتوقع عند الولادة والتعليم والناتج المحلي الإجمالي الحقيقي. وهم مسؤولون عن ارتفاع معدل الوفيات في المناطق التي تعاني من نقص في المرافق الصحية بالتهاب الدم البسيط ويصعب الحصول على الرعاية. وسوء التغذية ومحدودية الحصول على مياه الشرب كلها عوامل تزيد من حدة فرص بقاء المرضى والأطفال الصغار على قيد الحياة ، فضلا عن ظروف نموهم. وهذان العاملان ينزعان سلاح جهاز المناعة ويمكن أن يكونا ناقلات للأمراض المعدية. وفي حالة الأوبئة ، قد يتأثر المدرسون أيضا بالمرض. ومن شأن نقص المدرسين أن يحد مباشرة من نوعية التعليم عن طريق إضعاف النظام المدرسي. وبالإضافة إلى ذلك ،

إذا تأثر المسؤولون عن تعليم الأطفال (الأم في كثير من الأحيان) بالمرض في الأسرة ، فإن التعليم ككل سوف يتأثر. وتكلفة العلاج تخفض الميزانية التي كان يمكن تخصيصها للتعليم ولكن أيضا الظروف المعيشية للطفل. خلق حلقة مفرغة: فالشرائح الأكثر تعليما من السكان أقل تأثرا بالأمراض المعدية مثل الإيدز.

الوقاية

تهدف الوقاية من الأمراض المعدية إلى الحد من المخاطر المعدية (بما في ذلك المخاطر المهنية ، ولا سيما بالنسبة للمهن الصحية ، والاتصال بالحيوانات ، والنفايات ، والجثث ، ومياه الفضلات ، والعينات التي يتعين تحليلها في مختبرات علم الأحياء ، وما إلى ذلك
وهو ينقسم التهاب الدم البسيط إلى ثلاثة أجزاء: منع العدوى ، وتعزيز الدفاعات المناعية ، واتخاذ العلاجات الوقائية (الوقاية) في حالة خطر التعرض.

تجنب العدوى

يسبب المرض المعدي دخول بكتريا أو فيروس إلى الجسم. ولذلك فإن الاحتياط الأول هو “إغلاق الأبواب” ، أي ما يلي:

والسعال أو العطس في نسيج أو مرفق أو يدين (يغسلهما مباشرة بعد ذلك) لتجنب تلويث البيئة ؛ وارتداء قناع الوجه عند مواجهة الأشخاص المستضعفين (على سبيل المثال في مناطق معينة من أماكن المستشفيات أو الأشخاص المصابين بالمناعة) أو حاملات الفيروسات شديدة العدوى (مثل السارا) ؛ فيما يتعلق بالتهوية الاصطناعية ، استخدام مرشح مضاد للبكتيريا

 الجهاز الهضمي: غسل اليدين قبل الأكل أو إعداد وجبة ، أو بعد التعرض لسوائل بيولوجية (مثلا عند مغادرة المرحاض) ، أو تطهيرها عندما يتعلق الأمر بسوائل شخص آخر (مثل حادث التعرض للدم) ؛ ‘1’ ارتداء قفازات رقيقة (اللاتكس ، أو للأشخاص الذين يعانون من حساسية PVC أو النتريل) حيثما يكون هذا التعرض مرجحاً ؛ ويغسل الأيدي بصفة عامة بانتظام أثناء النهار ؛
أي جرح خطير يجب أن يظهر للطبيب الذي سيتخذ التدابير اللازمة ؛ ويجب تنظيف أي جرح بسيط ، أو تطهيره بشكل أفضل (انظر مقالة بوبولوجيا) ؛ ولكن الاحتياط الأول هو بالطبع تجنب إحداث جرح ، مع احترام القواعد الأمنية لبعض الأنشطة

تعزيز الدفاعات المناعية

وتتلخص الخطوة الأولى في الحصول على نمط حياة جيد في التهاب الدم البسيط : النظام الغذائي الصحي ، والتمارين الرياضية المنتظمة ، والنوم الكافي ، وتجنب السلوكيات الخطرة (التدخين ، والكحول الزائد) ، الأمر الذي يجعل من الممكن الحصول على صحة عامة أفضل وبالتالي مقاومة العدوى على نحو أفضل. وبالإضافة إلى ذلك ، ينبغي اتباع التحصينات الوقائية الإلزامية أو الموصى بها ، مثل تحصين المسنين ضد الأنفلونزا.

كما يجب أن تأخذ بعناية الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب ، من خلال القراءة المنتظمة للملاحظات المصاحبة ، الغنية بالمعلومات (الآثار الجانبية ، والتفاعلات مع الأدوية الأخرى ، وما إلى ذلك).

ولا تتردد في استجواب الطبيب أو الصيدلي إذا كان موضع شك. قد لا تكون التأثيرات فورية ، ويجب أن يستمر العلاج حتى النهاية حتى لو تحسنت الأعراض واختفت ، وخاصة في حالة المضادات الحيوية: واختفاء الأعراض يعني انخفاض عدد الجراثيم ، ولكن ليس اختفائها ، إذا انقطع العلاج في وقت مبكر جدا ، يمكن إعادة تطويرها ، وتصبح مقاومة للمضاد الحيوي.

لا ينبغي للطبيب أن يصف المضادات الحيوية بشكل منهجي: فهي ليست فعالة ضد الأمراض الفيروسية.