الأمراض

القلب

القلب

القلب هو عضو عضلي مجوف يوفر الدورة الدموية عن طريق ضخ الدم إلى الأوعية الدموية وتجويف الجسم من خلال الانقباضات المنتظمة. تعني صفة القلب “ما له علاقة بالقلب” ؛ يأتي من الكلمة اليونانية “القلب”، ومن الجذر الهندو-أوروبي (“الأمعاء”).

جدول المحتويات


تحرير تشريح قلب الإنسان:


_ علم التشكل المورفولوجيا:في جسم الإنسان ، يقع القلب في منطقة الصدر (الصدر) ، حيث يحتل بشكل أكثر دقة الجزء الأمامي السفلي من المنصف بين الحيز الوربي الثاني والخامس. يقع على الخط الأوسط ، ويتحول قليلاً إلى اليسار بحيث يقع ثلثا كتلته على الجانب الأيسر. هذا هو الوضع الطبيعي المعروف ، وهو مصطلح يمكن أن يشير أيضًا إلى تشوه خلقي . يمكن أن تضعه العيوب الخلقية على اليمين (دكستروكارديا) أو في المنتصف (ميزوكارديا (نقطة)) . يقع القلب في التجويف التامور الذي يحتله بالكامل ، وهو محاط بالرئتين (مغطى بغشاء الجنب) من كل جانب ، والحجاب ١١ أدناه ، والقص في الأمام ، والمريء من الخلف ، وجذوع الشرايين. الشريان الرئوي) أعلاه. القلب عبارة عن عضو ليفي عضلي مخروطي الشكل أو هرمي الشكل وله قاعدة وقمة ، قمة (أو نقطة).

يتم توجيه محور القمة الأساسية للأمام تقريبًا ولليسار بزاوية 45 درجة ، ولأسفل قليلاً. يتم وصف الجانب الخلفي (أو القاعدي) ، السفلي (أو الحجاب الحاجز) ، الأمامي (أو القصي الضلعي) ، والجانب الأيمن (أو الرئوي) في القلب. يبلغ طول قلب الشخص البالغ حوالي 12 سم من القاعدة إلى القمة. قطرها المستعرض الأقصى 9 سم وقطرها الأمامي الخلفي 6 سم. للمقارنة ، حجمه يقارب 1.5 ضعف حجم قبضة الشخص . أصغر قليلاً عند النساء منه عند الرجال ، ويبلغ متوسط ​​عرضه 105 ملم وارتفاعه 98 ملم ومحيطه 205 ملم.

إقرأ أيضا:3 أسئلة متكررة حول فحص سرطان القولون

القلب عبارة عن عضلة مجوفة

يزن قلب الشخص البالغ حوالي 300 جرام في الذكر و 250 جرامًا للإناث ، أي من حيث المبدأ ، على التوالي 0.45 و 0.40٪ من إجمالي كتلة الجسم.القلب عبارة عن عضلة مجوفة تحتوي على جزأين منفصلين على الرغم من ارتباطهما ببعضهما: “القلب الأيسر” و “القلب الأيمن”. يقع هذان “القلوبان” جنبًا إلى جنب في محور القاعدة – القمة ، ويفصل بينهما جدار عمودي عمودي وموجهان في محور القلب. ينقسم كل جزء من هذين الجزأين إلى حجرتين أو تجاويف ، الأذين (أو الأذين) باتجاه القاعدة والبطين باتجاه القمة.

يتم فصل هذين التجويفين بواسطة صمام ؛ وبالتالي يمكننا التمييز بين الصمام التاجي ، بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ، والصمام ثلاثي الشرفات ، بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن. التنظيم متماثل بين الأيسر الأيمن ، على الرغم من أن الأيسر أكبر. الجدار الذي يفصل بين التجاويف اليمنى واليسرى يسمى الحاجز. نميز الحاجز بين البطينين بين البطينين الأيسر والأيمن ، الحاجز بين الأذينين الأيمن والأيسر ، والحاجز الأذيني البطيني بين الأذينين والبطينين. يجب ألا تكون المصطلحات محيرة فيما يتعلق بالمناصب النسبية ؛ في الواقع ، نظرًا للمحور المائل عمومًا إلى اليسار ، فإن القلب الأيسر يقع تقريبًا خلف وإلى يسار الأيمن ، باستثناء القمة ، التي تتكون أساسًا من نهاية القلب الأيسر.

إقرأ أيضا:الانسولين


تحرير نظام الصمام القلب :

يتكون نظام الصمام من أربعة صمامات تفصل بين الغرف المختلفة وتمنع الدم من العودة في الاتجاه الخاطئ. يوجد الصمام ثلاثي الشرف والصمام الأبهري والصمام الرئوي والصمام التاجي. تحرير الأوعية الدموية: يتم إمداد بالدم عن طريق الشرايين التاجية. تنتقل الشرايين التاجية عبر الأنسجة الدهنية تحت القلبية ويقال إن دورانها انبساطي. إنها شرايين طرفية ، مما يعني أن الانسداد سيكون له تأثير فوري على عمل العضو ، بسبب عدم وجود مفاغرة. يوجد شريان تاجي أيسر وشريان تاجي أيمن. تظهر في وقت مبكر في الأبهر الصاعد ، فوق الصمام الأبهري ، على مستوى جيوب فالسالفا.

يمتد الشريان التاجي الأيمن على طول التلم التاجي الأيمن حتى يصل إلى التلم الخلفي بين البطينين. أنها تؤدي إلى ظهور العديد من الفروع الجانبية بما في ذلك الشريان الهامشي عند الحافة اليمنى ، وتنتهي في تشعب مما يعطي الشريان الخلفي والبطين الخلفي. ينقسم الشريان التاجي الأيسر إلى فرعين: محيط جانبي (الذي يتجه للخلف) ، وشريان أمامي بين البطينين (على طول الأخدود الأمامي بين البطينين حتى القمة). تتم العودة الوريدية بشكل رئيسي من خلال الجيب التاجي المكون من الأوردة التاجية ، وهو الوريد بين البطينين السفلي والمائل ، والذي يصل مباشرة إلى الأذين الأيمن عبر صمام ثيبسيوس.

إقرأ أيضا:الاختلافات بين هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي

علم التشريح المقارن القلب :


تحرير الهيكل: هيكل قلب الثدييات والطيور الأخرى مشابه لبنية قلب الإنسان بغرفه الأربع. البرمائيات لها قلوب من ثلاث غرف ، مثل الضفدع ، على سبيل المثال. تمتلك الأسماك نظامًا دوريًا فرديًا وليس مزدوجًا بالإضافة إلى قلب من غرفتين. قلوب المفصليات والرخويات لها غرفة واحدة فقط. تعديل معدل ضربات: عادة ما يكون للحيوانات الصغيرة معدل ضربات أسرع. الحيوانات الصغيرة لديها معدل ضربات أسرع من البالغين من نفس النوع.


علم الأنسجة للقلب :


مثل جميع الأعضاء ، يتكون القلب من عدة أنواع من الأنسجة مرتبة معًا ؛ ويشمل تغطية الأنسجة والأنسجة الداعمة والأنسجة المقلصة وأنسجة التوصيل.
تحرير أقمشة التنجيد : شغاف و النخاب. تشكل الأنسجة المبطنة الأسطح الخارجية والداخلية لجدران القلب وتعمل كغشاء.

يتكون شغاف من طبقة من البطانة الملامسة للدم ، مكونة من ظهارة حرشفية بسيطة ، تغطي طبقة من النسيج الضام الأساسي بسمك متفاوت ، أقل على مستوى الصمامات والحبال. دعم تحرير النسيج :النسيج الداعم هو النسيج الضام الذي يشكل الهيكل العظمي الليفي والأوعية التي يحتويها. إنه سائد في حلقات الصمام التاجي وثلاثي الشرفات ، ولكنه يوجد أيضًا تحت الظهارة كنسيج ضام رخو وداخل عضلة كشبكة منتشرة من الألياف. يقع النسيج الدهني في النسيج الضام للنخاب. لا توجد استمرارية للعضلات بين المرحلة الأذينية والمرحلة البطينية: فقط النسيج العقدي يسمح بمرور الإشارات بين هاتين المرحلتين .


تحرير الأنسجة مقلص : عضلة القلب.

يشكل النسيج المقلص الكتلة الرئيسية للقلب ويسمح بانقباضه. وهذا ما يسمى عضلة القلب ، وهي نوع من الأنسجة العضلية المخططة الخاصة. يتكون هذا النسيج من خلايا عضلية

وخلايا محددة يبلغ طولها 120 ميكرومتر وقطرها من 20 إلى 30 ميكرومتر عند البالغين. تحتوي هذه الخلايا على نواة واحدة أو نواتين في مركزها ، والعديد من الميتوكوندريا وخاصة اللييفات العضلية المرتبة بطريقة خطية والتي تشكل الجزء الأكبر من هذه الخلايا.

تنقسم نهايات خلايا عضلةإلى عدة فروع موصولة بخلايا أخرى عديدة ، والتي تشكل شبكة معقدة من خلايا عضلة القلب المستمرة. هذه الخلايا محاطة بالنسيج الضام ، البطانة الداخلية ، ويتم تجميعها في مساحات محاطة أيضًا بالنسيج الضام . تقع عضلة القلب بشكل رئيسي في جدران البطين الأيسر ، ولكنها موجودة في جميع الجدران الأخرى. لا يوجد على مستوى الصمامات. تكون خلايا عضلة القلب الأذينية أصغر حجمًا وتحتوي أيضًا على حبيبات. تحرير النسيج موصل : نسيج القلب.

النسيج الموصّل هو العنصر الذي يتحكم في عملالقلب ، ويتكون من نسيج والأنسجة العصبية. نسيج القلب هو نسيج توصيل خاص بالقلب ينظم عمله ، أي تسلسل الانقباضات المنسقة لأجزاء مختلفة من القلب. يتم تجميعها بشكل خاص في مجموعتين أو عقدتين ، تقعان في جدار الأذين الأيمن. هناك أيضًا شبكة من الأنسجة القلبية التي تربط هذه الهياكل بعضلة بأكملها. تعدل الأنسجة العصبية عمل أنسجة استئصال ، ويمكن أن تعمل أيضًا بشكل مباشر على عضلة القلب. تقع النهايات العصبية في النسيج الضام بالقرب من الخلايا المختلفة ، ولكن لا توجد تقاطعات محددة.

علم الأجنة للقلب :


عاما القلب هو أول عضو يتطور. إنه ضروري للجنين ويظهر مع الأوعية من الأسبوع الثالث من الحمل ، وسيبدأ في الضرب حتى قبل أن يكتسب شكله النهائي في حوالي اليوم 24 (الأسبوع الرابع). مشتق من الأرومات الوعائية. بحلول الأسبوع الثالث ، ستعبر خلايا الأديم الخارجي عقدة هنسن وتتجمع في المنطقة القلبية (أو المنطقة القلبية). هذه المنطقة القلبية أمامية للغاية ، وتأخذ شكل حدوة حصان في الأمام وعلى جانبي كيس الصفار للجنين. مع تطور الجهاز العصبي الذي يدفع الجنين إلى الانحناء ، سيتم رفض المنطقة القلبية للداخل وستجد مكانها على مستوى الحلق المستقبلي للجنين. سيتعين على بعد ذلك أن يهاجر من الحلق إلى موضعه النهائي في المنصف.


أنابيب الشغاف هي هياكل موجودة في منطقة القلب. يندمجون بفضل التقارب الناجم عن ترسيم حدود الجنين (ثنية الجنين). يشكل اندماج أنابيب الشغاف الأنبوب القلبي الأساسي.

الأنبوب القلبي

يتكون الأنبوب القلبي الأولي في البداية فقط من الخلايا البطانية (ذات الأصل الظهاري)، ترسب طبقة الحشوية (القادمة من الأديم المتوسط ​​الجانبي) عدة طبقات جنينية إضافية: خلايا عضلةا ، لتشكيل عضلة عباءة لا خلوية تفرزها عضلة هلام، القلب ،التأمور.
يُرى تجزئة الأنبوب القلبي من منتصف الأسبوع الرابع من الحمل. سوف ينثني أنبوب (ينثني) ويشكل المرفقين والذي سيحدد بعد ذلك غرف الأربعة. يتكون أنبوب في بداية الأسبوع الرابع من 5 حصص.

بالترتيب ، يمكننا تحديد الشريان الأورطي (للجنين شريان أبهر بطنيان) ، ومخروط الشرايين ، والبصلة ، والبطينين والأذينين. خلال الأسبوع الرابع سنلاحظ ثنايا ودوران الأجزاء المختلفة التي يفضلها النمو السريعالمستقبلي من أجل الحصول على به 4 تجاويف. لذلك سيكون هناك ، تباعا ، إزاحة للمصباح إلى أسفل وإلى الأمام وإلى اليمين. ثم يخضع البطينان للدوران ليصبحا أفقيين ، وفي النهاية يمر الأذينان خلف البطينين ويهاجران إلى الأعلى وإلى اليسار.


أقسام القلب

في نهاية الأسبوع الرابع ، سيلاحظ المرء انقسامًا في البطينين والأذينين مع جزء عضلي (الحاجز السفلي) وجزء ضام (الحاجز المتوسط) (هذه الخصوصية موجودة عند البالغين لأن الحاجز بين البطينين يتكون جزئيًا من نسيج عضلي ولكن أيضًا نسيج ليفي يسمى “الجزء الغشائي”).

على مستوى الحاجز الأذيني ، سنلاحظ بنية جنينية تسمى الحاجز الأولي. سينمو الحاجز البدائي هذا إلى هلال مع فتحة في المركز تسمى الفوهة الأولية. ثم ينغلق هذا الحاجز البدائي على نفسه ليتبنى شكل قرص بفتحة مركزية ، تسمى هذه المرة . فوق هذا الحاجز الأول سيظهر حاجز ثانٍ يسمى الحاجز الثاني ، وهو أيضًا على شكل هلال ويتطور حول الفوهة الثانية. ثم تأخذ هذه الفوهة الثانية اسم “الثقب القطبي”. لذلك يوجد اتصال فسيولوجي بين الأذينين في الجنين.


الدورة الدموية القلبية الجنينية الثقبة البيضوية ، التي كانت تُعرف سابقًا باسم “ثقب بوتال” ، عبارة عن اتصال فسيولوجي موجود بين الأذينين (في القلب) أثناء حياة الجنين ، وعادة ما يُدعى إلى الإغلاق بعد الولادة. ومع ذلك ، لوحظ استمرار وجود الثقبة البيضوية الواضحة بتواتر كبير (9 إلى 35 ٪ من الشباب) وربما يكون متورطًا في أمراض مختلفة ، بما في ذلك حدوث حوادث الأوعية الدموية عند الشباب.

تحرير علم وظائف الأعضاء تحرير الدورة الدموية الحاجز يمنع المرور المباشر للدم. تضمن الصمامات المرور المنسق أحادي الاتجاه للدم من الأذينين إلى البطينين. يُقال إن الأيمن وريدي (أو جزء سعوي) ، ويقال إنالأيسر شرياني (أو جزء مقاوم). تكون جدران البطينين أكثر سمكًا .

السابق
الوسواس المرضي : هيبوكوندريا
التالي
علامات وأعراض الاكتئاب