الأمراض

طب العيون

امراض العيون

طب العيون هو فرع الطب المسؤول عن علاج أمراض العين وتذييلاتها. وهو تخصص طبي وجراحي. ويشار إلى طبيب العيون.

القرنية ، الجزء الأمامي من مقلة العين ، هي عدسة شفافة دورها هو التقاط وتركيز الضوء على الشبكية. ويتكون ، من الأمام إلى الخلف ، من الإيبيثيليوم ، وغشاء بومان ، والستروما ، وغشاء ديسيميت ، وأخيرا غشاء الاندوثيليوم. ويبلغ متوسط قطره 12 مم

جدول المحتويات

تاثر الغدة الكظرية في العين و طب العيون

إن الغدة الكظرية ، التي تتألف من الإيريس ، تحدد عضلات منطقة التلميذ “الافتراضية” الواقعة في وسط الإيريس ، وتسمح بتعديل اللمعان القادم ، والشوارد ، والجسم الكلوي.
إن العدسة البلورية ، وهي عدسة بيولوجية تستخدم للتسكين (“التركيز” على الجسم المراد تصوره للسماح بالحصول من جسم ما على نقطة صورة بؤرية على شبكية العين). ترتبط بالجسم الكلوي عن طريق زحل زين ، وهي العدسة التي تتسبب ، من خلال تحولها إلى بؤرية ، في حدوث طفرة.

المزاج المائي يقع بين الوجه الخلفي من القرنية إلى الأمام والظهر البلوري. يتم تفريغها من قبل الجسم المنحرف.

الجزء الخلفي للعين


إن شبكية العين ، وهي عبارة عن غشاء يتجمع في خلايا عصبية مصورة تسمى الخيوط أو العصي ، تستخدم لتحويل موجة الضوء إلى نبضات كهربائية ، من أجل معالجة الصور بواسطة الجهاز العصبي.
والغشاء الشوكي والغشاء المغذي لشبكية العين و “الإسفنج الوعائي” الحقيقي الذي يحد الجانب الداخلي من العين ؛
والغشاء الأبيض الغامض ، المقاوم للغاية ، والذي يشكل “الأبيض” للعين.
الجسم المتوهج ، نوع من الهلام الذي يملأ التجويف خلف العدسة وأمام الشبكية. طب العيون.

إقرأ أيضا:اضطرابات الهلع

تذييلات العين و طب العيون


هناك أربعة منهم

إن المدار ، وهو تجويف عظمي له دور وقائي ، مغطى بغشاء مطاطي خفيف.
عضلات الأوكلوموتور ، دور الحركة والإقامة أو التكيف مع المسافة. في البشر هناك 6:
4 عضلات يمين: علوية أو سفلية أو داخلية (أو متوسطة) وخارجية (أو أفقية).
2 عضلات النسيان: نفي كبير (أو نفي متفوق) ونفي صغير (أو نفي متدني).
فالجفون والغشاء الذي يسمح بعزل الضوء إلى حد ما ، وانتشار غشاء الدموع وحماية القرنية. طب العيون.

مقاييس الصلابة البصرية و طب العيون


الصبغة البصرية هي مصطلح لقياس الحد الأدنى لزاوية الاستبانة. الصبغة البصرية العادية هي 10/10 لكل عين.

تستخدم مقاييس الاختبار لإجراء قياسات ذاتية للجاذبية البصرية من امراض العيون. على سبيل المثال:

مقياس مونوير: اختبار الرؤية عن بعد باستخدام الحروف من الأبجدية اللاتينية (الرؤية من 3 إلى 5 متر) ؛
مقياس Armaignac ومقياس Landolt: بالنسبة للأميين (الرؤية عند 5 م) ، مع أرقام هندسية ؛
بيجاسو: بالرسومات ، للأطفال (الرؤية عند 2.5 متر).
بارنو: قرب اختبار الرؤية باستخدام النصوص باللغة الفرنسية ذات الحجم المتناقص ، تقرأ إلى حوالي ثلاثين سنتيمتراً من العينين.

إقرأ أيضا:مرض الزهايمر و خَرَف أجسام ليوي

طب العيون

مقياس روسانو وايس: قرب اختبار الرؤية باستخدام الصور.
اختبار إيشيهارا: اختبار رؤية الألوان ، وليس الصبغة البصرية ، والذي يستخدم الرسومات (الأرقام ، والأنماط) المصنوعة ببقع من اللون. ويكشف هذا الاختبار عن خلل في الرؤية اللونية.
ويجري قياس الصبغة البصرية عملياً بدراسة الرؤية القريبة والبعيدة ، دون تصحيح بعد ذلك.

المجال المرئي
مقالة مفصّلةName
ويمكن تقديره عن طريق الإصبع ، وسوف يتم تقييمه في أفضل الأحوال باستخدام طرق فعالة عن طريق القياس أو قياس محيط المكان.

استعراض الجزء الأمامي


ويتم تنفيذه باستخدام مصباح شق (في) أو بروكسي حيوي. المصباح الحيوي هو مصباح مقطع يحتوي على نظام تضخيم. وهو فحص غير مؤلم وغير غازي لدراسة القرنية والعدسة والثلث الأمامي من الجسم الحشوي. كما يتضمن فحصاً للزاوية بين الإيريس والقرنية بمنظار الغدد التناسلية .

طب العيون.

المجال المرئي و طب العيون



يمكن تقديره عن طريق الإصبع ، وسوف يتم تقييمه في أفضل الأحوال باستخدام طرق فعالة عن طريق القياس أو قياس محيط المكان.

استعراض الجزء الأمامي
ويتم تنفيذه باستخدام مصباح شق أو بروكسي حيوي. المصباح الحيوي هو مصباح مقطع يحتوي على نظام تضخيم. وهو فحص غير مؤلم وغير غازي لدراسة القرنية والعدسة والثلث الأمامي من الجسم الحشوي. كما يتضمن فحصاً للزاوية بين الإيريس والقرنية بمنظار الغدد التناسلية.

إقرأ أيضا:قمل فروة الرأس

فحص الجزء الخلفي


وهي عبارة عن فحص الصندوق ، الذي يتم إجراؤه بعد إدارة قطرات العين التي تسبب توسع التلميذ (أو دون توسع). وعلى هذا فإننا نتصور بشكل مباشر أو غير مباشر. (اعتماداً على المادة المستخدمة) شبكية العين ومكوناتها: البابيلا (مكان ولادة العصب البصري) ، والماكولا (منطقة شبكية العين المسؤولة عن الرؤية الدقيقة) ، والعروق ، والشرايين ، والشبكية الطرفية ، فضلاً عن الشبكية الحيوية.

فحوص إضافية في طب العيون
الفلورسين والاندوسيانين الغرين
صورة الموجات فوق الصوتية
الأشعة السينية للمدار (في حالة الأمراض المؤلمة ، أو بعض الأورام)
ماسح مداري ومداري معاد
إلكتروكلوغرام
إمكانات مرئية
التكنولوجيا التي طورها معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا في التسعينات وطورها ونشرها في التطبيقات الإكلينيكية ولا سيما في أوائل القرن 20

ويتيح هذا الفحص إعادة البناء الحاسوبي للأجزاء المجهرية من شبكية العين. وتتلخص الدلالتان الرئيسيتان له في دراسة أضرار الماكولا والكشف عن الغلاكوما ورصدها بما يسمح بقياس رأس مال الألياف البصرية المتبقية في الفرد (رأس المال الذي ينخفض بشكل طبيعي مع تقدم العمر ولكنه ينخفض بسرعة عالية في الأشخاص المصابين بالغلاكوما).
المجهر النسبي: يقيس هذا الفحص رأس مال الخلايا الوعائية الكورنية (هذه الخلايا ، غير المتجددة ، تخط السطح الخلفي أو الداخلي للقرنية التي توفرها هذه الخلايا).

الشفافية العادية بتعديل هيدروجين القرنيةORA (historesis)
تضاريس الكورنيال: تحليل حاسوبي للسطح الكورنيلي ، يدرك منحنيات حقيقية لمستوى السطح أو الوجه الخلفي من القرنية: استخدامه مبين في بعض أمراض القرنية ، في تكييف العدسات اللاصقة والجراحة التجديدية).
قياس pachymetic الكورنيلي
القياسات الحيوية
قياس الألياف البصرية بالليزر

الاضطرابات المنعكسة


والاضطرابات المنعكسة ناجمة عن حالة شاذة في النظام البصري تشكلت من القرنية والعدسة وشبكية العين. في العين العادية ، يكون محور تجمع القرنية البلورية على الشبكية. وفي الرؤية المقربة ، فإن القدرة الاستيعابية للعدسة البلورية (التي تنفجر) تجعل من الممكن النهوض بنقطة البؤرة أمام الشبكية للحفاظ على تركيز على شبكية العين من الأشعة الضوئية التي لم تعد متوازية ولكنها متباينة.

مركز التنسيق يقع أمام الشبكية. الأجسام البعيدة تبدو غير واضحة.
مركز الاتصال يقع خلف الشبكية. ويلتزم الحبل الفائق بالاستيعاب المستمر للنهوض بمركز الاتصال ، وتبدو الأشياء القريبة غير واضحة عندما تتجاوز طاقات الإقامة.

 تتركز الأشعة الضوئية في مركزين متميزين على الشبكية. وهذا يحدث عادة بسبب عدم انتظام في القرنية مما يؤدي إلى خلل في وصمة العار.
بريسبيوبيا: انخفاض قوة تسكين العدسات بسبب الشيخوخة. وتبدو الأجسام القريبة غير واضحة لأن العدسة لم تعد قادرة على استيعاب ما يكفي. ويمكن تصحيحها عن طريق ارتداء العدسات التصحيحية أو عن طريق الجراحة.

اضطرابات الرؤية البؤرية


هناك العديد من المشاكل مع الرؤية البؤرية. هذه هي الصعوبات في التفوق في الصور للعين اليمنى والعين اليسرى. وهذه الصعوبة من الممكن أن تسبب ، بين أمور أخرى ، الصداع ، والإرهاق البصري مع ضعف القدرة على التحمل البصري الذي يحد من الأنشطة البصرية مثل القراءة ، والدبلوم (الرؤية المزدوجة) ، وفي بعض الحالات تؤدي إلى التقيؤ. Strabismus هو أكثر تقدما اضطرابات الرؤية البؤرية ، واندماج الصور لم يعد ممكنا ، ويتم انحراف المحاور البصرية.


طب العيون

بسبب أهمية العين في الإدراك البشري ودور العين في جماليات الوجه ، هو علم قديم جدا. وقد تطورت عدة تقنيات في أجزاء عديدة من العالم بشكل مستقل ، الصين واليابان وأمريكا الوسطى وأوروبا ومصر والهند منذ العصور القديمة.

واحدة من أقدم الوثائق التي تتحدث عن طب العيون والتوليد هي كتاب كارلسبيرغ. يرجع تاريخها إلى أقدم جزء من الألفية الثانية قبل الميلاد. وكان طب العيون يعتبر ذات مرة مرضا معديا يصاب بالتلامس العيني.

لقد استخدمت ماري كولنت زوجة فيلهلم فابريسيوس هيلدانوس (1560-1634) مغناطيس لأول مرة لاستخراج شظايا معدنية من العين.
وهذا المرض معروف منذ العصور القديمة بين الصينيين والسومريين والهنود. (أول وصف للعملية خارج الكبسولة في دراسة الجراحة)ويصف المؤرخ أولوس كورنيليوس سلسوس العملية. (قام بها على وجه الخصوص الطبيب غاليان الذي استخدم إبرة أدخلت في العين خلف العدسة) وعلاج الكتاراكت ، في رسالته الطبية على أقراص مع قطرات العين ، تعمل كعازل أدخلت اسم المكونات وطبيب العين. تستخدم الجراحة في ذلك الوقت إبرة غير معقمة تخترق نهايتها المصوبة العين في الحدائق لتميل العدسة الملساء إلى الجسم الملتوي (تقنية خفض العدسة) والنهاية الفاضحة التي تسخن إلى اللون الأبيض تعمل على تحفيز الجرح 

وأخصائيي البصريات الذين يعيدون النظر من الناحية البصرية () ويحولون الحالات المرضية إلى أطباء العيون “الذين ينبغي أن يلتزموا ، في منطقة يكون فيها تجاوز الرسوم كبيرا ، بعقد لمراقبة الأسعار (5). وسيلزم عندئذ تدريب إضافي على تقويم العظام

الكتاراكت

إن الكتاراكت هو السبب الرئيسي وراء العمى في البلدان النامية ، حيث يشكل ما يقرب من 40% من إجمالي 37 مليون من المكفوفين في العالم. ولذلك فهي مشكلة رئيسية في مجال الصحة العامة في هذه البلدان ، لا سيما وأن العلاج معروف ولا يحد من تطبيقه إلا مشكلة التكلفة. والعوامل المؤيدة له هي سوء التغذية ، والجفاف ، والتعرض للشمس. ثم يحدث في هذا الموضوع الصغير نسبيا.

التنظير الجزئى للعدسة

هو التنظير الجزئي أو الكلي للعدسة ، وهي عدسة متقاربة تقع داخل العين. وهذا التشوه مسؤول عن انخفاض تدريجي في النظر ، مصحوباً في البداية بعدم الراحة للضوء (الخوف الضوئي). وهذا الانخفاض في الرؤية من الممكن أن يكون سريعاً (بضعة أسابيع) إذا كان سببه الصدمة النفسية ويسمى الكتاراكت البني. و يمكن أن يسبب تغيرات في الرؤية تؤدي إلى قصور النظر وتسبب مشاكل للرؤية البعيدة بينما تكون القراءة أقل تأثرا وفي البلدان المتقدمة ، يلاحظ أن الكتاكيت في أغلب الأحيان في كبار السن ، ثم يطلق عليه “الشكل الخبيث”: حيث توجد الأوبئة الصغيرة في 50% من الناس في سن 60, 70% من الناس في سن 70. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يبدأ في نفس الوقت من حوالي سن 45 ويفضل عن طريق التدخين أو ارتفاع قصور القلب. هناك حالات من الكتاتيب الخلقية. ففي الولايات المتحدة ، يتأثر ما يقرب من 20 مليون شخص بالغ فوق سن الأربعين (أرقام عام 2004) بعشرة أشخاص.

ان مصطلح “المرض” يحمل نفس مصطلح “الشلال”. وكلا المصطلحين يأتي من “كاتا” اليونانية ، “غير سارة” ومشتق من “ريجوناي” ، “تكسير” ، الذي يحدد الشلال ، في اللغة اللاتينية الكلاسيكية (1).

بيد أن الأطباء اليونانيين يستخدمون مصطلح upoxusis ، من أجل تعيين مرض السكتة الدماغية ، ويستخدم الأطباء اللاتينيون مصطلح suffusio (تأثير السوائل) لتفسير السكتة الدماغية (الرؤية على أنها غير واضحة ، من خلال الماء) 2.

في حياة القرن ، يستخدم الطب اللاتيني المنخفض مصطلح “الشلال المائي” ولكنه يحدد أيضاً في العصور الوسطى البوابة التي تسقط ، الشلال

الأنواع

عرض عرضي يبين موقع العدسة في عين الإنسان.
وتختلف الكتاتيب من حيث موقعها: كبسولات أو تحت كبسولات ، أو قشريات أو نووية ، أو استوائية أو قطبية. يمكن أن تكون الكتاتيب جزئية أو كاملة ، مستقرة أو تقدمية ، صلبة أو لينة. النوع الرئيسي المتعلق بالعمر هو تصلب النواة ، القشري ، والكبسولة الخلفية.

التصلب النووي هو الشكل الأكثر شيوعا ويتعلق بالجزء المركزي من العدسة أو النواة. بمرور الوقت ، يصبح الأمر صعبًا ويتكاثر بسبب تكاثف مكونات العدسات مع رواسب الصباغ البني داخل العدسة. 

السابق
التوحد
التالي
السيلان