نتحدث عن فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تكون مستويات T3 / T4 في الدم مرتفعة بشكل غير طبيعي لفترة طويلة. يؤدي هذا الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية إلى زيادة التمثيل الغذائي بشكل عام و بالتالي ينتج عنه مجموعة متنوعة من الأعراض.
هناك العديد من أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ، و لكن مهما كان السبب ، فإن الأعراض متشابهة إلى حد كبير.
نظرًا لأن قوة نشاط الغدة الدرقية يحتمل أن يكون خطيرًا ، فإن علاجه يتضمن أحيانًا تدابير تمنع بشكل دائم إنتاج الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية ، مما يتطلب من المريض تناول كمية خاضعة للرقابة من هرمون الغدة الدرقية لبقية حياته.
جدول المحتويات
كيف تعمل الغدة الدرقية و لماذا؟
مشكلة الغدة الدرقية
تقع الغدة الدرقية عند قاعدة العنق تحت الجلد. يتكون من فصين على جانبي الحنجرة.
تفرز الغدة الدرقية الهرمونات التي يتمثل دورها الأساسي في تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم (الطريقة التي يستخدم بها العناصر التي يوفرها الغذاء و التنفس).
تلعب هذه الهرمونات دورًا مهمًا في نمو العظام ، و النمو العقلي ، و معالجة الدهون و السكريات ، كما أنها تزيد من امتصاص الأنسجة للأكسجين.
إقرأ أيضا:تساقط الشعر عند الكلابهرمونات الغدة الدرقية هي ثلاثي يودوثيرونين (و تسمى أيضًا T3) وهرمون الغدة الدرقية (و تسمى أيضًا tetra-iodothyronine أو T4).
يعد وجود اليود في الغدة الدرقية أمرًا ضروريًا لتكوينها ، و لهذا السبب تمتلك الغدة الدرقية خاصية تراكم اليود الذي يوفره الطعام.
يتم تنظيم إنتاج الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية بواسطة هرمون منشط TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية ، و يسمى أيضًا هرمون تحفيز الغدة الدرقية)
تفرزه الغدة النخامية ، و هي غدة صغيرة تقع في قاعدة الدماغ.
تعتمد هذه اللائحة على مبدأ “التحكم الرجعي” أو “التغذية المرتدة”:
يؤدي انخفاض مستويات T3 / T4 في الدم إلى زيادة مستوى هرمون TSH في الدم ، مما يحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من T3 / T4.
على العكس من ذلك ، يؤدي ارتفاع مستوى الدم من T3 / T4 ، كما في حالة قوة نشاط الغدة الدرقية ، إلى انخفاض مستوى هرمون TSH في الدم لإبطاء نشاط الغدة الدرقية.
ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هو اضطراب في الغدة الدرقية ينتج عنه زيادة في هرمونات الغدة الدرقية.
يؤدي إلى تسريع غالبية وظائف الجسم: تسريع معدل ضربات القلب أو فقدان الوزن أو القلق أو التعب المزمن.
في كبار السن ، يتم السعي إليه بشكل منهجي عندما يفقد الشخص وزنه دون سبب ، أو يشكو من الأرق أو الخفقان أو التعب المزمن. يصيب النساء 8 مرات أكثر من الرجال.
من يتأثر بفرط نشاط الغدة الدرقية؟
يُعد زيادة نشاط الغدة الدرقية أكثر شيوعًا:
في النساء ،
كذلك في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ،
و أيضا في العائلات التي تم فيها تشخيص حالة مرض الغدة الدرقية في الماضي ،
لدى النساء اللواتي أنجبن حديثًا (ما يصل إلى 7 ٪ منهن سيتأثرن بشكل عابر بهذه المشكلة الصحية خلال العام التالي للولادة).
أعراض و مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية
وهذا ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (أو “محبط” أو “بدون أعراض”) عندما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية معتدلاً و لا ينتج عنه أعراض ملحوظة. عندما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية شديدًا بدرجة كافية ، يمكن أن يسبب أعراضًا.
ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟
من الشائع جدًا ألا ينتج عن زيادة نشاط الغدة الدرقية أعراض ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
عند ظهور الأعراض ، هناك زيادة في معدل ضربات القلب وخفقان القلب ، الهبات الساخنة مع التعرق والعطش الشديد ، و الهزات ، و اضطرابات النوم ، و التهيج ، و القلق ، و البراز الرخو و المتكرر ، و التعب ، و فقدان القوة العضلية ، و انخفاض الرغبة الجنسية ، و فقدان الوزن ، و تساقط الشعر. ، إلخ.
زيادة معدل ضربات القلب: في كثير من الأحيان يكون النبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة ، و يشكو الشخص من خفقان القلب و ضيق في التنفس أو “قصف” في الصدر.
اضطرابات في تنظيم درجة حرارة الجسم:
يتعرق الشخص بسهولة ، و تتعرق أيديهم و أحيانًا تكون الهبات الساخنة ؛ تخشى الحر و تشكو من العطش الشديد.
اضطرابات الجهاز العصبي:
يعاني الشخص من رعشة خاصة في اليدين و صعوبة في النوم وعصبية و تهيج وتقلبات مزاجية وقلق أو حتى اكتئاب. في كثير من الأحيان ، يكون القلق والعصبية من أولى العلامات الملحوظة لفرط نشاط الغدة الدرقية.
اضطرابات الجهاز الهضمي: تسارع العبور المعوي وتكرار البراز (لكن الإسهال نادر).
اضطرابات الصحة العامة: التعب الدائم ، ضعف العضلات (خاصة في الذراعين و الفخذين) ، فقدان الوزن بشكل كبير (يصل إلى عدة كيلوغرامات في الأسبوع على الرغم من زيادة الشهية) ، هزال العضلات ، الحيض أقل تواترا و أقل غزارة ، انخفاض الرغبة الجنسية ، جلد رقيق ، و الشعر الهش أو المتساقط.
في بعض أشكال المرض (مرض جريفز) ، ترتبط هذه الأعراض أحيانًا بتضخم الغدة الدرقية (تضخم في قاعدة العنق) ، و تورم في جلد الساقين عند السيقان ، و اضطرابات في العين.: تظهر العيون بشكل غير عادي. واسعة أو “تنبثق” (جحوظ) و يشكو الشخص من جفاف وحكة في العيون.
ما هي مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية؟
مضاعفات قوة نشاط الغدة الدرقية غير المعالج هي في المقام الأول القلب (قصور القلب ، الرجفان الأذيني و عدم انتظام ضربات القلب الأخرى) ، النفسية (الارتباك ، الانفعالات ، الهذيان ، على سبيل المثال) أو تتعلق بالحالة العامة للشخص (التعب الشديد ، فقدان الوزن مهم).
نظرًا لأن الكثير من T3 / T4 يقلل من امتصاص الكالسيوم من العظام ، فإن الأشخاص الذين يعانون من قوة و نشاط الغدة الدرقية غير المعالج معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية لأسباب متعددة ، و أكثرها شيوعًا هو مرض المناعة الذاتية ، مرض جريفز.
في حالات نادرة جدًا ، قد يكون فرط نشاط الغدة الدرقية ناتجًا عن اضطراب في الغدة النخامية ، و التي في هذه الحالة لم تعد تنظم الغدة الدرقية بشكل صحيح. ثم يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكميات زائدة.
المرض الأساسي (أو المرض الشديد)
مرض جريفز هو مرض يصنع فيه الجسم أجسامًا مضادة تتداخل مع عمل هرمون TSH و بالتالي تحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من T3 / T4. يؤثر مرض جريفز بشكل أساسي على النساء و يمثل حوالي 70٪ من حالات الزيادة في نشاط الغدة الدرقية. في 15٪ من الحالات ، يتم إبراز الشخصية العائلية
ترتبط أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية في مرض جريفز بتضخم الغدة الدرقية ، و في نصف الحالات ، إصابة العين (جحوظ و جفاف العين).
عقيدات الغدة الدرقية
العقيدات الدرقية عبارة عن كرات صغيرة تتشكل في الغدة الدرقية ، إما منفردة أو في مجموعات. عندما تنتج هذه العقيدات هرمونات الغدة الدرقية (و هذا ليس هو الحال دائمًا) ، فإنها تسبب زيادة نشاط الغدة الدرقية. و هي أكثر شيوعًا عند النساء أربع مرات تقريبًا منها عند الرجال
الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية هو التهاب في الغدة الدرقية يمكن أن يكون مسؤولاً عن زيادة هرمونات الغدة الدرقية ، أو حتى الألم في قاعدة العنق.
تتنوع أسباب التهاب الغدة الدرقية ولا يتم تحديدها دائمًا: العدوى الفيروسية (التهاب الغدة الدرقية )
و أمراض المناعة الذاتية أو الحمل اللاحق (التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة).
في معظم الحالات ،يعود إلى طبيعته في غضون بضعة أشهر ،
ويهدف العلاج فقط إلى تخفيف الالتهاب و مشاكل القلب المحتملة.
في 10 ٪ من الحالات ، يصبح التهاب الغدة الدرقية معقدًا بسبب قصور الغدة الدرقية (انخفاض أداء الغدة الدرقية بشكل غير طبيعي).
الأدوية الغنية باليود
يمكن أن تسبب بعض الأدوية والمنتجات الصحية التي تحتوي على اليود قوة نشاط الغدة الدرقية العابر.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع الأميودارون (كوردارون و الأدوية الجنيسة) و هو دواء يستخدم في علاج بعض اضطرابات ضربات القلب ، أو ما يسمى بمنتجات “التباين” التي تُستخدم للحصول على صور أفضل أثناء التصوير بالأشعة السينية. ماسح ضوئي.
علاجات هرمونات الغدة الدرقية
في الأشخاص الذين يتناولون هرمونات الغدة الدرقية (لعلاج خمول الغدة الدرقية أو لأنه كان لابد من تحييد الغدة الدرقية)
قد تسبب جرعة زائدة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى ذلك ، يلجأ بعض الأشخاص الذين يسعون إلى إنقاص الوزن إلى هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية (التي يتم شراؤها عبر الإنترنت أو التي يصفها طبيب راضي). لوحظت حوادث القلب المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية الناتج عن هذا النوع من العلاج:
استخدام هرمونات الغدة الدرقية لفقدان الوزن هو بطلان مطلق و يجب تجنبه بأي ثمن.
تأثير التبغ على زيادة نشاط الغدة الدرقية
يبدو أن التبغ يلعب دورًا سلبيًا في تطور زيادة و قوة نشاط الغدة الدرقية.
يزيد التدخين من خطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية بشكل عام و مرض جريفز بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المدخنون من تهيج العين المتكرر و مشاكل جحوظ العين مع هذا المرض
هل يمكننا منع فرط نشاط الغدة الدرقية؟
لا توجد طريقة للوقاية من النشاط المفرط في الغدة الدرقية.
يساعد التشخيص المبكر على منع الأعراض من التفاقم و المضاعفات الخطيرة المحتملة.
الغدة الدرقية كاي مرض من الأمراض سواء كان فرط في نشاطها أو نقص في النشاط يستدعي الامر تدخل الطبيب لان اي مرض يستدعي التدخل الطبي منذ بداية ظهور الاعراض التي توحي بوجود المرض.
التدخل الطبي السريع في اي مرض كان يكون من الخطوات الاولية و الخطوات التي من خلالها يمكن الحد من المضاعفات و المخلفات السيئة للمرض
لذلك من الضروري عرض الحالة على الطبيب كي يتحخذ الاجراءات و التدابير الصحية اللازمة و يصف الادوية المناسبة للحد من حدة و خطورة المرض .
كذلك لا ننسى الدور الهام و الرئيسي الذي تلعبه العادات اليومية
الاكل و الرياضة و اسلوب الحياة كلها امور ذات صلة بالشفاء و يمنع حدوث مخاطر و مضاعفات .
الاكل الصحي من افضل العلاجات و من افضل اساليب الوقاية التي يمكن اتباعها
فكلما كان الاكل متوازن و صحي كل ما كان الانسان اكثر صحة و اقل عرضة للامراض و المشاكل الصحية
ايضا ممارسة الرساضة من الاشاليب الوقائية و من العادات اليومية التي لها دور كبير و فعال في العلاج
لا ننسى ايضا التخلي عن العادات اليومية السيئة مثل التدخين و الكحول …
