نتحدث عن كسر في إصبع القدم أو إصبع القدم ، عند كسر أحد أصابع القدم. إنه كسر شائع إلى حد ما ، وإذا تم علاجه في الوقت المناسب ، فإنه بدون مضاعفات كبيرة. يتعلق الأمر بكل من الأطفال والبالغين. يمكن للأشخاص المصابين بهشاشة العظام أن يصابوا بهذا النوع من الكسور بسهولة أكبر لأن عظامهم أكثر هشاشة من المتوسط.
جدول المحتويات
الحوادث التي يمكن أن تسبب كسرًا في إصبع القدم
كثيرًا ما نكسر أصابع قدمنا عندما يسقط جسم ثقيل على القدم أو عندما يصطدم بشيء عنيف. يمكن أن يحدث هذا النوع من الكسور أيضًا بسبب حادث.
أعراض وتشخيص كسر إصبع القدم
بعد الصدمة أو السقوط عندما يحاول الشخص المشي. غالبًا ما يكون إصبع القدم متورمًا وأرجوانيًا وشد الجلد. من حين لآخر ، قد يعاني المريض من وخز أو حرقان في إصبع القدم.
يقوم الطبيب باستجواب المريض لمعرفة درجة الألم وظروف الصدمة أو السقوط. سيجري أول فحص جسدي ، ثم يطلب أشعة سينية لمعرفة حالة العظام. ستساعده نتائج الأشعة السينية في إجراء تشخيص نهائي والتوصية بالعلاج المناسب.
عالج إصبع القدم المكسور جيدًا
إذا أظهرت الأشعة السينية كسرًا في إصبع القدم ، فلا يمكن إلقاء الإصبع من أجل شل حركته. سيتم استخدام الأشرطة “لتثبيت” إصبع القدم المجاور ، وبالتالي حمايتها ومنعها من الحركة. يمكننا إضافة جبيرة صغيرة إلى هذه الضمادات لضمان صلابة معينة على الكل. سيكون الأمر متروكًا للمريض لتغيير نطاقاته لاحقًا. في حالة صعوبة المشي أو لتجنب أي ملامسة لا إرادية لإصبع القدم مع الأرض ، يمكن تقديم عكازات ، بينما يتعافى إصبع القدم.
إقرأ أيضا:الامراضكيف تتجنب هذا الكسر في إصبع القدم؟
الكسور من هذا النوع مرتبطة بالسقوط ، والصدمة المباشرة ، ويسهل وجودها وجود عظام أكثر هشاشة ، كما في حالة الأشخاص المصابين بهشاشة العظام. لذلك يجب مراقبة الناس بعناية. يجب أيضًا ممارسة الرياضات التي تنطوي على حركات القدم العنيفة (كرة القدم ، الرجبي ، إلخ) بحذر ، لتجنب أي خطر التعرض لصدمة عنيفة ، وبالتالي حدوث كسر.
كيف يمكنك كسر عظم في قدمك؟
الغالبية العظمى من كسور القدم مرتبطة بالصدمات. في بعض الأحيان ، كل ما يتطلبه الأمر هو رحلة ، أو حركة سيئة ، أو التواء في الكاحل ، أو سقوط أو ركلة على سطح صلب لكسر عظم.
“كلما كنت في مؤخرة القدم ، كلما استغرقت صدمة كبيرة لكسر العظم ، كما يحدد الدكتور مونوز. يمكنك على سبيل المثال كسر إصبع قدم خامس بركل قدمك في باب. يمكن أن يحدث كسر في منتصف القدم بعد سحق جسم ثقيل (سيارة تتدحرج على قدمنا). وفي الجزء الخلفي من القدم (عظم الكاحل) ، عادة ما تتبع الكسور سقوط عدة أمتار “.
الحالة الخاصة لكسور الإجهاد
- يتعرض الرياضيون أيضًا لخطر كبير لكسور الإجهاد (أو كسور الإجهاد ). عندما يكون هناك إجهاد مفرط للعظام ، وبشكل متكرر وغير متجانس ، فلن يكون لديها وقت لإعادة تشكيلها ويمكن أن تتشقق ببطء ، حتى تنكسر.
- يمكن أن تكون بعض الكسور مرتبطة بفشل العظام (خاصة هشاشة العظام ) أو انقطاع الطمث . يقول جراح العظام: “في الخمسينيات من العمر ، تكون النساء أكثر عرضة لتشكيل ورم دموي داخل العظام يمكن أن يؤدي إلى كسور”.
اقرأ أيضا:كسر التعب: كيفية التعرف عليه وعلاجه؟
إقرأ أيضا:البقع الحمراء على الثديما الأعراض التي تشير إلى كسر في القدم؟
علامة التحذير الرئيسية هي الألم الحاد (أحيانًا حتى الغشي في حالة كسر إصبع القدم). وجود وذمة و ورم دموي (حمراء أولا، ثم الأزرق، ثم الأخضر، الأصفر ثم) ينبغي أيضا في حالة تأهب. يقول الدكتور مونوز: “إذا لم يكن لديك كدمات على السطح وكان الألم يمر بسرعة كافية ، فيمكنك أن تطمئن”.
أدلة أخرى تشهد على حدوث كسر:
- صعوبة في تحريك الضوضاء أو الإحساس بالتشقق ؛
- الدوخة أو الغثيان من الاصابة.
- تشوه في إصبع القدم أو منطقة في القدم ؛
- حنان غير عادي للمس من الإصابة.
- صعوبة في تحريك القدم أو المشي أو الاتكاء على القدم.
” الكسور المفتوحة نادرة نوعًا ما . تحدث بشكل خاص في حالة الصدمات المتعددة أو التكسير أو السقوط الشديد جدًا ، كما يحدد Pr Mainard. وإضافة: يمكن أن تكون كسور الكتائب مثيرة للإعجاب بسبب حجم إصبع القدم المزدوج. مؤلمة ، لكنها ليست بالضرورة خطيرة. عليك فقط أن تحذر من انحراف إصبع القدم “.
بالفيديو: هل يمكن أن يمر كسر في القدم دون أن يلاحظه أحد؟
كيف تخفف الألم بسرعة بعد كسر القدم؟
مهما كان موقع الصدمة أو شدتها ، تظل ردود الفعل الأولى كما هي:
إقرأ أيضا:التشنج العضلي- ضع الثلج على الجرح (ملفوف بقطعة قماش حتى لا يحرق الجلد) ؛
- ارفع القدم قدر الإمكان للحد من الألم النابض (الإحساس بخفقان مؤلم مرتبط بضرب الشرايين) ؛
- تناول علاج مسكن ومضاد للالتهابات (في حالة عدم وجود مشاكل في المعدة) ؛
- استرح واعتني بقدميك حتى ترى الطبيب.
إذا كنت تشك في حدوث كسر في الكتائب ، فيمكنك استخدام إصبع مجاور (غير مصاب) كجبيرة: ضع ضغطًا بين إصبعيك وثبتهما بضمادة. سيحد هذا من حركة إصبع القدم المصاب ، وبالتالي يقلل الألم.
الاشتباه في حدوث كسر: متى يجب عليك استشارة أخصائي؟
كلما تحركت نحو مؤخرة القدم ، ينصحك المزيد من الخبراء بمقابلة أخصائي:
- إذا كنت تشك في وجود كسر مغلق في إصبع واحد وبقيت إصبع القدم في محاذاة ، فليس من الضروري أن ترى جراح عظام. ستسمح لك استشارة طبيب عام بالحصول على علاج مناسب لتسكين الآلام.
- من ناحية أخرى ، إذا استمر الألم وتشك في حدوث كسر في عدة أصابع ، أو إصبع القدم الكبير ، أو منتصف القدم ، أو الكعب ، فمن الأفضل استشارة طبيب العظام! يقول جراح العظام: “ليس من غير المألوف أن يستشير المرضى ما بين 3 إلى 6 أسابيع بعد الصدمة. قد يكون هذا مشكلة إذا بدأ العظم في التماسك في وضع معيب”.
ما الاختبارات لتشخيص كسر في القدم؟
عادة ما يتطلب تشخيص كسور القدم الأشعة السينية. تعتبر الأشعة السينية لأصابع القدم نادرة لأن الكسور عادة ما تكون حميدة. يقول الدكتور مينارد: “إننا نمارسها خاصةً إذا كان إصبع القدم مشوهًا ، لمنع الكتائب من التماسك في وضع شرير ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى حدوث صراعات بين أصابع القدم ويمكن أن يتداخل مع المشي أو ارتداء الأحذية”. على مستوى إصبع القدم الكبير ، في حالة حدوث صدمة كبيرة ، يوصى باستخدام الأشعة السينية.
في حالة كسور مشط القدم ، تسمح الأشعة السينية بتجنب المضاعفات اللاحقة: “يمكن أن تكون هذه الكسور بسيطة إذا تم عزلها ولم يتم إزاحتها ، ولكن إذا كان كسرًا في رأس مشط القدم ، فمن الضروري تمامًا تأكد من عدم إزاحته. إذا تم تثبيته في وضع معيب ، فقد يكون سبب الألم اللاحق ، ألم مشط القدم “، يتابع الأخصائي.
تتيح الأشعة السينية للمشط أيضًا استبعاد حالتين إشكاليتين:
- وجود كسور في الفاصل الزمني Lisfranc (المفاصل القطنية-المشطية) ، والتي قد تترافق مع الاضطرابات (إزاحة المفصل الذي يتطلب التصوير المقطعي المحوسب) ،
- وجود كسور متعددة في مشط القطران مرتبطة بكسر في الجزء الخلفي من القدم (والذي يتطلب أيضًا فحصًا بالأشعة المقطعية).
يمكن أيضًا اعتماد الكسور الأكثر تعقيدًا ، والتي تؤثر على المفاصل (خاصة كسور القدم الخلفية مثل عظم الكاحل أو عظم الكاحل) من خلال التصوير المقطعي المحوسب (CT أو الماسح الضوئي) ، وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
كيف تعالج القدم المكسورة؟
يعتمد علاج كسور القدم على العظام المكسورة ، ونوع الكسر ، ولكن أيضًا على توقعات المريض ، أو الحالة الصحية ، أو نمط الحياة ، أو العمر. يفضل علاج العظام عندما لا يكون هناك إزاحة للعظام. عادة ما ينطوي على وضع جبيرة (أحيانًا جبيرة) أو استخدام حذاء أو حذاء مصمم خصيصًا لحماية القدم.
كيف تعالج اصبع القدم المكسور؟
إذا كان إصبع القدم مشوهًا ، فقد يقوم جراح العظام بإيماءة لإعادته إلى مكانه قبل ممارسة التثبيت النسبي عن طريق ضم إصبعين معًا (ارتفاق الأصابع). في حالة إصبع القدم الكبير ، يمكن أيضًا ممارسة التثبيت. يقول الدكتور ماينارد: “إذا لم تتم محاذاة إصبع القدم ، فيمكننا تقليل الكسر قبل تثبيته”. من المسكنات و العقاقير المضادة للالتهابات توصف ضد الألم.
يمكن أيضًا التوصية بأحذية أو أحذية لتقويم العظام من أجل التفريغ الجزئي لمقدمة القدم (وأكثرها شيوعًا هو حذاء باروك) ، “لكنها غالبًا ما تكون ضخمة جدًا وغير عملية ، كما يؤكد رئيس AFCP. إذا كان الشخص يستطيع التعامل بشكل جيد مع الألم وقادر على المشي على الكعب بمساعدة العكازات ، فهي ليست ضرورية بالضرورة “.
كيفية علاج كسر في مشط القدم؟
في أغلب الأحيان ، يتماسك الكسر دون تدخل. اعتمادًا على نوع كسر مشط القدم (الإزاحة أم لا) ، يتم وضع قالب قصير بسهولة أكبر. هدف ؟ حافظ على ثبات القدم أثناء التثبيت ، أي ستة أسابيع على الأقل. يتم وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات للألم.
كيفية علاج كسر في الكاحل أو العقدة؟
تكون كسور الجزء الخلفي من القدم أكثر حساسية. إنها تتطلب خبرة المحترفين المخضرمين. الحل التحفظي بدون جراحة هو تثبيت العظم المصاب بجبيرة. كما توصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات للألم. ينصح بالتدخل الجراحي في حالات إزاحة المفصل وعدم توافقه.
كسور القدم: متى يتم إجراء العملية
نادرًا ما تتطلب كسور أصابع القدم الجراحة. يقول الدكتور مونوز: “الأشعة السينية للكتائب دائمًا ما تكون مثيرة للإعجاب للغاية لأن أصابع القدم عبارة عن عظام طويلة” ، كما يقول الدكتور مونوز. لكن أصابع القدم تفعل القليل جدًا. حتى لو تحرك العظم ، ما يهم ، c “هو الجانب البصري : إذا إصبع القدم في وضع جيد “في العين” ، وليس هناك ما يشير إلى الجراحة “.
اعتمادًا على نوع كسر مشط القدم (إزاحة أم لا) قد يكون التدخل ضروريًا. يلاحظ الدكتور مينارد حالة خاصة: كسر قاعدة مشط القدم الخامس. “يستغرق الأمر وقتًا أطول للتوحيد والظهور لفترة طويلة على أجهزة الراديو.”
في الجزء الخلفي من القدم ، غالبًا ما تكون كسور الكاحل أو العقدة مفصلية وتتطلب جراحة. تتم العملية تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي وتستغرق ما بين ساعة إلى ساعتين. بعد إعادة العظام إلى مكانها ، يستخدم جراح العظام عادةً مسامير أو مسامير لتثبيت العظام (تركيب العظام) في الموضع الصحيح لضمان قوتها أثناء مرحلة الدمج. يتبع العملية تجميد باستخدام الجبس.
هل التأهيل ضروري؟
إعادة تأهيل أصابع القدم ليست ضرورية. يقول الدكتور مونوز: “سوف يتعافون بشكل حدسي ، عادة في أقل من شهر”. إذا لزم الأمر ، يوصي المتخصصون ببساطة بتعبئتهم بمساعدة اليد (إعادة التأهيل الذاتي).
ليس ضروريًا في حالة كسور مشط القدم ، “إلا إذا كان هناك تجمد طويل (أكثر من شهر)” ، كما يحدد رئيس AFCP.
من ناحية أخرى ، بعد الجراحة لكسر في الكاحل أو العقدة ، يكون الأمر منهجيًا تقريبًا. سيصف الجراح جلسات علاج طبيعي تتكيف مع خصوصيات كل مريض.
كيف تتعافى بشكل أسرع من كسر في القدم؟
يصر البروفيسور ماينارد على أنه ” لا يوجد علاج يجعل من الممكن تسهيل أو تسريع عملية تماسك العظام “. تجنب تمامًا إجهاد قدمك في الأيام التي تلي الصدمة أو تدخل الطبيب واتبع توصيات الطبيب حرفياً. إن استئناف أنشطتك قبل الأوان لن يؤدي إلا إلى زيادة الألم وإضعاف شفاء العظام ، ولكن فترة الراحة الطويلة جدًا يمكن أن تكون أيضًا عاملاً في إزالة المعادن وقد تبطئ إعادة الحساب.
لا تحاول تقييد قدمك: ارتدِ حذاءًا مفتوحًا أو عريضًا جدًا للوقت اللازم. إذا لزم الأمر ، استخدم العكازات لتفريغ القدم المصابة.
هل النظام الغذائي يساعد في إعادة الحساب؟
الخبراء مؤكدون ، في حالة عدم وجود أمراض العظام ، فإن اتباع نظام غذائي متوازن يكفي لضمان تماسك العظام. “إذا كان المريض يعاني من نقص في الكالسيوم أو فيتامين د ، فمن الضروري مع ذلك تعويضه” ، يشير الدكتور مونوز الذي يتذكر أنه ليتم تثبيته على العظام ، يحتاج الكالسيوم إلى فيتامين د ، المركب بشكل خاص في تعريضه للعظام. ضوء النهار.
