ما معنى الكاتاتونيا

ما معنى الكاتاتونيا : هي حالة عصبية نفسية تؤثر على كل من السلوك والوظيفة الحركية ، وتؤدي إلى عدم استجابة الشخص الذي يبدو أنه مستيقظ. لغرض التشخيص ، هناك ثلاثة أنواع من catatonia ، بما في ذلك catatonia المرتبطة باضطراب عقلي آخر ، واضطراب catatonia بسبب حالة طبية أخرى ، و catatonia غير محدد. على الرغم من أنه غالبًا ما يرتبط بالفصام والاضطرابات العاطفية الأخرى ، إلا أنه قد يكون نتيجة أو بسبب أي عدد من الاضطرابات الذهانية أو اضطرابات المزاج أو الحالات الطبية العامة. يشار أحيانًا إلى Catatonia باسم متلازمة catatonic ، لأنه لا يوجد فقط علامة أو عرض محدد مرتبط بهذه الحالة أو الأعراض التي تظهر بشكل منفصل عن بعضها البعض ، بل مجموعة من الأعراض العديدة التي تظهر معًا في نفس الوقت. لا تختلف هذه العلامات والأعراض المحددة ، بغض النظر عن السبب الكامن وراء الحالة.

ما معنى الكاتاتونيا : أعراض

وفقًا لـ DSM-5 ، يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن ثلاثة من أصل اثني عشر عرضًا لتشخيص الإصابة بالكاتونيا. تشمل هذه الأعراض:

• الذهول (عدم القدرة على الحركة أو الاستجابة للمنبهات) ، والنوبات القلبية (وضعية الجسم الصلبة)
• الصمت (قليل من التواصل اللفظي)
• مرونة شمعية (يبقى الجسم في أي موضع يضعه من قبل شخص آخر)
• السلبية (عدم وجود استجابة لفظية)
• الوقوف (الوقوف في وضعية أو وضعية تتعارض مع الجاذبية)
• التصرفات (الحركات والسلوكيات المتطرفة أو الغريبة)
• القوالب النمطية (حركات متكررة متكررة بدون سبب)
• التحريض (بدون سبب) ، الكشر (تعابير الوجه المشوهة)
• Echolalia (ترديد كلمات الآخرين)
• صدى الصوت (تكرار حركات الآخرين)
• تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الصلابة والطاعة التلقائية. عندما تترافق الكاتاتونيا مع الفصام ، فقد يستمر الذهول لفترات طويلة من الزمن مقارنة بالفصام المرتبط بحالات نفسية أخرى ، حيث من المحتمل أن تكون هناك فترات هدوء طويلة.

ما معنى الكاتاتونيا : الأسباب

يرتبط مرض كاتاتونيا بشكل عام بحالات طبية أخرى أو بسببها ، وخاصة اضطرابات الدماغ مثل مرض التنكس العصبي والتهاب الدماغ. يرتبط نقص فيتامين ب 12 الحاد ، والعدوى ، والتعرض للسموم ، أو حالات مثل الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى ، والتوحد ، والصدمات الشديدة ، واضطرابات المزاج بالكاتونيا. يمكن أيضًا أن يكون Catatonia مجهول السبب ، وينشأ من سبب غير معروف. أي مريض طبي عام تظهر عليه أعراض واضحة قد يكون جامدا. الارتباط بين كاتاتونيا بسبب أو مرتبطة بحالات طبية عامة غير واضح وغالبًا ما لا يتم التعرف على الحالة ، ولكن عند تحديدها ، تستجيب لعلاجات كاتاتونيا القياسية.

إقرأ أيضا:ما معنى علاج القبول والالتزام ؟

علاج
يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء الاضطراب ، وقد يشمل البنزوديازيبينات (المهدئات) ومضادات الاكتئاب ومرخيات العضلات والأدوية المضادة للذهان. يتم استخدام علاج تحفيز الدماغ ، مثل العلاج بالصدمات الكهربائية ، ومضادات NMDA (مسكنات الألم المخدرة) في بعض الحالات. سيختلف العلاج الطبي أيضًا اعتمادًا على الظروف الموجودة. في حالة نقص الفيتامينات ، يمكن بسهولة علاج الكاتاتونيا بالمغذيات التكميلية.

ما معنى الكاتاتونيا :العجز المكتسب كإحدى ارتباطات الذهان : للدكتور آن أولسون

فحص الأدلة على العجز المكتسب في أنواع مختلفة من الفصام.

تتميز أنواع مختلفة من مرض انفصام الشخصية بأعراض معينة ، في حين أنها تتعلق بالأداء العاطفي والاجتماعي والبدني والفكري ، فإنها تشير إلى عواقب المعاناة العاطفية الشديدة. ينتج عن هذه المعاناة سلوك لا مبالي ينعكس في تقلص التعبير العاطفي. الأهم من ذلك ، أن العديد من مرضى الفصام قد يظهرون “العجز المكتسب” ، وهي حالة مرتبطة أيضًا بالاكتئاب .. يمكن أن تكون أشكال مختلفة من العجز المكتسب هي السمات الأساسية لمرض انفصام الشخصية.

ظهر العجز المكتسب لأول مرة من قبل مارتن سيليجمان وزملاؤه. لقد حددوا الظروف التي تظهر فيها الكلاب سلوكًا لا مباليًا عندما يتم معاقبتهم عن طريق الصدمات الكهربائية. في التجربة ، تعرضت الكلاب للصعق بالكهرباء باستمرار لدرجة أنها قبلت ببساطة الصعق بالكهرباء ولم تحاول الهروب منها. علمت الكلاب ، بشكل صحيح ، أن الصعق بالكهرباء أمر لا مفر منه ، وبهذه المعرفة المكتسبة ، استلقوا ببساطة على سطح أقفاصهم وأخذوا الصدمات. من خلال القيام بذلك ، أظهروا ما هو المقصود بالعجز المكتسب.

إقرأ أيضا:كزاز الكلاب

هناك مناطق معينة من ضعف الأداء ، كما تنعكس في الأعراض السلبية ، والتي تهم من حيث العجز المكتسب:

1. انخفاض التأثير ، بما في ذلك غياب المشاعر وغياب المبادرة ، والتعبيرات الصوتية بلا نغمات ، والقيود في نطاق وشدة التعبير العاطفي ، وفقدان الاهتمام بالأشياء اليومية ، وانعدام التلذذ أو عدم القدرة على الشعور بالمتعة ، وقلة الحماس ، وفقدان الأساسيات الدوافع والافتقار إلى السلوك الموجه نحو الهدف.
2. الانسحاب الاجتماعي ، بما في ذلك الانسحاب العاطفي والشخصي ، وعدم الاستجابة للمحفزات الاجتماعية ، والعزلة الاجتماعية ، وتجنب الاتصال بالعين ، وإهمال العمل أو المدرسة ، وضعف الاهتمام بالنظافة الشخصية.
3. السلوك الجامد ، بما في ذلك الأجسام الجامدة ، والوجوه الخالية من التعبيرات ، والصمت ، والحركة البطيئة ، وعدم الانتباه ، والتحديق إلى الأمام مباشرة ، وعدم الاستجابة ، أي أن الشخص راضٍ عن الجلوس فقط ، وغير متحمس وغير متحرك.
4. فقر الفكر بما في ذلك القيود في الفكر والكلام والانتباه. الغياب أو الانخفاض في العمليات العقلية ، ضعف قدرات حل المشكلات ، الفشل في تصفية المحفزات غير ذات الصلة ، نقص التواصل ، الذعر والكلام المجهد ، والغياب العام للإدراك الطبيعي.

السلوك اللامبالي ، مثل تلك المذكورة في النقطة الأولى أعلاه ، يميز مرض انفصام الشخصية ، ويبدو أن هذه السلوكيات مرتبطة بانخفاض العاطفة التي هي في الأساس نوع من الإرهاق العاطفي. لا يرجع ضعف التعبير العاطفي إلى نقص العاطفة ، بل هو رد فعل على كثافة مطولة من التجربة العاطفية في شكل معاناة نفسية.

إقرأ أيضا:علاج نقص الحديد

تشير أعراض الانسحاب الاجتماعي ، كما ورد في النقطة الثانية ، إلى نقص الحافز فيما يتعلق بالنشاط الشخصي. في مرض انفصام الشخصية ، قد يكون هذا بسبب العزلة الاجتماعية المفروضة على مرضى الفصام ، نتيجة للوصم ، وعدم قدرة المصاب بالفصام على أن يجد في الآخرين القدرة على الارتباط بتجربته الشخصية. قد يشير أيضًا إلى بعض جوانب التخميد العاطفي وانعدام التلذذ.

يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من مشاكل في مجالات الأداء الاجتماعي والمهني. يتم تحديد هذا الخلل الاجتماعي والمهني من خلال واحد أو أكثر من مجالات الأداء الوظيفي المتدهور في مجالات مثل العمل أو النشاط الشخصي أو الرعاية الذاتية ، على عكس تلك التي تم تحقيقها قبل ظهور المرض. من الواضح أن الدافع على هذه الأبعاد يستقبل زخمه من التجربة العاطفية ، ومن المتوقع أن يكون هناك نقص في الحافز لدى الشخص الذي يعاني أو عانى من العجز المكتسب.

هناك أعراض أخرى أقل وضوحًا لمرض انفصام الشخصية والتي قد تتعلق أيضًا بالعواطف والعجز المكتسب. وتشمل هذه الجمود الجسدي وانخفاض نشاط الفص الجبهي. قد يتسم النوع الجامد من الفصام بالشلل الحركي كما يتضح من الجمدة (فقدان مفاجئ لتوتر العضلات الذي يمكن أن يتسبب في انهيار الجسم بالكامل) ، بما في ذلك المرونة الشمعية (تحافظ أطراف الشخص على أي وضع يتم التحكم فيه من قبل شخص آخر ) أو ذهول. يُظهر الفصام الجامدي أيضًا السلبية الشديدة أو المقاومة غير المبررة على ما يبدو لجميع التعليمات أو الحفاظ على الموقف الصلب ضد محاولات التحرك ، وكذلك الصمت أو نقص إنتاجية الكلام.

قد تدل هذه الأعراض على العجز المكتسب. قد تشير حقيقة أن السلوكيات المتكررة مثل التأرجح والتشهير وغيرها من الحركات النمطية الأخرى إلى الفصام الجامدي إلى محاولات. من جانب الفصام الجامد للتعامل مع المشاعر القوية بطريقة تخفف من تجربتها العاطفية السلبية أو تتداخل معها بشكل أساسي. هذا من شأنه أن يفسر ما يُستشهد بأنه حركة نمطية غير محفزة على ما يبدو .والتي تتجلى أحيانًا في الفصام الجامدي.

كما تم الاستشهاد بانخفاض نشاط الفص الجبهي لإصابة الأفراد الذين يعانون من الفصام. يمكن أن تكون عمليات التفكير الفقيرة من سمات أنواع الفصام. قد يكون لنقص النشاط المعرفي الهادف لدى مرضى الفصام علاقة بحقيقة الجودة غير المعيارية لتجربتهم. قد يفتقرون ببساطة إلى أي أساس تقليدي للتفكير في تجربتهم. على الرغم من أن هذا ليس هو الحال بالنسبة لجميع أشكال الفصام . فإن انخفاض نشاط الفص الجبهي قد يكون سببًا أو نتيجة لمرض انفصام الشخصية. قد يكون تضاؤل ​​القدرة على التفكير جانبًا من جوانب الاكتئاب ، وبالمثل ، قد يكون جانبًا من جوانب الذهان.

على الرغم من أن بعض الأدوية النفسية يمكن أن تؤثر على التعبير العاطفي عن طريق الحد منه . إلا أن حقيقة الفصام يمكن أن تكون سببًا أساسيًا لتقليل التعبير العاطفي أيضًا. من الواضح أن انخفاض العاطفة من حيث تعبيرات الوجه يعكس بشكل واضح هذا النوع من العجز المكتسب . كما هو الحال مع النشاط الاجتماعي المتناقص. ومع ذلك ، فإن الفصام الجامدي قد يظهر هذه الخاصية أيضًا. أخيرًا ، قد يعكس النشاط المعرفي المتناقص عدم القدرة أو الافتقار إلى الدافع للتفكير في التجربة الذهانية. قد ينتج هذا النقص في الحافز عن عدم جدوى خبرة الفرد في التفكير بشكل منتج في التجربة الذهانية.

على الرغم من أن هذه المناقشة تمثل مجرد محاولة مبدئية لتطبيق مفهوم العجز المكتسب على الفصام بشكل عام. فمن المفترض أن العجز المكتسب هو مفهوم ربما ينبغي أن يكون التركيز في فهم الفصام. إن العجز المكتسب ليس مجرد رد فعل أو قلة رد فعل للألم الجسدي. تنعكس جودة العجز المكتسب لدى مرضى الفصام في انخفاض الأداء العاطفي والاجتماعي والجسدي والمعرفي بشكل ملحوظ. ينجم العجز المكتسب عن النشاط النفسي المرهق ، خاصة من حيث الخدر الناتج عن المعاناة العاطفية الشديدة.