مرض التصلب المتعدد : يُعرّف التصلب المتعدد بأنه مرض عصبي مزمن غالبًا ما يصيب الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي). ألقت التطورات العديدة في التصوير وتقنيات الاستقصاء والأبحاث الضوء على الآليات المختلفة التي تكمن في أصل هذا المرض متعدد العوامل.
جدول المحتويات
التصلب المتعدد: مرض عصبي أم أمراض المناعة الذاتية؟
بعد عدة فرضيات ، هناك إجماع على أن مرض التصلب العصبي المتعدد ينتمي أيضًا إلى أمراض المناعة الذاتية. وهذا يعني أن نظام دفاع المريض ، المنخرط في مكافحة الهجمات الخارجية (الميكروبات) ، ينجرف بعيدًا ويهاجم خلايا الفرد ، لأسباب لا تزال غير مفهومة جيدًا. في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يتضرر المايلين في الجهاز العصبي المركزي.
أعراض مختلفة
يعد تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد صعبًا بشكل خاص. وذلك لأن الأعراض تختلف كثيرًا من شخص لآخر ومن وقت لآخر في نفس الشخص. في بداية المرض ، غالبًا ما تكون العلامات الملحوظة عابرة ومتنوعة للغاية. يعتمدون على منطقة الدماغ أو النخاع الشوكي المصابة بالآفات. قد تكون هذه اضطرابات حركية بسبب ضعف العضلات وعلامات العين التي تسبب عدم ارتياح بصري واضطرابات في التوازن واضطرابات بولية أو جنسية ، إلخ. يمكن عزل هذه العلامات السريرية المختلفة أو دمجها. يمكن أن تحدث في غضون ساعات قليلة أو في غضون أيام قليلة ، وتختفي كليًا أو جزئيًا في غضون أسابيع قليلة. هذه هي الدفعات.
إقرأ أيضا:تحلل بطانة الرحميميز الباحثون مرض التصلب العصبي المتعدد الذي يتطور في حالات التفجر من ذلك الذي يتقدم تدريجيًا دون حدوث نوبات ، والذي يحدث لاحقًا في المريض ، عادةً بعد 40 عامًا.
غالبًا ما ترتبط بهذه الاضطرابات العصبية علامات عامة مثل التعب الشديد وغير المعتاد وضعف الذاكرة أو التركيز ونوبات الاكتئاب ، على سبيل المثال.
مرض التصلب المتعدد : MS بالأرقام
التصلب المتعدد هو مرض يصيب الشباب – يبلغ متوسط عمر ظهور الأعراض 30 عامًا ، ويصيب النساء بشكل أكثر شيوعًا (نسبة الجنس 3). في جميع أنحاء العالم ، يتأثر أكثر من 2300000 شخص بمرض التصلب العصبي المتعدد ، وأكثر من 100000 في فرنسا. هذا المرض هو السبب الرئيسي للإعاقة الشديدة غير الرضحية في الثلاثينيات. في 85٪ من الحالات ، يظهر مرض التصلب العصبي المتعدد في البداية على أنه انتكاسات. عامل مقلق آخر هو أن توزيع MS غير متساوٍ تمامًا. في الواقع ، تم العثور على أكثر الحالات في البلدان الأقل تعرضًا للشمس. يقترح الباحثون أن هذا قد يكون أحد عوامل الخطر ، من بين العديد من العوامل الأخرى.
الدور الغالب للميالين
يشرح البروفيسور برنارد زالك ، مدير Inserm Unit 711 – Biology of Neuron / Glia Interactions: “الميالين هو غشاء بيولوجي ، الامتداد السيتوبلازمي للخلية”. نوعان من الخلايا يصنعان المايلين. في الجهاز العصبي المحيطي ، هذه هي خلايا شوان. وفي الجهاز العصبي المركزي ، يتكون من الخلايا قليلة التغصن “. يلتف الميالين حول الخلايا العصبية ليشكل غمدًا. يعمل هذا الأخير على عزل وحماية الألياف العصبية ، كما يفعل البلاستيك حول الأسلاك الكهربائية.
إقرأ أيضا:العلاج بالأكسجينكما أنه يلعب دورًا في سرعة انتشار النبضات العصبية التي تحمل المعلومات على طول الخلايا العصبية. “إنها آلية فيزيائية بسيطة للغاية ،” يوضح برنارد زالك. تأخذ أليافًا نحاسية وتحيطها بالمنجنيز بطريقة متقطعة: التيار ، بدلاً من أن ينتشر تدريجياً ، سوف يقفز من مكان إلى آخر ويكتسب السرعة. على العصب ، نفس المبدأ ، غمد المايلين غير مستمر على طول المحور العصبي. هناك انقطاعات ، عُقد رانفييه. وبالتالي فإن التيار ينتقل من عقدة رانفير إلى التي تليها “.
تتعرض أغلفة الميالين للهجوم من قبل الخلايا الليمفاوية ، مما يؤدي إلى تعطيل أو منع تدفق المعلومات. تم وصف هذه الآفات المميزة لمرض التصلب العصبي المتعدد لأول مرة في عام 1868 من قبل الدكتور جان مارتن شاركوت. هذه العملية تسمى إزالة الميالين. يتجلى المرض في شكل نوبات التهابية تؤدي إلى إزالة الميالين
مرض التصلب المتعدد: تم تحديد منظم جديد للاستجابة الالتهابية
قائد المشروع: الدكتورة أنجيلا جيانغراند ، معهد علم الوراثة والبيولوجيا الجزيئية والخلوية ، جامعة ستراسبورغ ، إيلكيرش.
عنوان المشروع: “الخلايا الدبقية المفقودة 2: منظم جديد للاستجابة الالتهابية”
المنحة الممنوحة من FRC في عام 2016: 30،000 يورو
إقرأ أيضا:تأثير مرض السكري على الأسنان و الفمتم اختيار المشروع من قبل المجلس العلمي لمؤسسة ARSEP
وصف المشروع
و التصلب المتعدد (MS) هو مرض التهابي حيث تضعف الاستجابة المناعية. يتسبب هذا في تلف غلاف الميالين للجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي بمرور الوقت إلى فقدان الألياف العصبية وإعاقة لا رجعة فيها أحد التحديات الرئيسية هو فهم الجينات والخلايا المشاركة في عملية إزالة الميالين .
نظرًا لأن الاستجابة المناعية عملية معقدة للغاية ، فمن المهم دراسة الجزيئات الرئيسية مثل عوامل النسخ . والتي يمكن أن تؤدي إلى تشغيل أو إيقاف تشغيل العديد من الجينات في نفس الوقت. نجح فريق الدكتورة أنجيلا جيانجراند في تحديد عامل النسخ “Glial Cells Missing 2 ” »، يعبر عنه في جهاز المناعة ويتحكم في الاستجابة للالتهاب.
الهدف من هذا المشروع الآن هو دراسة دور عامل النسخ هذا داخل نموذج تجريبي تم فيه التخلص من البروتين المقابل بشكل خاص في جهاز المناعة. هذا النهج المبتكر سيمهد الطريق لدراسة في الجسم الحي على نموذج فأر لمرض التصلب العصبي المتعدد.
مرض التصلب المتعدد : مركز البحث
معهد علم الوراثة والبيولوجيا الجزيئية والخلوية (IGBMC) هو معهد أبحاث طبي حيوي يقع في حرم إيلكيرش ، في ضواحي ستراسبورغ. تأسست وحدة البحث المختلطة هذه بتحريض من بيير شامبون ، وهي تجمع بين Inserm و CNRS وجامعة ستراسبورغ. يحتوي IGBMC على 4 أقسام علمية ومنصات تكنولوجية متقدمة. الهدف من المعهد هو تطوير بحث متعدد التخصصات في واجهة علم الأحياء والكيمياء الحيوية والفيزياء والطب ، ولكن أيضًا لجذب الطلاب من جميع أنحاء العالم من خلال عرض تدريبي عالي المستوى في مجال العلوم الطبية الحيوية.
تسجيل فريد من نوعه في وقت واحد EEG-FMRI لفهم التنظيم المكاني والزماني لشبكة الدماغ بشكل أفضل
وصف المعدات
يسمح مخطط كهربية الدماغ (EEG) بتسجيل نشاط الدماغ بدقة زمنية ممتازة (بترتيب مائة مللي ثانية). من ناحية أخرى ، فإن التوطين المكاني لهذه الأنشطة يكون أكثر صعوبة مع هذا النوع من الأجهزة. في المقابل ، يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي من الممكن تسجيل نشاط الدماغ باستخدام تحديد مكاني أكثر دقة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ولكن بدقة زمنية أقل. بالإضافة إلى ذلك . فإن التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام مجال مغناطيسي قوي بشكل خاص (7-Tesla) يوفر دقة مكانية متزايدة مما يجعل من الممكن عمل الرنين المغناطيسي الوظيفي بمقياس المليمتر وبالتالي تحديد أصل الأحداث الكهربائية في عمق أو سطح القشرة.يوفر تسجيل الدماغ في وقت واحد بهاتين الطريقتين عن طريق دمج مخطط كهربية الدماغ في التصوير بالرنين المغناطيسي فرصة استثنائية لدراسة وظائف الدماغ والتشوهات.
مرض التصلب المتعدد : مركز الرنين المغناطيسي البيولوجي
هذا ما يعتزم مركز الرنين المغناطيسي البيولوجي والطبي (CRMBM) إنشاؤه لأول مرة في فرنسا ، وذلك بفضل عملية Rotary-Espoir en Tête 2020. سيسمح الحصول على هوائي استقبال مناسب بإجراء EEG و fMRI في وقت واحد التسجيلات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بمجال 7 تسلا فائق الارتفاع. سيوفر هذا الجهاز فرصة فريدة لتقييم اتصال وتنشيط الطبقات القشرية بطريقة غير جراحية ، مع دقة مكانية وزمنية غير مسبوقة لدى البشر.. على مستوى الدماغ ، لا تزال التفاعلات بين ديناميكيات الشبكة العصبية (مجموعة الاتصالات العصبية في الدماغ) الوظيفية والهيكلية غير معروفة. يعد الفهم الأفضل للعلاقة بين علم التشريح ونقل المعلومات من الشبكات على المستوى المتوسط والميكروسكوبي أمرًا ضروريًا لتوصيف أمراض الدماغ بشكل أفضل.
ستسمح هذه المعدات ، المثبتة على منصة CRMBM التكنولوجية في مرسيليا ، بتطوير بيئة استثنائية فريدة من نوعها في فرنسا ونادرة جدًا في العالم . تم تصنيف هذه المنصة على المستوى المحلي والوطني والدولي ، وسوف تفيد المعدات المجتمع بأكمله في علم الأعصاب الأساسي والسريري.
تخطط فرق البحث CRMBM للحصول على بيانات الاتصال الوظيفية والهيكلية وتحليلها في مجموعة من الضوابط الصحية وفي المرضى الذين يعانون من مرضين عصبيين أساسيين: الصرع والتصلب المتعدد . سيسمح لهم هذا الجهاز بتوليد بيانات فريدة من أجل فهم أفضل لتنظيم شبكة الدماغ والعلاقة بين الهيكل والوظيفة في الدماغ الطبيعي والمرضي. سيكمل التعاون مع معهد العلوم العصبية للأنظمة (INS) في مرسيليا المهارات المطلوبة مع الخبرة في الفيزيولوجيا الكهربية ومعالجة الإشارات ونمذجة الكمبيوتر
ULTRAMICROSCOPE III ، أحدث جيل من المجهر الضوئي الفلوري للورق الضوئي لتصور خلايا الدماغ
قائد المشروع: Harold CREMER – معهد علم الأحياء التنموي في مرسيليا (IBDM)
عنوان المشروع: استكشاف تطور وأمراض الجهاز العصبي باستخدام الفحص المجهري للورق الضوئي
المعدات التي تم تمويلها من خلال عملية Rotary-Espoir en Tête 2020 والتي اختارها المجلس العلمي لـ FRC: مجهر ضوئي مضان بقيمة 200000 يورو
مرض التصلب المتعدد : وصف المعدات
تتطلب أبحاث علم الأعصاب تحليل الأنسجة المعقدة ، بما في ذلك الدماغ الكامل ، والأعضاء المعصبة الأخرى ، أو حتى الأورام. هذه العينات البيولوجية لها هياكل ثلاثية الأبعاد. على وجه الخصوص ، تحتوي الخلايا العصبية على أشجار يبلغ طولها عدة ملليمترات في بعض الأحيان. حتى الآن ، تم إجراء تصوير كامل للأنسجة والأعضاء على أقسام (بعدين) من أجل تحسين الدقة المحورية. في السنوات الأخيرة ، ظهرت تقنيات تنقية الأنسجة ورافق هذا الاختراق التكنولوجي تطورات في الفحص المجهري للورق الضوئي الفلوري (LSFM)مما يتيح سرعة عالية ودقة جيدة وتصوير منخفض السمية. يؤدي الجمع بين هذين النهجين إلى إحداث ثورة في علم الأحياء العصبية ، مما يجعل من الممكن تقديم الشفافية ، والتصوير ثلاثي الأبعاد وإعادة بناء العقول والأعضاء الكاملة بدقة خلوية.
حاليًا ، يستخدم باحثون من معهد Biologie du Développement de Marseille (IBDM) هذه التكنولوجيا بنجاح في معهد INMED القريب (معهد علم الأحياء العصبية في البحر الأبيض المتوسط) ، والذي يحتوي على الجيل الأول من المجهر الضوئي. ومع ذلك ، فإن دقة هذه الأداة منخفضة للغاية بالنسبة للتحليلات التفصيلية واستخدام هذا المجهر مشبع ، مما يجعل من الصعب على علماء IBDM الوصول إليه. لذلك كان الحصول على أحدث جيل من مجهر الألواح الضوئية الفلورية ، Ultramicroscope III ، من خلال عملية Rotary-Hope Heads 2020 ، ضروريًا للحفاظ على هذه التكنولوجيا وتطويرها في IBMDM. سيسمح هذا المجهر الجديد تمامًا بتصور شبكات الخلايا العصبية في عينات شفافة ثلاثية الأبعاد مع تكبير أعلى ودقة أفضل من الإصدارات السابقة.
سيتم توفير هذه المعدات للفرق على منصة PICSL ، والتي تشكل واحدة من عقد البنية التحتية البحثية الوطنية للتصوير الحيوي في فرنسا لتعزيز الوصول إلى أحدث الابتكارات في تصوير علوم الحياة. سيتم استخدامه بشكل أساسي ، ولكن ليس حصريًا ، في إطار 4 مشاريع بحثية تعاونية بين فرق IBDM.
ستستكشف فرق IBDM على سبيل المثال
الإمكانات العلاجية للخلايا الجذعية العصبية البالغة في إصلاح الميالين (التصلب المتعدد)
تكامل الخلايا المزروعة لإصلاح تلف الدماغ (مرض باركنسون)
التشوهات الهيكلية المسؤولة عن اضطرابات طيف التوحد
إعادة عرض من الدوائر العصبية في سرطان البنكرياس و تجديد القلب
