تشخيص وعلاج اضطرابات الانتباه :ADD (HD) ، اضطراب نقص الانتباه مع أو بدون فرط النشاط ، هو اضطراب عصبي يمكن أن يؤثر على الأطفال في سن مبكرة. يقدم نفسه كمجموعة من الاختلالات السلوكية والمعرفية والعاطفية التي تتميز بالاندفاع وفرط النشاط الحركي وعدم الانتباه. هذا الاضطراب له تداعيات على المدرسة والأسرة والحياة الاجتماعية للطفل. يختلف تطورها باختلاف العلاجات التي يتم إجراؤها بعد اكتشافها. للحد من الآثار السلبية للاضطراب على حياة الطفل ، يجب اتخاذ ترتيبات معينة في المدرسة والمنزل. اضطرابات الانتباه: العلاج والتشخيص والأعراض.
جدول المحتويات
تشخيص وعلاج اضطرابات الانتباه
ماهو اضطرابات الانتباه؟
يؤثر ADD (HD) أو (اضطرابات الانتباه) على ما يصل إلى 5 ٪ من الأطفال في سن المدرسة . ومع ذلك ، لا يزال من الصعب الحصول على فحص لهذا الاضطراب ، حيث تظل فترات التشخيص طويلة. تحدث عملية التشخيص في معظم الأوقات بعد تحديد الهوية في بيئة المدرسة.
ما هي العلامات والأعراض المحددة لاضطرابات الانتباه؟
السلوك التخريبي عند الأطفال ، صعوبات التعلم المستمرة ، يمكن أن تنبه فريق التدريس. يمكن للأطباء وأخصائيي النطق أن يكونوا أيضًا الروابط الأولى للتشكيك في احتمال وجود ADD (HD) ، عندما لا يكون الآباء أنفسهم هم الذين يبحثون عن معلومات على الإنترنت حول مشاكلهم.اكتشف الطفل هذا الاضطراب.
إقرأ أيضا:النوبات الحموية لدى الطفليتم البحث عن وجود ADD (HD) فيما يتعلق بما هو متوقع من التطور المعرفي والعاطفي لطفل في سن معينة. إن استمرار بعض الخصائص ، فضلاً عن تأخرها فيما يتعلق بالتطور المتوقع ، هو ما يجعل من الممكن إجراء التشخيص.
هناك ثلاثة جوانب رئيسية لاضطرابات الانتباه. فيما يلي الخصائص الرئيسية التي تساهم في تشخيص ADD (HD):
- الغفلة: لا ينتبه الطفل باستمرار إلى التفاصيل ، وغالبًا ما يرتكب أخطاء مهملة في المدرسة أو في الخارج. لديه مشكلة في الحفاظ على انتباهها ولا يبدو أنه يستمع عند التحدث إليه شخصيًا. لا يتبع التعليمات المعطاة له لإكمال المهمة. نادرا ما يكمل العمل المطلوب في المدرسة أو في المنزل ويتردد في الانخراط في المهام التي تتطلب جهدا ذهنيا مستمرا. يفشل في تنظيم نفسه في أداء المهام ، لا ماديًا ولا عقليًا. يفقد أشياءه بسهولة ويتكرر النسيان. يتم تشتيت انتباهه بسهولة عن طريق المحفزات الخارجية.
- فرط النشاط: غالبًا ما يحرك الطفل يديه أو قدميه ، ويصعب الجلوس بدون ارتباك. في الفصل أو في أي مكان آخر ، غالبًا ما يستيقظ ، لذلك يجب أن يكون هادئًا. وبالمثل ، فهو يركض أو يقفز أو يتسلق في المواقف التي لا يتوقع فيها ذلك. إنه يعطي انطباعًا بأنه “مُركب على الينابيع” حتى في سياق الأنشطة الرياضية أو الألعاب مع الأطفال. كثيرا ما يتحدث كثيرا.
- الاندفاع: في الفصل أو في المنزل ، غالبًا ما يترك الإجابة تفلت قبل الانتهاء من السؤال. يجد صعوبة في انتظار دوره في الكلام ، وغالبًا ما يقاطع الآخرين أثناء المحادثات. يمكن أن تظهر أيضًا في المحادثات أو الألعاب بشكل مفاجئ ، مما يؤدي إلى مقاطعة ما يجري.
تشخيص وعلاج اضطرابات الانتباه
تشخيص اضطرابات الانتباه:
ان تشخيص اضطرابات الانتباه سريري. لكي يتم تأسيسها ، يجب أن تكون الخصائص المذكورة أعلاه موجودة إلى حد ما ، وأن تكون موجودة قبل سن السابعة ، وتحدث في بيئتين مختلفتين على الأقل (المدرسة ، المنزل) وتسبب ضعفًا وظيفيًا.
إقرأ أيضا:الآلام عند الأطفاليمكن أن تكون اضطرابات الانتباه موجودة بشكل أو بآخر اعتمادًا على السياق ، وهذا هو السبب في أن تشخيص اضطرابات الانتباه يعتمد بشكل أساسي على تاريخ المدرسة وتجربة الأسرة ، وليس فقط على الملاحظة في الاستشارة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تختلف خصائص الاضطراب وفقًا لعمر وجنس الطفل: في مرحلة المراهقة ، على سبيل المثال ، قد يكون الانفعالات الحركية أقل ، لأن الطفل يتحكم في نفسه أكثر للتكيف الاجتماعي. يبدو أن فرط النشاط أقل انتشارًا لدى الفتيات.
قد يظهر الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه (HD) إما مع صورة عدم الانتباه فقط أو فرط النشاط والاندفاع أو كليهما. ينتج عن هذا تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع أو بدون فرط النشاط. تختلف المخاطر النفسية والاجتماعية باختلاف الملف الشخصي الذي تم إنشاؤه.
عادة ما يتم تشخيص الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات عدم الانتباه في وقت متأخر على أساس الفشل الأكاديمي المتكرر أو الصعوبات المهنية ، على الرغم من القدرات الفكرية العادية. أولئك الذين يسيطر فرط النشاط والاندفاع عليهم يتعرضون لخطر سوء التوافق الاجتماعي (السلوك المعادي للمجتمع ، والسلوك المحفوف بالمخاطر ، وما إلى ذلك).
قد يوصى بالعلاج الدوائي لاضطرابات الانتباه : من أجل منع تفاقم الاضطرابات ، وخاصة عواقبها على اندماج المريض الاجتماعي.
إقرأ أيضا:7 مراحل التواصل عند الأطفاليوصى باستخدامه كعامل استقرار للمسار. يعتمد العلاج في سياق ADD (HD) على توجيه الوالدين وإعادة تنظيم العلاقات مع المعلمين ، عبر الآباء. وبالتالي ، فإن المقصود بالرعاية أن تكون شاملة وتستند إلى بيانات من علم النفس المعرفي. تؤدي مراقبة التفاعلات الأسرية على وجه الخصوص إلى اقتراح خطوط اتصال أكثر فاعلية ، لإعادة هيكلة الروابط وتسهيل التغير في الأطفال المصابين بالاضطراب.
الأمراض المصاحبة:
غالبًا ما ترتبط الاضطرابات الأخرى بـ ADD (HD) وقد تؤدي إلى التشخيص. يجب أن يتم الاعتناء بهم بنفس طريقة رعاية اضطرابات الانتباه ، لأنها يمكن أن تزيد من مخاطر الفشل المدرسي ، والإقصاء ، والتهميش ، والإدمان.
- اضطراب العناد الشارد: يؤثر على حوالي 50٪ من حالات ADD (HD). يُظهر الطفل المصاب باضطراب العناد الشارد مجموعة من السلوكيات العدائية والسلبية والاستفزازية التي استمرت لمدة ستة أشهر على الأقل ، مع تداعيات وظيفية في البيئات التي يترددون عليها (المدرسة ، المنزل ، في العلاقات بين الأقران). يعارض بشكل انعكاسي أي طلب ، ولا يدعم إعطاء التعليمات ، ويوجه نفسه تلقائيًا ويتحدى البالغين. إنه سريع الانفعال ولطيف ، ويفقد أعصابه ، ويعاني من نوبات غضب تدل على عدم التسامح مع الإحباط.
- اضطراب السلوك: إنه يتوافق مع اضطراب شديد في ضبط النفس وتنظيم النبضات ، موجود في 20 ٪ من حالات ADD (HD). ينتهك الطفل المعني القواعد المتعلقة بالعلاقات الاجتماعية المعتادة واحترام الآخرين. يثير الاعتداءات اللفظية والجسدية والتهديدية والترهيب للحصول على ما يريد. لا يدرك أخطائه ويلوم الآخرين عليه.
- اضطرابات التعلم المحددة: (عسر القراءة ، عسر القراءة ، عسر الحساب ، عسر الكتابة ، عسر القراءة). تؤثر على حوالي 70٪ من حالات ADD (HD). من الضروري أن تكون قادرًا على اكتشافهم مبكرًا ، من أجل منع الفشل في المدرسة. يمكن بعد ذلك إعداد وسائل مساعدة مثل وجود AVS (مساعد الحياة المدرسية) ، ومرة ثالثة للامتحانات ، واستخدام الكمبيوتر لتسهيل العمل.
- اضطرابات القلق والاكتئاب: توجد اضطرابات القلق في 25 إلى 40٪ من حالات ADD (HD). كما هو الحال مع الاضطرابات الاكتئابية ، فإنها عادة ما تأتي من ADD (HD) نفسها ، وتكون مكتفية ذاتيا إذا لم يتم الاعتناء بها. يعاني الطفل من عواقب اضطرابه بشكل يومي وهذا يولد القلق لديه مما يعزز ADD (HD) حيث تضعف ذاكرته وقدراته على الانتباه. لا ينبغي التقليل من هذه الاضطرابات في رعاية الأطفال أو المراهقين ، معرضين لخطر عدم الاستثمار على مستوى المدرسة أو كجزء من العلاج.
- اضطرابات النوم: هذه يمكن أن تجعل اضطراب نقص الانتباه (HD) أسوأ لأنها تسبب عدم الانتباه والتعب والتهيج. الأرق ، تأخر مرحلة النوم ، الباراسومنيا (المشي أثناء النوم ، الذعر الليلي ، الاستيقاظ المربك ، صرير الأسنان ، النعاس والتبول اللاإرادي) هي الأكثر شيوعًا.
- التشنجات اللاإرادية ومتلازمة جيل دي لا توريت: التشنجات اللاإرادية الحركية (وميض العين ، هز الكتفين …) والتشنجات الصوتية (تطهير الحلق ، استنشاق …) تتعلق بنسبة 10٪ من حالات ADD (HD). إذا كانوا حاضرين أثناء بدء الدراسة ، فقد يذهبون من تلقاء أنفسهم في مرحلة المراهقة. يمكن التعامل مع متلازمة جيل دي لا توريت من الناحية السلوكية والطبية.
- إمكانات فكرية عالية: يقال إن ما بين 10 و 20٪ من الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه (HD) لديهم إمكانات عالية. ومع ذلك ، فإن ADD (HD) يثبط تنمية القدرات الفكرية للأطفال ، مما يؤدي إلى ظهور صورة معرفية غير متجانسة في الاختبارات السيكومترية ، على الرغم من التقييم السريري المؤيد لوجود إمكانات عالية. قد يجد هؤلاء الأطفال أنفسهم بعد ذلك في صعوبة في المدرسة ، على الرغم من قدراتهم.
بالتوازي مع العلاج العلاجي أو الدوائي : يُنصح بمساعدة الأطفال أو المراهقين المتأثرين باضطرابات الانتباه ، في سياقات حياتهم المختلفة: في المدرسة كما في المنزل ، يمكن إجراء ترتيبات بسيطة. في مكان لمساعدتهم على استعادة الثقة وتبسيط المهام يحتاجون إلى تحقيقه.
إدارة التعلم:
إدارة التعلم: ما العلاج الذي يجب مراعاته في حالة اضطرابات الانتباه؟
أولاً وقبل كل شيء ، يحتاج الطفل المصاب باضطراب ADD (H) إلى تبسيط علاقتنا بالمكان والزمان. في الواقع ، لديه صعوبة في تصفية المعلومات التي يتلقاها ومعالجتها بشكل فعال من الواضح أن البيئة الهادئة قدر الإمكان تتمتع بامتياز.
سنتجنب مقاطعته بسؤاله دون داع عن طريق التحدث ، ومن ناحية أخرى يمكننا استخدام الإشارات غير اللفظية ، مثل النقر على كتفه أو وضع إصبع على فمه ، حتى نظهر له أننا منتبهون لذلك. .. يقوم به ويساعده في الحفاظ على انتباهه بطريقة سرية وفعالة.
عليك أن تقدم له مساحة عمل واضحة بصريًا. يجب إزالة أي شيء يمكن أن يتداخل مع التركيز قدر الإمكان للحد من عدد المحفزات الخارجية. لذلك يجب توخي الحذر حتى لا تثقل مجالك البصري بالكثير من الملصقات في الفصل ، أو تشتيت انتباهك في المنزل.
عندما يذهب إلى العمل ، يجب أن يكون على مكتبه فقط الضروريات العارية: يمكن أن يُطلب منه إخراج أقلام الرصاص المفيدة فقط من حقيبة أقلام الرصاص ، بينما يتم وضع الباقي بعيدًا. يجب تجنب الملاءات على الوجهين لأنه غالبًا ما ينسى قلبها ويفقد التركيز والحافز إذا وجد أنه قام بنصف المهمة فقط.
للحفاظ على التركيز ، يمكننا استخدام مؤقت يساعده على تصور مرور الوقت ودعم جهوده بشكل أكثر استدامة. نظرًا لأنه في حاجة ماسة إلى التركيز ، يمكن أن يُطلب منه وضع يديه حول وجهه ، لعزل نفسه والتركيز على الورقة أو دفتر الملاحظات.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تبسيط التعليمات قدر الإمكان: يجب أن تتضمن كل تعليمات مهمة واحدة. إذا لزم الأمر ، قم بتقسيمها حتى يتمكن من التركيز على شيء واحد في كل مرة والحصول على فرصة للوصول إلى النهاية. على سبيل المثال ، حدد أولاً جميع الأفعال بوضع خط تحتها. ثم ، في الخطوة الثانية ، قم بتحويلهم إلى وقت آخر.
سيتحسن التركيز والتحفيز إذا شعر الطفل الذي يعاني من اضطراب الانتباه بتقوية احترام الذات. لا تتردد في ممارسة التعزيز الإيجابي ، ومدح الطفل أو المراهق ، كلما تم القيام بشيء جيد ، وفهمه جيدًا ، وبذل جهد ، حتى لو بدا ضئيلاً. كل شيء أكثر صعوبة وتعقيدًا بالنسبة له ، وكل ملاحظة سلبية تخاطر بإفشال الجهود التي بذلها بالفعل.
