يمكن أن يختلف الجنف ، وهو انحناء غير طبيعي للعمود الفقري ، من خفيف إلى شديد. تعرف على الأنواع والأعراض وخيارات العلاج المتاحة. أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
جدول المحتويات
أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
فهم الجنف
قد يكون تشخيص الجنف مقلقًا ، خاصة إذا كنت والدًا لطفل أو مراهقًا. من الطبيعي أن تتساءل عما إذا كان هذا سيؤثر على حياة طفلك أو سيتطلب بعض الجراحة الجادة.
الخبر السار هو أن آلام الظهر المنهكة ولا الجراحة أمر لا مفر منه. في الواقع ، إنها نادرة. حتى بالنسبة للبالغين ، نادرًا ما يسبب الجنف الخفيف ألمًا حادًا في الظهر أو فقدانًا لوظيفة الظهر.
إذن ما هو الجنف بالضبط؟ ببساطة ، العمود الفقري الجانبي منحني أو ملتوي. لدينا جميعًا انحناء طفيف في العمود الفقري ، ولكن قد يكون لدى بعض الأشخاص منحنى أكثر وضوحًا.
وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب ، يصيب الجنف حوالي ستة إلى تسعة ملايين شخص. و في حين أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال ، يتم تشخيص إصابة البالغين به أيضًا.
في بعض الأشخاص ، قد يكون انحناء العمود الفقري بالكاد ملحوظًا ، ويحدث بدون أعراض.
إقرأ أيضا:علاقة البصل بالصحة واللياقةو في حالات أخرى ، يمكن أن تتقدم المنحنيات وتتفاقم. قد تسبب بعض الألم وتحتاج إلى علاج خاص. وفي بعض الحالات النادرة ، قد تكون الجراحة ضرورية.
أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
ما هو الجنف؟
بدلاً من الخط المستقيم أسفل الظهر ، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالجنف عمود فقري ينحني إلى اليسار أو اليمين ويبدو مثل الحرف “C” ، بينما يمتلك الآخرون عمودًا فقريًا ينحني في كلا الاتجاهين ، مكونًا حرف “S.”
تظهر هذه الحالة في الغالب عند الأطفال عند بلوغهم سن البلوغ ، ولكن يمكن أن تحدث في الرحم والبلوغ أيضًا.
أسباب معظم أنواع الجنف غير معروفة ، لكن الأطباء والباحثين يعرفون أن الجنف لا ينتج عن بعض الأساطير الشائعة ، مثل حمل أكياس ثقيلة ، أو التراخي ، أو الموقف السيئ ، أو عدم شرب كمية كافية من الحليب.
وفقًا لمؤسسة National Scoliosis Foundation ، فإن أربعة من كل خمسة أشخاص يعانون من الجنف الطفيف ، مما يعني أن المنحنى أقل من 20 درجة. إنه بالكاد يمكن ملاحظته ، ونادرًا ما يكون مؤلمًا ، ولا يحتاج إلى علاج.
إقرأ أيضا:كيفية تربية الأطفال على نظام غذائي خاصفئات الجنف
هناك ثلاث فئات تتناسب معها الأشكال المختلفة من الجنف:
- مجهول السبب: “هذا يعني أنه ليس لدينا سبب محدد يمكن تحديده” ، كما يقول جوزيف ديفي ، رئيس قسم جراحة عظام الأطفال في جامعة أوكلاهوما. “حوالي 80 بالمائة من الجنف مجهول السبب.”
- خلقي: تشوهات العمود الفقري ظاهرة عند الولادة.
- العصبية: يتطور انحناء العمود الفقري بشكل ثانوي إلى مرض عصبي أو عضلي ، مثل الحثل العضلي أو الشلل الدماغي.
أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
علامات وأعراض الجنف عند الأطفال
نادرًا ما يرتبط ألم الظهر بالجنف ، وأحيانًا لا يكون انحناء العمود الفقري ملحوظًا حتى يبلغ الطفل سن البلوغ ، ولكن قد تشير بعض العلامات إلى الجنف.
إذا تم الكشف عن واحدة أو أكثر من العلامات التالية ، فحدد موعدًا مع الطبيب للتقييم:
أكتاف مائلة أو غير مستوية. قد تبرز شفرة كتف واحدة أكثر من الأخرى.
لا يتركز الرأس مباشرة فوق الحوض أو يميل قليلاً إلى جانب واحد.
أحد الفخذين أعلى من الآخر.
محيط الخصر غير المتكافئ واضح.
أقفاص الأضلاع على ارتفاعات مختلفة.
يبدو أن الجسم يميل إلى جانب واحد.
قد يكون للجلد فوق العمود الفقري تشوهات في اللون أو بقع مشعرة أو دمامل.
علامات وأعراض الجنف عند البالغين
يبدأ الجنف عند البالغين بعد سن البلوغ ، أو عند اكتمال نمو الهيكل العظمي.
في كثير من الأحيان ، يعد الجنف عند البالغين استمرارًا لجنف المراهقين. ولكن يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بالجنف كنتيجة طبيعية للشيخوخة.
في بعض الأحيان ، لا يتم اكتشاف الجنف عند الطفل ، ولا تُلاحظ العلامات والأعراض حتى سن البلوغ.
قد يعاني البالغون من جميع علامات وأعراض الجنف التي تظهر عند الأطفال ، بالإضافة إلى ما يلي:
- آلام أسفل الظهر وتيبس
- انضغاط الأعصاب الذي يسبب خدرًا أو تشنجًا أو ألمًا حادًا في الساقين
- التعب من إجهاد الظهر والعضلات
أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
الجنف المبكر
عندما ينحني العمود الفقري للطفل بنسبة تزيد عن 10 في المائة قبل سن العاشرة ، يتم تشخيص حالته المبكرة بالجنف.
تكون معظم حالات الجنف المبكرة خلقية أو ناجمة عن مرض عصبي عضلي ، مثل الحثل العضلي. أقل شيوعًا ، قد يكون البداية المبكرة موروثة أو مجهولة السبب.
كما توحي الحالة ، فإن التشخيص “المبكر” أمر حيوي. يزيد اكتشاف الجنف مبكرًا من فرصة استخدام العلاجات غير الجراحية مثل التقوية وتجنب المضاعفات الخطيرة.
يقول سوميت جارج ، طبيب جراحة العظام والعمود الفقري للأطفال وأستاذ مشارك في جراحة العظام بجامعة كولورادو: “يمكن أن يتسبب الجنف التدريجي المبكر في حدوث ضعف في نمو الرئتين ووظيفة الرئتين”.
قد يجعل الجنف الشديد من الصعب على الطفل التنفس. يقول الدكتور جارج إنه في الحالات القصوى ، قد يحتاج الطفل إلى الأكسجين أو التهوية الداعمة.
قد يتخلفون أيضًا في النمو أو يواجهون صعوبة في زيادة الوزن. عادةً لا يعاني الأطفال المصابون بالجنف الخفيف أو المعتدل المبكر من آلام الظهر أكثر من الأشخاص غير المصابين بالجنف.
ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، حيث توجد تشوهات في الحبل الشوكي ، قد يحدث خدر أو ألم أو ضعف.
جنف المراهقين مجهول السبب
النوع الأكثر شيوعًا من الجنف هو مجهول السبب لدى المراهقين. يصيب ما يصل إلى أربعة من كل 100 طفل تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا.
في حين أن مجهول السبب لا يشير إلى أي سبب ، يعتقد الأطباء أن الجينات تلعب دورًا ، حيث أن حوالي 30 بالمائة من مرضى الجنف المراهقين مجهولي السبب لديهم تاريخ عائلي من الجنف.
العظام غير ناضجة ولا يتم نموها في هذا العمر ، ولكن مع طرق البلوغ على الباب ونضج الهيكل العظمي بالقرب من الزاوية ، فهذه مرحلة حرجة يجب مراقبتها.
بشكل عام ، تتقدم المنحنيات خلال طفرة النمو هذه. لكن هذا لا يعني بالضرورة أنهم سيصبحون أكبر من اللازم. عادة ما تتباطأ وتستقر في نهاية دورة النمو. لكن بعض المنحنيات لا تفعل ذلك.
يقول الدكتور ديفي: “إذا تجاوز [منحنى العمود الفقري] 50 درجة ، فإنه يميل إلى الاستمرار في التقدم طوال الحياة”.
قد يشكو المراهقون من آلام الظهر ، لكن الإجماع العام بين الأطباء هو أن سبب الألم يكون على الأرجح بسبب الأنشطة الرياضية وضعف القوة الأساسية والإجهاد العضلي وحمل حقائب الظهر الثقيلة والتراخي وضعف الموقف.
أنواع الجنف السبعة: كل ما تحتاج إلى معرفته
الجنف العصبي العضلي
الجنف العصبي العضلي هو انحناء العمود الفقري الذي يتطور بشكل ثانوي إلى مرض عصبي أو عضلي ، مثل الحثل العضلي أو الشلل الدماغي.
في هذا النوع من الجنف ، لا تستطيع الأعصاب والعضلات أن تدعم التوازن والمحاذاة المناسبة للعمود الفقري والجذع. يرتبط الانحناء بحوض مائل بشكل غير متساوٍ.
يقول الدكتور ديفي: “لسوء الحظ ، فإن الجنف للسبب العصبي العضلي سوف يتفاقم بشكل متكرر بمرور الوقت”.
في جميع الاحتمالات ، ستستمر المنحنيات في التقدم إلى مرحلة البلوغ. في المرضى الذين لا يستطيعون المشي بسبب مرض عضلي أو عصبي ، يكون تفاقم الانحناء واختلالات الجذع أكثر حدة.
قد يواجه الأشخاص المقتصرون على الكراسي المتحركة صعوبة في الجلوس في وضع مستقيم. في حين أن الانحناء يبدو أنه سيكون مؤلمًا ، إلا أنه ليس كذلك في معظم الحالات.
“عندما تكون المنحنيات صغيرة ، يظهر تأثير سيء ضئيل من الجنف. مع تضخم المنحنيات ، قد يؤثر ذلك على سهولة الجلوس ، أو فرصة الإصابة بعدوى الرئة ، أو وظيفة الجهاز الهضمي بشكل عام.
الجنف المتلازمي
كما يوحي الاسم ، فإن الجنف المتلازمي هو شكل من أشكال الجنف الذي يتطور بشكل ثانوي إلى المتلازمات الوراثية وغير الوراثية.
يقول الدكتور ديفي: “هناك عدد من المتلازمات التي تشمل الجنف”. “الأكثر شيوعًا تشمل متلازمة ريت ، ومتلازمة مارفان ، وبرادي ويلي ، ومتلازمة دانلوس إهلر.”
من المعروف أن هذه المتلازمات المحددة تؤدي إلى الإصابة بالجنف ، لذلك عندما يتم تشخيص إصابة طفل بأحدها ، يقوم الأطباء بفحص الجنف على الفور ويراقبونه بانتظام.
تعتمد أعراض هذا النوع من الجنف على المتلازمة المصاحبة له ، ولكن عادةً لا يكون الجنف المتلازمي مؤلمًا. ومع ذلك ، قد يشعر البعض بالألم أو الانزعاج من الجلوس إذا كان انحناء العمود الفقري شديدًا.
إذا كانت هناك حاجة للعلاج ، فإنه يختلف من مريض لآخر.
يقول الدكتور ديفي: “يعتمد علاج المتلازمة على التشخيص المحدد والوظيفة الفعالة للمريض”. “يتم التعامل مع الأمراض الأكثر اعتدالًا مثل الجنف مجهول السبب. يتم التعامل مع الأمراض الأكثر خطورة مثل الجنف العصبي العضلي “.
أنواع الجنف عند البالغين
الجنف البالغ مجهول السبب
يشبه الجنف البالغ مجهول السبب تكملة لجنف المراهقين مجهول السبب.
في حالة المراهقين ذوي الانحناءات التي تزيد عن 50 درجة ، من المرجح أن يستمر العمود الفقري في التقوس مع تقدم العمر ، بحوالي 1 إلى 1.5 درجة في السنة.
لكن تذكر: لا يتم اكتشاف جميع حالات الجنف في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان ، يرى البالغون المصابون بالجنف مجهول السبب لدى البالغين أعراضًا لجنف الأطفال غير المشخص أو غير المعالج.
مع انحناء العمود الفقري ، يكون ظهر الكبار بمظهر مشابه للجنف عند المراهقين. ومع ذلك ، يمكن أن تتفاقم الانحناءات وتصبح أكثر إيلامًا بسبب تنكس القرص و / أو عدم التوازن السهمي – وهو خلل في التوازن من الأمام إلى الخلف في العمود الفقري ، مما يمنع الشخص من الوقوف بشكل مستقيم.
لا يعاني غالبية الأشخاص المصابين بالجنف مجهول السبب لدى البالغين من مشاكل في الأداء والتنقل في الأنشطة اليومية. كما أن الألم ليس مشكلة بشكل عام.
الجنف التنكسي
الجنف التنكسي هو الشكل الأكثر شيوعًا للجنف عند البالغين ، حيث يؤثر على العمود الفقري القطني – السفلي – في حوالي 38 بالمائة من البالغين ، كما يقول روبرت ك. مستشفى سكريبس جرين.
النساء أكثر عرضة للمعاناة منه. عادة ما تبدأ بعد سن الأربعين ، عندما تبدأ العمود الفقري في التدهور بشكل طبيعي. وهي أكثر انتشارًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يقول الدكتور إيستلاك: “الأسباب متعددة العوامل ، بما في ذلك تغيرات الشيخوخة / التدهور في مفاصل الوجه ، والاستعداد الوراثي ، واختلال توازن العضلات ، والضمور ، والخلل الوظيفي ، وتنكس القرص”.
بمرور الوقت ، قد يعاني الناس من ضعف الموقف وفقدان التوازن. قد يثير الجنف ألمًا أكبر في الظهر بسبب التهاب المفاصل أو مرض القرص في العمود الفقري لكبار السن.
وعندما يتعلق الأمر بآلام الظهر ، يقول الدكتور إيستلاك إن الأشخاص المصابين بالجنف التنكسي ليسوا أكثر عرضة للإصابة بالألم من غير المصابين بالجنف.
ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يواجهون صعوبة في التعامل مع الألم ، فإن العلاج الطبيعي هو العلاج الأكثر شيوعًا.
