كيفية انتقال مرض الطاعون

كيفية انتقال مرض الطاعون هو مرض الأنثروبوزونوز، وهو مرض شائع للبشر والحيوانات، سببه عصيات يرسينيا بيستيس، التي اكتشفها ألكسندر يرسين من معهد باستور في عام 1894.

وينتقل أساسا عن طريق لدغة البراغيث. ويتكون خزانها الأصلي من العديد من أنواع القوارض البرية، أو الكومبينسالس مثل الفئران. ويمكن أن تكتسب هذه الوباء في بعض المناطق أو المنازل طابعاً وباء أو حتى وباءً، مع ارتفاع معدل الفتك.

يمكن أن يتخذ الطاعون البشري ثلاثة أشكال: الطاعون الدبلي ، والطاعون الرئوي والطاعون الرئوي. يمكن أن يكون انتقال العدوى من الإنسان إلى الإنسان غير مباشر عن طريق البرغوث (الطاعون الدبلي) أو مباشرة عن طريق الهواء (الطاعون الرئوي).

كان للطاعون العديد من الآثار في تاريخ البشرية. وتتميز ثلاثة أجوائح رئيسية: الوباء الأول (الحياة في القرن السابع عشر)، والوباء الثاني (ائي في القرن الثامن عشر)، والجووة الثالثة (1855 – أوائل القرن العشرين).

وباء القوارض البرية

في بداية القرن الحادي والعشرين، ظل وباء القوارض البرية متوطناً في عدة مناطق من العالم (آسيا الوسطى، غرب الولايات المتحدة، أفريقيا على وجه الخصوص مدغشقر…). يمكن علاج الطاعون البشري بفعالية بالمضادات الحيوية إذا تم تشخيصه في الوقت المناسب ، ولكنه لا يزال هائلًا في شكل الرئة الحضري المتدهور (النظام الصحي غير الكافي).

إقرأ أيضا:تمارين سهلة للمصابين بالتهاب المفاصل

وقياسا على ذلك، فإن الأمراض الأخرى التي تُصاب بالأمراض المرتفعة بالنسبة للأنواع الأخرى تسمى أيضا الطاعون، مثل طاعون الطيور، وطاعون البط، وطاعون الخنازير. هذه هي الأمراض الفيروسية التي لا علاقة لها بالطاعون البشري.
ظهر مصطلح الطاعون في الوسط الفرنسي في القرن السادس عشر (حوالي 14601، أو 14752). وهي مشتقة من الآفات اللاتينية التي تعني أولاً “الآفة” بالمعنى الحرفي (أداة أو سلاح الحرب المستخدم لضرب أو ضرب) وأيضاً، مجازياً، جميع الكوارث والأطلال والدمار، بما في ذلك أي وباء مع ارتفاع معدل الوفيات2 (الوباء أو “المرض المعدي، الوباء”3،4).

في الفرنسية القديمة، كان هناك بالفعل مصطلح المضايق الذي ظهر في القرن 13th، من البستار اللاتينية المبتذلة التي اتخذت كما pinsare “كومة، طحن”. المضايق الفرنسية السابقة كما يعني 1) طحن، عجن 2) دوس، فقي 3) فوز. الطاعون الفرنسي السابق هو البيستول والنادي والذراع العلوية التي تستخدم للإضراب. من نفس العائلة هي شروط pestrir الفرنسية القديمة “العجن” و Pestrin “petrine”5.

المرض البيستويلي

الأوبئة الفرنسية القديمة (الوباء) التي ظهرت في عام 1120 ، من pestilentia اللاتينية ، تعني “المرض البيستويلي” ، الطاعون أو الكارثة ، المذبحة أو الهزيمة5 ، وكذلك أي رائحة معدية (خاصة تلك الخاصة بساحة المعركة المغطاة بالجثث).

إقرأ أيضا:الفوائد الصحية للوز

أصول المصطلح اللاتيني للآفات غامضة أو غير مؤكدة1. لا يوجد ما يعادلها في اليونانية القديمة. تغطي عدة مصطلحات يونانية المعاني المذكورة بالفعل كما epidemios “عن الشعب” (epi والعروض التوضيحية)؛ Nosos “المرض”; phtoros “الخراب والدمار”؛ “آفة” loimos. وتستخدم جميع هذه المصطلحات من قبل Thucydides للإشارة إلى “الطاعون أثينا” (النص اليوناني الأصلي ليس له عنوان)6.

أعطى ال [بلغاّهّة الأجلّيّة” اللاتينيّة (الضربة والنتيجة) الطاعون فرنسيّة والطاعون إنجليزيّة (مبيد). في السبعين، وهي ترجمة للكتاب المقدس العبري إلى اليونانية القديمة، يستخدم اليهود اليونانيون في الإسكندرية مصطلح لويموس لكل من طاعون مصر العشرة باللغة الفرنسية، وهي طاعون مصر العشرة باللغة الإنجليزية6.

في الطاعون باللغة العربية يعطي الطيون، الاسم اللفظي للفعل – الذي يعني طعن أو ضرب عدوه في الحرب، وهو نفس المعنى تقريبا كما هو الحال في اللاتينية.

والمعنى الحديث للطاعون مصطلح ناني تدريجيا من القرن 17 حتى نهاية القرن 19th (اكتشاف البكتيريا السببية).

الجراثيم

Yersinia pestis ، ينظر مع تكبير 200 في fluorescence. هذه البكتيريا التي يحملها البراغيث هي المسؤولة عن مختلف مظاهر الطاعون.
في عهد البكتيريا، Yersinia pestis هو coccobacillae 0.5 إلى 0.8 متر واسعة من 1 إلى 3 م في الطول، دون حركية، انقلبت، غرام سلبية، ايرو اللاهوائية اختياري، التي تنتمي إلى عائلة Enterobacteriace. لديها تلوين ثنائي القطب في وجود رايت، Giemsa وصبغات وايسون، ويتطور على وسائل الإعلام الثقافة القياسية في يومين في 28oC.

إقرأ أيضا:أسباب ظهور الدم في براز الكلب

هذه الجرثومة هي مقاومة، فإنه لا يزال خبيثة لعدة أيام في كائن متعفن7. أنها حساسة للحرارة والجفاف (أنها لا تصمد أمام أشعة الشمس ل long8)، لكنه يقاوم البرد.

طاعون في المناطق الريفية أو شبه المحلية

الاختلافات بين راتوس راتوس وراتوس norvegicus.
الطاعون من القوارض البشرية هي المصدر الرئيسي للطاعون البشري أو الطاعون الحضري.

في أوروبا، والنوعين المسؤولين عن أوبئة الطاعون البشري التاريخية هما الجرذ الأسود (راتوس راتوس) والفئران الرمادية أو سورمولوت (Rattus norvegicus).

الفأر الأسود (R. rattus) هو موطنه في جنوب شرق آسيا، واستقر في الشرق الأدنى في العصور القديمة، ووصل إلى شرق البحر الأبيض المتوسط وجنوب أوروبا في العصر الروماني18. الجرذ الأسود هو المستقرة، الذي لا يتحرك بنشاط عبر مسافات طويلة. وهو يعيش بالقرب من الرجل (لا يبعد أكثر من 200 متر عن منزل). تكيفت مع الأنشطة البشرية، فإنه يعيش أساسا في العلية وعلى متن السفن. ويمكن نقلها بين البضائع (أكياس الحبوب، حزم من الأقمشة…) 15. حساسة للطاعون، فإنه يخرج من ثقب للموت، وؤرخ الشرقية غالبا ما تفيد وفاة الفئران قبل الطاعون البشري.

تم الإطاحة بالجرذ الأسود تدريجياً من قبل الجرذ الرمادي الأكبر والأكثر قوة (R. norvegicus). ر. norvegicus هو مواطن في آسيا الوسطى، فإنه حل محل الفئران السوداء في أوروبا من عصر النهضة حتى بداية القرن 19. وهي أقل ارتباطاً بالبشر، وتعرف كيف تسبح وتحب الرطوبة، ويمكنها أن تعيش في أقبية ومجاري في المناطق الحضرية، أو في جحور في الريف.15 ومع ذلك ، فإن الجرذ الرمادي أقل عرضة للطاعون ولا يخرج من ثقبه ليموت ، مما يحد من حالات الاتصال. استبدال الجرذ الأسود مع الجرذ الرمادي في القرن الثامن عشر هو أحد العوامل وراء انخفاض الأوبئة في أوروبا خلال هذه الفترة.

ناقلات الطاعون

ناقلات الطاعون هي ectoparasites. أن من القوارض والبشر يتم عن طريق لدغة البراغيث ، ويشارك ما يقرب من 80 نوعا من البراغيث في هذا الإرسال19. من حيث المبدأ ، هناك خصوصية كبيرة من البراغيث ، كل نوع من الرقاقة متخصصة لمضيفها ، ولكن الاستثناءات ممكنة ، خاصة عندما لا تجد الشريحة مضيفتها المعتادة20.

ناقلات الرئيسية المؤدية إلى الطاعون البشري هي برغوث الفئران: xenopsylla cheopis، في البلدان الساخنة مثل الهند، أو Nosopsyllus fasciatus في أوروبا. عندما يتم ضرب رجل من قبل برغوث الفئران (على سبيل المثال ، من خلال التعامل مع فأر ميت) ، فإنه يتعاقد مع المرض. رقاقة الإنسان (Pulex المهيجات) ثم يأخذ أكثر لانتقال من إنسان إلى رجل. يبقى البراغيث المصابة بقية حياته. ينقل البكتيريا عن طريق ثقب، وبالمناسبة من قبل فضلاتها التي ينتهي بها المطاف على جلد الإنسان أو في غبار المنازل20.

كلا الجنسين من البراغيث هي هيمتوبهاجي. من خلال التكاثر في “المعدة” من البراغيث، أو بروينتريكول، البكتيريا كتلة الهضم

الطاعون الدُملي

بوبون في الفخذ من شخص مع الطاعون الدبلي.
الشكل الأكثر شيوعا ، الطاعون الدبلي يتبع لدغة البراغيث. الطاعون يمكن أن يحدث أولا في القوارض التي تموت بأعداد كبيرة. البراغيث فقدان مضيفها البحث عن مصادر أخرى من الدم، وتلوث البشر والحيوانات الأليفة عن طريق اللدغة. بعد فترة حضانة أقل من أسبوع ، تظهر حالة تعفن فجأة مع حمى عالية دون انفصام النبض ، والقشعريرة ، والدوخة ، والشعور بعدم الراحة.

بوبون يظهر حول اليوم 2 (مرئية للعين المجردة) بعد بداية محمومة، ولكن يمكن الكشف عنها في الساعات الأولى عن طريق ملاطفة. هو [غدووبتي] (أو يزيد [ganglia] من حجم), قمر صناعيّ من الصرف أرض من العضّ من [إكتوبراسيت]. المناطق الأكثر شيوعاً العقدة المتضررة هي الإربي (أضعاف الفخذ) أو منطقة كروال (الفخذ العلوي)، أكثر نادراً ما الإبط أو حتى عنق الرحم. هو أولا حساسة، التهابية، ثم أكثر وأكثر إيلاما لأنها تنمو.

علامات الجفاف والفشل العصبي سوف تسريع تطور المرض حتى الموت في أقل من سبعة أيام دون علاج فعال. وتشير التقديرات إلى أن ما بين 20 و 40٪ من المرضى سوف يتعافى تلقائيا بعد فترة طويلة نسبيا من التعافي.

كيفية انتقال مرض الطاعون:الطاعون سيبتيكاميك

هذا النموذج يشكل 10-20٪ من الطاعون13. الطاعون السبيكية هو في الغالب من مضاعفات الطاعون الدبلي ، بسبب تكاثر كبير جدًا من العصيات في مجرى الدم. يحدث هذا التنوع الطاعون عندما يتم تجاوز دفاعات الغدد الليمفاوية وأنواع أخرى من الدفاع (طاعون septicaemic الثانوية). قد يكون بوبون غائبًا ، تتكاثر الجرثومة على الفور في الدم (الطاعون السبيكيمي الابتدائي). وهو شكل قاتل دون علاج، ولكن ليس معديا.

كيفية انتقال مرض الطاعون:الطاعون الرئوي

شكل نادر من الطاعون الدبلي ، وهو الشكل الأكثر خطورة لأنه معدي للغاية. يحدث الطاعون الرئوي أو الرئوي عندما يدخل العصية الجسم مباشرة من خلال الرئتين (الطاعون الرئوي الرئيسي)، أو عن طريق المضاعفات الرئوية للطاعون السبيكيمي (الطاعون الرئوي الثانوي). البشر ملوثة، وتلوث، من قبل البلغم (البلغم قودي) والإسقاطات المجهرية (السعال، postillons) التي تحتوي على الجرثومة.

بعد فترة حضانة من بضع ساعات إلى يومين ، مرض الرئة الحاد الحاد مع حالة الصرف الصحي يحدد في. حتى مع العلاج السليم بالمضادات الحيوية ، غالبًا ما يكون هذا النوع من الطاعون قاتلًا في غضون أيام قليلة بسبب الوذمة الرئوية الحادة وفشل الجهاز التنفسي.

في 2018 و2019

وقد تم العثور على الاتجاه التنازلي في عام 2018، والإصابة العالمية للطاعون البشري هو الأدنى منذ 30 عاما. ولم تبلغ سوى خمسة بلدان عن حالات بشرية في عام 2018. جمهورية الكونغو الديمقراطية (133 حالة بما في ذلك 5 وفيات) ومدغشقر (104 حالات و34 حالة وفاة) هي البلدان التي أبلغت عن أكبر عدد من الحالات في عام 2018. والبلدان الثلاثة الأخرى هي بيرو (4 حالات، ووفاة شخص، وبوليفيا (حالة وفاة) والولايات المتحدة (حالة وفاة، صفر)

في عام 2019، تم الإبلاغ عن حالة طاعون واحدة في أوغندا، حيث وجد التحقيق 3 حالات وفاة مشبوهة في نفس العائلة. في 1 مايو 2019، حدثت وفاة اثنين من الطاعون المسيبيكاميك في مقاطعة بيان-lgii في منغوليا34.

الأشكال السريرية
عندما يكون الطاعون البشري متقطعاً، ويحدث في مناطق معزولة، عادة ما يتم اكتشافه في الشكل الدبلي: بيرو (منذ عام 2014)، الولايات المتحدة (منذ عام 2016)، الصين، بوليفيا، منغوليا، قيرغيزستان والاتحاد الروسي (منذ عام 2013).

ويتوقف حدوث أشكال السبتيكاميكية والرئية جزئياً على جودة رعاية المرضى. ويؤدي تأخر التشخيص والعلاج إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك شكل الرئة الشديد العدوى، كما كان الحال في مدغشقر في نهاية عام 2017، حيث وقع الطاعون في المناطق الحضرية ذات النظام الصحي المتدهور بالفعل.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن الطاعون يمر بدورات كبيرة متعددة السنوات، يصعب تفسيرها. وعلى الرغم من الصمت الوبائي النسبي الحالي، يجب على السلطات الصحية أن تظل يقظة حتى لا تزعزع استقرارها بسبب وقوع حالات بشرية مفاجئة. يبقى الطاعون مرضًا وبائيًا قاتلًا بشكل خاص ، خاصة في شكل الرئة الحضري34.

كيفية انتقال مرض الطاعون:مصطلح “الطاعون”

في العصور القديمة، لا يشير مصطلح “الطاعون”، أو ما يعادله، بالضرورة إلى المرض. الذي يسمى الآن الطاعون، أو حتى مرض آخر محدد. ويمكن تطبيقه على حدث كارثي، يضرب مدينة بأكملها، ويشكل في حد ذاته مفهوما ثقافيا .يتجاوز بكثير مفهوم المرض. الطاعون هو ما لا حول للدين والطب ضد، وهذا هو السبب في أن المدينة ممكنة بلا حول ولا قوة.38 مع مرور الوقت، يشير مصطلح الطاعون إلى أي مرض قاتل، بأعداد كبيرة، في نفس الوقت، في نفس المكان.

وباء الطاعون الأول المعترف به على وجه اليقين (من وجهة نظر طبية حديثة) هو الطاعون جستنيان (النصف الثاني من القرن). ومع ذلك ، فإن المرض كان موجودا بالتأكيد قبل ذلك التاريخ.