يمكن أن يتسبب التهاب القولون التقرحي ، وهو مرض التهاب الأمعاء ، في حدوث تقلصات وألم في البطن وأعراض أخرى. إليك ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القولون التقرحي.
جدول المحتويات
ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القولون التقرحي:
التهاب القولون التقرحي هو مرض التهاب معوي مزمن يسبب تهيجًا وتقرحات أو تقرحات مفتوحة في الأمعاء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مؤلمة ، مثل آلام البطن الشديدة ، والتقلصات ، وحركات الأمعاء العاجلة ، والتي غالبًا ما تتركك على الهامش.
في الولايات المتحدة ، يقدر عدد الأفراد المصابين بالتهاب القولون التقرحي بـ 900000 ، كما تقول كيلي كوشينغ ، دكتوراه في الطب ، محاضرة إكلينيكية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي في ميشيغان ميديسين في آن أربور. هذا أقل شيوعًا من الأمراض الشائعة مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب.
“ومع ذلك ، فهو ليس مرضًا نادرًا ، ويجب أن يكون الأفراد على دراية بالعلامات والأعراض الشائعة”.
من أين يبدأ التهاب القولون التقرحي؟
يحدث التهاب القولون التقرحي في الأمعاء الغليظة ، ويسمى أيضًا القولون ، ويمكن أن يشمل المستقيم ، لكن الالتهاب المؤلم يحدث فقط في البطانة الداخلية للأمعاء ، أو الغشاء المخاطي.
إقرأ أيضا:الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدراتتبدأ الحالة عادةً في المستقيم والجزء السفلي من القولون ، ولكن يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى القولون بأكمله. يتسبب الالتهاب في حدوث الإسهال وموت الخلايا في الغشاء المخاطي ، مما يتسبب في تكون القرحات. قد تسبب هذه القرح صديدًا ومخاطًا ونزيفًا.
عادة ما يبدأ التهاب القولون التقرحي بشكل بطيء ويزداد سوءًا ، ولا يمكن التنبؤ به – فقد تمر شهور أو حتى سنوات من الهدوء ، عندما تكون الأعراض خفيفة جدًا أو غير موجودة على الإطلاق ، أو قد تصاب بنوبات عندما تسوء الأعراض أو تعود كثيرًا. هذا ليس نمطًا غير معتاد لأمراض المناعة الذاتية ، والتي تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي.
يمكن أن يحدث التهاب القولون التقرحي في أي عمر ، حتى عند الأطفال ، ولكن يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعًا في سن الرشد ، كما هو الحال في سن المراهقة أو العشرينات ، وفي أواخر مرحلة البلوغ ، في الأشخاص في الخمسينيات أو الستينيات من العمر ، كما يقول الدكتور كاشينغز.
يمكن أن تؤدي العدوى إلى ظهور التهاب القولون التقرحي أو اندلاع التهاب القولون التقرحي. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث المرض أيضًا أو يتفاقم في حالة عدم وجود عدوى. لا يوجد علاج شافٍ لالتهاب القولون التقرحي ، ولكن يمكن علاجه بالأدوية والنظام الغذائي والعلاجات الأخرى.
إقرأ أيضا:أضرار شرب الماء بكثرةأنواع التهاب القولون التقرحي
من المهم معرفة الجزء المصاب من الأمعاء ، حيث تختلف الأعراض ومدى الالتهاب. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا لالتهاب القولون التقرحي هي:
التهاب المستقيم التقرحي: يقتصر الالتهاب على المستقيم – عادة أقل من 6 بوصات من المستقيم. تشمل الأعراض حركات الأمعاء العاجلة وألم المستقيم ونزيف المستقيم.
التهاب القولون في الجانب الأيسر: يمتد الالتهاب في التهاب القولون في الجانب الأيسر من المستقيم حتى الانثناء الطحال ، وهو جزء من القولون بالقرب من الطحال في الجزء العلوي الأيسر من البطن. التهاب القولون السيني المستقيم هو شكل من أشكال التهاب القولون في الجانب الأيسر أيضًا. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من آلام في الجانب الأيسر من البطن وإسهال وفقدان الشهية ونقص الوزن.
التهاب القولون الشديد: كما يوحي الاسم ، يكون الالتهاب واسع النطاق – يؤثر على القولون بأكمله. تشمل الأعراض الإسهال الدموي وآلام البطن ونقص الشهية وفقدان الوزن.
ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القولون التقرحي:
كيف يختلف التهاب القولون التقرحي عن داء كرون؟
من السهل الخلط بين التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. كلاهما من أمراض الأمعاء الالتهابية لهما أعراض متشابهة ، وكلاهما من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجهاز الهضمي. لكن الاختلاف الرئيسي بين الاثنين هو موقع الضرر.
إقرأ أيضا:16 من الأعراض لسرطان الدم يجب ألا تتجاهلهايمكن أن يستهدف الالتهاب في داء كرون أي جزء من الجهاز الهضمي ، من الفم إلى فتحة الشرج ، ويمتد عبر جدار الأمعاء. ومع ذلك ، قد تكون هناك مساحات يكون فيها الجهاز الهضمي سليمًا.
في المقابل ، يقتصر الالتهاب في التهاب القولون التقرحي على القولون ، ويميل إلى أن يكون مستمرًا (بدون بقع صحية) ، ويؤثر على البطانة الداخلية فقط.
لا ترتبط أي من الحالتين بمتلازمة القولون العصبي ، وهي نوع مختلف من أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب الإسهال والإمساك ولكن ليس لها نفس النوع من الضرر المعوي الذي يحدث مع أمراض الأمعاء الالتهابية.
وفقًا لأحدث إحصائيات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، أفاد ما يقدر بنحو 3 ملايين شخص بأنهم مصابون إما بالتهاب كرون أو التهاب القولون التقرحي.
أعراض التهاب القولون التقرحي
يمكن أن تختلف أعراض التهاب القولون التقرحي من شخص لآخر ، كما يمكن أن تختلف شدتها. يمكن أن تكون أعراض التهاب القولون التقرحي غير موصوفة ، مثل عدم الراحة في البطن والإسهال.
لذلك ، قد يخطئ بعض المرضى في ظهور الأعراض على أنها مرض أو عدوى عابرة ويتأخرون في التشخيص ، “كما يقول د. كوشينغ. لا تماطل. اتصل بطبيبك إذا استمر الإسهال لأكثر من يومين.
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا التي يجب البحث عنها:
- إسهال
- آلام في المعدة
- نزيف في المستقيم
- حاجة ماسة لتحريك الأمعاء
- إعياء
- إحساس بعدم اكتمال حركة الأمعاء
- يمكن أن يسبب الالتهاب مشاكل في أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الحمى وآلام المفاصل ، وكذلك يسبب مشاكل في العين والجلد والكبد والعظام.
ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القولون التقرحي:
هل تسبب بعض الأطعمة التهاب القولون التقرحي؟
عندما يكون لديك ألم في البطن أو إسهال ، فقد تلومه على شيء أكلته. ولكن عندما يتعلق الأمر بالتهاب القولون التقرحي ، فإن الطعام ليس السبب.
في حين أن الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة ، إلا أننا نعلم أنه ينطوي على تفاعل بين جهاز المناعة والجينات والعوامل البيئية.
تم إعداد جهاز المناعة لمهاجمة وقتل الفيروسات والبكتيريا والفطريات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. ولكن بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي (أو التهاب القولون التقرحي) ، لا يتراجع جهاز المناعة. بدلاً من ذلك ، يستمر إطلاق النار بعيدًا ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
الأشخاص الذين ورثوا جينات لأمراض الأمعاء الالتهابية هم أكثر عرضة لهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العوامل البيئية غير المعروفة إلى إثارة هذه الاستجابة المناعية الضارة وإشعالها.
علاج التهاب القولون التقرحي
تم تصميم العلاج لكل فرد بناءً على نوع التهاب القولون التقرحي الموجود ، وشدة الأعراض ، وعوامل أخرى ، مثل الحالات الطبية الحالية الأخرى. ترويض الالتهاب هو المفتاح.
تقول نعمة أثير ، طبيبة أمراض الجهاز الهضمي في مركز رونالد ريغان الطبي بجامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس: “نرى الأدوية التي نقدمها على أنها السطر الأول ونستخدم النظام الغذائي بشكل أكبر كمساعد”.
بمجرد هدوء الالتهاب ، يصبح الهدف هو تحقيق الهدوء ثم الحفاظ عليه. إذا لم تتحقق الهدوء ، فإن التركيز ينصب على تقليل شدة الأعراض.
الأدوية التقليدية
غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج:
- أمينوساليسيلات (مضادات الالتهاب)
- الستيرويدات القشرية (تقلل من نشاط الجهاز المناعي)
- مُعدِّلات المناعة (تعدل وتقلل من نشاط الجهاز المناعي)
- مثبطات جانوس كيناز (تثبط جهاز المناعة)
الأدوية البيولوجية
العلاج البيولوجي جديد نسبيًا ومعتمد لعلاج المتوسط إلى الشديد. على عكس الأدوية الأخرى ، فإن المستحضرات الدوائية الحيوية هي عقاقير قائمة على البروتين تحاكي عوامل النمو والجزيئات التي تحدث بشكل طبيعي. يتم إنتاجها عبر عملية بيولوجية – على عكس الكيميائية -.
يقول الدكتور أثير: “بالنسبة لأولئك الذين لا يزالون يعانون من أعراض مثل الإسهال والدم في البراز ، يجب أخذ الأدوية القوية مثل الأدوية البيولوجية في الاعتبار”.
سبب آخر قد يجعل الطبيب يلجأ إلى العقاقير البيولوجية: أنت تعتمد على عقاقير الستيرويد القوية ، مثل بريدنيزون ، التي تقلل الأعراض عن طريق قمع جهاز المناعة.
يقول الدكتور أثير: “على الرغم من أن الستيرويدات فعالة في علاج التهاب القولون التقرحي ، إلا أن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام ، وضعف التئام الجروح ، وزيادة خطر العدوى ، وارتفاع نسبة السكر في الدم”. وهو يعتقد أن المستحضرات الدوائية الحيوية هي خيارات أفضل على المدى الطويل من الستيرويدات.
حمية
على الرغم من عدم وجود نظام غذائي محدد موصى به لجميع الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ، يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى تفاقم الأعراض. ضع في اعتبارك: لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع لالتهاب القولون التقرحي.
يقول الدكتور أثير: “يتم استخدام النظام الغذائي بشكل أكبر عندما نعلم أن التهاب القولون التقرحي يبدو أنه تحت السيطرة ولكن لا يزال لديهم أعراض”. “نحن نعمل مع اختصاصيي التغذية أكثر لمعرفة الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم أعراض الجهاز الهضمي ، حيث لم يثبت أن نظامًا غذائيًا معينًا يسبب التهاب القولون التقرحي.”
من الأدوات الأساسية للتعرف على الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم التهاب القولون التقرحي استخدام يوميات الطعام. استخدمه لاكتشاف العلاقة بين ما تأكله والأعراض التي قد تتبعها. قد يقترح طبيبك أيضًا نظامًا غذائيًا للإقصاء ، يتم فيه إزالة بعض الأطعمة من نظامك الغذائي لمعرفة الأطعمة التي قد لا تتحملها.
إليك بعض النصائح حول النظام الغذائي الصديق للأمعاء:
- تناول وجبات أصغر على فترات متكررة خلال اليوم.
- قد تكون الأطعمة اللينة والطرية أسهل على الجهاز الهضمي.
- الابتعاد عن الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإسهال ، مثل الأطعمة الدهنية والدهنية.
- إذا كنت تعاني من الغازات بشكل خاص ، فلا تستخدم مصاصة أو تشرب المشروبات الغازية.
- عندما يكون الإسهال على قدم وساق ، قلل من تناول الكافيين ، لأنه يعمل بمثابة ملين. لكن احرص على شرب الكثير من الماء لأن الإسهال يمكن أن يسبب الجفاف.
- إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز ، فحد من منتجات الألبان.
- اسلقي الأطعمة أو اطهيها على البخار أو سلقها أو اشويها.
- قلل من الألياف غير القابلة للذوبان (الأطعمة التي تحتوي على هذا تعزز حركة الأمعاء ويصعب هضمها). ستجده في الخضار النيئة ، والفواكه ذات القشرة والبذور ، والمكسرات الكاملة ، والحبوب الكاملة ، والخضروات الصليبية مثل القرنبيط والبروكلي. قشر الخضار الأخرى واطبخها قبل الأكل.
