مرض كرون

مرض كرون هو التهاب مزمن لبطانة الجهاز الهضمي. قد يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى الشرج ، ولكن في 95% من الحالات تكون المناطق الملتهبة مفضلة في الإيليوم (الجزء الطرفي من الأمعاء الصغيرة) ، و/أو الأمعاء الكبيرة (القولون) و/أو الشرج. والالتهابات عبارة عن تجزئة (أجزاء متأثرة من الجهاز الهضمي بالتناوب مع أجزاء صحية) وغير متناظرة بسهولة مع المحور الطولي للجهاز الهضمي.

أسباب غامضة جزئيا

ولا يزال مصدر المرض ، المتعدد الأطراف ، غير معروف. ولكن هناك عدة عوامل يمكن أن تعزز حدوثه:

العوامل الوراثية: إن مرض كرون قد يحدث بشكل تفضيلي. في الأفراد الذين لديهم ميول وراثية. حيث تم مؤخراً تحديد العديد من الجينات ــ باستثناء الوراثة NOD2/CARD15 ــ على أنها مرتبطة بالمرض.
العوامل المناعية: قد تنتج أيضاً عن استجابة مناعية غير طبيعية في أعقاب اضطراب في النباتات المعوية.

العوامل البيئية: هذا الاضطراب في نباتات الأمعاء. قد يفضله عوامل بيئية: النظافة المفرطة ، النظام الغذائي الغني بالسكريات المكررة ، العدوى البكتيرية والفطرية.
وللتدخين تأثير سلبي على التاريخ الطبيعي لهذا المرض. مما يسهم في تفاقمه وتواتره. ومع ذلك ، فإن دوره في بداية المرض لا يزال قيد المناقشة.
غير أن هذه الفرضيات تحتاج إلى المصادقة عليها.

أعراض مرض كرون

إن مرض كرون في أغلب الأحيان مسؤول عن الأعراض التي تستمر وتنتهي بالتنبيه:

العلامات العامة:

تغيير الحالة العامة مع فقدان الوزن ، والإرهاق ، والحمى. وفي الأطفال كسر في منحنيات الوزن والارتفاع ؛
والعلامات الهضمية: آلام المعدة ، والإسهال الذي يبقى على الرغم من غياب العدوى المعوية (التجاويف سلبية) ، والرغبة الزائفة في التغوط ، والمخاط ، وانبعاثات الدم في حالة التداخل الاستقلابي ، و/أو ، في حالة التشنجات الشرجية الموضعية للمرض. ألم في الشرج مع نزيف أثناء الذهاب إلى المقعد يتصل بانقباض شرجي. ألم في الشرج وتوسع في الشريان بسبب هروب من الشريان أو التصريف الشرجي بسبب ناسور الشرج.

المظاهر خارج الجهاز الهضمي:

والأكثر ندراً ما تكون هذه المظاهر خارج الجهاز الهضمي والتي تجذب الانتباه: الروماتيزم الملتهب للمفاصل الطرفية (التهاب المفاصل). أو العمود الفقري. أو التورط الملتهب للعين (التهاب المفاصل) ، أو التورم الجلدي (التهاب المفاصل الوعائي ، أو التهاب المفاصل الوعائي. أو التهاب المفاصل الوعائي ، أو القرحة المعطلة).

يحدث في بعض الأحيان أن يتم اكتشاف مرض كرون عن طريق الخطأ ، في مناسبة حدوث تعقيد هضمي حاد ، والذي قد يحدث في وقت مبكر من تاريخ المرض أو بعد سنوات من التطور الصامت: حدوث ارتجاج في الأمعاء يحدث على تصلب الشرايين ، أو تصلب في الأمعاء مسؤول عن التهاب الشرايين أو الغشاء داخل الرحم ، أو ناسور داخلي. وفي الأطفال الذين يعانون من مرض كرون ، قد تكشف طاولة من التهاب الزائدة الدودية (المرتبطة في الواقع بضرر لحق بالأيليوم) عن المرض في بعض الأحيان.