معلومات عامة

الفحص الذاتي للثدي

الفحص الذاتي للثدي: كيف تشعرين بصحة جيدة؟ إن الشعور بصحة ثدييها هو لفتة أساسية يجب على جميع النساء معرفتها وممارستها بانتظام. تعليمات للاستخدام

لماذا تفحص ثدييك؟

يمكن أن يكشف الجس الذاتي للثدي عن الأورام المرئية والملموسة . من خلال إجراء فحص منتظم ، يمكن للمرأة اكتشاف التشوه الذي ظهر مؤخرًا.

الفحص الذاتي للثدي : عادة كم ؟

يجب إجراء الجس الذاتي للثدي مرة واحدة في الشهر بعد أيام قليلة من انتهاء الدورة الشهرية عندما تكون الأنسجة أكثر ليونة. يوصى بإجراء هذا الفحص دائمًا في نفس الفترة حتى تكون المقارنة ذات صلة.

الفحص الذاتي للثدي لدى طبيب النساء

يوصي الدكتور فيليب ميرونو ، طبيب أمراض النساء والتوليد في ديجون: “يجب على الأطباء إجراء ملامسة للثدي أثناء أي فحص لأمراض النساء “.

الفحص الذاتي للثدي : كيف تفعل ذلك في المنزل؟ 

يبدأ الفحص الذاتي للثدي بفحص أمام المرآة . من المستحسن القيام بذلك في وضع الجلوس (أو الوقوف) مع تعليق الذراعين لأسفل ثم رفعهما . يجب أيضًا إجراء الفحص مع وجود صدرية متقلصة واليدين تضغطان على الوركين. ثم يستمر الفحص وهو الاستلقاء بيد واحدة تحت رأسه للبحث عن أي  حجم  أو  تصلب  غير طبيعي تحت الجلد بين الثدي والإبط. “من المهم جس الغدة الثديية بالكامل التي تكونت من خط منتصف الإبط ، وخط تحت الثدي ، والحافة على جانب عظم الصدر والترقوة. “، يشرح الدكتور ميرونو. من الضروري بعد ذلك ممارسة حركات دائرية صغيرة مع لب الأصابع الثلاثة لمنتصف اليد. يجب القيام بثلاثة ضغوط  : أول سطحي ، وسطي ثان وآخر عميق. أخيرًا. ، اضغطي برفق على الحلمة وتأكدي من  عدم   حدوث إفرازات .

إقرأ أيضا:تفسيرات بعض الأشكال المستخدمة في الحياة اليومية

عن ماذا تبحث

جس الثدي يجعل من الممكن العثور على تشوه في الثدي ، كتلة ، كتلة محسوسة . ” الفحص يجعل من الممكن البحث عن كتلة صلبة وغير مؤلمة وثابتة وغير منتظمة ” ، يصف طبيب أمراض النساء. من المهم أيضًا الانتباه إلى إفرازات الحلمة والتغيرات في الجلد أو الأوردة.

الفحص الذاتي للثدي : الفحص والفحص الذاتي لسرطان الثدي

يجب أن تخضع جميع النساء ، حتى في حالة عدم وجود عوامل خطر للإصابة بسرطان الثدي ، لفحص سريري للثدي كل عام بدءًا من سن 25 عامًا.

متى تستشير؟

” العلامات التي يجب أن تستدعي التشاور هي تصور وجود عقدة أو عقدة غير منتظمة أو خزانة على مستوى الغدة الثديية ، كما أنه من الضروري استشارة عند وجود إفرازات من الحلمة أو عند ظهور سرة غير قابلة للاختزال للحلمة وذات مظهر حديث “ ، تفاصيل طبيب أمراض النساء. إذا اكتشفت شيئًا أثناء الفحص الذاتي ، فمن المستحسن التحدث بسرعة إلى طبيبك أو طبيب أمراض النساء الذي يمكنه بعد ذلك المضي قدمًا في الفحص وطلب فحوصات إضافية.

الفحص الذاتي للثدي : أي امتحانات؟

” غالبًا ما يقترح الطبيب أو طبيب أمراض النساء إجراء صورة ماموجرام مرتبطة أو غير مرتبطة بالموجات فوق الصوتية للثدي ، وفقًا للعيادة. يتم حجز تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي لأشكال معينة وليس لفحص الخط الأول ” ، يحدد الاختصاصي.

إقرأ أيضا:هل الإبداع مرض عقلي؟

نتوء في الثدي: علامة على ماذا؟

غالبًا ما تستشير النساء في أمراض النساء لأنهن يعانين من ألم في الثدي ، ويشعرن بشيء في الداخل ، ويشعرن بوجود كتلة. يقلقون على الفور ، ويفكرون في الأسوأ وهو سرطان الثدي. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أنه في 90٪ من الحالات تكون الكرات الموجودة داخل الثدي حميدة. ماذا يكشف مقطوع؟

الفحص الذاتي للثدي : التعريف: ما هو تورم في الثدي؟

حتى إذا اتضح أن الحالة تبعث على القلق ، فإن ظهور كتلة أو نتوء في الثدي لا يرتبط دائمًا بأمراض خطيرة أو بالسرطان . في الواقع ، في 90٪ من الحالات ، تكون هذه الحالات الشاذة حميدة. وقبل سن الثلاثين ، تكون الكرات حميدة دائمًا تقريبًا ( سرطان الثدي  : أقل من 0.1٪ قبل سن الثلاثين). نظرًا لعدم وجود طريقة بسيطة للتمييز بين الآفات الحميدة والسرطانات ، فإن الفحوصات الإضافية (التصوير الشعاعي للثدي ، والموجات فوق الصوتية ، والخزعة) ضرورية.

أسباب وجود تورم في الثدي

يمكن أن تؤدي عدة أنواع من الآفات إلى تكتل في الثدي. تتميز الآفات الحميدة عن الآفات السرطانية الخبيثة ، خاصة بفضل كثافة الموجات فوق الصوتية. تشمل الآفات الحميدة ، من بين أمور أخرى:

إقرأ أيضا:الألومنيوم
  • و ورم غدي ليفي: هذا هو الأكثر شيوعا. إنها كتلة صلبة “تتدحرج” تحت الأصابع ، تكون مطاطية قليلاً ومحددة جيدًا (إنها ورم صلب)
  • و العقيدات الليفي  : هناك ألم غالبا ما يرتبط بها، وأحيانا تكلسات (الأورام الصلبة والسائلة)

الفحص الذاتي للثدي : أعراض

هناك بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها. “حميدة إلى حد ما”:

  • كتلة صلبة في الثدي تنمو وتصبح طرية قبل الحيض مباشرة. غالبًا ما نجد كتلة واحدة أو أكثر في كلا  الثديين                                                            
  • الكتلة ناعمة وثابتة إلى حد ما مع محيط محدد جيدًا                                               
  • في بعض الأحيان ألم في الثدي

“ذكية نوعا ما”:

  • وسادة الجلد
  • العقد الإبطية الكبيرة أو الثابتة
  • إفرازات دموية أو عفوية من الحلمة
  • جلد حمامي سميك

كتلة الثدي وسرطان الثدي

يشرح الدكتور ألفريد فيتوسي ، الجراح وطبيب الأورام وجراح التجميل في مركز الثدي في باريس: ” الكتلة أو الكتلة في الثدي هي أكثر علامات الإصابة بسرطان الثدي شيوعًا “. وغالبًا ما تكون هذه الكتلة غير مؤلمة في التناسق مع ملامح غير منتظمة ، كما يبدو أنه “ثابت” في الثدي . كتلة (كتل) صلبة واحدة أو أكثر في الإبط تعني أحيانًا أن سرطان الثدي قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية. ومع ذلك ، تظل الغدد الليمفاوية غير مؤلمة. تشمل الأعراض الأخرى:

  • قد يصبح جلد الثدي مدملاً (ويبدو مثل قشر البرتقال) أو متجعد (جلد سميك).
  • قد تتجه الحلمة إلى الداخل ، بينما عادةً ما يتم توجيهها إلى الخارج (تراجع).
  • يمكن أن يتشوه الثدي ويفقد منحنىه ، ويمكن أن تظهر التجاعيد (خاصة عند رفع الذراعين).
  • قد يكون جلد الثدي أحمر اللون ومخدوشًا (متقرحًا) ومغطى بقشور وقد يتقشر الجلد الموجود على الحلمة (علامة التهابية على الورم).
  • يمكن أن يكون خروج إفرازات من حلمة واحدة علامة على الإصابة بسرطان الثدي ، خاصة إذا حدث بدون ضغط على الحلمة ويحتوي على دم.
  • تغير في حجم أو شكل الثدي.
  • قد يكون الاحمرار والتورم والحرارة الشديدة في الثدي علامة على الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي (سرطان الثدي الالتهابي هو سرطان نادر ، حيث يمثل 1 إلى 4٪ من جميع حالات سرطان الثدي. تتميز الخلايا السرطانية بأنها تتحرك بسرعة خلال الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي ، والتي تسدها في النهاية. وهذا ما يسبب التهاب موضعي للثدي.)

الفحص الذاتي للثدي : تكتل في الثدي والرضاعة الطبيعية

في النساء المرضعات ، يتكرر وجود الكرات: وهي فصيصات منتفخة بالحليب. ” غالبًا ما تختفي هذه النتوءات الصغيرة القاسية وغير المؤلمة بشكل مسبق في غضون أيام قليلة. لذلك ليس من الضروري القلق إذا كان هذا هو الحال ” ، يطمئن الطبيب. الخطر الوحيد هو الاحتقان : لا يمكن تفريغ  الحليب المخزن. ثم يكون الورم مؤلمًا ويمكن أن يلتهب الثدي: هذا هو التهاب الأوعية اللمفاوية بالثدي.

كتلة في الثدي: النساء في خطر

نتحدث عن عوامل الخطر في حالة الإصابة بسرطان الثدي. قد لا يُصاب الشخص الذي لديه واحد أو أكثر من عوامل الخطر بالسرطان أبدًا. على العكس من ذلك ، من الممكن أن يكون الشخص الذي ليس لديه أي عامل خطر مصابًا بهذا السرطان. قد تكون عوامل الخطر مرتبطة بالعمر. في الواقع ، ما يقرب من 80٪ من سرطانات الثدي تتطور بعد 50 عامًا. يمكن ربط عوامل الخطر بأنماط حياتنا مثل استهلاك الكحول والتبغ ، ويمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو حتى قلة النشاط البدني أو انعدامه إلى تعزيز ظهور سرطان الثدي. أخيرًا ، قد تكون عوامل الخطر مرتبطة ببعض التاريخ الطبي الشخصي والعائلي.

إلى جانب الجنس (أكثر من 99٪ من سرطانات الثدي تصيب النساء) ، فإن عوامل الخطر الأربعة الرئيسية لسرطان الثدي هي:

  • سن؛
  • التاريخ الشخصي للمرض (مثل سرطان الثدي والمبيض و / أو بطانة الرحم) ؛
  • تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان (الثدي ، المبيض ، إلخ) ؛
  • الاستعدادات الوراثية لسرطان الثدي.

كما تم تحديد عوامل أخرى وهي:

  • علاجات هرمونية معينة لانقطاع الطمث ؛
  • استهلاك التبغ
  • استهلاك الكحول وزيادة الوزن.
  • قلة النشاط البدني أو انعدامه.

متى تستشير؟

على الرغم من أن 90٪ من أورام الثدي حميدة ، فمن المهم مراجعة الطبيب لمعرفة أي كتل أو تغيرات يتم اكتشافها أثناء الفحص الذاتي للثدي.
انظر بسرعة إذا كانت الكتلة:

  • جديد أو غير عادي أو يكبر ؛
  • لا علاقة له بالدورة الشهرية أو لا يختفي في الدورة التالية ؛
  • صلبة أو صلبة أو صلبة ؛
  • له مخطط غير منتظم
  • يبدو مرتبطًا بقوة بداخل الصدر ؛
  • يرتبط بوجود دمامل أو ثنايا في الجلد بالقرب من الحلمة ؛
  • يترافق مع جلد أحمر وحكة.

الفحص الذاتي للثدي : أي امتحانات؟

يجب أن يؤدي تصور الكرة أو التعديل إلى استشارة سريعة. يخطط طبيب أمراض النساء لإجراء الفحوصات المقررة كل عام أو عامين من سن الأربعين.

– التصوير الشعاعي للثدي: يحدد الخصائص التي لم تظهر عند الجس. عندما تظهر التكلسات الدقيقة ، يفتح طبيب أمراض النساء العين: من المرجح أن تعلن هذه العلامة عن سرطان الثدي في المستقبل. سيتم أخذ خزعة من هذه التكلسات تحت التصوير الشعاعي للثدي.

– الموجات فوق الصوتية: تقوم بضبط صورة الثدي الشعاعية و / أو التحقق مما إذا كانت الأورام تحتوي على محتوى صلب (ورم ليفي ، ورم شحمي ، وسرطان) أو سائل (كيس). بفضل المجسات عالية التردد ، يمكن رؤية أحجام من 2 إلى 3 مم.

– التصوير بالرنين المغناطيسي  : ” في حالة الشك ، سيتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور تضخم الأوعية الدموية في منطقة ما ، غالبًا بسبب نمو ورم خبيث على عكس الورم الحميد . وغالبًا ما يسمح هذا الفحص بالتشخيص المبكر للأورام السرطانية ،” يضيف الدكتور فيتوسي.

عندما تُظهر الاختبارات وجود ورم ، يتم إجراء شفط بإبرة دقيقة أو خزعة ميكروبية عبر إبرة طويلة تأخذ الخلايا والسوائل الداخلية ، تحت التخدير الموضعي وغالبًا تحت الموجات فوق الصوتية.

– الشفط بالإبرة الدقيقة  : يحلل تنظيم الخلايا فيما بينها ويمكنه اكتشاف السرطان. تتم جدولة إزالة الورم وتحليل العقدة الليمفاوية الإبطية ، تحت التخدير العام ، عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان.

العلاجات

أورام الثدي الوحيدة التي تحتاج إلى علاج هي السرطانات . ومع ذلك ، يمكن إزالة بعض الآفات الحميدة بالجراحة إذا كانت مؤلمة أو مزعجة. في بعض الحالات ، إذا كانت الآفة حميدة ولكنها تمثل خطر الإصابة بالسرطان على المدى الطويل ، فسيتعين مراقبتها بانتظام والتأكد من أنها لا تتغير . يُنصح بإجراء فحوصات التصوير المنتظمة. أخيرًا ، “في الحالات التي يتضح فيها أن الآفة سرطانية ، سننتقل إلى استئصالها (تتم إزالتها بالجراحة) ، ثم يتم اقتراح علاج إشعاعي و / أو علاج كيميائي ، اعتمادًا على نوع السرطان ومدى انتشاره. “، يخلص الاختصاصي. اعتمادًا على الورم ، يمكن أيضًا إعطاء العلاج الهرموني للحد من نمو الخلايا السرطانية وتقليل خطر تكرارها.

السابق
التصوير الشعاعي للثدي و خصائصه
التالي
حرب الخليج: الحرب الأولى ضد العراق من 1990 إلى 1991