الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين
أكثر من مجرد اكتئاب بسيط مؤقت ، فإن الاكتئاب يغرق الطفل في ضائقة يومية حقيقية تتطلب رعاية علاجية نفسية مناسبة.
جدول المحتويات
ما هو اكتئاب الأطفال والمراهقين؟
يعتبر الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين مرضًا حقيقيًا يسبب حزنًا عميقًا على مدى فترة طويلة من الزمن ويؤدي إلى تغيرات في السلوك. أحيانًا ما يكون الاكتئاب معقدًا بسبب الهروب أو محاولة الانتحار ، خاصة عند المراهقين. يمكن أن يعاني الطفل المصاب بالاكتئاب لدرجة التفكير في الانتحار ، على الرغم من أن الأطفال دون سن 12 عامًا نادرًا ما يفعلون ذلك.
ما هي أعراض الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين؟
أعراض الاكتئاب عند الأطفال هي التهيج ، أو العدوانية ، أو الإثارة الغامرة ، أو الميل إلى العزلة ، أو فقدان الاهتمام باللعب. ويمكننا أيضًا ملاحظة الصعوبات المدرسية غير العادية ، أو اضطرابات الشهية ، أو فقدان الثقة بالنفس. غالبًا ما تكون هذه الاضطرابات مفاجئة ودائمة. في المراهقين ، نلاحظ السلوك الاستفزازي: تعاطي المخدرات أو الكحول ، الهروب ، الانحراف ، إيذاء النفس ، اضطرابات الأكل ، إلخ.
ما هي العلامات التي يجب أن تنبه الأطفال؟
يجب أن ينتبه الآباء للأعراض المحتملة للاكتئاب لدى أطفالهم. غالبًا ما تظهر هذه السلوكيات فجأة:
يواجه صعوبات في المدرسة لم يواجهها من قبل. تتدهور نتائجه ، و يواجه صعوبة في التركيز ، و غالبًا ما يضيع في أفكاره ، أو يكون منعزلاً أو ، على العكس من ذلك ، يعطل الفصل.
غالبًا ما يعاني من تقلبات مزاجية. يتناوب بين مراحل التهيج حيث يغضب بسهولة ، ومراحل الانسحاب حيث لا يتذوق أي شيء. يستهين بالنشاطات التي كانت تستمتع به حتى ذلك الحين ، ألعاب الفيديو ، والرياضة ، والألعاب مع الأصدقاء ، والقراءة ، ونحو ذلك.
إنه حزين ويميل بقوة إلى احترام الذات (“أنا بذيء” ، “لا أحد يحبني”).
يأكل كثيرا أو يفتقر إلى الشهية. يختلف منحنى وزنه بأكثر من 5٪ في شهر أو يعرض تأخيرًا غير معتاد.
يشعر بالملل ويشاهد التلفاز بشكل مفرط.
يعاني من صعوبة في النوم ، نومه مضطرب ، لديه كوابيس ، إنه متعب وغاضب أثناء النهار.
كثيرا ما يشكو من الصداع أو آلام في المعدة.
ما هي العلامات التي يجب أن تنبه المراهقين؟
المراهقة هي فترة مضطربة و مقلقة: قبول التغيرات في جسمك ، و التخلي عن عالم الطفولة ، و اكتشاف النشاط الجنسي ، و رفض صورة الوالدين ، و ما إلى ذلك. هذا الانتقال الفوضوي الطبيعي إلى مرحلة البلوغ يأتي أحيانًا بألم شديد ويمكن أن يؤدي إلى اكتئاب كامل. تشير التقديرات إلى أن حوالي 3٪ من المراهقين يمرون بفترة من الاكتئاب ، و أن ثلثيهم من الفتيات.
غالبًا ما يتخذ اكتئاب المراهقين شكلًا مقنعًا ويمكن ، إن لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب ، أن يظهر نفسه فجأة في محاولة انتحار. ينتحر سبعمائة مراهق كل عام ، والانتحار هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين من تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا.
يمكن التعبير عن المرض من خلال السلوكيات الاستفزازية: تعاطي المخدرات أو الكحول ، الهروب ، الانحراف ، الانسحاب المفاجئ من المدرسة ، إيذاء النفس ، اضطرابات الأكل (فقدان الشهية ، الشره المرضي).
تميل الفتيات إلى الشكوى من الاضطرابات الجسدية (آلام في المعدة والأرق وآلام الظهر (آلام أسفل الظهر) بينما يميل الأولاد إلى المعاناة من السلوك العدواني أو السلوك المعادي للمجتمع. أزمة المراهقين الشديدة بشكل خاص.
يجب أن تؤدي الاضطرابات الأخرى إلى زيارة الطبيب مثل الإحجام عن الكلام أو التغيب عن المدرسة أو صعوبة النوم أو البكاء غير المنضبط أو تكرار الأفكار المظلمة.
سيكون الشباب الذين عانوا من نوبة اكتئاب واحدة أو أكثر أكثر عرضة لهذه الاضطرابات في مرحلة البلوغ ، خاصةً إذا لم يتم علاج الاكتئاب بشكل صحيح في مرحلة المراهقة.
أسباب الاكتئاب عند الأطفال
يصعب أحيانًا تحديد أسباب الاكتئاب. في حالة الطفل ، يمكن أن تكون متعددة: موت أحد الأحباء ، والشعور بالعجز أو الذنب في مواجهة مشاكل الأسرة ، ورفض وسوء معاملة زملاء الدراسة ، على سبيل المثال. في الأطفال الذين يعانون من القلق المرضي ، يمكن أن يكون الاكتئاب من مضاعفات الإرهاق العقلي. قبل سن البلوغ ، يكون الأولاد أكثر عرضة بمرتين من البنات. يتم عكس هذه الأرقام عند المراهقين.
كيف تساعد الطفل المصاب بالاكتئاب؟
كآباء ، ترقب التغيرات المفاجئة في سلوك طفلك. يمكن أن يتصاعد الموقف بسرعة. يفتقر الطفل إلى القوة للتغلب على الضيق و يحتاج إلى مساعدتك و اهتمامك.
بادئ ذي بدء ، طمأنه وأخبره أنه سيحظى دائمًا بدعمك وعاطفتك. ابق حاضرًا في حياته اليومية وادعمه في أنشطته المختلفة. خصص وقتًا للتحدث معه و الاستماع إليه ، يجب أن يشعر أنك تولي اهتمامًا لمخاوفه. إذا اختار أن يثق في شخص آخر (على سبيل المثال ، الأجداد أو العم أو العمة أو صديق العائلة أو المدرسين) ، فلا تنزعج. الشيء الرئيسي هو أنه لا يُترك وحده مع معاناته وأن المناقشة هي متنفس له. قد يُظهر بعض التواضع في التحدث إلى والديه ويشعر براحة أكبر حول شخص آخر.
إذا رأيت أن الوضع لا يتحسن ، أو حتى أن حالته تزداد سوءًا ، فلا تتردد في التشاور بسرعة. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى أخصائي يقوم بتحليل الموقف ، و تحديد الأسباب المحتملة للاكتئاب ، و تقييم مخاطر الانتحار وتحديد العلاج الأنسب.
يمكن أن تتكرر نوبة الاكتئاب لدى الطفل في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ. يجب مراقبة الأطفال الذين عانوا من هذا النوع من الاضطراب النفسي بانتظام وسيتعلمون تدريجيًا كيفية التعامل مع ضعفهم.
علاج الاكتئاب عند الاطفال و المراهقين
ما هي علاجات اكتئاب الأطفال والمراهقين؟
يعتمد علاج الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين على دعم العلاج النفسي بمساعدة نفسية الطفل المحترفة. قد يكون من الضروري أيضًا تغيير بيئة الطفل إذا كان غير سعيد بمكان وجوده. بالنسبة للمراهقين ، يتم حجز الأدوية المضادة للاكتئاب للحالات الشديدة حيث تتداخل الأعراض مع المسار الصحيح للعلاج النفسي. في حالة الأطفال ، لا ينبغي وصف هذه الأدوية إلا في ظروف استثنائية.
ماذا عن استخدام مضادات الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين؟
في السنوات الأخيرة ، كان هناك جدل حول استخدام العقاقير المضادة للاكتئاب في المرضى الصغار ، وخاصة المراهقين. في الواقع ، أظهرت الدراسات أن الأدوية المستخدمة ضد الاكتئاب يمكن ، في هذا النوع من المرضى ، أن تزيد من خطر السلوك الانتحاري أو العدواني (الغضب ، العدوانية ، المعارضة المنهجية للبالغين ، على سبيل المثال).
أصدرت بعض السلطات الصحية توصيات واضحة بشأن استخدام هذه الأدوية:
في حالة الأطفال ، يجب أن يكون العلاج في المقام الأول علاجًا نفسيًا وأن الأدوية محجوزة للحالات الشديدة بشكل استثنائي حيث تتداخل الأعراض مع المسار الصحيح للعلاج النفسي.
في حالة المراهقين ، يمكن الجمع بين العلاج النفسي الروتيني والعلاج بالعقاقير إذا كان الاكتئاب شديدًا و دائمًا أو إذا كان العلاج النفسي غير كافٍ لتخفيف الأعراض بسرعة.
أيدت السلطات الصحية استخدام فلوكستين في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثماني سنوات مع العلاج النفسي ، عندما تستمر أعراض الاكتئاب على الرغم من المراقبة من قبل معالج نفسي.
في جميع الحالات ، يجب وصف العلاج المضاد للاكتئاب من قبل طبيب نفساني للأطفال ويجب أن يخضع الطفل أو المراهق للإشراف الدقيق من قبل الأقارب والطبيب خلال الأسابيع الأولى من العلاج. الغرض من هذه المراقبة هو الكشف في مرحلة مبكرة عن بعض الآثار غير المرغوب فيها لمضادات الاكتئاب والتي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة: الأرق ، و القلق ، و التهيج ، و الإثارة ، و العصبية ، أو الأفكار الانتحارية.
كيف تدعم الشخص المصاب بالاكتئاب؟
الاكتئاب يعطل حياة الشخص المصاب ، ولكن أيضًا حياة من حوله. غالبًا ما يعني العيش مع شخص مصاب بالاكتئاب الشعور بالعجز والقلق بشأن صحتك وأحيانًا على حياتك. ومع ذلك ، يمكن للعائلة والأصدقاء أن يلعبوا دورًا مهمًا في مساعدة الشخص على التعافي من اكتئابه.
الاستماع والفهم
غالبًا ما نشعر بالعجز عند التعامل مع شخص مصاب بالاكتئاب. نشعر بالذهول لرؤيتها تعاني دون أن تكون قادرة على التصرف. ومع ذلك ، حتى إذا كان هذا الشخص المحبوب يحتاج إلى مساعدة طبية أولاً وقبل كل شيء ، فيمكننا دعمه ، أولاً حتى يوافق هو أو هي على العلاج ، ثم دعمه أو دعمها خلال فترة العلاج هذه من خلال إظهار الدعم المعنوي ، من خلال إبداء الاستماع والتفهم ، من خلال تشجيع المريض على تناول أدويته بانتظام أو من خلال مراقبة تطور المرض.
قبل كل شيء ، يجب أن نكون يقظين. إذا كنت تعتقد أن أحد أفراد أسرتك مصاب بالاكتئاب ، فتحدث معه. اقترح عليها مراجعة الطبيب والاستماع والتفهم. إذا كنت في حيرة من الخلافات ، فلماذا لا تجعله يقرأ هذه الصفحات لإقناعه؟ قد يشعر بالارتياح للتعرف على أعراض مرضه ويصوغ في النهاية تعاسته في كلمات.
يجب أن تتقبل نفسك أن الشخص الذي تحبه مصاب بهذا المرض. هذا صعب في بعض الأحيان ، لأن من حولهم غالبًا ما يشعرون بالذنب ، ويشعرون بالمسؤولية الجزئية عن هذا الموقف. اترك هذه الأسئلة. الأولوية هي رفاهية المريض.
أثناء العلاج ، من المهم جدًا أن يشجعه أقارب المريض على تناول أدويته بانتظام ، مع التأكيد على فائدة مضادات الاكتئاب و عدم الاعتماد على هذا النوع من المنتجات.
أحيانًا يكون الاكتئاب رحلة طويلة. الأسرة والأصدقاء هم المرافقون المميزون لمريض الاكتئاب لإرشاده نحو الشفاء.
ما لا يجب قوله أو فعله
لا يستطيع الأشخاص المصابون بالاكتئاب التعامل مع مرضهم. لذلك لا داعي للاعتماد على إرادتهم للخروج من هذا. عبارات “تحرك ، حرك ، عليك فقط أن تهز نفسك” هي عبارات غير ضرورية وخطيرة. بمثل هذا السلوك ، يمكننا حتى أن نزيد الوضع سوءًا ، لأن المريض سيشعر بأنه يساء فهمه أو يشعر بالذنب ، مما سيزيد من معاناته.
لا تحاول التقليل من ألمها بقول شيء مثل ، “لا ، أنت لا تبدو بهذا السوء.” إنه كآبة قليلاً ، سوف يمر. أنت فقط ستصرفه عن علاجه. تذكر أن الاكتئاب من الأمراض الخطيرة ، وليس مجرد نزوة أو اكتئاب.
من الأفضل تجنب التغييرات الكبيرة (مثل الانتقال من المنزل) خلال فترة الكساد. يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من صعوبة كبيرة في اتخاذ القرارات. حتى أن البعض لا يستطيع ذلك ، ومطالبتهم بالاختيار يمكن أن يتركهم في حالة من الفوضى الكاملة.
عندما يكون الشخص في حالة علاج ، لا توافق أبدًا على ما إذا قال إنه يريد إيقاف الدواء. على العكس من ذلك ، يجب على من حوله أن يفعلوا كل شيء لثنيه عن ذلك.
لا تتردد في مناقشة مخاطر الانتحار بصراحة مع شخص مصاب بالاكتئاب. الحديث عن ذلك هو أفضل طريقة لتقييم الخطر. لا تحاول التشكيك في أفكار الموت هذه ، فقط أظهر للشخص أنك تفهمها. أحيانًا يكون الصمت أفضل من سلسلة من النصائح التي يستحيل اتباعها.