الورم الوسطي

الورم الوسطي هو ورم خبيث نادر يؤثر على الخلايا الوسطية ، الغشاء الواقي الذي يغطي معظم الأعضاء الداخلية للجسم بما في ذلك البليورا ، peritoneum و pericardium.
شكله الأكثر شيوعا هو ورم وسطي خبيث. وهو ما يسمى شكل بدائي من السرطان البليوري ، الذي يتميز بمضاعفة الخلايا السرطانية في الأنسجة التي تشكل البليورا. فالبليورا عبارة عن غشاء يغلف الرئتين ، ويتألف من منشورين ، أحدهما يغطي الرئتين (النشرة الداخلية أو النشرة الشرجية) ، والآخر يغطي الجزء الداخلي من التجويف الصدري (النشرة الخارجية أو النشرة الشرجية). عندما يحدث المرض ، يتسمر البليورا ، ويتخذ مظهرا مخروطيا والفراغ بين هاتين الورقتين (التجويف المخروطي).

وقد حدث ما يقدر بنحو 906 حالات جديدة من سرطان الغدة النخامية في فرنسا في عام 2005 ، منها 71% تحدث بين البشر. ويتم تشخيص ست من أصل 10 حالة جديدة بين الأشخاص فوق سن 69. وتظهر أحدث البيانات وفاة 1000 في السنة.

الأسبستوس بوصفه السبب الرئيسي

ويرتبط 80 في المائة إلى 85 في المائة من الأورام الوسطى بالتعرض للأسبستوس ، مهنيا في المقام الأول ولكنه بيئي أيضا. وقد يكون هذا التعرض قد حدث قبل عدة عقود من تطور المرض. تؤثر البارامترات المتعددة على بداية الوباء المتوسط:

الوقت الذي انقضى فيما يتعلق ببدء التعرض
ويتم التعبير عن الجرعة التراكمية من الأسبستوس على أنها الألياف لكل ملي لتر من الهواء مضروبة في عدد سنوات التعرض للتعرض المهني ، والألياف لكل لتر من الهواء مضروبة في عدد سنوات التعرض لعامة السكان ؛
وتبلغ ذروة التعرض ؛
حجم وهندسة الألياف التي تحدد تغلغل الأسبستوس في الجهاز التنفسي وكثافتها الحيوية: الألياف الأكثر ضررا تتطابق مع طول أكبر من 5 ميكرومتر (ميكرومتر) وقطر أقل من 0.5 ميكرومتر (ميكرومتر).

عوامل الخطر الأخرى

وهناك عوامل محتملة أخرى مذكورة ولا بد من تأكيدها: بعض الألياف المعدنية الاصطناعية مثل السيراميك المنعكس ، والتعرض للإشعاع المؤين ، وفيروس SV40 ، أو العوامل الكيميائية مثل البرومات ، والنيتروزو يورياس ، والنيتروزامين.

ومن المرجح أن يكون دور كل عامل من عوامل القابلية للتأثر الوراثي ، ولكن لم يتم تحديد أي جين تحوّل إلى ورم وسطي. وخلافا لسرطان الرئة ، لم يتم تحديد التعرض للتبغ في خطر حدوث ورم وسطي.

تلخيص الورم الوسطي

هو نوع نادر جدا من السرطان. يظهر عادة في البليورا. في هذه الحالة ، تسمى ورم وسطي. ويشكل هذا النوع من السرطان 70% إلى 80% من جميع حالات الورم الوعائي المتوسط. ومن الممكن أن ينشأ الورم الوسطي أيضاً في البريتوني ؛ ثم يطلق عليه الورم الوعائي الوعائي. ويشكل هذا النوع من السرطان حوالي 25% من جميع حالات الورم الوعائي المتوسط.

ويمكن أيضا أن تحدث أنواع نادرة من ورم الوسط. أحدها هو الورم الوسطي الوريدي ، والذي يحدث في الغشاء المحيط بالقلب. وهناك نوع نادر آخر هو الورم الوسطي للتون المهبلي ، الذي يظهر في البطانة الخارجية للخصيتين.