تساقط الشعر

عندما يتساقط الشعر بكميات كبيرة بشكل غير طبيعي ، يمكن أن تشارك عوامل مختلفة. إذا كانت الصلع الوراثي هو تساقط الشعر الأكثر شيوعًا ، فهناك أشكال أخرى موجودة ، مؤقتة أو دائمة ، واسعة النطاق أو موضعية. في جميع الحالات ، من الضروري إجراء تشخيص سريع من أجل ، إذا لزم الأمر ، لإعداد علاج ملائم يعزز نمو الشعر.

ما هو تساقط الشعر؟

يمكن أن يكون لتساقط الشعر العديد من الأسباب ويتجلى بطرق مختلفة. في الرجال ، غالبًا ما يرتبط بالتركيب الجيني وتأثيرات هرمونات الذكورة التي تسرع دورة حياة الشعر. بعد عدد محدد من الدورات ، يتوقف الشعر عن النمو. لدى النساء أسباب عديدة لتساقط الشعر ، هرمونية وأخرى. على سبيل المثال ، الإجهاد ، مشاكل الغدة الدرقية ، مرض السكري ، إلخ. يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا تساقط الشعر.

كيف ينمو الشعر؟
في المتوسط ​​، يحتوي رأس الشعر على ما بين 100 و 150000 شعرة والعديد من بصيلات الشعر (كل بصيلة تنتج شعرة واحدة). كل يوم ، نفقد ما بين 50 و 100 شعرة ، والتي تبدأ على الفور في النمو.

ينمو شعرنا في دورات. في المتوسط ​​من سنتين إلى خمس سنوات عند الرجال ، وثلاث إلى سبع سنوات في النساء ، تنتج البصيلة الشعر بمعدل حوالي 2 ملم في الأسبوع (أكثر في الصيف). تسمى مرحلة النمو هذه “مرحلة التنامي”.

إقرأ أيضا:ماسك ترطيب الشعر

يكتمل تدريجياً في غضون أسبوع إلى أسبوعين (“مرحلة التراجع”). ثم يظل الشعر “الميت” ملتصقًا بالجمجمة لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا قبل أن يتساقط. هذه هي “مرحلة التيلوجين”. من الخريف ، يستأنف الجريب مرحلة النمو.

يتأثر مسار دورة النمو هذه – مرحلة التيلوجين – السقوط بالنظام الغذائي والهرمونات (الغدة الدرقية والجنس) والوراثة وعوامل نمو معينة والوسطاء الكيميائيون للجهاز العصبي ، إلخ.

كل بصيلة شعر قادرة على المرور بـ 20 إلى 25 دورة قبل أن تنفد. بمعدل خمس سنوات لكل دورة ، يتم ضمان ما بين 100 و 125 عامًا من الشعر! لكن في بعض الأحيان تتوقف هذه العملية ويحدث تساقط حاد للشعر بشكل غير عادي. عادة ، يتم اعتبار تساقط الشعر المرضي عندما يتجاوز عدد الشعر المتساقط كل يوم 100 ، أو عندما تفقد منطقة واحدة من فروة الرأس شعرًا أكثر من باقي فروة الرأس.

توجد وسائل مختلفة لتشخيص تساقط الشعر غير الطبيعي ، على سبيل المثال التقاط صور متتالية لمنطقة ثابتة من فروة الرأس ، لحساب عدد الشعر في مرحلة التيلوجن (الصورة الضوئية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعطي الفحص المجهري للشعر (trichogram) معلومات عن أسباب هذا التساقط.

ما هي أعراض تساقط الشعر؟

يمكن أن يكون تساقط الشعر موضعيًا أو منتشرًا أو عابرًا أو طويل الأمد. الصلع الكلاسيكي الذكوري هو شكل موضعي دائم ، على الجزء العلوي من الرأس. تساقط الشعر بعد الولادة ، التخدير العام أو الصدمة النفسية ، يسمى تساقط الشعر الكربي ، هو شكل منتشر عابر ، مع إعادة نمو كاملة في 3 إلى 4 أشهر. يمكن أن يكون بعض تساقط الشعر الموضعي معديًا ، مثل السعفة ، أو المناعة الذاتية ، مثل داء الثعلبة.

إقرأ أيضا:الكآبة النفاسية

ما هي علاجات تساقط الشعر؟

تعتمد علاجات تساقط الشعر على السبب. يتم علاج السعفة بأدوية الفطريات ، داء الثعلبة بالكورتيكوستيرويدات أو الأشعة فوق البنفسجية.

سقوط الشعر المنتشر مثل تساقط الشعر الكربي حيث تنمو مرة أخرى تلقائيًا ولا تتطلب اي عناية او علاجً ، باستثناء بعض المكملات الغذائية مثل مكملات الحديد في بعض الأحيان.

يمكن الوقاية من الصلع عند الرجال بالعلاج إذا تم تناوله مبكرًا بدرجة كافية. يمكن الحصول على ترقيع دقيق من الشعر من الجانبين ويكون تأثيرها طويل الأمد.

الثعلبة الذكورية
يشار عادة إلى الصلع الوراثي باسم “الصلع” ، خاصة عند الرجال. في هذا النوع من تساقط الشعر ، يتأثر الجزء العلوي من الرأس فقط. الشعر حول الرأس محفوظ (إنه “تاج أبقراط” للرجل الأصلع).

أعراض الصلع الذكوري

ينتج عن الثعلبة الذكورية عند الرجال ظهور شعر أرق وأقل تصبغًا في الجزء العلوي من الرأس ، ويصبح أرق. يمكن أن يؤثر هذا الصلع بالتساوي على الجزء العلوي من الجمجمة ، أو يبدأ بالتأثير على طرف الجمجمة (اللوزتين) أو الصدغين. بمرور الوقت ، يتحول الشعر تدريجياً إلى زغب يختفي بدوره.

إقرأ أيضا:كيف تتخلص من الأفكار السلبية؟

أعراض تساقط الشعر الذكوري عند النساء

يمكن أيضًا ملاحظة تساقط الشعر الوراثي عند النساء. في هذه الحالة ، يؤثر تساقط الشعر على الجزء العلوي من الرأس بالكامل ، بشكل منتشر ، وأحيانًا يتجنب الحافة الأمامية (خروج الشعر على الجبهة). على عكس ما يتم ملاحظته عند الرجال ، فإن الثعلبة الذكرية عند النساء لا تكتمل أبدًا: يستمر الشعر ويخف.

يمكن أن تظهر الثعلبة الأندروجينية في أي عمر في حياة المرأة ، وأحيانًا في وقت مبكر من سن البلوغ. غالبًا ما يكون أكثر وضوحًا في الربيع والخريف. في أغلب الأحيان يحدث بسبب انقطاع الطمث.

هل الثعلبة الذكورية شائعة؟
عند الرجال ، تصبح الثعلبة الذكرية أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. يؤثر بشكل خاص على الرجال من أصل أوروبي. في هذه المجموعة السكانية ، يُقدر أنها تؤثر على 20٪ من الرجال البالغين من العمر 20 عامًا ، و 30٪ من الرجال البالغين من العمر 30 عامًا ، و 40٪ من الرجال البالغين من العمر 40 عامًا ، وما إلى ذلك.

في النساء ، يكون الصلع الوراثي نادرًا: امرأة من كل خمس نساء في سن الأربعين تقريبًا ، وواحدة من كل أربع نساء في سن الستين تقريبًا. ومع ذلك ، فإنه يمثل 80٪ من مشاكل تساقط الشعر الدائم عند النساء.

ما هي أسباب تساقط الشعر الذكوري؟

ينتج الصلع الوراثي عن عاملين: الاستعداد الوراثي وعمل الأندروجينات ، الهرمونات الجنسية الذكرية (ولكن مع ذلك توجد بكميات صغيرة عند النساء).

تم التعرف على الجينات المؤهبة للثعلبة الأندروجينية ، أحدها يحمله الكروموسوم X (الذي ينتقل إلى الرجال من أمهاتهم). وبالتالي ، عند الرجال ، يكون احتمال المعاناة من الصلع أعلى عندما يكون موجودًا في عائلة الأم.

في ظل وجود خلفية وراثية مواتية ، تكون بصيلات الشعر فوق الجمجمة حساسة بشكل خاص لعمل الأندروجينات ، وعلى وجه الخصوص مادة مشتقة من هرمون التستوستيرون (دهت ، ديهدروتستوستيرون). تحت تأثير هذا الهرمون ، يتم تسريع دورة نمو الشعر وتقصيرها. يصبح الشعر أرق وأقل قتامة ويتساقط بشكل أسرع. يتم استخدام دورات النمو 20-25 مدى الحياة في غضون بضع سنوات. تكون بصيلات الشعر على جانبي الجمجمة أقل حساسية لعمل الهرمون وتكون دورة نموها أقل اضطرابًا.

في النساء ، يمكن لعوامل هرمونية أخرى أن تعزز تساقط الشعر الوراثي: موانع الحمل الفموية (“الحبة”) أو العلاجات الهرمونية لانقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الإجهاد وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم من عوامل الخطر لتساقط الشعر عند النساء.

ما هي علاجات الثعلبة الذكورية؟

توجد عدة علاجات لوقف تطور الصلع الوراثي. تهدف إما إلى تحفيز بصيلات الشعر أو منع عمل ثنائي هيدروتستوستيرون أو الهرمونات الجنسية الأخرى المعنية. عادة ، لا تكون العلاجات فعالة إلا بعد أربعة إلى ستة أشهر. للحفاظ على المنفعة ، يجب أن تستمر إلى أجل غير مسمى. في الواقع ، عندما يتوقف العلاج ، تتوقف إعادة النمو ويلاحظ العودة إلى الحالة الأولية في غضون أربعة إلى ستة أشهر.

مينوكسيديل ، العلاج المحلي للثعلبة الذكورية
المينوكسيديل عبارة عن مادة ، توضع على فروة الرأس مرتين في اليوم ، تحفز نمو الشعر وتبطئ من تساقطه. كما أنه موسع للأوعية يستخدم كأقراص في علاج ارتفاع ضغط الدم. عند تطبيقه موضعياً ، فإن التأثير الخافض للضغط للمينوكسيديل غير محسوس بشكل عام. يأتي المينوكسيديل في نقطتين: قوة 2٪ لعلاج الثعلبة الذكورية في كل من الرجال والنساء وقوة 5٪ للرجال فقط.

يكون الشعر أرق تحت تأثير المينوكسيديل. عادة ما يتم الشعور بتأثير هذه المادة بعد ثلاثة أشهر من العلاج. يمكن أن يسبب تهيج الجلد وحتى ظهور الشعر على بشرة خالية من الشعر في السابق. لهذا السبب ، من المهم أن يقتصر تطبيقه على فروة الرأس دون التعدي على الوجه.
فيناستريد ضد تساقط الشعر الذكوري عند الرجال
الفيناسترايد مادة تمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) ، وهو الهرمون المسؤول عن تسريع دورة نمو الشعر في الجزء العلوي من الرأس. الغرض منه هو علاج الثعلبة الذكورية عند الرجال فقط.

يبطئ الفيناسترايد من تساقط الشعر ولكنه يحفز نمو الشعر فقط لدى بعض المرضى. يتم استخدامه كقرص 1 مجم مرة واحدة يوميا. يختلف تأثيره بشكل كبير من شخص لآخر. تتمثل الآثار الجانبية الرئيسية في انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب (حوالي 4٪ من المرضى عولجوا بالفيناسترايد مقابل 2٪ من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي).

في حالات نادرة ، تستمر هذه المشاكل الجنسية بعد التوقف عن العلاج. تشير الدراسات إلى أن الفيناسترايد قد يقلل أيضًا من جودة الحيوانات المنوية ويؤثر على الخصوبة. تم اقتراح زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، أبلغت وكالة الأدوية عن حالات اكتئاب ونادرًا ما تفكر في الانتحار لدى المرضى الذين عولجوا بالفيناسترايد. إذا حدث تغير في الحالة المزاجية ، فتوقف عن العلاج واستشر طبيبك على الفور.

حبوب منع الحمل ضد تساقط الشعر الذكوري
عند النساء المصابات بالثعلبة الأندروجينية المرتبطة بالاختلالات الهرمونية ، يكون اختيار حبوب منع الحمل أمرًا مهمًا.

قد يختار الطبيب واحدًا لتنظيم التقلبات الهرمونية.

سبيرونولاكتون ضد تساقط الشعر الذكوري
يبدو أن سبيرونولاكتون ، وهي مادة مدرّة للبول ، لها بعض الفعالية في علاج الثعلبة الذكورية عند النساء لأنها تساعد على منع عمل DHT على بصيلات الشعر في الجزء العلوي من فروة الرأس. و مع ذلك ،

علاجات أخرى لداء الثعلبة الذكورية

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج الجراحي عند الرجال أحيانًا لزرع الشعر من التاج (حافة الرأس) في الجزء العلوي من فروة الرأس. هذه الطعوم الدقيقة (عدد قليل من الشعيرات في كل مرة ، مع بصيلات الشعر الخاصة بها) ، مثل التاج ، مقاومة لعمل الديهدروتستوستيرون وبالتالي تتجذر بشكل دائم.

المكملات الغذائية المقدمة لتحسين صحة الشعر

تهدف فقط إلى منع تساقط الشعر العرضي ، وغالبًا دون إثبات فعاليتها. تهدف إلى توفير العناصر الغذائية الأساسية لإنتاج شعر صحي مثل الفيتامين ب ضد تساقط الشعر
تحفز فيتامينات المجموعة ب إنتاج الكيراتين ، وهو البروتين الذي يشكل الشعر والأظافر. تحتوي العديد من المكملات الغذائية التي تهدف إلى تقوية الشعر بشكل خاص على فيتامين ب 8 أو البيوتين وفيتامين ب 5 أو حمض البانتوثنيك.

بعد فحص البيانات العلمية ، قدرت السلطات الصحية الأوروبية أن المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين B8 (البيوتين) يمكن أن تدعي أنها تساهم في الحفاظ على شعر صحي إذا وفقط إذا كانت هذه المنتجات تحتوي على 7.5 ميكروغرام على الأقل من فيتامين B8 (البيوتين) لكل 100. g ، 100 مل أو لكل عبوة إذا كان المنتج يحتوي على حصة واحدة فقط.

من ناحية أخرى ، لا يمكن الادعاء بأن المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب 5 (حمض البانتوثنيك) ضرورية لصحة الشعر أو الأظافر أو الجلد.