عدوى الفيروسة الحلقية للمرأة الحامل

تحدث عدوى الفيروسة الحلقية او الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بسبب فيروس من عائلة فيروس الهربس. تكون هذه العدوى خطيرة عند النساء الحوامل لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الجنين وتتسبب في عواقب دائمة ومعيقة. تعتمد الوقاية من هذه العدوى على تدابير النظافة الصارمة.

المرأة في فترة الحمل تحدث معها العديد من التغيرات الفيزيولوجية و الهرمونية و النفسية كما تصبح أكثر حساسية و عرضة للمشاكل الصحية و الجسدية لان المراة الحامل في فترة حملها تكون مناعتها حساسة بعض الشيء و تصبح عرضة للعدوى و الاصابة بالمشاكل الصحية .

كما تصبح تحتاج الى الكثير من الرعاية و العناية الصحية و النفسية .

و من المحتمل ان تصاب بعديد الاشياء ان لم تنتبه الى صحتها و حياتها و تصرفاتها و عاداتها اليومية .

و قد تصاب بعديد المشاكل الفيروسية من بينها عدوى الفيروسة الحلقية . تعرفوا عليها من خلال هذا المقال .

ما هي عدوى الفيروسة الحلقية؟

فيروس مضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس من نفس العائلة مثل قرحة البرد أو الهربس التناسلي أو جدري الماء. غالبًا ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا خفيفة. الأشخاص الذين تضعف أجهزتهم المناعية بسبب مرض مزمن أو بسبب العلاج الدوائي يكونون أكثر عرضة للإصابة بأعراض حادة أثناء هذه العدوى. تكون هذه العدوى خطيرة عند النساء الحوامل لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الجنين وتتسبب في عواقب دائمة ومعيقة.

إقرأ أيضا:فوائد العسل و الزنجبيل

يعد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) معديًا جدًا ولكنه ليس شديد المقاومة في البيئة الخارجية: يتم تدميره بالصابون والتبييض والمحاليل المطهرة والحرارة (الماء المغلي).

كيف يتلوث الفيروس الحجري؟

الفيروس المضخم للخلايا موجود فقط في البشر. يكون الشخص المصاب معديًا بسبب وجود الفيروس المضخم للخلايا في البول و اللعاب و الدموع و سوائل الأنف أو المهبل و السائل المنوي و حليب الثدي والدم.

لذلك يحدث التلوث بالفيروس المضخم للخلايا من خلال ملامسة الإفرازات المحتوية على الفيروس: تبادل اللعاب أو الجماع أو الترسب على أيدي القطرات الملوثة (اللعاب ، العطس ، البول ، الدموع ، إلخ). يكون الشخص المصاب بعدوى الفيروس المضخم للخلايا الحاد معديًا لعدة أيام إلى عدة أسابيع.

عادة ما تكون إصابة المرأة الحامل بفيروس CMV غير ضارة للأم ، ولكن يمكن للأم أن تنقل الفيروس إلى الجنين عبر المشيمة إذا لم تكن محصنة. يمكن أن يكون هذا النقل مسؤولاً عن عقابيل خطيرة في الجنين. يمكن للأطفال الذين يولدون مصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا أن يفرزوا الفيروس لعدة سنوات.

في الواقع ، يمثل الأطفال دون سن الثالثة المصدر الأكثر شيوعًا للعدوى ، من خلال لعابهم ودموعهم وبولهم و إفرازات أنفهم: اعتمادًا على البلد ، يُقدر أن 20 إلى 60٪ من الأطفال في دور الحضانة يفرزون الفيروس المضخم للخلايا دون إظهار أي أعراض.

إقرأ أيضا:علامات الحب الصامت عند الرجل

هل العدوى بالفيروسة الحلقية مرض شائع؟

لقد عانى العشرات من الأشخاص من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في حياتهم دون ظهور أي أعراض. ، تشير التقديرات إلى إصابة واحدة من كل امرأتين في سن الإنجاب بالعدوى قبل الحمل (يمكن استخدام اختبار الدم لاختبار الأجسام المضادة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، و هو أثر لعدوى سابقة).

عندما يكون الشخص محصنًا من الفيروس المضخم للخلايا بعد الإصابة الأولى ، يظل الفيروس المضخم للخلايا نائمًا في خلايا معينة من جهاز المناعة. يمكن إعادة تنشيط الفيروس أثناء الحمل ولكن خطر الانتقال إلى الجنين يكون ضئيلًا لأن الأجسام المضادة للأم تحيد الفيروس المضخم للخلايا.

في النساء الحوامل غير المحصنات ، تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل في حوالي 1 ٪ من الحالات. يبلغ خطر انتقال الفيروس المضخم للخلايا من الأم إلى الجنين حوالي 30٪ بعد الإصابة الحادة التي تسببت في ظهور أعراض لدى الأم (و هو أمر نادر الحدوث ، لأن العدوى لا تظهر في معظم الأحيان). هذا الخطر هو الأعلى خلال الثلثين الأولين من الحمل.

في كل عام ، هناك ما يقرب من 300 إصابة بين الأم والجنين بالفيروس المضخم للخلايا ، وهو عدد قليل جدًا مقارنة بحوالي 800000 حالة حمل سنويًا. و مع ذلك ، تظل عدوى الفيروس المضخم للخلايا أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا التي تنتقل من الأم إلى الجنين في البلدان الصناعية.

إقرأ أيضا:رفع هرمون السعادة

أعراض ومضاعفات عدوى الفيروسة الحلقية او الفيروس المضخم للخلايا

ما هي أعراض الإصابة بالفيروسات الحلقية؟
في 90٪ من البالغين ، تمر عدوى الفيروس المضخم للخلايا دون أن يلاحظها أحد. عند ظهور الأعراض ، يعاني المصاب من الحمى و التعب لمدة تتراوح من 2 إلى 12 أسبوعًا ، بالإضافة إلى الصداع و آلام العضلات و فقدان الوزن و أحيانًا التهاب البلعوم. تشير أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء الحوامل إلى وجود أنفلونزا خفيفة: حمى ، صداع ، آلام في الجسم ، و لهذا السبب فإن أي حمى غير مبررة لدى المرأة الحامل تستدعي عناية طبية عاجلة.

عندما يعبر الفيروس المضخم للخلايا المشيمة ، قد تظهر الأعراض على الجنين وقد لا تظهر. في 90٪ من الحالات ، لا تظهر العدوى في الجنين ، ولكن يمكن أن تظهر العواقب بعد الولادة. هذا هو الحال في كثير من الأحيان عندما تحدث العدوى خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

عندما تظهر على الجنين أعراض ، تكون هذه شديدة في حوالي نصف الحالات: قد تكون تشوهات في النمو

الكشف عن طريق الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في ثلث حالات العدوى الجنينية الشديدة ، قد تحدث الولادة المبكرة أو الإجهاض ، ويكون السبب الأخير هو الموت في الرحم.

ما هي مضاعفات عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة؟

يمكن أن يعاني الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل من مضاعفات طويلة الأمد ومنهكة.

عندما لا يعاني الجنين من أعراض الفيروس الحلقي
بعد الولادة ، يستمر الرضيع في إفراز الفيروس المضخم للخلايا لبضع سنوات ، و خاصة في البول. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني 5 إلى 15٪ من هؤلاء الأطفال من عقابيل متأخرة ، غالبًا الصمم ، و أحيانًا تأخر التعلم.

عندما يصاب الجنين بأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
غالبًا ما يعاني الأطفال حديثو الولادة الذين عانوا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا المصحوبة بأعراض أثناء الحمل من أعراض عند الولادة: اليرقان ، و النوبات المرضية ، و الشلل ، و تأخر النمو ، و ما إلى ذلك. عندما تكون هذه الأعراض شديدة ، يكون خطر استمرار العواقب العصبية عالية (حوالي 60٪). عندما تكون شدة الأعراض معتدلة ، يمكن ملاحظة عقابيل مثل الصمم أو التخلف الحركي النفسي في حوالي ثلث الأطفال. يتعافى الثلثان الآخران من العدوى و يتطوران بشكل طبيعي.

يفرز هؤلاء الأطفال أيضًا الفيروس المضخم للخلايا لعدة سنوات بعد الولادة ، حتى بعد الشفاء التام.

منع وعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا او عدوى الفيروسة الحلقية

كيف يتم علاج العدوى بالفيروسة الحلقية؟

يتضمن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا علاجًا محددًا مضادًا للفيروسات ، أحيانًا على شكل حقن في الوريد. لا يمكن إعطاء هذا العلاج للحامل بسبب سميته على نمو الجنين. في النساء الحوامل غير المحصنات بشكل طبيعي و الذين يترددون على الأطفال الصغار ، أو في أولئك الذين ينتمون إلى خلفيات محرومة ، يكون خطر الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل أعلى. ثم يتم اقتراح التدابير الاحترازية والرصد الخاص.

كيف يتم منع العدوى بالفيروسات القشرية أثناء الحمل؟

لا يوجد لقاح ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لا ينصح بالفحص الروتيني لعدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء الحوامل. و بالنظر إلى شدة هذه العدوى على الجنين في بعض الحالات ، فمن المشروع التساؤل عن السبب. سبب هذا القرار هو عدم وجود علاج مضاد للفيروسات آمن للجنين (العلاج القياسي للبالغين يسبب تشوهات جنينية). البحث جار لتحديد العلاج الآمن للجنين ، و لكن حتى ذلك الحين ، يعتقد الأطباء أن الفحص الروتيني ليس له ما يبرره.

ومع ذلك ، من الممكن إجراء فحص الدم في وقت مبكر من الحمل لقياس أي مناعة موجودة مسبقًا ضد الفيروس المضخم للخلايا. يمكن أن يكون اختبار الدم هذا مثيرًا للاهتمام بشكل خاص في النساء اللواتي يحضرن أطفالًا صغارًا ، أو في أولئك الذين ينتمون إلى خلفيات محرومة. عندما لا تكون المرأة الحامل محصنة ضد الفيروس المضخم للخلايا و تكون على اتصال بأطفال دون سن الثالثة الذين يحضرون مجتمعًا (حضانة ، حضانة) ، فمن الأفضل (و كذلك زوجها):

تجنب تقبيلهم على الفم ،
اغسل يديك جيدًا بالصابون بعد العناية بها (خاصة بعد تغيير الحفاضات) أو استخدم محلول مائي كحولي ،
اغسل ألعابهم بانتظام ،
لا تتذوق الزجاجات أو تمتص أدوات المائدة الخاصة بها ،
لا تشارك أعمال المرحاض ،
تجنب الاستحمام معهم (خطر تلوث البول).

ما الذي يتم فعله عندما تصاب المرأة الحامل بالفيروس الحلقي؟

عندما يشتبه الطبيب في إصابته بالفيروس المضخم للخلايا ، يؤكد تشخيصه بالبحث عن الفيروس أو الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في فحص الدم.

تتم مراقبة حالة الجنين عن طريق الفحص المنتظم بالموجات فوق الصوتية بحثًا عن أعراض العدوى. في بعض الأحيان يتم وصف بزل السلى. في الأسبوع الثاني و الثلاثين من انقطاع الطمث ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من العواقب المحتملة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا على الجنين النامي.

حوالي نصف حالات انتقال الفيروس المضخم للخلايا من الأم إلى الجنين البالغ عددها 300 حالة كل عام تؤدي إلى قرار إنهاء الحمل بسبب العواقب الوخيمة لهذه العدوى على النمو العصبي للجنين.

تناول الطعام بشكل جيد أثناء الحمل والرضاعة لحماية الحامل

تؤدي التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل إلى زيادة طفيفة في المتطلبات الغذائية وزيادة الوزن التي قد يكون من الخطير محاولة تجنبها. ومع ذلك ، يجب الحفاظ على زيادة الوزن تحت السيطرة لضمان صحة الأم والطفل.

ما هي التوصيات الخاصة بالمرأة الحامل؟

تظل التوصيات الخاصة بالأنظمة الغذائية للبالغين مناسبة للحوامل. إذا كان نظامهم الغذائي متنوعًا و متنوعًا ، فهذا يكفي لتغطية الاحتياجات المتزايدة أثناء الحمل. المكملات الغذائية الوحيدة التي يتم و صفها أحيانًا هي الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين د.

تأكد من تناول الأطعمة من عائلات الطعام الخمس الرئيسية كل يوم: الخبز والنشويات ، واللحوم والبيض والأسماك والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان والدهون. من خلال اعتماد نسب معقولة و الامتناع عن تناول الوجبات الخفيفة ، ستتجنب الأم الحامل زيادة الوزن.

في المتوسط ​​، يجب أن تستهلك المرأة الحامل ما يتراوح بين 150-200 جرام من بيض اللحم والسمك ، و 250-300 جرام من الأطعمة النشوية ، و 150 جرامًا من الخبز ، و 200-300 جرام من الخضروات ، وأربعة إلى ستة منتجات ألبان ، وثلاث فواكه ، و 50 جرامًا من الدهون يوميًا.