الأمراض

علاج الإكتئاب

علاج الإكتئاب متنوع و مختلف تعرفوا عليه من خلال هذا المقال .

جدول المحتويات

العلاج الطبيعي في علاج الإكتئاب


يتم وصف بعض الأعشاب للتخفيف من نوبات الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. كن حذرًا ، فهي لا تكفي لعلاج الاكتئاب الشديد أو المطول. لذلك فإن المشورة الطبية ضرورية قبل استخدامها.


ما هي النباتات التي تعالج الإكتئاب الخفيف؟



نبتة العرن المثقوب هي دواء عشبي خضع للعديد من التجارب السريرية في السنوات الأخيرة ، وقد ثبت أن بعضها فعال في حالات الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​، والاكتئاب العابر. تُستخدم القمم المزهرة الصفراء التي تحتوي على مواد ذات تأثيرات مضادة للاكتئاب لتصنيع منتجات ذات محتوى معياري.

في فرنسا ، حصلت العديد من الأدوية التي تعتمد على نبتة العرن المثقوب على ترخيص تسويق (AMM) لعلاج هذا النوع من الاكتئاب. نبتة العرن المثقوب متوفرة أيضًا كمكمل غذائي. في كلتا الحالتين ، الأدوية أو المكملات الغذائية ، تتوفر منتجات نبتة العرن المثقوب بدون وصفة طبية ولا يتم تعويضها عن طريق التأمين الصحي.

نباتات أخرى لعلاج الإكتئاب الخفيف


رهوديولا (أو نبات الورد ، رهوديولا الوردية) ، وهي واحدة من النباتات ذات الخصائص “التكيفية” ، كانت موضوع دراسات مع نتائج مثيرة للاهتمام لم يتم تأكيدها بعد ، لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.

إقرأ أيضا:ما معنى العطف ؟

قد يعمل الكوهوش الأسود (أو سيميسيفوغا) مثل الأدوية الحديثة المضادة للاكتئاب (تثبيط امتصاص السيروتونين). يجب أن تؤكد الدراسات هذه الفرضية.

هل هناك أي مخاطر ينطوي عليها علاج الاكتئاب الخفيف بالنباتات؟


تتفاعل نبتة العرن المثقوب مع العديد من الأدوية ، مثل موانع الحمل الفموية أو مضادات التخثر أو مثبطات المناعة أو مضادات الهيستامين ، مما يقلل من فعاليتها أو على العكس من ذلك يزيد من آثارها. لذلك يوصى بشدة باستشارة طبيبك أو الصيدلي قبل تناول العلاج بنبتة العرن المثقوب. نظرًا لأن نبتة العرن المثقوب لها تأثير محسس للضوء (فهي تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس) ، يجب على الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة حماية أنفسهم أثناء العلاج.

يمكن أن تسبب رهوديولا العصبية لدى بعض الناس.

إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد ستة أسابيع من العلاج ، فيجب استشارة طبية.


كيف يتم التعامل مع الاكتئاب؟

ما هي علاجات اكتئاب البالغين؟


تشمل علاجات الإكتئاب لدى البالغين العلاج النفسي ووصف الأدوية المضادة للاكتئاب. يختلف العلاج حسب شدة الأعراض وأصول أعراض الاكتئاب. يأخذ في الاعتبار تفضيلات المريض. مضادات الاكتئاب ضرورية في علاج الاكتئاب المميز ، معتدل أو شديد الشدة. هم أقل من ذلك في الأشكال الثانوية ، والتي هي في الغالب مسألة علاج نفسي.

إقرأ أيضا:الياقوت

علاج لكل نوع من أنواع الإكتئاب


يمكننا معالجة الاكتئاب باللعب على سجلين مكملين: الأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج النفسي.
عند مواجهة اكتئاب خفيف له تأثير ضئيل على الحياة اليومية ، يوصي الممارس العام بدلاً من ذلك بدعم العلاج النفسي.

إذا كانت نوبة الاكتئاب أكثر إزعاجًا (مميزة ولكنها معتدلة) ، فإنه يصف مضادًا للاكتئاب وربما علاجًا نفسيًا.

إذا كانت النوبة أكثر خطورة (أعراض عديدة ومكثفة ودائمة) ، فإنه يصف العلاج المضاد للاكتئاب ، ويقدم الدعم النفسي ، وفي بعض الأحيان ينصح بالعلاج النفسي.
و إذا كان السياق معقدًا ، إذا بدا أن الاكتئاب يقاوم العلاج ، أو إذا كان المريض يرغب في ذلك أو إذا كان يعاني بالفعل من اضطرابات نفسية ، فيمكن للممارس العام إحالة المريض إلى طبيب نفسي.


إذا ارتبطت الهلوسة أو الأوهام بالاكتئاب ، فيمكن وصف الأدوية المضادة للذهان.
يقتصر الاستشفاء على الحالات التي يكون فيها خطر الانتحار حقيقيًا ، وللأشكال الشديدة جدًا ذات الأعراض الجسدية الكبيرة ، أو عندما يكون المريض منعزلاً للغاية.

هل الأدوية فعالة في علاج الإكتئاب ؟


تم إثبات فعالية مضادات الاكتئاب علميًا وسريريًا لفئات معينة من الاكتئاب. يجب التأكيد على أن هذه الأدوية ضرورية حقًا في علاج الاكتئابات المميزة ، ذات الشدة المعتدلة أو الشديدة ، ولكن ليس في الأشكال الثانوية.

إقرأ أيضا:قصب السكر

لا يزال بعض المرضى يرفضون هذا العلاج لأنهم يعتقدون أن قوة إرادتهم قد تكون كافية للتحسن ، أو لأنهم يخشون أن يصبحوا معتمدين على العقار. كلتا هاتين الفكرتين خاطئة. الاكتئاب مرض وفي معظم الحالات يكون من الصعب جدًا مواجهته بمفردك. عندما يكون لدينا أي مرض آخر ، فإننا لا نتردد في طلب العلاج.

على عكس أدوية القلق ، لا تحمل مضادات الاكتئاب خطر الإدمان الحقيقي. عليك فقط اتباع وصفة الطبيب وعدم التوقف عن العلاج في وقت قريب جدًا أو فجأة ، لتجنب الانتكاسات والأعراض المرتبطة بوقف العلاج.

في بعض الأحيان لا يكون للعلاج الموصوف أي تأثير. يمكن للطبيب بعد ذلك تجربة مادة جديدة أكثر ملاءمة للمريض. ومع ذلك ، هناك ما يسمى بالاكتئاب “المقاوم” ، والتي تكون العلاجات الدوائية قليلة أو غير فعالة ضدها. قد تكون جلسات العلاج بالزلازل (الصدمات الكهربائية) ضرورية في بعض الأحيان.

هل ينبغي الجمع بين المسكنات ومضادات الاكتئاب؟


نظرًا لآليات عمل مضادات الاكتئاب في الدماغ ، غالبًا ما يستغرق الشعور بالآثار المفيدة بضعة أسابيع. من الشائع جدًا أن يصف الطبيب ، في بداية العلاج بمضاد للاكتئاب ، مزيل القلق من عائلة البنزوديازيبين.

هناك سببان رئيسيان يمكن أن يبررا ذلك. إذا كانت معاناة المريض كبيرة جدًا ، يمكن لمزيل القلق أن يعمل في غضون ساعات قليلة على أعراض معينة ، مثل القلق والأرق ، وبالتالي توفير الراحة السريعة للمريض. من ناحية أخرى ، إذا كان لدى الشخص المكتئب نزعة انتحارية قوية ، فإن تناول مزيل القلق يمكن أن يقلل من مخاطر اتخاذ الإجراءات أثناء انتظار تأثير مضادات الاكتئاب. لكن هذه الوصفة يجب أن تكون مؤقتة. لا تعالج مضادات القلق الاكتئاب ويجب عدم تناولها لأكثر من بضعة أسابيع. أبعد من ذلك ، يتم تقليل عملهم وخطر الاعتماد حقيقي.

في الحالات التي يكون فيها الاكتئاب معقدًا بسبب اضطرابات القلق المستمرة ، قد يختار الطبيب وصف مضاد للاكتئاب فعال أيضًا ضد اضطرابات القلق.

العلاج النفسي والاكتئاب


هل العلاج النفسي علاج للاكتئاب؟
يساعد العلاج النفسي في العمل على الجوانب النفسية والاجتماعية التي قد تكون مرتبطة بنوبة الاكتئاب. يعد العلاج النفسي جزءًا مهمًا من علاج الاكتئاب ، خاصةً عندما يشعر الشخص بدافع أكبر من التأثير الإيجابي لمضادات الاكتئاب على الحالة المزاجية. في حالة الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​، يبدو أن العلاج النفسي وحده فعال مثل مزيج من العلاج النفسي ومضادات الاكتئاب.

يمكن أن تساعد عدة أنواع من العلاج النفسي في التعرف على الآليات النفسية التي هي أصل المعاناة العقلية. بعضها أفضل لعلاج الاكتئاب.

العلاجات النفسية المعرفية والسلوكية هي علاج قصير ومتوسط ​​المدى ، موجه جدًا نحو إدارة الأزمة الحالية. تهدف إلى تغيير الأفكار والسلوكيات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات الاكتئاب أو تديمها. يمكن أن تساعد هذه العلاجات ، التي تستمر لبضعة أشهر ، الأشخاص المصابين بالاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​في التخلص من اكتئابهم. يمكنهم أيضًا المساعدة في منع الانتكاسات.

ستساعد العلاجات النفسية المستوحاة من التحليل النفسي على فهم ما أوقف ، في مرحلة الطفولة والتعليم ، التطور المتناغم للفرد وأدى إلى نمط حياة غير مناسب. من خلال فهم هذه الأحداث ، يمكن للمريض ، بمساعدة من حوله ، تغيير موقفه. تعد هذه العلاجات أطول من العلاجات السابقة وتهدف إلى تحقيق هدف يتجاوز حل الأزمة الحالية. تبدأ عادة عندما يتم الشفاء من المرحلة الحادة من الاكتئاب.

الاستماع إلى الطبيب العام
عندما تكون مكتئبًا ، من المهم أن تكون قادرًا على التحدث إلى متخصص تساعد نظراته الخارجية والاستماع اليقظ في تخفيف المعاناة. يمكن للأشخاص الذين يرفضون رؤية معالج نفسي أو الذين ليس لديهم معالج نفسي في منطقتهم الاستفادة من الاستماع إلى طبيبهم العام. وذلك لأن الممارسين العامين يرون العديد من الأشخاص الذين يعانون من أعراض الاكتئاب وغالبًا ما يكون لديهم خبرة واسعة في الاستماع إلى هؤلاء المرضى ودعمهم.
الأدوية المضادة للاكتئاب
مضادات الاكتئاب هي الأدوية التي تخفف من أعراض الاكتئاب وتحسن الحالة المزاجية للمريض. هناك عدة عائلات من مضادات الاكتئاب الموصوفة حسب المريض ونوع الاكتئاب الذي يعاني منه. ترتبط هذه الأدوية عمومًا بالعلاج النفسي.

لماذا توصف مضادات الاكتئاب؟


توصف مضادات الاكتئاب للتخفيف من أعراض الاكتئاب ، وخاصة الحزن والخمول اللذين يميزان هذا المرض. إنها ليست أدوية مبهجة وليس لها تأثير على الأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات الاكتئاب. يستخدم بعضها أيضًا لعلاج أشكال معينة من القلق أو الشره المرضي ، أو لتصحيح الاضطرابات العاطفية في سياق أمراض عقلية أخرى. لا يمكن تبرير استخدامها إلا إذا كانت الأعراض التي تسمح بتوصيف اكتئاب حقيقي تنطوي على إعاقة أو خطر على الشخص ، بالإضافة إلى الرعاية العلاجية النفسية.

لا تشعر بآثارها المفيدة إلا بعد عدة أسابيع من العلاج (من أسبوعين إلى ستة أسابيع). لهذا السبب ، غالبًا ما يوصف علاج مزيل القلق سريع المفعول في بداية العلاج. يتم إيقافه تدريجياً عندما يبدأ الشعور بآثار مضادات الاكتئاب.

كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟


تنتقل المعلومات في الدماغ في شكل رسائل كهربائية تسمى النبضات العصبية. نقاط الاشتباك العصبي هي مجالات تبادل المعلومات ، في شكل رسائل كيميائية ، بين الخلايا العصبية. يتم إطلاق هذه المواد الكيميائية ، المسماة بالناقلات العصبية (مثل السيروتونين أو النوربينفرين) بواسطة الخلايا العصبية المرسلة وترتبط بجزيئات معينة على الخلايا العصبية المستقبلة.

تعمل مضادات الاكتئاب على إعادة التوازن لعمل دوائر عصبية معينة مرتبطة بأعراض الاكتئاب. لوحظ اختلال في بعض النواقل العصبية لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب. ثم طور الباحثون عقاقير لتعديل تركيزات هذه الناقلات العصبية.

بعد أسابيع قليلة من العلاج ، تساعد مضادات الاكتئاب عادة في استعادة النوم والشهية والطاقة والمتعة والتفكير الإيجابي. خلافا للاعتقاد الشائع ، فهي ليست مسببة للإدمان.

ما هي أنواع مضادات الاكتئاب المختلفة؟


يوجد الآن أكثر من عشرين مادة متاحة لعلاج الاكتئاب.

وبالتالي يمكنه أن يصف الدواء الأنسب لمريضه. يستغرق بدء العلاج بمضادات الاكتئاب بضعة أسابيع. استشارة واحدة على الأقل في الأسبوع ضرورية في بداية العلاج.

جميع الأدوية المضادة للاكتئاب فعالة بالمثل ضد الاكتئاب ، ولكن يبدو أن بعضها مناسب بشكل أفضل لتخفيف العلامات المصاحبة ، مثل القلق أو الإرهاق أو الإثارة. قد يقوم الطبيب بتغييره بعد بضعة أسابيع إذا كانت الفعالية التي تم الحصول عليها غير كافية أو إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة للغاية.

تنتمي مضادات الاكتئاب أساسًا إلى ثلاث عائلات: مثبطات امتصاص السيروتونين (IRS و SNRI ، وهذا الأخير يمنع أيضًا امتصاص النوربينفرين) ، ومضادات الاكتئاب من الجيل الأول (إيميبرامين ، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين) ومضادات الاكتئاب الأخرى.

تصنف مضادات الاكتئاب أيضًا وفقًا لعملها التحفيزي أو المهدئ. يعتمد هذا التصنيف بشكل أساسي على الملاحظات التي قدمها الممارسون على مر السنين. تختلف هذه الآثار المهدئة أو المنشطة باختلاف المادة والمريض ونوع الاكتئاب. يمكن علاج الاكتئاب المسبب للأرق بمضادات الاكتئاب المهدئة ، في حين أن الاكتئاب الذي يسبب فترات نوم طويلة بشكل غير طبيعي (فرط النوم) قد يبرر استخدام مضادات الاكتئاب المنشطة.

السابق
الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين
التالي
شيزوفرينيا