الأمراض

فقدان الشهية والبوليميا


مرض فقدان الشهية والبوليميا : الأكل هو أكثر من مجرد إطعام جسدك لإنجاحه: هناك دلالة عاطفية قوية في الطعام. يفكر البعض في وجبتهم التالية بمجرد مغادرتهم المائدة ، والبعض الآخر يختبر الأكل كعمل روتيني. الشراهة أم الزهد ، هل هذه طرق الأكل غير طبيعية؟ في معظم الحالات ، لا تشكل اضطرابًا في الأكل. ليس لدينا جميعًا نفس التمثيل الغذائي ، ولا نفس العلاقة بالطعام. الشيء الرئيسي هو أن سلوكنا الغذائي لا يعرض صحتنا للخطر ويلبي الاحتياجات الأساسية لجسمنا.

جدول المحتويات

ما هو مرض فقدان الشهية والبوليميا؟


يمكن أن يصبح سلوك الأكل شكلاً من أشكال التعبير عن المعاناة ، حيث تصبح الاضطرابات مرضًا بحد ذاته يمكن أن يهدد الحياة. يمكن تصنيف اضطرابات الأكل إلى فئتين رئيسيتين: اضطرابات النهم (مع الإفراط في تناول الطعام) واضطرابات فقدان الشهية (مع قيود غذائية صارمة أكثر أو أقل). ومع ذلك ، يمكن أن يتعايش هذان الشكلان من أشكال الاضطراب ؛ وهذا ما يسمى بفقدان الشهية والشره المرضي.

ما هي أعراض فقدان الشهية والبوليميا؟


يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب النهمي من نوبات يمتصون فيها كميات كبيرة جدًا من الطعام بسرعة. هذه النوبات لا يمكن السيطرة عليها وتحدث عدة مرات في الأسبوع. يتناوب فقدان الشهية البوليمي بين مراحل فقدان الشهية ونوبات الأكل بنهم ، مما يجبر أنفسهم على تعويض هذه الهجمات بممارسة الرياضة المكثفة أو التقيؤ أو تناول الأدوية. يفقد الأشخاص المصابون بفقدان الشهية الوزن بانتظام مما يهدد حياتهم.

إقرأ أيضا:رسكلة المنتجات

الاضطرابات البولية


يحاول بعض الأشخاص ، المعروفين باسم النهام غير المفرط ، الحفاظ على وزنهم باستمرار. إنهم يعوضون عن هذه الأزمات بجعل المرء نفسه يتقيأ مباشرة بعد تناول الطعام (ومن هنا الاسم الذي نواجهه أحيانًا وهو الشره المرضي القيء) ، أو بالصوم ، أو ممارسة الرياضة بكثرة ، أو عن طريق تناول أدوية مسهلة أو مدرة للبول. هؤلاء الناس يعانون من تدني احترام الذات ويتأثرون بشكل مفرط بمظهرهم الجسدي.

ينتج عن الأكل بنهم (يسمى أيضًا بنهم الأكل ، أو الأكل بنهم ، أو الأكل بنهم) نوبات من الأكل بنهم لفترات قصيرة (عادة أقل من ساعتين) إلى عدم الراحة في المعدة. تتكرر هذه النوبات مرتين في الأسبوع على الأقل ، ولمدة أشهر. أثناء نوبة الشراهة ، يشعر الشخص بفقدان السيطرة مما يسبب الخزي والذنب والغضب والاكتئاب ، إلخ. لا يحاول الأشخاص المصابون باضطراب الأكل بنهم تعويض الإفراط في تناول الطعام ويعانون من زيادة الوزن أو السمنة. هذا الاضطراب يولد معاناة كبيرة.

اضطرابات فقدان الشهية


الأشخاص المصابون باضطراب فقدان الشهية (المعروف أيضًا باسم فقدان الشهية العصبي) مهووسون باكتساب الوزن ويقيدون أنفسهم بفرض قيود شديدة ودائمة على الطعام. يحترم بعض الأشخاص ، المعروفين باسم فقدان الشهية الخاضع للرقابة ، هذه القيود. البعض الآخر ، فقدان الشهية النهمي ، ومراحل فقدان الشهية البديلة ونوبات الأكل بنهم ، يجبرون أنفسهم على التعويض عن هذه الهجمات بممارسة الرياضة المكثفة أو التقيؤ أو الأدوية. يتم التعامل مع هذه الاضطرابات من قبل فرق متعددة التخصصات داخل خدمات الطب النفسي.

إقرأ أيضا:المعدة

اضطرابات سلوكية أخرى


إلى جانب اضطرابات فقدان الشهية أو النهام ، تم تحديد أنواع أخرى من الاضطرابات.

اضطرابات الأكل الطبيعية


ينتج عن متلازمة الأكل الليلي تأخير في تناول الطعام في المساء. الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات لا يأكلون أي شيء حتى بعد الظهر أو حتى نهاية فترة ما بعد الظهر. إنهم يستهلكون كميات كبيرة من الطعام أثناء العشاء وخاصة بعده ، وربما في وقت متأخر من الليل. إنهم يعانون من صعوبة في النوم وأحيانًا يستيقظون ليلًا لتناول الطعام. هذه الاضطرابات مزمنة ويمكن أن تكون من أعراض الاكتئاب.

النوم الغذائي


متلازمة الأكل أثناء النوم هي شكل من أشكال السير أثناء النوم يأكل فيه الشخص ، في السرير أو في أي مكان آخر بالمنزل ، دون أن يتذكره في اليوم التالي. اضطراب الأكل هذا هو أيضًا اضطراب في النوم ويشعر المصاب بالتعب والقلق. تحدث نوبات المشي أثناء النوم من حين لآخر أو بانتظام ، غالبًا أثناء اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. يميل السائر أثناء النوم بعد ذلك إلى تناول الأطعمة التي لا يأكلها عادة.

يمكن أن يكون هذا النوع من الاضطراب أيضًا أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية المنومة.

إقرأ أيضا:معلومات لا تعرفها عن معقم اليدين

مآخذ الطعام غير الواعي
يتكرر تناول الطعام اللاواعي. يأكل الناس الطعام خارج الوجبات دون أن يتذكروه. تحدث هذه الظاهرة في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا مقيدًا. يبدو الأمر كما لو أن الضمير ، ممزقًا بين الرغبة في الأكل والإرادة في اتباع النظام الغذائي ، يختار عدم حفظ اللحظة التي تم فيها كسر القاعدة.

أورثوريكسيا


إنه شكل من أشكال اضطراب الوسواس حيث يكون الشخص مهووسًا دائمًا بجودة طعامه: الصحة أو التغذية أو … الذوق. ثم يأخذ الاهتمام بالطعام مكانًا مفرطًا في الحياة اليومية. يمكن أن يصبح Orthorexia مصدر إزعاج كبير في الحياة الاجتماعية ، خاصة وأن الأشخاص الذين يعانون منه غالبًا ما يعبرون عن شعور بالتفوق فيما يتعلق بالجودة العالية لنظامهم الغذائي.

اضطراب العضلات


خلل التشوه العضلي (bigorexia ، من الإنجليزية الكبيرة ، “سمين”) هو اضطراب ذكوري في الغالب. على الرغم من كل جهوده ، فإن الشخص الذي يعاني منها يرى نفسه غير عضلي بما فيه الكفاية. يقضي وقتًا طويلاً في تدريب الوزن ، ويتناول الأطعمة الغنية بالبروتين وقليلة الدهون ، فضلاً عن البحث عن المواد المنشطة (التي تزيد من كتلة العضلات). هذا الاضطراب أكثر شيوعًا في دوائر كمال الأجسام وغالبًا ما يكون مصحوبًا بعلامات الاكتئاب لأن الشخص لا يرضى أبدًا عن حجم عضلاته.

البيكا


نطلق على البيكا الرغبة في تناول أو مضغ أو لعق أشياء غير غذائية أو حتى منتجات غذائية بدون قيمة غذائية ، مثل رقائق الطلاء أو الجص أو الصمغ أو الصدأ أو مكعبات الثلج أو القهوة المطحونة أو حتى رماد السجائر. يمكن أن تسبب بيكا التسمم. يرتبط البيكا أحيانًا بنقص تناول الفيتامينات أو المعادن ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال والنساء الحوامل.

من يتأثر الاكل بالاضطرابات السلوكية؟

اكل صحي


زاد تواتر اضطرابات الأكل بشكل ملحوظ خلال العقود الثلاثة الماضية. لقد أثرت بعض القواعد الثقافية ، مثل موضة التخسيس ، إلى حد كبير على تطور هذه الأمراض.

من يمكن أن يصاب بفقدان الشهية؟
يؤثر فقدان الشهية بشكل رئيسي على المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 20 عامًا. إنه يصيب 1٪ إلى 2٪ من السكان في هذه الفئة العمرية ، أو حوالي 40 ألف شاب في فرنسا. هذا المرض أنثى في الأساس. هناك تسع فتيات للصبي. تتزايد اضطرابات فقدان الشهية في الدول الغربية ، وقد تضاعف عدد حالات الاستشفاء لفقدان الشهية خلال جيل واحد. تظهر بشكل أكبر بين الفتيات الصغيرات من الطبقات الاجتماعية الثرية التي تعيش في المناطق الحضرية.

الحميات المتكررة
بعض الناس يتبعون حمية غذائية خيالية أكثر أو أقل لفقدان الوزن ، مما يعرض صحتهم للخطر. هذا الهوس بفقدان الوزن ضار ، لكن لا يجب الخلط بينه وبين اضطراب فقدان الشهية. الوجبات الغذائية المتكررة تترك آثارًا في عملية التمثيل الغذائي ، مما يجعل فقدان الوزن أكثر وأكثر صعوبة (تأثير اليويو) ، ويمكن أن يؤدي إلى نقص التغذية. إلا في الحالات القصوى ، لا تظهر نفس خطورة اضطرابات فقدان الشهية.


من قد يتأثر بالبوليميا؟


الاضطرابات البوليمية أكثر شيوعًا من فقدان الشهية وتؤثر بشكل رئيسي على النساء. تؤثر على 2 ٪ إلى 3 ٪ من إجمالي السكان الإناث وحوالي 1.5 ٪ من الفتيات في سن 11 إلى 20 عامًا (وثلاث فتيات للذكور). غالبًا ما تظهر في وقت متأخر قليلاً عن فقدان الشهية ، في المتوسط ​​حول سن 19. غالبًا ما تظهر المراهقات المصابات بالشره واثقة من أنفسهن ، ويقظات جدًا لمظهرهن ويسعين إلى الإرضاء. إنهم يعانون أحيانًا من اضطرابات سلوكية أخرى ، بما في ذلك هوس السرقة أو الشهوة أو إدمان المخدرات. في سبع من كل عشر حالات ، يكون الشره المرضي غير مفرط البلع (الوزن طبيعي). الأكل بنهم (مع زيادة الوزن) يؤثر على كل من الرجال والنساء. من شأنها أن تهم 3 إلى 5 ٪ من السكان. عادة ، يتم تشخيصه في مرحلة البلوغ. ما يسمى الأشكال “المبكرة” (قبل سن العشرين) تكون أكثر حدة.

أسباب فقدان الشهية والبوليميا


أسباب أكل الاضطرابات السلوكية
تظهر معظم اضطرابات الأكل خلال فترة المراهقة ، عندما يصبح من الضروري التكيف مع التغيرات السريعة في الجسم بسبب سن البلوغ. يشعر المراهقون بالسوء حيال جلدهم الجديد ، ويتعرضون للضغوط الاجتماعية ، ولا يمكنهم الانتظار حتى يستقر تشريحهم ويختفي الوزن الزائد. تظهر الاضطرابات السلوكية على هذه الأرضية الهشة ، اعتمادًا على الشخصية والبيئة العاطفية وعادات الأكل.

تظهر اضطرابات فقدان الشهية أحيانًا بعد اتباع نظام غذائي. يتغير تصور الجسم ولا يستطيع الشخص المصاب بفقدان الشهية بعد الآن التوقف عن فقدان الوزن. تتغير آليات الجوع والشبع تحت تأثير الحرمان من الطعام وتضخم الظاهرة. في كثير من الأحيان ، يصاب المريض برفض لأي شيء يؤثر على عمل الجسم ويجد صعوبة في التعامل مع بداية دوافعه الجنسية. يمكن أن تلعب العلاقات العائلية والصعوبات دورًا أيضًا. غالبًا ما تعتمد الفتيات الصغيرات المصابات بفقدان الشهية على أمهاتهن.

الجوانب النفسية والاجتماعية حاسمة في ظهور الشره المرضي. غالبًا ما تكون العلاقات الأسرية تصادمية بالنسبة للمصابين بالشره المرضي ، الذين هم أكثر حساسية تجاه الضغط الاجتماعي ولصورة الكمال الجسدي التي يعتقدون أنهم يجب أن يتوافقوا معها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الاكتئاب عاملاً مساهماً في ظهور الاضطراب النهمي.

كيف يتطور سلوك الأكل؟


كيف يتطور مرض فقدان الشهية والبوليميا؟
يمكن أن تكون العواقب الطبية لفقدان الشهية والشره المرضي خطيرة على المستوى الفردي والأسري والاجتماعي. إن عواقب سوء التغذية والقيء المتكرر لا رجعة فيها في بعض الأحيان. يمكن أن يؤدي نقص المعادن والفيتامينات والعناصر النزرة إلى توقف النمو ووقف البلوغ وإزالة الكالسيوم مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام (ضعف العظام) في مرحلة البلوغ. بعد عدة سنوات من الاضطرابات غير المعالجة ، يمكن أن تصبح مزمنة أو تتطور إلى اضطرابات عقلية أخرى مثل الاكتئاب (مع زيادة خطر الانتحار) والقلق والرهاب واضطرابات الوسواس القهري واضطرابات الإدمان واضطرابات الشخصية. تعرضك الإصابة باضطراب في الأكل لخطر تكرار الإصابة به أو غيره من اضطرابات الأكل في حياتك. يمكن أن تظهر الاضطرابات الأيضية (داء السكري من النوع 2 ، على سبيل المثال) في سياق السمنة.

فقدان الشهية مرض مميت في 5٪ من الحالات. غالبًا ما يكون أكثر خطورة عند الأولاد النادرين المصابين بهذا الاضطراب. عندما يبدأ العلاج مبكرًا ، يتحقق الشفاء في سبعة من كل عشرة مرضى. إذا تم إجراء العلاج في وقت متأخر ، فإن الانتكاسات متكررة ، وتحدث لمريض واحد من كل اثنين. غالبًا ما يكون لمرضى فقدان الشهية عواقب نفسية لمرضهم: العلاقات والصعوبات الجنسية ، الرهاب ، على سبيل المثال.

السابق
ما هي الكروموسومات X Y
التالي
ما معنى الذهان ؟