أضرار الكحول على الجسم :هو إدمان الإيثانول (الكحول الإيثيل) الواردة في المشروبات الكحولية. وقد اعترفت منظمة الصحة العالمية بأن إدمان الكحول هو مرض منذ عام 1978، وتعرفه بأنه “اضطرابات عقلية وسلوكية” ترتبط بكثرة تناول الكحول الإيثيلي2.
وعادة ما يكون هذا فقدان السيطرة مصحوبا بالاعتماد البدنية التي تتميز بمتلازمة الانسحاب في نهاية الاستهلاك (pharmacodedence), التبعية النفسية, فضلا عن التسامح (الحاجة إلى زيادة جرعات لتحقيق نفس التأثير).
التقدم مع مرور الوقت هي واحدة من الخصائص الرئيسية لهذا الإدمان. الاستخدام الخالي من التلف (يسمى الاستخدام البسيط) يسبق الاستخدام المحفوف بالمخاطر والاستخدام الضار (بدون الاعتماد) ثم الإدمان. الكحول هو مادة ذات تأثير الذي يسبب هذا الإدمان ولكن أيضا مادة سامة لها آثار صحية ضارة. إدمان الكحول يسبب أضرارا جسدية ونفسية واجتماعية
جدول المحتويات
إدمان الكحول
أصبحت عبارة “في حالة سكر” أو “سولارد” أو “بوشترون” أو “في حالة سكر” قديمة نسبياً في الممارسة العملية للإشارة إلى “مدمن على الكحول”. للإشارة إلى مريض مدمن على الكحول، يفضل الأطباء مصطلح “اعتماد الكحول”. في صالة الطبية، إدمان الكحول لديه عدة مرادفات أقل شهرة التي ليس لديها نفس الطابع المهين. يستخدم العاملون الطبيون مصطلحات “الأولوزم” أو “الإيثيلية” أو “الإفوجينية الخارجية” أو “التسمم OH”. كان الطبيب السويدي ماغنوس هوس من أوائل الأطباء في عام 1849 الذين وضعوا إدمان الكحول في مجال المرض واستخراجه من دلالة “الرذيلة” 3. وقدم ذلك على أنه “إدمان الكحول المزمن”. في الخمسينات، وصف بيير فوكيه المريض الكحولي بأنه “الشخص الذي فقد حرية الامتناع عن الشرب”.
“الكحول” هو مصطلح شائع لايثانول، الإيثانول كونه نوع من الكحول بالمعنى. الكيميائي الحيوي، ولكن ليس الوحيد. الاعتماد على الكحول يشير بالكامل إلى الاعتماد على الإيثانول في المشروبات الكحولية. يختلف تركيز الإيثانول حسب المشروب .وربما التخفيف. تركيز الكحول من درجة X يماثل X centilitres من الإيثانول لكل لتر من الشراب. الكحول هو العلم الذي يتعامل .مع الآثار الصحية للكحول وكيفية معالجته.
منظمة الصحة العالمية
منذ عام 1978، تم الاعتراف. بإدمان الكحول كمرض من قبل منظمة الصحة العالمية. (ICD-10). تصنف منظمة الصحة العالمية .إدمان الكحول إلى نوعين: إدمان الكحول الحاد وإدمان الكحول. المزمن الذي يتوافق مع الشرب المنتظم. وتعرّف منظمة الصحة العالمية .التبعية عندما “استمرت بعض أعراض الاضطراب شهراً واحداً على الأقل أو تكررت على .مدى فترة طويلة. من الزمن؛ ثلاثة على الأقل من الأحداث [وفقا لقائمة من ستة] موجودة في نفس الوقت .في العام الماضي. ».
الشكل الحاد يتجلى في استهلاك عرضية أكثر أو أقل كثافة (مثل الشراهة الشرب) ولا ينطوي عموما .على ظاهرة الاعتماد ، على عكس الزباء وإدمان الكحول المزمن. يظهر الشكل المزمن في الاستهلاك المتكرر. (اليومي ، بشكل عام) والمعتاد ، فوق عتبات السمية (2-3 مشروبات قياسية في اليوم4) ، ولا يهدف بالضرورة إلى السكر.
إقرأ أيضا:أسباب مرض السكري من النوع الأوليُصنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) إدمان الكحول في اضطرابات تعاطي المخدرات (الكحول). وهو يصف الأمراض الكحولية بأنها إدمان. وفقا لDSM-IV، “الإدمان هو وسيلة للاستخدام غير المناسب للمادة، مما يؤدي إلى ضائقة كبيرة سريريا أو خلل وظيفي، كما يتضح من ثلاثة (أو أكثر) مظاهر [وفقا لقائمة من سبعة بنود]، التي تحدث في أي وقت على مدى فترة الاثني عشر شهرا نفسها.” يميز تصنيف DSM-IV بين التبعية البدنية (علامات التسامح أو الانسحاب) وبدون الاعتماد الجسدي (لا توجد علامات على التسامح أو الانسحاب).
أضرار الكحول على الجسم:الأمراض الكحولية
وتوجد أشكال أخرى لتصنيف الأمراض الكحولية: شكل مرتبط بالسلوكيات المندفعة وغير المُعادية للمجتمع، واستهلاك المواد السامة الأخرى (الهيروين والكوكايين)، والبداية المبكرة، المرتبطة بتاريخ عائلي كبير وربما تستند إلى عوامل وراثية (المستنسخ من النوع الثاني)؛ في وقت لاحق على شكل، دون سلوك المعادي للمجتمع أو استهلاك المواد السامة ودون تاريخ الأسرة، وربما تدعمها العوامل البيئية (استنساخ النوع الأول).
مفهوم المرض يميل إلى أن يكون موضع تساؤل، كما يعتبر مدمن على الكحول ليكون تحت تأثير المخدرات. هذا الرأي يفتح الطريق أمام أساليب جديدة للانسحاب التي لا تُقَلّل الشخص المعال ولم تعد تعتبر إدمان الكحول بمثابة وفاة يجب على الفرد أن يقاتل ضدها لبقية حياته5. الكحول هو كل من مادة سامة ونفسية (أصل الإدمان ، الذي يعتمد على استخدامه ، ولكن أيضا التراث الوراثي للشارب). وكان الاستخدام يعتبر في وقت من الاوقات:
إقرأ أيضا:حقائق عن مرض الزهايمربسيطة: تعرف أيضا باسم “تعاطي الكحول منخفضة المخاطر”. يمكن أن تكون تجريبية، عرضية أو عادية، شريطة أن تكون معتدلة.
في خطر: من المرجح أن يسبب ضررا على المدى الطويل بما في ذلك الإدمان؛
الضارة: يتميز الاستهلاك المتكرر للكحول بما يتجاوز الاعتدال؛
مع التبعية: مع فقدان السيطرة على استهلاكها من قبل هذا الموضوع الذي يمكن أن يؤدي إلى التسامح أكثر أو أقل ملحوظ مع علامات أكثر أو أقل أهمية من الانسحاب.
وقد أظهرت الدراسات أن معدلات الاعتلال والوفيات في الأجلين القصير والطويل آخذة في الازدياد، حتى بالنسبة للاستهلاك اليومي المنخفض للكحول(6). “لذلك ليس “تعاطي الكحول”
أضرار الكحول على الجسم:المسببات
وفي معظم الحالات، تيسر العوامل النفسية المواتية التي تؤدي إلى سلوك الشرب وتحافظ عليه، استهلاك الكحول المفرط، ونشأة الاعتماد على الغير. وتشمل الأمثلة الأكثر شيوعا في الأفراد الذين يعانون من مشاكل الكحول: واحد أو أكثر من اضطرابات القلق, العجز في القدرة على إدارة التوتر والقلق; حالة اكتئاب العجز في مهارات الاتصال مع الآخرين8 (يمكن أن يتضخم الاستهلاك بسبب الصعوبات في رفض حوافز الشرب أو الإحباطات المتعلقة بالصراعات بين الأشخاص) والتعصب إلى الإحباط أكثر أو أقل وضوحا. إلى حد أقل، وهناك أيضا اضطراب الشخصية (الشخصية الحدية على وجه الخصوص، ولكن أيضا المعادي للمجتمع، التابعة، schizoid، الهستريون، اضطراب ثنائي القطب)، اضطرابات الإدراك والتعبير العاطفي (alexithymia) وحالة ذهانية (الفصام)9.
ويمكن أن يكون للعوامل النفسية الاجتماعية أيضا تأثير كبير مثل العزلة أو الشعور بالوحدة، والبطالة، والعنف المنزلي. التمثيل المعرفي للكحول كرمز للبهجة أو المتعة أو الفحولة توجد في كثير من الأحيان. من حيث الأداء المعرفي ، وينظر إلى ضعف الشعور بالفعالية الذاتية (وبالتالي انخفاض الثقة لمقاومة الرغبة في شرب) والتوقعات العالية للكحول. توقعات من مادة تمثل الفرد التنبؤ من الأثر الذي سيحققه من خلال استهلاكها. التوقعات الإيجابية للكحول هي ستة مجالات رئيسية: تحسين العلاقات الاجتماعية، وانخفاض المشاعر السلبية والعواطف، والتغيرات الإيجابية الشاملة، والمتعة الاجتماعية والجسدية، وتحسين الأداء الجنسي، والعدوان والتحفيز البدني10.
التجنب اللاواعي لاشتباك العواطف المرتبطة
قد ينتج الإفراط في الشرب عن التجنب اللاواعي لاشتباك العواطف المرتبطة بتفعيل بعض الأنماط المعرفية الأساسية [غير واضحة]11. إدمان الكحول هو موضوع العديد من الدراسات في علم النفس التجريبي مع النهج المعرفي السلوكي. من وجهة نظر مبسطة ، يتم تسهيل سلوك الشرب من خلال بعض الأفكار المميزة المتعلقة به: توقعي ، تخفيف وتساهل12 ، وسيتم تعزيزه بالتأثير المُهين للكحول الذي يهدئ الانزعاج العاطفي المحتمل. هذه الأفكار عادة ما تكون تلقائية والهروب في الغالب الوعي الصريح للشخص
ومن الواضح أن الاعتماد على الكحول يرافقه بقوة من قبل مستوى عال من القلق والاكتئاب أن يعزز الاستهلاك. كما أنها كثيرا ما يرافقها اضطرابات في تحديد التعبيرات العاطفية الآخرين، بما في ذلك فرط الحساسية للغضب. قد تشمل الإدارة النفسية المعرفية السلوكية، التي تقدم عادة بعد الانسحاب، برنامج منع الانتكاس (تحديد حالات الخطر، حل المشاكل لتحسين مشاعر الفعالية الشخصية)، والتدريب على الاسترخاء، وتأكيد الذات (تعلم رفض الكحول، والتعامل مع النقد، وما إلى ذلك) والدعم النفسي الفردي14.
أضرار الكحول على الجسم:المشاكل الصحية
مادة ذات صلة: الآثار الصحية للكحول.
جميع استهلاك الكحول له آثار صحية ضارة15. الكحول يستبدل ما يصل إلى 50٪ من السعرات الحرارية اليومية مع الإيثانول16، مما يؤدي، بالإضافة إلى تسمم الكبد، والنقص الغذائي غالبا ما تعقد بسبب سوء الامتصاص من المواد الغذائية17. وهذا ما يفسر انخفاض مستويات الجزيئات المضادة للأكسدة الغذائية الرئيسية (Lieber 2000) وحالة مضادة للأكسدة انخفضت بشكل عام. يتم امتصاص الإيثانول من خلال الأغشية المخاطية والجهاز الهضمي. يمر مباشرة إلى مجرى الدم (كما يتضح من الزيادة السريعة في مستوى الكحول في الدم بعد الابتلاع أو الاستنشاق) ، وينتشر في الجسم ، بما في ذلك في الدماغ. وكثيرا ما تتعرض صناعة الكحول للانتقاد بسبب ما لديها من دعاية ولبطء نشر معلومات شاملة للجمهور عن آثار الكحول، بما في ذلك طبيعتها المسرطنة، حتى أنها تُروج لتأثير صحي إيجابي18.
ويؤكد تقرير خبير قُدم في 4 أيار/مايو 2017 أن “الخيار الأكثر أماناً” بالنسبة للحوامل والشباب والمراهقين19 هو الامتناع عن ممارسة الجنس. في يوم الجمعة، 24 أغسطس 2018، تنشر المجلة الطبية الدولية The Lancet تعليقًا تلويًا 1 حول وتيرة وتأثير استهلاك المشروبات الكحولية20 في 28 مليون شخص في 195 دولة بين عامي 1990 و201621 الذي يهدم الفكرة المسبقة بأن “كوبًا صغيرًا من الكحول” كل يوم سيكون جيدًا للصحة22،23،24. وفقا للدكتورة إيمانويلا Gakidou من معهد شيكاغو للأرصاد والتقييم الصحي ، “أسطورة أن واحد أو اثنين من المشروبات يوميا هي جيدة بالنسبة لك هو أسطورة”23،25،26،27. إنه عقار hardnote 2 الذي يسبب أعلى معدل وفيات29، مما أسفر عن مقتل عدة ملايين من الناس في التعليقات التوضيحية
أضرار الكحول على الجسم:الكحول والسرطان
الاستهلاك المنتظم للكحول يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لعدة أنواع من السرطانات في الممرات الهوائية العليا. بحلول عام 1910، كان لامي (استنادا إلى دراسة 134 حالة من حالات السرطان، بما في ذلك 114 رجلا و 20 امرأة) قد حددت بوضوح إدمان الكحول كعامل خطر: 80٪ من هذه السرطانات المريء الكشف عن كانت في مدمني الكحول.
في عام 1951، تبين في الصين أن هذا ينطبق أيضا على كارديا35 وسرطان المعدة35. وفي عام 1955، هِدَت ملاحظات مماثلة. في اليابان(36). وتستمد نتائج مماثلة من دراسات أحدث تبين أيضا أن هذا الخطر يتفاقم بشدة بسبب التدخين: تحليل 200 حالة من حالات الذكور من سرطان المريء مقارنة مع 778 ضوابط لديه، في عام 1977، أظهرت أن الكحول و/ أو استهلاك التبغ بشكل مستقل. زاد من خطر الإصابة بسرطان المريء، ولكن التعرض المشترك لهذين المواد المسرطنة. كان له تأثير مضاعف للخطر، وهو ما يفسر بعض الاختلافات بين الرجال والنساء والمدينة / الريف لوحظ في النصف الثاني من القرن 2037. وهذه البيانات سوف تؤكدها. دراسات عديدة، بما في ذلك في عام 1962 من خلال دراسة. استقصائية استعادية.(38).
أضرار الكحول على الجسم:سرطانات لدى الرجال
وتشير التقديرات في عام 2011 إلى أن حوالي واحد من كل عشرة سرطانات لدى الرجال. وواحد من كل ثلاثين امرأة يُعزى إلى الكحول39. هذه هي أساسا سرطانات الكبد، وسرطان البنكرياس، وسرطانات الممرات الهوائية. العليا (سرطان الفم؛ اللسان، البلعوم وحيد القرن، الشفاه)، سرطان المريء وسرطان المعدة. في النساء، والكحول أيضا يزيد من خطر الإصابة بسرطان. الثدي (وفقا لARC، امرأة تستهلك 50 غراما من الكحول يوميا (5 halfs (0.25 لتر) من البيرة، 5 أكواب من النبيذ (0.10 ل)) يزيد من هذا الخطر بنسبة 50٪. ل 18 جم /يوم (2 النظارات) زيادة خطر بنسبة 7٪ 40.
في فرنسا، في السنوات 2000-2010، كان هناك انخفاض كبير في خطر الإصابة بسرطان. الفم، البلعوم، المريء والحنجرة، التي عزاها باحثون Inserm في عام 2017 إلى انخفاض في استهلاك الكحول. (فرنسي بالغ فوق 15 سنة من العمر. شرب ما متوسطه 36 مشروبًا في الأسبوع في عام 1950، ويشرب 18 فقط؛ وكمية لا تزال مفرطة مقارنة بتوصية .11 lenses/week التي لا تتجاوز، في الواقع سيئة بالفعل للجسم كما هو محدد أعلاه).
