الهوس القهري

اضطرابات الهوس القهري
يشعر الأشخاص المصابون باضطراب الهوس القهري (OCD) بالحاجة إلى تخفيف قلقهم عن طريق أداء طقوس أو إجراءات متكررة لمنع حدوث الظواهر المخيفة. إنهم يدركون عمومًا عبثية سلوكهم ويشعرون بالخجل منه.

الكمال أم الهوس القهري؟

عندما نراقب ألعاب الأطفال ، تتبادر إلى الذهن طقوس معينة: “إذا وصلت إلى نهاية الشارع دون أن تطأ قدمي على مفاصل الرصيف ، فسوف أحصل على مهمتي عالية. كبالغين ، لم نتخلى دائمًا عن هذه العادات. أحيانًا نقوم بطقوس لدرء القدر: “إذا ارتديت هذه المجوهرات ، فستكون مقابلة عملي على ما يرام. هذا هو الجزء الخاص بنا من الخرافات ، وهو ليس مرضيًا طالما أنه لا يؤثر سلبًا على حياتنا اليومية.

كونك منشد للكمال ، أو مهووسًا بالمنظمة ، أو متطلبًا للغاية لا يعني بالضرورة أن تكون قهريًا. غالبًا ما تستخدم هذه السلوكيات لتحسين الصورة الذاتية والمساهمة في النجاح المهني. لا يوجد شيء مرضي في القيام بذلك ، بشرط أن يكون الوقت الذي يتم قضاؤه في أداء هذه الإجراءات معقولًا وألا تسبب هذه السلوكيات الكرب أو المعاناة أو الإضرار بالحياة الاجتماعية والعاطفية.

ما هو اضطراب الهوس الإجباري؟

اضطراب الهوس القهري ، المعروف أيضًا باسم الوسواس القهري ، هو شكل من أشكال اضطراب القلق. الأشخاص الذين يعانون منه مهووسون بالأفكار المؤلمة التي يصعب تجاهلها والتي تتطفل على عقولهم. إنهم يشعرون بالحاجة إلى التخلص من قلقهم من خلال أداء طقوس أو أعمال متكررة ، لمنع حدوث الظواهر المخيفة. إنهم يدركون عمومًا عبثية سلوكهم ويشعرون بالعار والذنب بسبب ذلك.

إقرأ أيضا:البشرة السوداء

لدينا جميعًا أفكار مقلقة في بعض الأحيان ، لكننا نعرف كيف نتجاهلها باعتبارها غير منطقية. يخطئ الشخص المصاب بالوسواس القهري في تفسير هذه الأفكار المتطفلة ويعتبرها علامات تحذيرية من الموت الوشيك. إنها منهكة في محاربة هذه الأفكار المظلمة ، إلى جانب القلق والشعور بالذنب اللذين تسببهما: إنه هوس. وهي تدرك أن هذه الأفكار التي تظهر مرارًا وتكرارًا لا أساس لها من الصحة وغير متناسبة ، لكن محاولاتها للمقاومة تثير مستوى لا يطاق من القلق. أكثر الهواجس شيوعًا تتعلق بالقذارة والخوف من ارتكاب أعمال عنف والخوف من السلوك الشائن.

في مواجهة هذه الهواجس ، فإن الأفعال أو الإكراهات المتكررة هي وسيلة للهروب من القلق. يشعر المريض بأنه مجبر على أداء طقوس معينة لمنع حدوث الظواهر المخيفة. لكنها تدرك أن هذا سخيف. بمرور الوقت ، يتعلم الدماغ أن أداء هذا الجنون الصغير يخفف بسرعة من القلق ، لكن هذه المهلة قصيرة العمر فقط. تتكرر الطقوس أكثر فأكثر وتتحول إلى اضطراب الوسواس القهري ، فخ يعيش في سرية وخجل.

السلوكيات الطقسية الأكثر شيوعًا هي التنظيف والفحص. يمكن أن تكون الإكراهات عقلية أيضًا ، مثل الحسابات المستمرة أو تكرار الجمل أو إنشاء العديد من القوائم. يمكن أن تكون صلبة ومنتظمة ، أو حتى قابلة للتغيير.

إقرأ أيضا:طعام القطط

إذا ، لسبب أو لآخر ، يتدخل عنصر خارجي في الطقوس ، يصل القلق إلى مستوى لا يطاق. قد يستغرق أداء الطقوس عدة ساعات في اليوم ؛ أنها تتدخل في الحياة اليومية وتعيق الوصول إلى الحياة الاجتماعية والمهنية العادية. غالبًا ما يقودون الشخص ليعيش حياة من السرية والعار ، مما يؤدي في النهاية إلى إصابته بالاكتئاب.

أعراض الهوس القهري

ما هي أعراض الاضطرابات الوسواسية القهرية؟
في اضطراب الوسواس القهري ، يمكن أن تتخذ طقوس تهدئة القلق أشكالًا مختلفة. مثلا :

طقوس التحقق ، أي التأكد باستمرار من إغلاق الأقفال أو الغاز ، وفصل الأجهزة المنزلية ، وقطع الكهرباء ؛
طقوس التكرار ، مثل المشي عبر الباب وعبره ، والإيماء عدة مرات ، وتكرار كلمة أو رقم ؛
تأمر وترتيب الطقوس أو طقوس التجنب: لا تسلك كذا وكذا طريقًا ، ولا تلمس شيئًا كذا وكذا.

ما هي أنواع الوسواس القهري المختلفة؟

مع الوسواس القهري ، يمكن أن تختلف الهواجس كثيرًا من شخص لآخر. وبالتالي يمكننا التمييز بين عدة أنواع.

إقرأ أيضا:ورم عنق الرحم

الهوس الرهابي
يخاف الشخص من مجرد ذكر شيء أو موقف ، حتى لو لم يكن موجودًا (على عكس الرهاب). سخونة هوس الرجل

من الشائع الخوف من الاتساخ أو الإصابة بالجراثيم أو التلوث بالإشعاع أو النفايات السامة أو المنتجات المنزلية. وهذه الهواجس مصحوبة بطقوس الغسل والتنظيف المفرطة: غسل اليدين مرات كثيرة أثناء النهار ، أو الاستحمام بشكل متكرر ، مع اتباع قواعد قد تبدو غريبة ، مثل أخذ الصابون ووضعه اثنتي عشرة مرة قبل استخدامه.

هوس الخطأ أو الإغفال
إنه على سبيل المثال الخوف الدائم والوسواس من نسيان القيام بشيء ما ، أو القيام بعمل سيئ ، أو فقدان شيء ما ، أو ارتكاب أخطاء في خطاب. تتركز الأفكار المهووسة على الأخلاق والدين وفكرة ما هو صحيح.

هوس الانغماس
يخاف الناس من ارتكاب عمل إجرامي أو فاسد أو تدنيس أو عبثي ، أو القتل عن غير قصد ، عن طريق ضرب أحد المشاة بسيارتهم على سبيل المثال.

هواجس المجموعة
ينتج عنها حاجة مفرطة لتراكم العناصر عديمة القيمة أو غير الضرورية تمامًا. على عكس الجامع ، فإن هذا التراكم لا يسبب أي متعة في الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري. في بعض الحالات الخطيرة ، يمكن أن تغزو القمامة مكان الإقامة بالكامل.

هوس النظام والتناغم
يعتقد المريض أن حدثًا خطيرًا يمكن أن يحدث لأحد أفراد أسرته أو لنفسه إذا لم يتم تخزين أشياء معينة بشكل مثالي أو وضعها بطريقة معينة.

ماذا يمكن أن يحدث في حالة الوسواس القهري غير المعالج؟
يتسبب عدم علاج الوسواس القهري في الاكتئاب في أكثر من نصف الحالات. كما أنهم يخاطرون بإثارة رهاب اجتماعي مرتبط بالخزي من مظاهر المرض والخوف من الحكم على الآخرين.

يبدأ بعض الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري بالشرب لتهدئة قلقهم وتقليل الإكراهات. 8 إلى 15٪ منهم يعانون من إدمان الكحول المزمن.

من الممكن أن تعيش حياتك بأكملها مع الوسواس القهري والذي يمكن أن يكون دوريًا أو ثابتًا. في بعض الأحيان تتحسن المشاكل مع تقدم العمر. يصبح الموقف إشكاليًا حقًا عندما تغزو الوساوس والأفعال القهرية الوجود وتؤثر على نوعية الحياة.

أسباب الوسواس القهري

ما هي أسباب الوسواس القهري؟
يبدو أن اضطراب الوسواس القهري له أصل جيني وبيولوجي ونفسي ثلاثة أضعاف. تم إثبات الضعف الوراثي ، لا سيما من خلال الدراسات التي أجريت على مرضى بتوأم حقيقي: 60 ٪ منهم يعانون أيضًا من اضطراب الوسواس القهري. أظهرت الدراسات التي أجريت على وظائف المخ أن الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري لديهم تغيرات في نشاط الأعصاب في مناطق معينة من الدماغ.

تعتبر نظرية التحليل النفسي أن الوسواس القهري هو تعبير عن آلية دفاعية للنفسية ضد مظاهر العدوان اللاواعي. ثم يأخذ هذا الدفاع شكل صلابة نفسية كبيرة والعديد من المحظورات.

هل الوسواس القهري متكرر؟
يُقال إن نسبة 2 إلى 3٪ من السكان يعانون من اضطراب الوسواس القهري. في ثلثي المرضى ، يبدأ المرض قبل سن 25 ، وأحيانًا في سن الرضاعة. في حين أن نسبة الرجال والنساء بين البالغين هي نفسها تقريبًا (52٪ من النساء) ، يتأثر الأولاد أكثر من الفتيات في سن المراهقة.

تعد اضطرابات الوسواس القهري ، من حيث معدل تكرارها ، رابع أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا ، بعد الرهاب والإدمان والاكتئاب.

يبدو أن هناك سمات شخصية معينة موجودة في الأشخاص المعرضين لهذا المرض: الإحساس المبالغ فيه بالمسؤولية ، وعدم القدرة على تحمل عدم اليقين ، والميل إلى المبالغة في تقدير أهمية رأي الآخرين والحاجة إلى السيطرة عليه ، على سبيل المثال.

الهوس القهري عند الأطفال والمراهقين

عند الأطفال والمراهقين ، يأخذ الوسواس القهري أشكالًا مشابهة تمامًا لتلك التي تظهر عند البالغين. تظهر بشكل متكرر أكثر من البالغين بعد الصدمة أو الإجهاد الذي يكشف عن المرض (أكثر من حالة من كل حالتين).

أعراض الوسواس القهري عند الأطفال
خلال مرحلة الطفولة ، يُظهر مرضى الوسواس القهري الشباب في الغالب طقوس التكرار ، والأمر والترتيب ، والخوف من إيذاء أحبائهم من خلال السلوك غير اللائق أو الأداء الأكاديمي السيئ. خلال فترة المراهقة ، تعتبر طقوس الغسيل هي الإكراه الرئيسي.

تستغرق هذه الطقوس أكثر من ساعة في اليوم ويغضب الطفل عندما يحاول والديه منع سلوكه (خاصة وأن الآباء كثيرًا ما يُطلب منهم أداء الطقوس).

العواقب السلبية لاضطراب الوسواس القهري عند الأطفال
اضطرابات الوسواس ترهق الأطفال وتعطل تعليمهم وحياتهم الاجتماعية. على وجه الخصوص ، تتداخل الطقوس المرتبطة بالحياة المدرسية (التدقيق المستمر في التمارين ، وتكرار الواجبات المنزلية ، وما إلى ذلك) مع جودة عملهم ومشاركتهم في الفصل. يمكن أن تؤدي إلى تأخير الدراسة ، أو حتى التسرب من المدرسة في الحالات الشديدة.

إن القلق من إخفاء الطقوس عن زملائهم في الفصل يجبر الأطفال المصابين بالوسواس القهري على إجهادهم مما يؤدي إلى عزلة اجتماعية تدريجية ، بحيث لا يضطرون إلى بذل هذه الجهود.

علاجات الوسواس القهري لدى الأطفال والمراهقين

بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من الوسواس القهري ، فإن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو العلاج الأكثر استخدامًا في الجلسات الفردية أو الجماعية. كما هو الحال في البالغين ، فهو يعتمد على التعرض التدريجي للظروف التي تؤدي إلى حدوث الطقوس ، اعتمادًا على عمر الطفل وطقوسه. المهنيين الصحيين المعنيين (طبيب أطفال ، طبيب نفساني للأطفال ، طبيب معالج ، ممرضة مدرسة ، إلخ) يعملون بالتنسيق الوثيق مع بعضهم البعض ومع أسرة الطفل أو المراهق. إذا لم يكن العلاج السلوكي والمعرفي فعالًا بدرجة كافية ، فيمكن تكميله عن طريق تناول مضادات الاكتئاب (مثبطات امتصاص السيروتونين ، ومثبطات امتصاص السيروتونين). توصف هذه الأدوية بمراقبة خاصة للآثار الجانبية المحتملة. في الواقع ، قد تزيد هذه الأدوية من خطر الانتحار لدى بعض المرضى الصغار.

كيف تعرف أنك مصاب بالوسواس القهري؟

كيف يتم تشخيص الوسواس القهري؟
لا يكفي وجود الوساوس أو الدوافع أو مزيج من الاثنين لتشخيص اضطراب الوسواس القهري. عندما تستغرق الوساوس والأفعال القهرية أكثر من ساعة في اليوم وتتداخل بشكل كبير مع العمل والأنشطة الاجتماعية والعلاقات مع الآخرين ، فمن الممكن اقتراح اضطراب الوسواس القهري. الوقت الذي تقضيه في أداء الطقوس هو مؤشر على شدة المرض. يجب أن تكون الهواجس متكررة ومستمرة وتدخلية وتسبب قلقًا أو ضيقًا ملحوظًا ، حتى في حالة عدم وجود الشيء أو الموقف المخيف. الدوافع القهرية ساحقة ولكنها فعالة نسبيًا فقط في تهدئة القلق.

غالبًا ما يكون الوقت بين البداية والتشخيص طويلًا ، لأن الأشخاص المصابين بالوسواس القهري يميلون إلى إخفاء مظاهر مرضهم لأطول فترة ممكنة. إنهم ينظمون حياتهم للحفاظ على إكراههم غير مرئي ، حتى بالنسبة لأولئك المقربين منهم.

الاختبار: هل أعاني من الهوس القهري؟
أ. هل سبق لك أن أزعجتك الأفكار التي تعود إلى ذهنك وتسبب لك الانزعاج أو القلق ، مثل:
أن يتنجس أو يتنجس ؛
أخطأ ؛
أن تكون فاضحة
يسبب سوء الحظ.
ب. هل تشعر أنك مضطر لفعل الأشياء ، عدة مرات متتالية أو بطريقة محددة للغاية؟ مثلا :
يغسل أكثر من المعتاد
تحقق أكثر من المعتاد ؛
يرتب أكثر من المعتاد ؛
لتجميع أو عدم التخلص من أي شيء ؛
العد داخليا
تكون بطيئة بشكل غير عادي.
ج. هل هذه الأفكار أو الأفعال تسبب لك الألم والهدر أكثر من ساعة في اليوم؟
إذا أجبت بـ “نعم” على واحد على الأقل من العبارات الواردة في السؤالين “أ” و “ب” ، وكذلك السؤال “ج” ، فقد يكون لديك اضطراب الوسواس القهري. قم بزيارة الطبيب الذي يمكنه إجراء التشخيص بمفرده.