النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 55 في المتوسط يدخلن في سن اليأس و انقطاع الطمث الذي يعتبر عملية فسيولوجية طبيعية ، أي مرحلة إلزامية في الشيخوخة. وهو يتألف من وقف الإباضة بسبب استنفاد جميع البصيلات البدائية الموجودة في المبايض والمسؤولة عن إطلاق البويضات في أنابيب الرحم. لذلك هناك توقف نهائي للدورات الشهرية وبالتالي دورات الحيض بسبب توقف إفراز هرمون الاستروجين. يتم تأكيد انقطاع الطمث بشكل مؤكد بعد فترة انقطاع الحيض لمدة 12 شهرًا متتاليًا.
جدول المحتويات
انقطاع الطمث الطبيعي و سن اليأس
غالبًا ما يسبق سن اليأس انقطاع الطمث أو “انقطاع الطمث” ، وهي الفترة التي تتباطأ فيها أنشطة المبيض وتنخفض الهرمونات الأنثوية. ثم تصبح دورات الحيض غير منتظمة ، ويتم تقصيرها أولاً ثم تطويلها بفترات متباعدة بشكل متزايد. يدوم حوالي 5 سنوات قبل الانقطاع الدائم للقواعد ، ويمكن أن يسبب في بعض الأحيان بالفعل بعض الهبات الساخنة أو التعب أو التهيج أو اضطرابات النوم.
التعريف: ما هو انقطاع الطمث؟
فترة ما قبل انقطاع الطمث (أو انقطاع الطمث) هي فترة انتقالية تسبق انقطاع الطمث تنخفض خلالها مستويات الهرمونات الأنثوية والبروجسترون والإستروجين تدريجيًا. خلل هرموني يعطل الدورة الشهرية ويسبب أعراض غير سارة.
الأسباب والعمر
هذه الظاهرة الطبيعية ناتجة عن استنفاد عدد حويصلات المبيض ، الأكياس الصغيرة التي تحتوي على البويضات. ويرافق اختفائهم التدريجي انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون. يحدث انقطاع الطمث في المتوسط حول سن 40 أو 45 ، ويستمر لعدة سنوات.
الأعراض: زيادة الوزن ، نزيف ، تعب ، فترات …
بسبب عدم التوازن الهرموني ، تصبح الدورات الشهرية غير منتظمة: يمكن أن تختفي لعدة أشهر ، ثم تعود للظهور وتستمر لعدة أيام. بالإضافة إلى هذا الإزعاج ، قد تعاني النساء من ألم في الصدر ، أو انتفاخ في المعدة ، أو الهبات الساخنة ، أو زيادة الوزن ، أو التعب. الاضطرابات النفسية مثل التوتر العصبي والحزن والقلق شائعة أيضًا.
التشخيص: كيف تعرفين أنكِ في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟
يعتمد تشخيص ما قبل انقطاع الطمث على الاستجواب والفحص البدني. لا ينصح باختبارات الدم للهرمونات لأن مستوياتها غير مستقرة للغاية من يوم لآخر. لا يعطي أي معلومات. يتم تحديده عندما لا تظهر القواعد مرة أخرى خلال آخر 12 شهرًا متتاليًا.
التعريف: ما هو “سن اليأس”؟
في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 55 في المتوسط ، يعتبر انقطاع الطمث عملية فسيولوجية طبيعية ، أي مرحلة إلزامية في الشيخوخة. وهو يتألف من وقف الإباضة بسبب استنفاد جميع البصيلات البدائية الموجودة في المبايض والمسؤولة عن إطلاق البويضات في أنابيب الرحم. لذلك هناك توقف نهائي للدورات الشهرية وبالتالي دورات الحيض بسبب توقف إفراز هرمون الاستروجين. يتم تأكيد انقطاع الطمث بشكل مؤكد بعد فترة انقطاع الحيض لمدة 12 شهرًا متتاليًا.
انقطاع الطمث المبكر و سن اليأس
يحدث انقطاع الطمث المبكر قبل سن الأربعين ، ويؤثر على 1 إلى 2٪ من النساء. يمكن للمدخنات التعرض لانقطاع الطمث المتقدم لمدة سنة إلى سنتين. يرتبط ارتباطًا مباشرًا بمخزون البيض المستنفد.
التعريف: ما هو انقطاع الطمث المبكر؟
انقطاع الطمث هي فترة تتميز بانقطاع الدورة الشهرية ووظيفة المبيض وبالتالي نهاية فترة الإنجاب عند النساء. يتجلى من خلال عدة أعراض تختلف باختلاف المرأة: الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، واضطرابات النوم والمزاج ، وجفاف المهبل … في المتوسط ، يحدث انقطاع الطمث حول سن 50-51. ولكن عندما يحدث بين سن 40 و 45 ، يسميه الخبراء “انقطاع الطمث المبكر” ، والذي يتميز بـ “فشل المبايض المبكر”
الأسباب
أسباب انقطاع الطمث المبكر متنوعة للغاية. يمكن أن يحدث انقطاع الطمث المبكر عن طريق جراحة المبيض أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يمكن أن تكون بعض الأمراض أيضًا مسؤولة عن انقطاع الطمث المبكر مثل أمراض المناعة الذاتية: الذئبة ، مرض كرون ، قصور الغدة الدرقية ، الداء البطني ، التهاب المفاصل الروماتويدي … أخيرًا ، الوراثة متورطة أيضًا ، يمكن أن يكون انقطاع الطمث المبكر وراثيًا بالفعل. بعبارة أخرى ، يمكن للأم التي تعرضت لانقطاع الطمث المبكر أن تنجب ابنة تمر أيضًا بانقطاع الطمث في وقت أبكر من المتوسط. الأسباب الجينية ليست منهجية.
الأعراض
إن أعراض انقطاع الطمث ، مبكرًا أو مبكرًا ، كثيرة ومتنوعة ، ولكن قد لا تتعرض لها جميع النساء جميعًا:
غياب فترات لمدة عام ، وهي الفترة التي قد تسبقها اضطرابات الدورة.
الأرق أو اضطرابات النوم
الهبات الساخنة
اضطرابات المزاج أو التهيج
انخفضت الرغبة الجنسية
جفاف المهبل
سن اليأس المتأخر
يحدث انقطاع الطمث المتأخر بعد 55 أو حتى 60 عامًا. غالبًا ما يكون عائليًا أو ناتجًا عن السمنة.
التعريف: ما هو انقطاع الطمث المتأخر؟
انقطاع الطمث هي فترة تتميز بانقطاع الدورة الشهرية ووظيفة المبيض وبالتالي نهاية فترة الإنجاب عند النساء. يتجلى من خلال عدة أعراض تختلف باختلاف المرأة: الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، واضطرابات النوم والمزاج ، وجفاف المهبل … في المتوسط ، يحدث انقطاع الطمث حول سن 50-51. يتحدث الخبراء عن “انقطاع الطمث المتأخر” عندما يحدث بعد سن 55 عامًا.
أعراض سن اليأس في وقت متأخر
في حالة تأخر سن اليأس ، تستمر علامات ما قبل انقطاع الطمث (جفاف المهبل ، الأرق …). الدورات غير منتظمة ، والفترات أكثر أو أقل وفرة. قد تحدث الهبات الساخنة لفترة ثم تختفي. قد يكون هناك أيضًا اضطرابات مزاجية.
أسباب تأخر سن اليأس
غالبًا ما يكون انقطاع الطمث المتأخر وراثيًا: إذا عانت الأم أو الجدة من انقطاع الطمث المتأخر ، فقد تعاني ابنتها أيضًا من انقطاع الطمث المتأخر. الأسباب الجينية ليست منهجية. يمكن لعوامل أخرى مثل زيادة الوزن أو السمنة أن تفسر انقطاع الطمث المتأخر.
فوائد للنساء بعد سن اليأس
وفقًا لدراسة أمريكية نُشرت في يوليو 2016 في مجلة Menopause ، فإن سن اليأس المتأخر يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وهي فائدة ناتجة عن التعرض المطول لهرمونات الإستروجين التي تلعب دورًا وقائيًا على جهاز القلب. يمكن أن يكون لانقطاع الطمث المتأخر تأثير مفيد على العظام وهشاشة العظام. كلما طالت فترة استفادة المرأة من تلقيح الإستروجين ، تبدأ عملية إزالة الكلس لاحقًا. في نهاية اليوم ، تقل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام
العواقب على الجسم
إذا تأخر انقطاع الطمث ، فإن الخصوبة تستمر لفترة أطول. لذلك يجب أن تستخدم وسائل منع الحمل لفترة أطول.
المخاطر والأخطار
يرتبط انقطاع الطمث المتأخر بزيادة مخاطر الإصابة بالسرطان ، وخاصة سرطان الثدي والمبيض والرحم. كما أنه سيزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2
سن اليأس في المجمل
يحدث انقطاع الطمث في المتوسط حول سن 51. قد يختلف هذا العمر تبعًا للتاريخ العائلي أو استهلاك التبغ أو نقص التغذية أو على العكس من ذلك بسبب زيادة الوزن. من ناحية أخرى ، لا تختلف حسب سن البلوغ ، عدد الأطفال ، عمر آخر حمل ، سواء تم أخذ وسائل منع الحمل الهرمونية أم لا ، سواء تم استخدام تقنيات أم لا. اطفال انابيب).
الأسباب
تولد كل امرأة بإجمالي عدد بويضة يقدر بحوالي 700000 إلى 2،000،000 ، وتتدهور الغالبية إلى أقل من 500000 في سن البلوغ ، منها حوالي 400 إلى 500 بويضة فقط ستبدأ التبويض خلال فترة الإنجاب. إن توقف الدورة الشهرية عند سن اليأس ناتج عن استنفاد مخزون البويضات وانقطاع إفراز الهرمونات الجنسية والإستروجين والبروجسترون التي ينتجها المبيضان. بصرف النظر عن العملية الطبيعية ، يمكن أن يحدث انقطاع الطمث أيضًا بسبب العلاج الكيميائي أثناء علاج السرطان ، أو بسبب إزالة المبيضين (انقطاع الطمث الاصطناعي) أو بسبب مرض مناعي ذاتي يسبب رد فعل للجهاز المناعي ، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة الذاتية التي يمكن أن تلف المبيض.
علامات انقطاع الطمث
ترتبط المظاهر التي لوحظت أثناء انقطاع الطمث بغياب إنتاج الإستروجين وتختلف شدتها حسب كل امرأة.
الهبات الساخنة
تعاني أكثر من 3 من كل 4 من الهبات الساخنة ، وعادة ما تظهر في الجزء العلوي من الجسم والوجه وتستمر من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. في بعض النساء ، يمكن أن تظهر حتى 20 مرة في اليوم ، مما يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. أظهرت دراسة أمريكية نُشرت في فبراير 2015 أن مدة الهبات الساخنة يمكن أن تصل إلى 7 سنوات ونصف بعد آخر دورة شهرية لدى النساء المعنيات بانتظام (6 أيام على الأقل على مدى أسبوعين). بالإضافة إلى ذلك ، كلما كانت النفخات موجودة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، كلما استمرت لفترة أطول بعد انقطاع الطمث.
التعرق الليلي و العصبية
يمكن أن تؤدي الأعراض الأخرى مثل التعرق الليلي الذي يؤثر على الجسم كله وصعوبة النوم والاستيقاظ المتكرر والأرق إلى اضطراب النوم. يمكن أن تؤثر على الروح المعنوية وتسبب التهيج ونوبات القلق وصعوبة التركيز وأحيانًا الاكتئاب أو الاكتئاب. كما يتسبب انخفاض هرمون الاستروجين في انخفاض الرغبة الجنسية وضمور الأعضاء التناسلية مما يؤدي إلى جفاف المهبل وبالتالي تعديل التزليق والتسبب في الألم أثناء الإيلاج مما يؤدي إلى تفاقم انخفاض الرغبة الجنسية. كما أن التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا.
قلة انتاج الكولاجين والإيلاستين
هما المسئولين عن ليونة الجلد ، عن طريق التغيرات الهرمونية. وبالتالي يترافق انقطاع الطمث مع جفاف الجلد والشعر وزيادة التجاعيد. يمكن أن تظهر أعراض أخرى أيضًا مثل ألم الثدي ، أو الصداع النصفي ، أو آلام المفاصل ، أو الدوخة ، أو التعب ، أو زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لوحظ زيادة طفيفة في الوزن بحوالي 3 إلى 4 كيلوغرامات خلال الأشهر الأولى من انقطاع الطمث.
التشخيص
يعتمد تشخيص انقطاع الطمث على ملاحظة الأعراض ، وعلى وجه الخصوص غياب الدورة الشهرية لأكثر من عام. لا يلزم إجراء مزيد من الفحص ، بخلاف الاختبار الهرموني في حالة الشك أو ظهور علامات انقطاع الطمث مبكرًا ، قبل سن 45 أو عند النساء اللائي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية.
علاجات طبيعية
تعتبر النظافة الشخصية الجيدة ضرورية للعيش بشكل أفضل في هذه المرحلة الخاصة التي يمثلها انقطاع الطمث في حياة المرأة.
نعتمد: نظام غذائي متوازن ومتنوع ، نستهلك المزيد من الفاكهة والخضروات والبقوليات والألياف واللحوم الخالية من الدهون مثل الدواجن. توفر منتجات الألبان (الحليب والجبن والزبادي وما إلى ذلك) ما يكفي من الكالسيوم. يفضل زيت الزيتون والزيوت النباتية الأخرى (بذور اللفت ، السمسم ، بذر الكتان ، إلخ).
تجنب (أو قلل): الأطعمة الدهنية مثل اللحوم الدهنية واللحوم الباردة ومنتجات الألبان غير منزوعة الدسم والمعجنات والبسكويت والبريوش والكعك والأطعمة المقلية بالأحرى يجب تجنبها. لا ينصح بالكحول بشكل خاص في وقت انقطاع الطمث لأنه يزيد من فقدان الكالسيوم. نظرًا لأن التبغ يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام والسرطان ، يجب أيضًا تجنبه.
