قصر النظر الشيخوخي هو اضطراب في الرؤية يتم تحديده من خلال الانخفاض الطبيعي في التكيف في الرؤية القريبة. يظهر عادة في سن 40-45. بشكل ملموس ، فإن “تركيز” العين على جسم قريب يكون أقل وأقل. يشرح الدكتور كزافييه سوبيرانا ، طبيب العيون ، “القوة التكيّفية تتناقص مع تقدم العمر. وبالتالي فإن الانتقال بين الرؤية البعيدة والرؤية القريبة يكون أقل جودة بكثير”.
جدول المحتويات
الأعراض والعمر
تظهر أولى مظاهر طول النظر الشيخوخي في الأربعينيات من عمرك. تشرح الدكتورة سوبيرانا: “تبدأ بالتعب قليلاً والإجهاد ، دون أن تلحظ ذلك ، عندما تقرأ ، تشعر بالحكة في عينيك ويكون لديك القليل من الصداع في نهاية اليوم”. شيئًا فشيئًا ، عادةً ما تميل إلى الابتعاد عن النص الذي تقرأه ، مما يشير إلى استيعاب ضعيف ، أي ضعف “تركيز” العين.
سبب قصر النظر الشيخوخي: لماذا ينقص البصر مع تقدم العمر؟
بشكل ملموس ، يؤدي فقدان البصر إلى صعوبة كبيرة بشكل متزايد في الرؤية بالقرب منك. كلما مرّت السنوات ، زادت الحاجة إلى التواصل لقراءة جريدتك أو كتابك. إنه ليس مرضًا بالمعنى الدقيق للكلمة ولكنه ببساطة الشيخوخة الطبيعية للكائن الحي: مثل باقي الجسم ، تصبح العين أقل مرونة مع تقدم العمر. مراجعة سريعة لتشريح العين: في مركزها العدسة البلورية ، وهي عدسة طبيعية تركز أشعة الضوء على شبكية العين. اعتمادًا على ما إذا كانت العين تنظر إلى كائن بعيد أو قريب ، ستغير العدسة شكلها قليلاً بحيث تظل الصورة التي تتشكل على شبكية العين واضحة.
بفضل كلية الإقامة هذه ، يمكننا ، عندما يسير كل شيء على ما يرام ، أن نرى ما هو قريب وبعيد. مع تقدم عمر العدسة ، تفقد بعض مرونتها لأنها تصلب ولا يمكن للعين أن تستوعب أيضًا عن قرب: تصبح الصور ضبابية. لذلك يعاني المريض من مشاكل في القراءة أو العمل على الكمبيوتر أو النظر إلى نفسه في المرآة.
بصر الشيخوخة:
الفرق من مد البصر طول النظر وقصر النظر الشيخوخي هما اضطرابان متشابهان للغاية في الرؤية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون طول النظر خلقيًا بينما يظهر طول النظر الشيخوخي عادةً بعد 40 عامًا ويؤثر فقط على الرؤية القريبة. إن قصر النظر الشيخوخي “يرى بشكل سيئ” فقط من مسافة بعيدة بينما يعاني صاحب النظر من صعوبة في التركيز على حد سواء البعيد والقريب ويمكن أن يتفاقم هذا مع طول النظر الشيخوخي. “في بعض الأحيان ، يتجاهل الأشخاص ذوو طول النظر بعضهم بعضًا لأن تشوههم ليس كبيرًا بما يكفي لمنعهم من الرؤية جيدًا. ثم سيكشف عن نفسه مع بداية قصر النظر الشيخوخي: ستظهر الأعراض الأولى في وقت أبكر من المتوسط ، تحت التأثير المشترك للاثنين تشوهات “، يلاحظ الدكتور تيمست ، طبيب عيون.
التشخيص والاختبار
بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، يجب استشارة طبيب عيون. يحذر الدكتور سوبيرانا: “يجب أن تتجنب تمامًا شراء العدسات المكبرة فهي الطريقة الأسهل للخروج”. هذه الاستشارة هي الوقت المناسب لإجراء التقييم الأول إذا لم يستشر المرء هذا الاختصاصي مطلقًا وللحصول على التصحيح المناسب. “إنها أيضًا فرصة جيدة للكشف عن الجلوكوما المحتملة ، ومن هنا تأتي أهمية الاستشارة” توضح الدكتورة سوبيرانا. يتم تشخيص قصر النظر الشيخوخي من قبل طبيب العيون من خلال اختبار بسيط لقياس حدة البصر.
“لا يوجد علاج لقصر النظر الشيخوخي ، تحدد الدكتورة سوبيرانا اليوم لا نعرف كيفية استعادة مكان الإقامة ، ولا نعرف كيف نمنع العين من عدم الشيخوخة. إنها مسألة توفير حلول للتعامل مع مشكلة ما.” توجد ثلاثة أنواع من الحلول ، ولكن ليس حصريًا: نظارات. يوضح الدكتور سوبيرانا: “لذلك من الضروري اعتماد عدسات تقدمية تتكيف مع حياتنا الحديثة التي تتميز بالاستخدامات الرقمية”. العدسات موجودة أيضًا “بشكل تدريجي”: “إن الدماغ هو الذي سيبحث عن منطقة العدسة المقابلة للتصحيح الذي يحتاجه في الوقت الحالي لمسافة القراءة المختارة.” تواصل الدكتورة سوبيرانا. الجراحة الانكسارية هي الحل أيضًا. هناك تقنيات مختلفة ، بعضها قد يفضل العين غير الموجهة للرؤية القريبة من أجل الحفاظ على رؤية جيدة عن بعد للعين الموجهة. يستمر التدخل ما بين 10 و 15 دقيقة ، بما في ذلك بضع ثوانٍ فقط للعلاج بالليزر. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية.
الوقاية من قصر النظر الشيخوخي
يقول الأطباء: “من المستحيل منع قصر النظر الشيخوخي”. يعد قصر النظر الشيخوخي ظاهرة طبيعية للشيخوخة ولا نعرف حتى الآن كيف نمنع العدسة من الشيخوخة. كان يعتقد ذات مرة أن تمارين الجمباز للعيون يمكن أن تساعد في الحفاظ على مرونتها ولكن يبدو أن هذا ليس هو الحال. وبالمثل ، لم يظهر أبدًا أن مكملات الفيتامينات تحدث أي فرق. ما يمكنك القيام به ، مع ذلك ، هو توفير بعض التعب من خلال إجراء الاختبارات بانتظام ، للتصرف عند العلامات الأولى. من سن 40 عامًا ، اذهب إلى طبيب العيون كل عام للتحقق مما إذا كانت رؤيتك لا تزال في القمة أو إذا كنت بحاجة إلى تصحيح. كلما أسرعت في الاعتناء بك ، قل الألم الذي تعاني منه.
قصر النظر الشيخوخي والكمبيوتر
خلافًا للاعتقاد الشائع ، لا يؤدي الاستخدام المكثف للكمبيوتر إلى تسريع أو تحفيز تطور قصر النظر الشيخوخي ، أو في الواقع أي تشوه بصري. فقط هو الذي سيلعب دور الكاشف. إذا كان لديك عيب بصري صغير عن قرب ، فإن حقيقة استخدام عينيك باستمرار على هذا البعد البؤري سوف تتعبهما: فأنت تخاطر بالصداع وتبكي العيون. عندها نكتشف طول النظر الشيخوخي لديك ، ولكن ليس كل ما تسبب به الكمبيوتر ، لقد أظهره ببساطة بفضل طبيب العيون .
ما هي أسباب طول النظر الشيخوخي؟
مع تقدم العمر ، تتدهور جودة الرؤية بشكل طبيعي وتنخفض الحدة بنسبة 25٪. تتدهور العدسة وتكافح من أجل تطوير صورة عن قرب ، وتفقد العين تدريجياً قوتها في التكيف. لذلك فإن العمر هو العامل الأساسي في طول النظر الشيخوخي. إن فقدان التكيف البصري هذا أمر لا مفر منه ، ولا يمكن إيقافه أو إيقافه. يتطور قصر النظر الشيخوخي على مدى خمسة عشر عامًا تقريبًا ، قبل أن يستقر في حوالي 55-60 عامًا.
كيف يتم الكشف عن قصر النظر الشيخوخي؟
إذا كنت في الأربعينيات من العمر ، فقد تتأثر. في كثير من الأحيان تظهر العلامات الأولى عند القراءة. لم يعد المريض قادرًا على القراءة عن كثب ويحمل كتابه أو الأشياء على مسافة لرؤيتها بشكل أفضل. ينتج عن قصر النظر الشيخوخي شعور بعدم الراحة لدى المريض الذي يتمتع برؤية جيدة في الرؤية القريبة ، خاصةً بالنسبة للحروف الصغيرة أو تفاصيل الصورة وفي الإضاءة المنخفضة. يعاني الأشخاص المصابون بقصر النظر من قصر النظر الشيخوخي في وقت متأخر عن الأشخاص المصابين بقصر النظر.
في الفرد الذي يعاني من قصر النظر ، تُعرض الصورة أمام شبكية العين مما يسمح لها بالتعويض عن قصر النظر الشيخوخي. في المقابل ، تقوم العين المفرطة النظر بإبراز الصورة خلف الشبكية ، كما هو الحال في قصر النظر الشيخوخي ، مما يبرز هذه الظاهرة. لذلك فإن بداية قصر النظر الشيخوخي يعاني منها المريض الذي يعاني من قصر النظر بالفعل ، خاصة أنه يحدث عادة في وقت مبكر. تتدهور الرؤية القريبة والرؤية عن بعد بسرعة من سن الأربعين.
يرتبط طول النظر الشيخوخي بشيخوخة العدسة. تلعب العضلة الهدبية دورها بشكل جيد من خلال الانقباض ، لكن العدسة لم تعد قادرة على الانتفاخ لتتقارب بشكل صحيح أشعة الضوء على الشبكية. لذلك ، لا يرتبط طول النظر الشيخوخي بالعضلة التي يمكن العمل على تقويتها ، بل يرتبط بتقادم العدسة. في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة أو علاج فعال في منع أو تأخير قصر النظر الشيخوخي.
كيف يتم تصحيحه؟
من الممكن تصحيح قصر النظر الشيخوخي بما يسمى بالنظارات الكروية التي توفر رؤية متناظرة. يمكن للشخص المصاب بقصر النظر الشيخوخي ارتداء هذا النوع من النظارات للقراءة أو العمل على الشاشة. من الممكن أيضًا ارتداء العدسات أحادية البؤرة ولكنها نادرة. في حالة إصابة الفرد المصاب بقصر النظر أيضًا بقصر النظر ، فإن العدسات التقدمية هي الحل لتصحيح كلا المرضين. قد يفكر هذا الشخص أيضًا في ارتداء العدسات اللاصقة للرؤية عن بعد واستكمالها بنظارات طبية لتصحيح قصر النظر الشيخوخي.
هناك أيضا عدسات متعددة البؤر. أخيرًا ، يمكن إجراء جراحة طول النظر الشيخوخي باستخدام تقنية الليزك (ليزر إكسيمر). يمكن أن يكون التصحيح متعدد البؤرة جزءًا من إستراتيجية شاملة لتحسين الرؤية ويسمح للمصابين بقصر النظر الشيخوخي بالاستغناء كليًا أو جزئيًا عن ارتداء النظارات. لا يتعلق الأمر بمعالجة قصر النظر الشيخوخي بالمعنى الدقيق للكلمة ولكن تحقيق الراحة البصرية بدون نظارات للمريض في أنشطة الحياة اليومية.
يمكن تنفيذ العديد من الاستراتيجيات وفقًا لتوقعات المريض وعيوب الرؤية الأخرى (قصر النظر ، مد البصر ، اللابؤرية). سيتم “اختبار” هذه البدائل من قبل المريض باستخدام عدسات الاختبار. لاحظ أن ALCON ، شركة أدوية سويسرية ، تختبر حاليًا في خمسة مراكز حول العالم ، بما في ذلك معهد ليزر فيجن ، وهي خوارزمية مبتكرة لعلاج طول النظر الشيخوخي. أخيرًا ، هناك أيضًا غرسات محددة داخل القرنية ، KAMRA ، والتي تمثل احتمالًا جديدًا لمرضى قصر النظر الشيخوخي.
كيف يمكنني الحفاظ على عيني بشكل أفضل؟
من الضروري الحرص على الحفاظ على صحة العينين. يمكن أن تزيد هذه العناصر الأعراض أو تعجل ظهور الأمراض. يمكنك الاعتناء بصحة عينيك من خلال إيلاء اهتمام خاص للأشياء التالية: التبغ: يمكن أن يؤدي تعاطي التبغ إلى فقدان بصري كبير لا يمكن تعويضه. الشمس: تهاجم أشعةها فوق البنفسجية أعيننا ، التي لا يتم الدفاع عنها بشكل كافٍ ، والتعرض غير المحمي للشمس يؤدي إلى شيخوخة العدسة وشبكية العين. السمنة: قضية صحية عامة ، فهي تزيد من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري ، وهما مرضان يشكلان خطورة على العين.
السطوع: يُنصح بالقراءة أو العمل دائمًا بإضاءة مناسبة وتباين مقبول للعين ، خاصة في حالات حيث ينخفض الضوء الذي يصل إلى الشبكية. لحماية عينيك ، فيتامين (أ) هو حليف جيد. يوجد في الأطعمة مثل الخضروات ومنتجات الألبان أو الأسماك الزيتية وأوميغا 3 التي ثبتت حمايتها على نطاق واسع.
قصر النظر الشيخوخي في الخيال:
يلعب طول النظر الشيخوخي لشخصية ، في رواية ، دورًا مهمًا في حبكة الرواية ، خاصة منذ اللحظة التي سُرق فيها المحقق السابق نظارته. ليربط تلميذه ، أدسو دي ملك ، بتحقيقه . يعمل المبتدئ الشاب كواجهة له للتعرف على التفاصيل التي يتعذر الوصول إليها على مرأى باسكرفيل ، على سبيل المثال الأحرف اليونانية القديمة أو الرموز الفلكية على مخطوطة ، والتي يحاول استنساخها على نطاق أوسع لمعلمه.
العديد من تقنيات جراحة الليزر متعددة البؤر المُجمَّعة تحت اسم لها ميزة القدرة على تصحيح وجميع الأخطاء الانكسارية في كلتا العينين. في نفس الوقت وعلى جميع المسافات ومهما كان عمر المريض. إنهم يحترمون زوج العين المهيمن على العين ويسمحون للمرضى باستعادة الرؤية الجيدة في أي مسافة في كل عين. وبالتالي يكون إجهاد الرؤية أقل ويقتصر الصداع أثناء الأنشطة مثل العمل على الكمبيوتر أو القيادة.
