متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : متلازمة الرأس المنفجر هي اضطراب في النوم لا يزال غير مفهوم جيدًا. إنه حميدة ولكن عندما يكون متكررًا فإنه يمثل إزعاجًا كبيرًا. ما هو السبب؟ ما هي الاعراض ؟ العلاجات؟ ردود الدكتورة ماري فرانسواز فيكيريني ، أخصائية الطب النفسي العصبي.
جدول المحتويات
التعريف: ما هي هذه المتلازمة؟
متلازمة الرأس المنفجر هي اضطراب في النوم يقع في نطاق باراسومنيا ، والتي يتم تعريفها على أنها ظواهر سلوكية أو نفسية غير مرغوب فيها تحدث أثناء النوم أو خلال مراحل الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ. “إن أوصاف هذه المتلازمة كانت موجودة منذ فترة طويلة جدًا ، ولكن تم تسميتها بمتلازمة الرأس المنفجر لأول مرة في جريدة لانسيت عام 1988” أبلغت الدكتورة ماري فرانسواز فيكيريني ، أخصائية علم النفس العصبي في مركز النوم بالفندق. باريس ، وعضو المعهد الوطني للنوم واليقظة. انتشار هذه المتلازمة غير معروف. “نحن نعرف ذلكيمكن أن يحدث في أي عمر ، مع غلبة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وأن الانتشار متغير جدًا وفقًا لتكرار الاضطراب ، وكلما زاد تكراره كلما انخفض معدل الانتشار ” يحدد الاختصاصي الذي يقتبس الأرقام التالية
- 18-20 ٪ من السكان لحلقة واحدة ،
- 3 إلى 5٪ مرتين إلى ثلاث مرات في الشهر ،
- 1 إلى 1.2٪ مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع.
“يمكن أن تحدث هذه المتلازمة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى مثل الصرع ، على سبيل المثال ، مع عدم وجود علاقة سبب وتأثير معروفة بين هذه الأمراض” يحدد الطبيب.
إقرأ أيضا:أكثر الأماكن رعبا في العالممتلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : ما هي الاعراض ؟
يسمع الناس ضوضاء عالية للغاية ، يصفونها بأنها انفجار قذيفة ، أو باب يغلق بصوت عالٍ للغاية ، أو انفجار.
“الأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة يأتون للاستشارة لأنهم يسمعون في رؤوسهم عندما ينامون ، بعد الذهاب إلى الفراش ، ضجيجًا عاليًا للغاية ، يصفونه بانفجار قذيفة ، وباب ينطلق بصوت عالٍ للغاية ، وينفجر. يرافقه شعور بالخوف “ يخبرنا الدكتور فيكيريني. وتضيف: “إحدى السمات المهمة لهذه المتلازمة هي أنها دائمًا غير مؤلمة ” . قد يصاحب الفلاش الساطع الضوضاء العالية التي يسمعها الموضوع. “رد فعل الناس هو الاستيقاظ. أثناء تسجيل النوم ، نرى أن هؤلاء الناس لديهم إفرازات عضلية وزيادة معدل ضربات القلب وإيقاعات الدماغ.” تقارير الدكتور فيكيريني.
ما هو السبب؟
لا يزال سبب هذه المتلازمة غير معروف. تم تطوير العديد من النظريات ، بما في ذلك أن هذه المتلازمة مرتبطة باضطراب في الأذن الداخلية ، أو حركة لا إرادية لقناة استاكيوس أو خلل في قنوات الكالسيوم على طفرة في الجين على الكروموسوم 19. “بالنظر إلى معرفتنا الحالية ، التفسير الأكثر ترجيحًا هو أنه أثناء النوم ، يتم تعطيل الجهاز العصبي المركزي ، خاصة على المستوى القشري. النوم ظاهرة محلية ، وليس كل المناطق. لا تذهب للنوم في نفس الوقت. سيكون هناك تأخر أو غياب تعطيل المنطقة القشرية “ يشير إلى الطبيب النفسي العصبي.
إقرأ أيضا:شوكيات الجلدمتلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : متى ومن تستشير؟
“عندما يتكرر الاضطراب ويصبح مزعجًا ، يُنصح بإجراء استشارة واحدة متعمقة على الأقل مع طبيب النوم “ يوصي الدكتور فيكيريني. “قد ترتبط هذه المتلازمة بأمراض أخرى ، وهذا الاجتماع يسمح لك بالحكم على ما إذا كانت الفحوصات الإضافية ضرورية” . “في الشباب ، نحن نتحرى ما إذا كانت الاضطرابات النفسية مرتبطة”.
ما هو التشخيص؟
تشخيص متلازمة الرأس المنفجر سريري. “إنه مصنوع من تاريخ المريض “ يشير إلى الدكتور فيكيريني. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ لإجراء تشخيص تفريقي أو تشخيص مرتبط (الصداع النصفي على سبيل المثال عند الأشخاص الذين يصفون الأورة).
متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : ما هي العلاجات؟
الإدارة تجريبية (لا يوجد دليل علمي على فعالية العلاجات). يشير الطبيب “إنه يعتمد قبل كل شيء على معلومات وطمأنة المريض وكذلك على قواعد نظافة النوم “ . يوصى بعدم النوم على ظهرك (تحدث هذه المتلازمة بشكل متكرر في وضع الاستلقاء) ، وذلك للاحتفاظ بمذكرات نوم وتنظيم إيقاع النوم والاستيقاظ إذا لزم الأمر. “عندما لا تكون هذه الإجراءات البسيطة كافية ويصاب المرضى باضطراب القلق ، فمن الممكن تجربة العلاج بجرعة منخفضة من كلونازيبام (البنزوديازيبينات) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات”(TCC) يجب أن يكون لها مصلحة في تحسين هذه المتلازمة. “يجب ألا تستهلك الكحول معتقدًا أنه سيساعدك لأنه ليس هو الحال كما أنه يشكل خطرًا على صحتك” يؤكد الدكتور فيتشيرني.
إقرأ أيضا:من هو إرنستو رافائيل جيفارااختلال توازن الأذن الداخلية: الأعراض ، ماذا تفعل؟
تكرار الدوخة وعدم الاستقرار والغثيان… العديد من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى خلل في الأذن الداخلية. بدون دعم ، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياة الفرد. كيف تتعرف عليه؟ ما هي علاجاته؟ هل يمكننا علاجه؟ تحديث مع الدكتور لوران تارديفيت ، جراح الأنف والأذن والحنجرة.
متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج التعريف: ما هو خلل الأذن الداخلية؟
” الأذن الداخلية هي عضو صغير في قاعدة الجمجمة ، وظائفه غير متوقعة إلى حد كبير. بالإضافة إلى دورها الأساسي في السمع ، يسمح ما يسمى بالجزء الدهليزي بالتحليل في الوقت الفعلي لجميع حركات الرأس في الفضاء. هذا يسمح التحليل المنعكس للفرد بفهم بيئته بحدة شديدة. ويوضح الدكتور لوران تارديفيت أن الشذوذ في هذا النظام يدعو إلى التساؤل حول فكرة الصعود والهبوط ، والإزاحة وعدم الحركة ” . يمكن أن يكون الاضطراب في الأذن الداخلية مصدرًا للدوخة ، والشعور بعدم التوازن وتناوب البيئة أو في الجسد.
متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : ما هي الاعراض ؟
اختلال التوازن في الأذن الداخلية يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة: الأحاسيس من تناوب الجسم ، و الدوخة ، ولكن أيضا نصب مثل سفينة في عرض البحر، و عدم الاستقرار كما بعد شرب الأول من الكحول على معدة فارغة، أو أكثر دهاء ثقيلة الرأس أو الغثيان الدائم . يعلق جراح الأنف والأذن والحنجرة قائلاً: “هذه الأعراض المرعبة في بعض الأحيان تهز اليقين الراسخ عميقاً ، وهو إدراك الأرض المستقرة تمامًا” .
الأسباب: أي علامة من الأمراض؟
من بين أسباب متلازمة الدهليز التي تنشأ في الأذن الداخلية (لأن السبب يمكن أن يأتي أيضًا من الجهاز العصبي المركزي) ، والأكثر شيوعًا هي:
← دوار الوضعة الانتيابي الحميد : هذا هو السبب الأكثر شيوعًا الذي يؤثر على الجهاز الدهليزي ، ولحسن الحظ ، فهو حميد. ترجع هذه الحالة إلى إزاحة الجسيمات الصغيرة (البلورات أو حصوات الأذن) خارج منطقتها الطبيعية باتجاه القنوات المسؤولة عن تحليل الحركات الدورانية للرأس وتظل مسدودة هناك.“يتأثر الأشخاص المصابون بهذا الدوار في فراشهم في الصباح الباكر ، حيث ينقلبون أو يستيقظون ، كما يقول الأخصائي. ثم تحدث” عاصفة رعدية “لبضع ثوان حيث يبدو أن الغرفة بأكملها مجرد لعبة دوارة. بأقصى سرعة يصاحبه غثيان أو حتى قيء ، ولا يتوقف إلا عند توقف أي حركة للرأس. الاستلقاء على الكوافير أو طبيب الأسنان على سبيل المثال “.
← التهاب العصب الدهليزي : هو هجوم فيروسي حاد ينتج عنه دوار عنيف ، ومستمر لعدة أيام ، ويمنع كل نشاط حتى العلاج المناسب. يمكن أن يترافق الغثيان والقيء.
← مرض منير : يرتبط الدوار باضطرابات في السمع مثل الضوضاء الحركية الشديدة (طنين الأذن) ، والشعور بانسداد الأذنين والصمم في نفس الجانب. هذا الهجوم ، على الرغم من التراجع في كثير من الأحيان ، هو متكرر.
تشمل الأسباب الأخرى العدوى والتهاب الأعصاب المنتشر (مثل التصلب المتعدد) أو ورم في العصب الدهليزي والسكتة الدماغية والصدمات.
العلاجات: كيف نعالج الخلل في الأذن الداخلية؟
يعتمد علاج عدم التوازن في الأذن الداخلية على الحالة المرضية التي تسببه.
- دوار الوضعة الانتيابي الحميد: “فقط مناورة يقوم بها طبيب أو أخصائي علاج طبيعي متخصص يمكن أن تعيد البلورات إلى مكانها الأصلي وتزيل الأعراض” ، كما يحذر الدكتور لوران تارديفيت.
- التهاب العصب الدهليزي: العلاجات الطبية والعلاج المبكر من خلال إعادة التأهيل المتخصصة سيعيدان وظيفة التوازن. ويضيف جراح الأنف والأذن والحنجرة: “يستغرق التعافي غالبًا بضعة أسابيع ولا يكتمل إلا لعدة أشهر” .
- مرض منير: يأخذ علاجه الصعب في الاعتبار الحالة العامة وخاصة العاطفية للمريض ، ليصبح مرضًا يجب أن نعيش معه ونتعامل معه. في حالات نادرة ، قد يتم اقتراح الحقن المضادة للالتهابات التي يتم تناولها من خلال طبلة الأذن أو العمليات الجراحية لحل أصعب الحالات ، ولكن بعد ذلك يتم اقتراح مسؤولية فريق متعدد التخصصات من ذوي الخبرة في هذه المواقف المعقدة.
متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : هل يمكننا علاجه؟
النشرة الإخبارية
كل هذا يتوقف على علم الأمراض الذي هو أصل عدم توازن الأذن الداخلية. إذا كان ذلك بسبب اضطراب الوضعة الانتيابي الحميد ، فسيكون الشفاء فعالًا بعد مناورة يقوم بها أخصائي العلاج الطبيعي . في حالة التهاب العصب الدهليزي ، لن تكون العودة إلى الحياة الطبيعية ممكنة إلا بعد شهور طويلة من إعادة تأهيل وظيفة التوازن . ومع ذلك ، لا يوجد علاج يمكن أن يعالج مرض منير. ومع ذلك ، يمكن أن تخفف العلاجات الأعراض أثناء النوبات وتباعدها.“بالنسبة لمرض التصلب المتعدد ، لا يوجد علاج متاح حتى الآن. الورم هو نتيجة الجراحة أو العلاج الإشعاعي المستهدف الذي يؤدي إلى تدمير الوظيفة الدهليزية والتي غالبًا ما تكون هناك عقابيل بسيطة. يتعافى بطريقة متغيرة للغاية ولا يمكن للعلاج أو إعادة التأهيل حقًا يخفف من اضطرابات التوازن “، يضيف الدكتور لوران تارديفيت.
متلازمة الرأس المنفجر السبب والعلاج : برق وميض في العيون ما الأسباب
الانطباع بوجود ومضات في العين ظاهرة متكررة يمكن أن تكون مصدر قلق عندما تحدث لأول مرة ، في الليل أو عند الاستيقاظ على سبيل المثال. علامة تحذيرية من صداع نصفي ناتج عن إجهاد مصحوب بدوار .. ما أسبابه؟ شروحات ونصائح من ثلاثة متخصصين.
الأعراض: التعرف على ومضات العين
يُشار إلى وجود نقاط ضوئية أمام العين تحت المصطلح الطبي لمادة الفوسفين أو الورم العُشبي المتلألئ وفقًا لمظهرها وسببها. يمكن أن يتجلى هذا الاضطراب البصري من خلال:
- برق امام العينين
- وهج بدون مصدر ضوء ،
- وميض في العين مشابه لفلاش الكاميرا.
يجب أن نفرق بين العتامات (المتلألئة أم لا) والفوسفين:
→ ” الفوسفين هو بقع أو ومضات ، أو نقاط ضوء ، تستمر بعد إغلاق عينيك. إنها تشبه إلى حد ما عندما تستمر في رؤية ضوء قمت بتثبيته بعد فترة طويلة من إغلاق عينيك .” تشرح الدكتورة نويمي بيريز ، طبيبة الأعصاب.
→ Scotomas هي بتر جزئي للمجال البصري (منطقة عمياء في المجال البصري). عادة ما يستمرون في الظهور سواء نظر المرء بعين واحدة أو بكلتيهما ، لأنه نتيجة لخلل في القشرة القذالية. يمكن أن يؤثر على ربع كامل في جانب واحد من المجال البصري أو يكون أكثر محدودية. في بعض الأحيان يكون هناك ورم عظمي مركزي بسبب تلف العصب البصري. العتمة المتلألئة هي منطقة من المجال البصري حيث نرى ضبابية أو أقل جودة أو غير واضحة على الإطلاق. يتوهج أو يومض أو يلمع بخطوط متقطعة تحدد المنطقة.
