الأمراض

مشكل الربو

مشكل الربو من المشاكل التنفسية المزعجة جدا و التي لها العديد من الأسباب و الأعراض تعرفوا عليها من خلال المقال .

جدول المحتويات


ما هي مشكل الربو؟

الربو هو مرض التهابي مزمن يصيب الشعب الهوائية ويتجلى من خلال: نوبات ضيق التنفس ، والسعال ، والصفير ، وأحيانًا الصعوبة الدائمة في التنفس. ينتج الربو عن ارتباط الاستعداد الوراثي للحساسية والعوامل البيئية المواتية ، مثل حبوب اللقاح وعث الغبار ووبر الحيوانات والشعر والصراصير والعفن وما إلى ذلك. على الرغم من وجود استعداد عائلي في كثير من الأحيان لظهور الربو ، إلا أن انتقاله من الآباء إلى أطفالهم ليس منهجيًا.

في الشخص المصاب بالربو ، تكون القصبات الهوائية حساسة بشكل غير طبيعي لعوامل معينة مثل التمارين الرياضية أو البرد أو دخان السجائر أو التعرض للمواد التي تسبب الحساسية (مسببات الحساسية). هذه الحساسية الكبيرة (“فرط التفاعل”) للشعب الهوائية هي نتيجة التهابها الدائم. عندما تتعرض الشعب الهوائية الملتهبة للهجوم (بمسببات الحساسية ، والدخان ، والبرد ، والهواء الجاف ، والتلوث ، وما إلى ذلك) ، فإنها تتفاعل عن طريق التعاقد وإنتاج المخاط. يتعارض رد الفعل هذا مع مرور الهواء في الشعب الهوائية: فهو نوبة ربو.


من يصاب بمشكل الربو؟

في فرنسا ، يختلف معدل الإصابة بالربو حاليًا مع تقدم العمر. يصيب الربو 6 إلى 9٪ من الأطفال في المدرسة الابتدائية ، و 15٪ من 13-14 عامًا ، و 5٪ من البالغين. أفاد سبعة إلى 10٪ من الناس أنهم عانوا من الربو في حياتهم. هذه النسبة تجعل الربو من أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا في فرنسا. ومع ذلك ، بشكل عام ، عند الأطفال والبالغين على حد سواء ، غالبًا ما يتم تشخيص الربو بشكل ناقص.

إقرأ أيضا:السيلان

على الصعيد العالمي ، تقدر نسبة المصابين بالربو بين السكان بنحو 5٪ من البالغين و 10٪ من الأطفال ، أو 200 مليون مصاب بالربو على كوكبنا.

تتأثر جميع البلدان. يتزايد تواتر المرض في جميع البلدان ، كما هو الحال بالنسبة للحساسية ، مع نمو أقوى في البلدان الصناعية حيث تضاعف عدد المصابين بالربو في الخمسة عشر عامًا الماضية.

تم طرح عدة أسباب لتفسير تطور الربو هذا: التغيير في نمط الحياة ، التلوث (المنزلي ، الغلاف الجوي والصناعي) ، التدخين ، العوامل المعدية (خاصة الفيروسات) ، زيادة عدد الحيوانات.المنازل وظهور أفضل عزل ومساكن أقل تهوية تزيد الرطوبة والتعرض لعث الغبار.


ما هي أعراض مشكل الربو؟

أكثر أعراض الربو شيوعًا هي النوبة الحادة من ضيق التنفس. ولكن يمكن أن يسبب الربو أيضًا: شعورًا بضيق في تجويف الصدر ، وصعوبة في التنفس بعمق ، وأزيز ، وضيق في التنفس عند المجهود أو سعال لا يمر.

يمكن أن تحدث هذه الأعراض أو تتفاقم بسبب نزلات البرد أو الأنفلونزا أو التلوث أو دخان السجائر أو العطور أو المذيبات أو الهواء البارد أو ممارسة الرياضة.

إقرأ أيضا:كيف أعرف أني مصاب بالكورونا؟

كما يمكن أن تحدث مظاهر الربو في أي وقت من اليوم ، ولكنها تحدث غالبًا في منتصف الليل أو في الصباح الباكر (يستيقظ المصاب بالربو لأنه يعاني من صعوبة في التنفس أو بسبب السعال). يمكن أن تختلف شدة أعراض الربو بشكل كبير ، بدءًا من الشعور بعدم الراحة البسيط إلى الشعور بالاختناق.

في بعض الأحيان ، حتى الشخص المصاب بالربو قد لا يرى أي شيء وتظهر اختبارات التنفس فقط صعوبة في تدوير الهواء في الشعب الهوائية. بعض المصابين بالربو ، على العكس من ذلك ، يعانون من صعوبة دائمة في التنفس.


كيف تتعرف على هجوم الربو؟

أكثر مظاهر مرض الربو شيوعًا هي نوبة الربو. تكون العلامات الأولى في بعض الأحيان خفية (وخز في الحلق ، وسيلان الأنف ، والعطس ، والسعال الجاف ، وما إلى ذلك). يمكن أن تحدث نوبة الربو عندما يتعرض المصاب بالربو لعامل مثير (حساسية أو مهيجة). قد يكون الاتصال قد حدث قبل بضع ساعات أو في الدقائق السابقة ، خاصةً في الوجود الهائل للعامل المثير للحساسية.

عندما يتم الإعلان عن نوبة الربو علانية ، يعاني الشخص من صعوبة أكثر أو أقل في التنفس: يمكن أن يشعر أحيانًا بضيق في الصدر ، وضيق في التنفس ربما يكون مصحوبًا بسعال جاف ، ثم زيت ؛ يصبح التنفس أزيزًا ، ويصبح الزفير مرهقًا ويتطلب جهدًا متزايد الأهمية.

إقرأ أيضا:أول هاتف في العالم

يمكن أن تختلف مدة نوبة الربو بشكل كبير اعتمادًا على الفرد والظروف المسببة وطبيعة العلاج وبدء العلاج. يمكن أن تستمر نوبة الربو لبضع دقائق أو تستمر لعدة أيام.

نوبة ربو معتدلة ، بعد إزالة الزناد وبدء العلاج ، عادة ما تتوقف في غضون دقائق.

أو تمتد على مدى عدة أيام.

نوبة ربو معتدلة ، بعد إزالة الزناد وبدء العلاج ، عادة ما تتوقف في غضون دقائق. إذا استمرت نوبة الربو على الرغم من تناول الدواء أو بدأت مرة أخرى بعد فترة وجيزة ، فهذا يعني أن العلاج غير مناسب أو أن النوبة غير عادية أو قد تكون خطيرة. في هذه الحالة ، من الأفضل الاتصال بطبيبك بسرعة.

فترة استمرار الربو

الربو مرض مزمن يتجلى ، في معظم الأحيان ، فقط من خلال النوبات الحادة التي تزعج فترة الهدوء عندما بدا أن كل شيء يسير على ما يرام وعندما يمكن للشخص أن يعتقد أن المرض قد شُفي. في الواقع ، الراحة التنفسية الحقيقية الدائمة ، وكذلك اختفاء النوبات أو تخلخلها ، غالبًا ما يتم الحصول عليها فقط بفضل العلاج الذي يتم أخذه باستمرار (“العلاج الأساسي”): يؤدي إيقافه إلى عودة ظهور النوبات بسرعة. نوبات الربو.

بصرف النظر عن النوبات ، غالبًا ما يظل الربو نشطًا في الشعب الهوائية. في الشخص المصاب بالربو ولا يتلقى العلاج ، يستمر التهاب الشعب الهوائية بدرجات متفاوتة. يفسر وجود هذا الالتهاب تهيج الشعب الهوائية: يمكن أن تصبح بطانة الشعب الهوائية أكثر تهيجًا إذا كانت ملامسة لمواد عدوانية (دخان السجائر ، والمواد الكيميائية ، والملوثات ، والعطور ، وما إلى ذلك) أو تعرضت لمادة مسببة للحساسية. الذي هو حساس لها.

إذا تُرك هذا الالتهاب المزمن دون علاج ، فهو مسؤول عن تورم جدران القصبات الهوائية. نظرًا لأن هذا الجدار يصبح أكثر سمكًا ، فهناك مساحة أقل لدوران الهواء داخل الشعب الهوائية. الالتهاب المزمن مسؤول أيضًا عن إفراز البلغم الذي يساعد أيضًا على سد القصبات الهوائية. لذلك حتى خارج نوبة الربو ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بالربو من صعوبة في التنفس.

لذلك فإن العلاج المضاد للالتهابات ضروري في كثير من المرضى لتقليل هذا الالتهاب والتخلص من نوبات الربو.

ما هي أسباب الإصابة بالربو؟


ينتج الربو عن ارتباط الاستعداد الوراثي للحساسية (وتسمى أيضًا “التأتب”) وعوامل بيئية مواتية. يمكن أن تسبب بعض العناصر الخارجية (غبار المنزل ، وشعر الحيوانات ، وحبوب اللقاح ، وما إلى ذلك) رد فعل تحسسي لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. يمكن أن تلعب الجزيئات الأخرى المستنشقة دورًا معززًا ، من خلال تأثيرها السام أو المهيج على بطانة القصبات الهوائية (الملوثات الكيميائية ، المهيجات).

هل يوجد ارتباط بين الربو والحساسية؟

عندما يعاني شخص مصاب بالربو من مظاهر حساسية أخرى (حمى القش ، والأكزيما ، وما إلى ذلك) ، فهناك احتمال كبير أن يكون الربو ناتجًا عن الحساسية أيضًا. في حالة الشك بشأن المادة المسببة للحساسية ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات وخز. بفضل اختبارات الجلد هذه ، يمكننا الكشف عن الحساسية تجاه عث الغبار أو بعض الحيوانات أو حبوب اللقاح المختلفة أو العفن أو المواد المسببة للحساسية من مكان العمل (الدقيق ، اللاتكس ، إلخ). لكن وجود الحساسية لا يعني بالضرورة أن الربو ناتج عنها.

التهاب الأنف التحسسي والربو


التهاب الأنف التحسسي (حمى القش) هو عامل خطر للإصابة بمشكل الربو ، سواء كان موسميًا أم لا. ما يقرب من نصف المصابين بالتهاب الأنف التحسسي يصابون بالربو. ويفسر ذلك الاستمرارية بين الأغشية المخاطية للأنف والشعب الهوائية. عندما يتلامس أحد مسببات الحساسية مع الأغشية المخاطية للممرات الأنفية أو القصبات ، فإنه يسبب نفس النوع من الالتهاب.

لذلك يمكن أن تساعد علاجات التهاب الأنف التحسسي في تحسين السيطرة على الربو.

الأكزيما والربو
غالبًا ما تكون الإكزيما هي أول مظهر يظهر عند الطفل المصاب بالحساسية: بعد بضع سنوات يمكن أن يصاحبها الربو في 20 إلى 30٪ من الحالات.

التهابات الجهاز التنفسي والربو


يمكن أن يؤدي التهاب الأنف اللاأرجي (نزلات البرد) أيضًا إلى تفاقم الربو ، عندما يكون موجودًا بالفعل ، أو يسبق ظهوره على المدى الطويل. وذلك لأن التهاب الأنف يتداخل مع التنفس الأنفي ، مما يسمح للهواء بالدفء والترطيب والتصفية قبل دخوله إلى الشعب الهوائية. عندما تضطر إلى التنفس من خلال فمك ، يكون الهواء الذي تستنشقه أكثر جفافاً وبرودة ويحتوي على المزيد من الجزيئات المحمولة في الهواء. يمكن أن يسبب بعد ذلك تشنج الشعب الهوائية ، وبالتالي نوبة ربو.

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن بعض أنواع العدوى الفيروسية للرضع (التهاب القصيبات ، المتكرر في الشتاء والمعدية جدًا) تعزز ظهور الربو عند الأطفال.

هل يؤثر التلوث على الربو؟


يؤدي التلوث إلى تعزيز أو تفاقم مظاهر بعض أمراض الحساسية مثل مشكل الربو أو التهاب الأنف. تصاحب الزيادة في مستوى التلوث زيادة في الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالربو (أزيز ، سعال ليلي ، صعوبة في التنفس). تتجلى هذه الظاهرة في المصابين بالربو الذين لا يتناولون الأدوية المعدلة للمرض بشكل منتظم. من ناحية أخرى ، يبدو أن مرضى الربو الذين يتبعون DMARD الخاص بهم محميون بشكل جيد.

أثناء ذروة التلوث ، يُنصح الأشخاص المصابون بمشكل الربو بتجنب الإجهاد ، وخاصة الرياضات الخارجية. يمكن تعزيز العلاج بموسعات الشعب الهوائية.

مصادر التلوث الخارجي هي مصادر صناعية والسيارات بشكل أساسي. نحن نراقب بشكل خاص:

ثاني أكسيد الكبريت ، المنبعث بشكل رئيسي من مداخن وسخانات المصانع. انخفض هذا النوع من التلوث كثيرًا منذ نهاية الخمسينيات.
الجسيمات العالقة: وهي جزيئات صغيرة جدًا يمكنها دخول الجهاز التنفسي. هم يأتون بشكل رئيسي من النقل ، وخاصة محركات الديزل. يمكن أن تكون جزيئات الديزل مسؤولة عن ظاهرة تهيج الشعب الهوائية وتعزز الحساسية لمسببات الحساسية ، لأنها يمكن أن تنقل هذه المواد إلى أسطحها ، وخاصة تلك الموجودة في القطط وحبوب اللقاح العشبية.
أكسيد النيتروجين ، المنطلق بشكل خاص بواسطة المحركات ومواقد الغاز.
الأوزون ، وهو ملوث في غازات العادم والذي يتراكم في الطقس شديد الحرارة.


الربو ينتقل من الآباء إلى الأطفال

على الرغم من وجود استعداد عائلي لظهور الربو ، إلا أن انتقال مرض الربو من الآباء إلى أطفالهم ليس منهجيًا.

إن أرضية الحساسية (التأتب) ، وهي عامل خطر رئيسي للربو عند الأطفال ، وراثية. يمكن تقييم خطر إصابة الطفل بالحساسية: عندما يكون لدى شريك واحد فقط حساسية ، فإن خطر إصابة الطفل بمظاهر الحساسية هو 20 إلى 30٪. إذا كان كلا الزوجين مصابًا بالحساسية ، فإن الخطر يصل إلى 40 إلى 60٪.

يمكن اتخاذ تدابير وقائية عند النساء الحوامل ثم الأطفال ، للقضاء على عدد من عوامل الخطر لتطوير الأرض الأتوبية.

يجب على المرأة الحامل الامتناع تمامًا عن التدخين.
ثبت عدم نجاح أي نظام غذائي “مضاد للحساسية” أثناء الحمل. ومع ذلك ، في النساء الحوامل المصابات بالربو أو الحساسية ، لا ينصح بتناول الأطعمة المسببة للحساسية مثل الفول السوداني أثناء الحمل.


بعد الولادة ، يوصى بإرضاع الطفل لأطول فترة ممكنة. الرضاعة الطبيعية المطولة (أكثر من ثلاثة أشهر) تمنع ظهور أرضية الحساسية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يوصى باستخدام الحليب المضاد للحساسية (بدون بروتين حليب البقر).
لا ينبغي تنويع النظام الغذائي للطفل في وقت مبكر جدًا.


لتقليل خطر الإصابة بالربو عند الأطفال ، يوصى بعدم التدخين في وجودهم ، واتخاذ تدابير ضد عث الغبار وتجنب امتلاك حيوان أليف.

السابق
كيف تؤثر الشخصية على العلاقات
التالي
ماهي أسباب الإنفصال