تهدف الجراحة الانكسارية في أنواع عمليات تصحيح البصر. والتي تسمى أيضًا جراحة عيوب أو تشوهات الرؤية ، إلى تحرير المريض قدر الإمكان من ارتداء التصحيح البصري ، سواء كان من النظارات أو العدسات. تسمح الجراحة الانكسارية .الحديثة بتصحيح طويل الأمد للعيوب البصرية ، مما يسمح بالحرية البصرية التي لم تكن ممكنة في السابق للمرضى .الذين يعانون .من خلل في الانكسار. عندما نتحدث عن الجراحة الانكسارية ، غالبًا ما نفكر في جراحة قصر النظر. إن الخلل البصري هو بالفعل الأكثر شهرة والذي كان أول من استفاد من التدبير الجراحي. ومع ذلك ، فمن الممكن اليوم ليس فقط علاج قصر النظر أنواع عمليات تصحيح البصر ولكن أيضًا علاج طول النظر .والاستجماتيزم وقصر النظر الشيخوخي. جميع العيوب البصرية من بعيد وقريب قابلة للتشغيل من الناحية النظرية اليوم.
هذا لا يعني أن جميع المرضى قابلين للجراحة ، فهناك موانع معينة تمنع إجراء الجراحة الانكسارية. الهدف من التقييم قبل الجراحة هو أن تكون قادرًا على الإجابة على سؤالين أساسيين ، هل المريض قابل للتشغيل أم لا ، وإذا كان بالفعل ، ما هي التقنية الأكثر ملاءمة لحالته ، أي التي ستوفر كلاهما أكثر الكفاءة والأكثر أمانًا. الأنواع المختلفة لتقنيات. الجراحة الانكسارية لم يعد ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة يتطلب جراحة. هناك أنواع مختلفة من التقنيات الجراحية.
إقرأ أيضا:سر قانون الجاذبيةهناك مجموعتان رئيسيتان. من التقنيات. تقنيات الجراحة الانكسارية بالليزر يسمح ليزر الإكسيمر بإجراء جراحة .العيون بالليزر. يتم استخدامه لإعادة تشكيل شكل القرنية لإزالة عيوب الرؤية مثل قصر النظر وقصر النظر الشيخوخي وقصر النظر والاستجماتيزم. يمكن تطبيق. ليزر الإكسيمر مباشرة .على سطح القرنية: هذه هي تقنية Surface Laser أو PKR ، أو يمكن تطبيق الليزر. في سمك القرنية مع الإنشاء المسبق لسديلة القرنية.
جدول المحتويات
أنواع عمليات تصحيح البصر:الليزك
هذه هي تقنية الليزك. اعرف المزيد عن تقنيات جراحة الليزر تقنيات الجراحة الانكسارية مع الزرع الغرسات هي نوع من العدسات التي تضعها في عينك. هناك طريقتان مختلفتان لجراحة العيون مع الغرسات التي لا تعالج على الإطلاق أنواع عمليات تصحيح البصر نفس أنواع المرضى ، ولا نفس العيوب البصرية. تعرف على المزيد حول تقنيات جراحة الزرع يزرع الفاكيس يمكن اعتبارها .بغض النظر عن العمر وتصحح فقط عيوب الرؤية البعيدة ولذلك فهم يعالجون قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم.
بشكل عام ، يتم تقديمها من سن 25/30 عامًا عندما يستقر عيب الرؤية عن بعد ولا يمكن تشغيلها بواسطة Laser Excimer ، لأسباب مختلفة محتملة. يمكن القيام بهذه التقنية في أي عمر ، ولكن يفضل قبل سن الستين. يصحح جميع عيوب الرؤية ، بصرف النظر عن طول النظر. الشيخوخي (ولكن سيتم تسويقه .قريبًا لتصحيح طول النظر الشيخوخي) يتكون الإجراء من إدخال غرسة بين القزحية والعدسة.
إقرأ أيضا:ما هو الواي فايكل ما تفعله هو إضافة عدسة للعين دون التأثير على أي بنية في العين. تعالج غرسات. Phakes .نفس عيوب الرؤية مثل الليزر الإكسيمري (قصر النظر ، مد البصر ، اللابؤرية) ، ولكنها مخصصة للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة. بالليزر لأسباب. مختلفة. تعرف على المزيد حول تقنيات جراحة زراعة الأسنان يزرع متعدد البؤر يجب اعتبار الغرسات. متعددة البؤر فقط من سن 55/60 ، حيث أن دورها الرئيسي هو تصحيح قصر النظر الشيخوخي.
قصر النظر الشيخوخي
وهي مخصصة للمرضى الذين يرغبون في المقام الأول في تصحيح قصر النظر الشيخوخي (عيب الرؤية القريبة) وربما أيضًا عيبًا في الرؤية البعيدة مرتبطًا إذا لزم الأمر. يتضمن الإجراء وضع غرسة متعددة البؤر لاستبدال العدسة التي تمت إزالتها. يتم تنفيذ هذه التقنية منذ حوالي 60 عامًا ، وهي تصحح عيوب الرؤية البعيدة وكذلك قصر النظر الشيخوخي وهو عيب في الرؤية القريبة. تهدف هذه التقنية بشكل أساسي إلى علاج قصر النظر الشيخوخي الذي قد يكون مرتبطًا بعيب بصري مثل طول النظر والاستجماتيزم وربما قصر النظر.
يتطلب إزالة العدسة ، والتي يتم استبدالها بعد ذلك بزرع متعدد البؤر. تعرف على المزيد حول تقنيات جراحة الزرع المتعددة الجراحة الانكسارية في مونبيلير تاريخ الجراحة الانكسارية في مونبلييه طويل ، سواء كانت جراحة بالليزر أو جراحة زرع. أنشأت مع الدكتور ميشيل ليرساك ، أول مركز لجراحة عيوب الرؤية بالليزر في عام 1996 ، وتبعه العديد من الزملاء من المنطقة .الذين انضموا إلى مجموعتنا ، التي تم إنشاؤها في البداية في عيادة سان جان في مونبلييه ، ثم في عيادة سانت روش. منذ عام 2012 ، أصبح مركز الجراحة الانكسارية هو Clinique de La Vision Montpellier. Paral
إقرأ أيضا:فكرة جادة لتكملة دخلكجراحة الليزر
بالإضافة إلى ذلك ، هناك مضاعفات محتملة للعدسات اللاصقة ، بما في ذلك ظهور خراجات القرنية ، والتي قد تمنع في المستقبل ارتداء العدسات اللاصقة للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة. لذلك من الشائع جدًا بالنسبة للمرضى. الذين كانوا يرتدون العدسات اللاصقة حتى ذلك الحين دون الشعور بإعاقة حريتهم أو الاعتماد على التصحيح البصري ، والذين لم يعودوا يدعمون عدسات القرنية ، يضطرون إلى تصحيح أنفسهم باستخدام النظارات ، وهو ما يحدث عادةً عاشوا بشكل سيئ للغاية ، وهو طلب متكرر لإجراء عملية جراحية لعيب الرؤية لديهم. إلى جانب طلبات الراحة هذه
هناك أيضًا طلبات ذات طبيعة مهنية (الشرطة ، الدرك ، الجيش ، رجال الإطفاء ، طاقم الطيران ، إلخ). في الواقع ، تتطلب بعض المهن حدًا أدنى من حدة البصر غير المصححة حتى يمكن ممارستها. من الممكن بعد ذلك التفكير في الجراحة الانكسارية ، حتى في المرضى الصغار ، مما سيسمح لهم في المستقبل بممارسة المهنة التي يختارونها. أخيرًا ، يجب أن نلاحظ الحالة الخاصة من عدم الانزلاق القوي والقوي جدًا. هذه عيوب كبيرة في الرؤية يتم تصحيحها في معظم الأحيان بشكل سيء بالنظارات ويتم تصحيحها بشكل أفضل باستخدام العدسات.
أنواع عمليات تصحيح البصر:العدسات مدعومة
ومع ذلك ، يومًا أو آخر ، لم تعد العدسات مدعومة والعودة إلى النظارات تمثل عائقًا حقيقيًا في الحياة اليومية. نحن هنا في إدارة إعاقة حقيقية وليس مؤشرًا على الراحة ، وحتى إذا لم يكن كل الخلل البصري قابلاً للتصحيح دائمًا ، فإن التخفيض الواضح للإعاقة سيسمح لهؤلاء المرضى بالعودة إلى الحياة الطبيعية. أخطاء في الجراحة الانكسارية حتى لو كانت الجراحة الانكسارية تتمتع بسمعة ممتازة ، خاصة مع المرضى الذين خضعوا للجراحة ، مع دراسات بين 95٪ و 98٪ من المرضى راضون بعد الجراحة ، فلا تزال هناك مفاهيم خاطئة تنتشر والتي تثبط عزيمة بعض المرضى بشكل خاطئ. سوف نستشهد ببعض منهم: الإدراك المتأخر غير كافٍ: خطأ أكثر من 25 عامًا من الخبرة في تقنيات الليزر والزرع وعشرات الملايين من المرضى يعملون في جميع أنحاء العالم يرتدي جميع أطباء العيون نظارات ولا يخضعون لعملية جراحية: خطأ أظهرت دراسة حديثة أن 41٪ من أطباء العيون قد خضعوا للجراحة وأن 90٪ يشجعون عائلاتهم وأحبائهم على الخضوع لعملية جراحية (KEZIRIAN GM J Cataract Refract Surg، 2015؛ 41: 1826-1832) لا تدوم مع مرور الوقت: خطأ يستمر تأثير الانكسار بمرور الوقت.
إذا حدث أن وجد بعض المرضى بعد سنوات خلل في الرؤية ، فهذا ليس بسبب تأثير التدخل الذي يتضاءل ولكن إلى تطور عيبهم البصري بمرور الوقت لم يعد بإمكانك تأجيل العدسات بعد: FALSE بالتأكيد ليس هذا هو الهدف ، ولكن إذا كان ضروريًا بشكل مؤقت بسبب تطور عيبك البصري ، بصرف النظر عن جفاف العين ، فلا مانع من ارتداء العدسات. لا يمكنك إجراء عملية جراحية عندما تبلغ من العمر ما يكفي لإنجاب طفل: خطأ إن مسار العيوب البصرية أثناء الحمل هو أمر استثنائي وغالباً ما يكون رجعيًا بعد الولادة.
أنواع عمليات تصحيح البصر:قصر النظر الشديد
قد يعاني بعض المرضى من تطور طفيف في قصر النظر لديهم ولكن هذا يحدث غالبًا في سياق قصر النظر الشديد جدًا الفئات المختلفة للجراحة الانكسارية يمكن تصنيف العمليات الجراحية الانكسارية إلى عدة فئات: جراحات القرنية: من بين جراحات القرنية يمكننا التمييز بين: الجراحة الجراحية: كانت التقنيات الأولى في العصر الحديث للجراحة الانكسارية ، وقد تم التخلي عنها اليوم إلا في التصحيحات النادرة لجراحة الانكسار
الاستجماتيزم وفي هذه الحالات غالبًا ما يمارسه الليزر جراحات الليزر أو جراحات الطرح هذه هي أشهرها ، فهي تتمثل في إعادة تشكيل شكل القرنية بواسطة الليزر (الإكسيمر في أغلب الأحيان ، أحيانًا بتقنية الابتسامة بواسطة ليزر الفيمتو ثانية) لعلاج قصر النظر ، طول النظر الشيخوخي ، اللابؤرية ، مد البصر جراحات باطن العين: هناك نوعان من جراحات العين الانكسارية غرسات العصافير: يمكن لهذه التقنية تصحيح قصر النظر والعيوب البصرية الأخرى مثل طول النظر الشيخوخي وطول النظر والاستجماتيزم. يتكون ببساطة من إضافة غرسة خلف القزحية وأمام العدسة. عادة ما يكون مخصصًا للمرضى غير العاملين بالليزر ، سواء للعيوب البصرية الضعيفة غير القابلة للتشغيل بالليزر أو للعيوب الكبيرة. هذه هي التقنية الوحيدة الممكنة للعيوب البصرية الشديدة. الغرسات متعددة البؤر: تقنية مخصصة للمرضى من حوالي 60 عامًا ، والتي تصحح العيوب البصرية من بعيد وما يرتبط بها من طول النظر الشيخوخي.
محتويات العدسة
تتكون من إزالة محتويات العدسة واستبدالها بزرع. انتشار الجراحة الانكسارية في فرنسا يتم إجراء أكثر من 200000 عملية جراحية بالليزر الانكساري في فرنسا حاليًا. الجراحة الانكسارية عن طريق الزرع أقل تكرارا ولكن يتم إجراء ما يقرب من 45000 كل عام في فرنسا. تشير التقديرات إلى أن عدد هذه التدخلات سيزداد في السنوات القادمة ، بسبب الزيادة الكبيرة جدًا في عدد الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر (نتحدث عن وباء قصر النظر أو حتى وباء) وبسبب الزيادة في العدد كبار السن بسبب التحسن في متوسط العمر المتوقع ، مع الحاجة إلى التدبير الجراحي لقصر النظر الشيخوخي الذي سيزداد. هل يمكن لجميع المرضى الاستفادة من الجراحة الانكسارية؟ تعد الجراحة الانكسارية اليوم أكثر الجراحات التي يتم إجراؤها على نطاق واسع في العالم
وقد أثبتت أنها آمنة وفعالة بشكل استثنائي. ومع ذلك ، ليس كل المرضى الذين يرغبون في عدم ارتداء التصحيحات البصرية قابلين للتشغيل بحكم الواقع ، فهناك العديد من موانع الاستعمال ، سواء كانت مرتبطة بأمراض العين أو بعيب بصري غير قابل للجراحة ، أو عمر المريض ، أو لأسباب خاصة أخرى . تشير التقديرات إلى أن حوالي 40 إلى 50٪ من المرضى الذين يأتون لإجراء جراحة الانكسار لن يتم إجراؤهم. الغرض من استشارة التقييم قبل الجراحة تحديد من بين المرضى الذين يستشيرون أولئك الذين سيكونون قابلين للتشغيل ثم اختيار التقنية الأكثر ملاءمة لحالتهم. يعتبر التقييم قبل الجراحة خطوة أساسية ، فهو استشارة تستدعي إجراء العديد من الفحوصات الإضافية والتي غالبًا ما تستغرق ما يقرب من ساعة.
