اضطرابات الوسواس القهري (OCD) هي سلوكيات متكررة وغير معقولة ولكن لا يمكن كبتها ، وغالبًا ما تؤثر على الشباب وحتى الأطفال. تتميز بالوساوس و / أو الإكراه ، كل منها يمكن أن يؤدي إلى الضيق والقلق وضياع كبير للوقت والتدخل الكبير في الأنشطة اليومية.
يتسم اضطراب الوسواس القهري (OCD) بالوساوس أو الإكراه أو مزيج من الاثنين معًا.
جدول المحتويات
اضطرابات الوسواس القهري
يتم تعريف الهواجس بالأفكار أو الصور التي تنفجر في ذهن المريض ، والتي تفرض نفسها عليه وتتكرر دون ترك العقل في حالة راحة. يتم تعريف الإكراهات من خلال السلوكيات المتكررة أو الأفعال العقلية التي يشعر الشخص بأنه مضطر لأدائها استجابة لهوس أو وفقًا لقواعد معينة يجب تطبيقها بشكل غير مرن.
نتحدث عن الوسواس القهري عندما يكون تكرار الأعراض وشدتها سببًا للمعاناة وتأثيرًا على حياة المريض اليومية . في كثير من الأحيان ، يكون المريض نفسه هو الذي يدرك الطبيعة المعوقة والمعيقة للوساوس والإكراهات على أنشطته المعتادة ، والتي يمكن أن تمنع حتى حياة اجتماعية أو مهنية طبيعية.
الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري مهووسون بالنظافة والنظام والتناسق أو يتم التغلب عليهم بالشكوك والمخاوف غير المنطقية . لتقليل قلقهم ، فإنهم يؤدون طقوس الترتيب والغسيل والفحص ، والتي يمكن أن تستمر عدة ساعات في اليوم لأقسى الأشكال. بعض الأشخاص لديهم الكثير من الإكراهات بحيث لا يمكنهم مغادرة منازلهم أو الذهاب إلى العمل أو زيارة الأصدقاء. يخفون أعراضهم ويعزلون أنفسهم.
إقرأ أيضا:ما هو القلق ؟اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : ما هي أسباب الوسواس القهري؟
كما هو الحال مع العديد من الاضطرابات النفسية ، ينتج الوسواس القهري عن تفاعل العديد من العوامل البيولوجية والبيئية والاجتماعية.
بفضل التقدم في التصوير الطبي وتطوير النماذج التجريبية ، حدد العلماء العديد من دوائر الدماغ المضطربة . من بينها ، تشارك العقد القاعدية في السلوك والمهارات الحركية ، أو القشرة الحزامية الأمامية والقشرة الحزامية الأمامية ، أكثر مشاركة في إدارة العواطف. يعاني المرضى من فرط نشاط في هذه المناطق يمكن تفسيره من خلال عمل بعض الناقلات العصبية مثل السيروتونين أو حتى الفازوبريسين.
تم العثور على الخلل الوظيفي في الهياكل المرتبطة بالعواطف في أمراض نفسية أخرى ، والتي يمكن أن تفسر جزئيًا حقيقة أن الوسواس القهري يرتبط غالبًا باضطرابات نفسية أخرى ( الاكتئاب ، اضطرابات القلق أو حتى الرهاب الاجتماعي) في المقابل ، فإن اضطراب العقد القاعدية خاص بالوسواس القهري وقد يكون سبب مشاكل التحكم في العمل التي تظهر لدى هؤلاء المرضى.
أظهرت الدراسات أيضًا أن العوامل الوراثية قد تلعب دورًا في ظهور المرض ، ولكن لا يزال تعريفها سيئًا.
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : كيف تمنع و تعالج الوسواس القهري؟
في حالة القلق و / أو الإعاقة المتعلقة بالاضطرابات ، يجب الاهتمام بالمرض . تختلف الاستجابات للعلاجات باختلاف المريض ، فمن المهم تقييم شدة الاضطرابات من أجل تكييف الإدارة ، والتي ستعتمد أيضًا على عمر المريض وقدرته على الالتزام بخطة الرعاية.
إقرأ أيضا:مغص الرضع والبالغينمن الأدوية (مضادات الاكتئاب ، مضادات الذهان ، إلخ) والعلاج النفسي (العلاج السلوكي المعرفي) يمكن أن يريح ثلثي المرضى ويعالج 20٪.
بالنسبة للأشكال الشديدة ، يتم تقييم الحلول العلاجية الأخرى ويبدو أنها تحقق فوائد حقيقية لهؤلاء المرضى:
و الآفة تسمى الجراحة النفسية يمكن اقتراح لأكثر أشكال خطيرة. وهو يتألف من آفة طفيفة ، ولكن لا رجعة فيها ، في منطقة من الدماغ متورطة في الوسواس القهري ، وذلك بفضل أشعة جاما.
و DBS ثبت بالفعل في علاج مرض الشلل الرعاش أو الصرع. وهو يتألف من زرع أقطاب كهربائية في الدماغ وإرسال نبضات كهربائية بشكل مزمن مما يسمح بتعديل نشاط مناطق معينة تشارك في إنتاج السلوكيات.
في التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة هي تقنية حديثة، غير الغازية، بناء على طلب من المجال المغناطيسي موجهة نحو مناطق الدماغ تشارك في هذا المرض. تم استخدام هذه التقنية لأكثر من 10 سنوات في حالات الاكتئاب. لا يزال يتعين إثبات فعاليته في علاج الوسواس القهري
مفاهيم عامة
اعتلال الأعصاب
اعتلال الأعصاب هو مصطلح طبي يميز ، بالمعنى الواسع ، جميع مؤثرات الجهاز العصبي المحيطي ، أي الأعصاب الحركية والأعصاب الحسية والأطراف ، وكذلك أعصاب الجهاز العصبي اللاإرادي الذي يتحكم و س الأجهزة.
إقرأ أيضا:متلازمة تكيس المبايضالناقلات العصبية
النواقل العصبية هي لغة الجهاز العصبي ، مما يسمح لكل خلية عصبية بالتواصل مع الآخرين.
النمط الظاهري
يمثل النمط الظاهري جميع الخصائص المرئية للكائن الحي: لون الشعر أو العين ، وشكل الأذنين أو الأنف ، والطول ، ومجموعة الدم ، وما إلى ذلك. ويعتبر أن النمط الظاهري هو في جزء منه تعبير مرئي عن النمط الجيني (التعبير الجيني ) ، ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر بشدة بالبيئة والبيئة. يمكن ملاحظة النمط الظاهري على مستويات مختلفة: على مستوى الجزيئات (النمط الظاهري الجزيئي) ، على مستوى الخلايا (النمط الظاهري للخلية) ، على مستوى الكائن الحي (النمط الظاهري العياني). في المختبر ، فإن تحديد النمط الظاهري يجعل من الممكن تحديد وتصنيف الكائنات الحية.
الفسفرة
الفسفرة هي إضافة مجموعة فوسفات يتم نقلها إلى بروتين أو جزيء صغير ، مثل الجلوكوز أو الأدينين. دورها بارز في الكيمياء الحيوية في تحليل شبكات الإشارات.
الوهمي
عقار بدون مبدأ نشط وبالتالي بدون تأثير دوائي واضح في علم الأمراض.
لدونة الدماغ
قدرة الدماغ على إعادة التشكيل والتكيف مع التغيرات التي تحدث على مدار الحياة من خلال التغيرات المورفولوجية والوظيفية في الشبكات العصبية.
بروتين
جزيء بيولوجي يمكنه أداء مجموعة متنوعة من الوظائف داخل الخلية أو الجسم. يمكن أن يكون للبعض دور هيكلي مثل الكيراتين الذي يشكل الشعر. البعض الآخر له دور هرموني مثل الأنسولين الذي ينظم مستوى السكر في الدم أو دور حركي مثل الميوسين الذي يسمح بتقلص العضلات.
مستقبلات مؤثرة
ينقل المستقبل المؤين للتيار رسالة كيميائية ، إنه ناقل عصبي.
أجهزة استقبال نوع NOD
المستقبلات من نوع NOD هي بروتينات قادرة على أن يكون لها وظيفة مستقبلات للتعرف على الأنماط الجزيئية.
السيروتونين
السيروتونين هو أحد الناقلات العصبية للجهاز العصبي المركزي المتورط في العديد من الأمراض العصبية والنفسية مثل الاكتئاب أو الاندفاع أو الفصام.
يظهر أيضًا في سياق الأمراض التنكسية العصبية (الالتهاب المزمن).
تشابك عصبى
تم إنشاء منطقة اتصال بين اثنين من الخلايا العصبية والسماح بتبادل المعلومات. سيُطلق العصبون الأول الرسالة في شكل جزيئات كيميائية سيتم التقاطها في الثانية
التوازن
في علم الأحياء ، الاستتباب هو ظاهرة يتم من خلالها الحفاظ على عامل رئيسي حول قيمة مفيدة للنظام قيد الدراسة من خلال عملية تنظيمية. الأمثلة النموذجية للتوازن هي: درجة حرارة جسم الحيوان ، ومستوى السكر في الدم ، ودرجة حموضة الوسط ، والضغط الداخلي للوسط ، وما إلى ذلك بشكل عام ، يشار إلى التوازن أيضًا على أنه القدرة الإجمالية لـ نظام للحفاظ على مجموعة كاملة من هذه العوامل الرئيسية ، وخاصة في الكائن الحي.
الكريات البيض
الكريات البيض (من اليونانية leukos : أبيض و kutos : الخلية) أو خلايا الدم البيضاء هي الخلايا التي تنتج في نخاع العظم والحاضر في الدم، اللمف، الأجهزة اللمفاوية (العقد والطحال واللوزتين واللحمية وبقع باير) والعديد من الأنسجة الضامة داخل الجسم. هناك عدة أنواع ، الخلايا المحببة (أو الخلايا متعددة الأشكال النوى) ، الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة. يلعب كل نوع دورًا مهمًا في جهاز المناعة من خلال المشاركة في الحماية من هجمات الكائنات الحية الخارجية بطريقة منسقة. يمكن أن تؤثر العديد من الأمراض على هذه الخلايا ، بسبب الإنتاج أو الأداء غير الطبيعي.
السائل النخاعي
السائل البيولوجي حول الدماغ والنخاع الشوكي.
دهون
تشكل “دهون” الكائنات الحية مخزونًا من الطاقة ضروريًا لعمل الكائن الحي.
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : الخلايا الليمفاوية
الخلايا الليمفاوية هي كريات الدم البيضاء (خلايا الدم البيضاء) التي تلعب دورًا رئيسيًا في جهاز المناعة.
التهاب السحايا
التهاب السحايا هو التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي. غالبًا ما يحدث بسبب عدوى فيروسية.
التحليل البعدي
التحليل العلمي الذي يجمع ويجمع نتائج سلسلة من الدراسات المستقلة حول سؤال معين. يتيح التحليل التلوي زيادة القوة الإحصائية عن طريق زيادة عدد الحالات التي تمت دراستها ، من أجل الوصول إلى نتيجة شاملة.
التمثيل الغذائي
مجموعة من التفاعلات الكيميائية التي تحدث على مستوى الكائن الحي تضمن الوظائف الرئيسية للحياة (تغذية الدماغ ، النمو ، التكاثر ، الحفاظ على درجة الحرارة ، إلخ).
الجراثيم المعوية
الجراثيم المعوية ، والتي تسمى أيضًا الفلورا المعوية ، هي مجموعة الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الجهاز الهضمي. هذه ليست مجرد بكتيريا في الأمعاء ، ولكن أيضًا تلك الموجودة في المعدة.
الخلايا الدبقية الصغيرة
سكان خلايا الدماغ المسؤولة عن الدفاع المناعي للجهاز العصبي المركزي.
الميتوكوندريا
الميتوكوندريا هي عضيات موجودة في جميع الخلايا. غالبًا ما توصف الميتوكوندريا بأنها “مراكز قوة” الخلايا
الموت الدماغي
يُعرَّف الموت الدماغي بأنه حالة الغياب التام والدائم لنشاط الدماغ لدى المريض. تعتبره منظمة الصحة العالمية معيارًا طبيًا قانونيًا للوفاة ، على عكس توقف القلب والدورة الدموية البسيط.
التهاب النخاع
نادر اضرار عصبية ناتجة عن التهاب النخاع الشوكي
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : التهاب عصبي
رد فعل الدفاع المناعي على وجه التحديد على مستوى الجهاز العصبي المركزي.
أورام الأعصاب
يسمى الانتشار الخلوي عادة السرطان في الجهاز العصبي المركزي.
تكوين الخلايا العصبية
يشير تكوين الخلايا العصبية إلى العملية الكاملة لإنشاء خلية عصبية وظيفية في الجهاز العصبي من خلية جذعية عصبية.
عصبون
يتم نقل الرسائل العصبية عبر الجهاز العصبي بواسطة وحدات فردية تسمى الخلايا العصبية. الخلايا العصبية هي وحدة العمل الأساسية للدماغ. إنها خلية متخصصة مصممة لنقل المعلومات إلى الخلايا العصبية الأخرى وخلايا العضلات والخلايا الغدية
عصبون ما بعد الانقسام
الخلايا العصبية هي خلايا ما بعد الانقسام ، أي الخلايا التي فقدت القدرة على الانقسام.
إفرازات النشبات (الأزمات دون السريرية)
قد يعاني بعض الأشخاص الذين لا يعانون من نوبات صرع من إفرازات صرع في الدماغ (موجات تشبه النوبات تحدث في غياب العلامات الجسدية للنوبة). يمكن أن تتسبب الإفرازات بين النشبات في التململ والإلهاء ونقص التركيز وانخفاض القدرة على استيعاب المعلومات الجديدة والاضطرابات السلوكية.
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : الدوبامين
الدوبامين هو ناقل عصبي ينشط مستقبلات الدوبامين بعد المشبكي في الجهاز العصبي المركزي. إنها تلعب دورًا أساسيًا في تعديل المخرجات الحركية والنفسية. يعمل الدوبامين على تعزيز السلوكيات مثل الأكل ويلعب دورًا في التحفيز من خلال العمل على نوع من نظام المكافأة. يشارك هذا الجزيء أيضًا في بعض الملذات المجردة مثل الاستماع إلى الموسيقى. الدوبامين هو مقدمة للأدرينالين والنورادرينالين. يميل الأشخاص الذين لديهم مستوى عالٍ من الدوبامين إلى اتباع ما يسمى بالسلوكيات “الخطرة” أو السعي وراء هذه المواقف (بما في ذلك استخدام “المخدرات” أو ألعاب الحظ أو المراهنة).
التهاب الدماغ
التهاب الدماغ هو التهاب حاد في الدماغ (الدماغ) ينتج غالبًا عن عدوى فيروسية أو عن خلل في جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ أنسجة المخ.
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : اعتلال الدماغ
اعتلال الدماغ هو مصطلح يشير إلى أي مرض يصيب الدماغ (الدماغ). يمكن أن يكون سببها الأمراض المعدية أو الأيضية ، والتسمم ، ومشاكل الأوعية الدموية أو فشل بعض الأعضاء (الأوقات ، الكلى ، الرئتين). تتنوع الاضطرابات المصاحبة: اضطرابات الوعي ، الاضطرابات الحركية ، الاضطرابات الحسية ، اضطرابات الضوابط العصبية للوظائف الرئيسية (القلب ، الجهاز التنفسي ، إلخ) ، إلخ.
علم التخلق
دراسة تأثير البيئة بالمعنى الواسع (الظروف المعيشية) على تعديل التعبير الجيني ، دون أن يتضمن تعديل تسلسل الحمض النووي.
اضطرابات الوسواس القهري (OCD) : دراسة عشوائية
الدراسة التي تتكون من تقييم فعالية العلاج عن طريق التوزيع العشوائي للموضوعات في المجموعة التجريبية التي ستتلقى العلاج المعني وفي المجموعة الضابطة / الضابطة ، والتي ستتلقى العلاج الوهمي أو العلاج القياسي.
جيروس مسنن
التلفيف المسنن أو التلفيف المسنن هو تلفيف (مجموعة من الطيات المتعرجة للقشرة الدماغية التي تحدد ، في الثدييات ، سطح الدماغ) من الفص الحوفي للقشرة الدماغية. تقع على طول الحصين.
