كوليكالسيفيرول هو شكل من أشكال فيتامين د ويسمى أيضًا فيتامين د 3. اسمها المنهجي. فيتامين D3 عبارة عن سيكوستيرويد مرتبط إلى حد ما بالتستوستيرون والكوليسترول والكورتيزول. فيتامين (د) له أصل مزدوج: يتم توزيعه عن طريق الطعام ويصنعه الجسم في الجلد تحت تأثير أشعة الشمس فوق البنفسجية. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من القليل جدًا من التعرض للشمس من درجات متفاوتة من نقص فيتامين (د). فالأشخاص ذوو البشرة الفاتحة يصنعون فيتامين (د) بشكل أسرع من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، ويحتاجون إلى التعرض لمدة طويلة بالمللي ثانية لتحويل سلائف فيتامين (د) التي ينتجها الكبد إلى فيتامين (د). د- كمية فيتامين د التي يمكن أن ينتجها الجلد محدودة ؛ لا يؤدي التعرض المطول لأشعة الشمس (أكثر من 30 دقيقة للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ، حتى ثلاث ساعات للأشخاص ذوي البشرة السمراء) إلى زيادة كمية الكولي كالسيفيرول الموجودة في الجسم.
جدول المحتويات
البشرة الفاتحة
بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ، فإن التعرض لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات في الأسبوع يكفي لتغطية الحاجة إلى فيتامين D3. يتم تخزين فيتامين د الذي ينتجه الجلد في الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية ويستخدم عند الطلب خلال فترات الشتاء. نوعان موجودان من فيتامين د: فيتامين د 2 أو إرغوكالسيفيرول الذي تنتجه النباتات وفيتامين د 3 أو كولي كالسيفيرول الذي تنتجه الحيوانات ، وكذلك بعض الأشنات في البشر ، يتم تحويل هذين الشكلين إلى 1،25-ديهيدروكسي فيتامين د (المعروف باسم فيتامين د) ، المستقلب النشط الرئيسي. تتمثل الوظيفة الأساسية لفيتامين د في زيادة قدرة الأمعاء على امتصاص الكالسيوم والفوسفور مما يسمح بما يلي: ضمان التمعدن الأمثل للأنسجة المعدنية ، وخاصة العظام والغضاريف والأسنان ؛ يساهم في الحفاظ على تركيزات البلازما من الكالسيوم والفوسفور.
إقرأ أيضا:احمد شوقي :امير الشعراءالعلامات السريرية لنقص فيتامين (د) هي: لين العظام والكساح في العظام ، وانخفاض توتر العضلات ، ونوبات التشنج والتشنجات (المرتبطة بنقص كالسيوم الدم) وأحيانًا فقر الدم. في كبار السن ، يشكل نقص فيتامين (د) أرضية مواتية لفقدان العظام (وبالتالي هشاشة العظام) ، والاكتئاب (كما أكدت ذلك دراسة أولية مذكورة في أرشيفات الطب النفسي العام (مايو 2008)). العديد من الفئات العمرية التي تشكل مجموعات سكانية معرضة لخطر نقص فيتامين (د): هؤلاء هم حديثو الولادة والرضع والنساء الحوامل وكبار السن ، خاصة أولئك المودعين في المؤسسات ، والذين يتعرضون قليلاً للشمس و / لديهم احتياجات متزايدة يمكن أن تؤدي العوامل الأخرى إلى تفاقم مخاطر النقص ، وتصبغ الجلد القوي ، والوجبات الغذائية غير المتنوعة بشكل كافٍ ، والأمراض التي تسبب سوء امتصاص الأمعاء. تمت إضافة المدخول الغذائي الموصى به من فيتامين (د) مع الأخذ في الاعتبار أن الإنتاج الداخلي يغطي من 50 إلى 70٪ من الاحتياجات اليومية لهذا الفيتامين. يحتوي عدد محدود من البنزين على كميات كبيرة من فيتامين د.
في الواقع ، ترتبط هذه المستويات بوجود الدهون في الطعام. أفضل مصادر فيتامين (د) هي أسماك البحر الدهنية ، بغض النظر عن طريقة تحضيرها وتخزينها: الرنجة ، السلمون ، السردين ، الماكريل. يعد صفار البيض ومنتجات الألبان وبعض أنواع الفطر (مع وجود اختلافات كبيرة اعتمادًا على التنوع) مصادر أيضًا لفيتامين د. تفتقر الأسماك الخالية من الدهون (الزلاجة ، والوحيد ، والنازلي ، وما إلى ذلك). بعض الأشنات
إقرأ أيضا:الضمور البقعيفيتامين د
فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون (قابل للذوبان في الدهون). إنه هرمون موجود في الطعام ويتم تصنيعه في جسم الإنسان من أحد مشتقات الكوليسترول أو الإرغوستيرول تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية من الشمس. يوجد في شكلين: D2 (إرغوكالسيفيرول) ، تنتجه النباتات ، و D3 (كولي كالسيفيرول) ، موجود في منتجات من أصل حيواني. هذين الجزيئين هما 9،10-سيكوستيرويد. يصنع جسم الإنسان أيضًا فيتامين D3 في الجلد ، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. يشارك فيتامين د في امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء ، وكذلك في إعادة امتصاصهما بواسطة الكلى ، تحت تأثير الهرمون الجاريني. يتم موازنة آثاره بواسطة الكالسيتونين. ويشارك في تمعدن العظام في الهيكل العظمي والمفاصل ، بالإضافة إلى توتر العضلات. من ناحية أخرى ، فإنه يؤثر على أكثر من 200 جين 1،2 ويقال أن له إجراء لإصلاح الحمض النووي.
فيتامين د الكافي ضروري بشكل خاص في مرحلة الطفولة المبكرة للوقاية من الكساح. هناك حاجة أيضًا إلى كمية كافية عند البالغين لمنع تلين العظام. يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام 3. يمكن أن يكون له تأثير مفيد في العديد من الأمراض مثل مرض السكري 4 وبعض أنواع السرطان 5،6 والتصلب المتعدد 7 والصرع ي الجلد ، تسمح الأشعة فوق البنفسجية ب (UV-B) بتكوين فيتامين D3 من 7-ديهيدروكوليسترول ، وهو مشتق من الكوليسترول الموجود عادة في الجسم.
إقرأ أيضا:ما معنى الإبداعالأشعة فوق البنفسجية
بفضل تأثير الأشعة فوق البنفسجية (UV-B) ، تتعطل إحدى دورات 7-dehydrocholesterol. يتحول الجزيء تلقائيًا إلى كولي كالسيفيرول غير نشط. ثم يتم استقلابه بواسطة الكبد إلى 25 هيدروكسي فيتامين د ، وهو الشكل الذي يقاس عادة في الدم.
يتم تحويل الأخير عن طريق الكلى إلى 1-25-ديهيدروكسي-فيتامين د ، الشكل النشط لفيتامين 17. هذا المصدر متغير جدًا وفقًا لخط العرض ، وأشعة الشمس (الموسم ، والضباب ، والبلد ، والملابس) ، وسمك الجلد وتصبغه. يضمن التعرض للشمس لمدة 15 إلى 30 دقيقة مرتين في الأسبوع أن يحصل معظم الناس على كمية جيدة من فيتامين د 18. إن التعرض لأشعة الشمس لمدة 12 دقيقة يوميًا على خط عرض 38 درجة (كاليفورنيا أو إسبانيا) على 50٪ من سطح الجلد يعادل تناول 3000 وحدة دولية (IU) يوميًا. يجب ملاحظة هذا التأثير المفيد في مواجهة مخاطر التعرض المفرط للجلد لأشعة الشمس 20.
كوليكالسيفيرول:المنطقة القريبة من الأمعاء الدقيقة
لا يوجد ، من الناحية النظرية ، أي جرعة زائدة من فيتامين د يمكن الخوف منها أثناء التعرض لأشعة الشمس ، حيث يساهم هذا الأخير أيضًا في تدمير فيتامين 21. استيعاب يحدث امتصاص الأمعاء لفيتامين د في المنطقة القريبة من الأمعاء الدقيقة. من المحتمل أن يحدث عن طريق الانتشار السلبي (محبة للدهون في الطبيعة ، باستخدام chylomicrons) بالإضافة إلى آلية تتضمن ناقلات الغشاء. هذه الناقلات عبارة عن بروتينات يتم التعبير عنها عند حدود الفرشاة في الأمعاء مما يسمح بامتصاص فيتامين د. بمجرد امتصاص فيتامين د في الخلية المعوية ، يُفترض أن البروتين السيتوبلازمي (الذي لم يُعرف حتى الآن) قد استولى عليه ومن ثم يمكن إعادة إفرازه في مجرى الدم. نحن نعلم أنه على مستوى الدورة الدموية ، سيتم العناية بفيتامين D بواسطة بروتين: VDBP (بروتين ملزم بفيتامين D) وهذا المركب هو الذي سينتشر في الدم.
التمثيل الغذائي يتم نقل فيتامين د عن طريق الدورة الدموية إلى الكبد عن طريق البروتين الرابط لفيتامين د (أو DBP من البروتين المرتبط بفيتامين د الإنجليزي). في هذا العضو ، يتم هيدروكسيله أولاً بواسطة إنزيم 25-هيدروكسيلاز ، الذي يثبت الهيدروكسيل بدلاً من H من الكربون 25 ، مكونًا 25 هيدروكسي فيتامين د يسمى أيضًا كالسيديول (إن). يتم تخزين هذا المركب في الكبد ، ويتم نقله عن طريق البلازما إلى الكبيبة. لا يزال مرتبطًا بـ DBP ، يتم ترشيحه بواسطة الكبيبات ويعاد امتصاصه في الأنبوب القريب من الكلى حيث يتم تحويله بواسطة إنزيم 1-alpha hydroxylase إلى 1،25-dihydroxy-vitamin D3 ، ويسمى أيضًا الكالسيتريول ، وهو أحد الهرمونات النشطة نماذج. يتم نقل هذا المستقلب النشط في الدم إلى الأنسجة المستهدفة ، ويرتبط بمستقبل معين.
ينتقل مجمع مستقبلات الهرمون إلى نواة الخلية لتنشيط الجينات أو تثبيطها. يبدو أن عتبة الأيض والنشاط (وربما وظائفه) تختلف اعتمادًا على ما إذا كان الكائن الحي هو طفل رضيع 27 ، طفل ، امرأة قبل انقطاع الطمث 27 ، اعتمادًا على تلوثه ببعض المواد السامة (الكادميوم ، الرصاص على سبيل المثال [المرجع ضروري] ) حسب نقص الكالسيوم أو توافره أو حتى حسب الأصل العرقي 27. تنظيم الكالسيوم في جسم الإنسان. يظهر دور فيتامين د باللون البرتقالي. يحفز هرمون الغدة الجار درقية (PTH) التعبير الجيني عن إنزيم 1-alpha-hydroxylase. يعزز الهيدروكسيل على الكربون 1 وبالتالي يحفز إنتاج الشكل النشط لفيتامين د (1-25-ثنائي هيدروكسي-فيتامين د).
كوليكالسيفيرول:هيدروكسيل
من ناحية أخرى ، فإن غياب هرمون الغدة الدرقية يفضل استخدام هيدروكسيل مختلف لا يجعل من الممكن الحصول على الشكل النشط. يحدث (في الكلى) على الكربون 24 بواسطة إنزيم 24-هيدروكسيلاز ، والذي يعطي 24،25-ثنائي هيدروكسي-كولي كالسيفيرول أقل نشاطًا من 1،25-ثنائي هيدروكسي كولي كالسيفيرول [المرجع. من الضروري]. يخفض الكالسيتونين مستويات الكالسيوم في الدم ويقاوم تأثيرات هرمون الغدة الجار درقية. دور على الكالسيوم فيتامين د ضروري للعديد .من الإجراءات الفسيولوجية ولقوة الهيكل العظمي البشري. يسمح (مع ميناكينون) بامتصاص الكالسيوم من الأمعاء ، وإعادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور عن طريق الكلى (يقلل من تكلس البول) وارتشاف العظام بواسطة ناقضات العظم.
هناك تأخير في العمل بين وقت إعطاء فيتامين د وعندما يزيد امتصاص الكالسيوم تحت تأثيره. يعتمد الإجراء على فيتامين د المتاح وحمل الكالسيوم في العظام. يثبت الكالسيوم على العظام بجرعة فسيولوجية بينما يطلقه بجرعة عالية جدًا (فرط الفيتامين) ، مما يسبب فرط كالسيوم الدم. أثناء النمو ، يكون موقع العمل المفضل لديه هو منطقة الميتافيزيل ، حيث يتحول الغضروف التزاوج إلى نسيج.
تحتوي النباتات على جرعات منخفضة فقط من إرغوكالسيفيرول. يحتوي الأشعة فوق البنفسجية .مثل Boletus edulis (أو “Cèpe de Bordeaux”) على ما يقرب من 5 ميكروغرام من إرغوكالسيفيرول لكل 100 غرام من الوزن .الجاف ، في حين أن هذا الفيتامين غائب تمامًا تقريبًا في الفطر المزروع مثل Agaricus bisporus (“زر الفطر”) ، والذي من ناحية أخرى تحتوي على ergosterol ، وهو مقدمة لفيتامين D34. يمكن أن يحتوي فطر باريس المجفف والمعرض للأشعة فوق البنفسجية. على محتويات فيتامين د 2 أكبر من 400 ميكروغرام / غرام من الوزن الجاف. يوجد فيتامين د في شكل مكملات .غذائية ، إما زيت كبد .السمك المركز ، أو من صوف الأغنام. (اللانولين) 36 ، أو في شكل نباتي من الخميرة المعرضة للأشعة فوق البنفسجية 37. شكل D3 (كولي كالسيفيرول). نادر في النباتات ولكنه مع ذلك موجود ، خاصة في بعض الأشنات ، والتي يمكن استخلاصه منها لإنتاج مكملات. مناسبة للنباتيين.
عائلة الباذنجانيات
كما أنه موجود بكميات كبيرة في الأوراق (الجزء الوحيد الذي تمت دراسته في عام 2013) لبعض النباتات.من عائلة الباذنجانيات. مآخذ الموصى بها في عام 1992 ، كان المدخول الغذائي الموصى به (ANC) للبالغين الفرنسيين 12 .ميكروغرام (أو 480 وحدة دولية) في اليوم. ثم تم تخفيضها في عام 2001 إلى 5 ميكروغرام. (أو 200 وحدة دولية) في اليوم. أخيرًا ، في عام. 2012 ، أعادت الأكاديمية الوطنية الفرنسية للطب تقييم هذا التقدير وتوصي الآن بتناول يومي قدره 800 وحدة دولية .
حتى سن 50 ، وأكثر من 41. كان المدخول الموصى به من قبل Health Canada في نفس العام أقل إلى حد ما: كان 600 وحدة دولية / يوم من سن 9 إلى 70 ، و 800 وحدة دولية / يوم بعد سن 70 ، بناءً على “الحد الأدنى من التعرض. في الشمس” 42. النقص والقصور .بسبب العديد من العوامل التي تؤثر على نتائج الفحص ، لا يوجد إجماع دولي على القيمة الطبيعية لـ 25-OH- فيتامين D43. يُعرَّف النقص (الحاد) بمستوى 25 هيدروكسي فيتامين د في الدم أقل من 25 نانومول / لتر (10 نانوغرام / مل).
