أمراض الأطفال

الانفلونزا عند الاطفال

الانفلونزا عند الاطفال

الانفلونزا عند الاطفال : أثناء وباء الإنفلونزا ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة من شخص بالغ. بالإضافة إلى المضاعفات الكبيرة في بعض الأحيان ، يلعب الأصغر أيضًا دورًا مهمًا في انتشار الفيروس. تعرف على أعراض وعلاجات ومضاعفات الأنفلونزا لدى الأطفال.

الأنفلونزا (أو الأنفلونزا) هي عدوى تنفسية يسببها فيروس الأنفلونزا.

تحدث فاشيات الأنفلونزا كل عام ، عادة بين شهري نوفمبر وأبريل. نظرًا لأن فيروسات الإنفلونزا تتغير ، غالبًا من سنة إلى أخرى ، فإن المناعة لا تدوم طويلاً. هذا هو السبب في إمكانية الإصابة بالأنفلونزا أكثر من مرة. يشير مصطلح “الأنفلونزا الموسمية” إلى فيروسات الأنفلونزا التي تنتشر كل عام.

يخضع فيروس الإنفلونزا لتغيير كبير لا أحد محصن. في جميع أنحاء العالم ، يصاب العديد من الأشخاص من جميع الأعمار بالإنفلونزا في غضون بضعة أشهر. وهذا ما يسمى “الجائحة”. حدثت الأوبئة في أعوام 1889 و 1918 و 1957 و 1968 و 2009 (بواسطة فيروس الأنفلونزا H1N1).

كيف تنتشر الانفلونزا؟

تم العثور على فيروسات الأنفلونزا في الأنف والحنجرة. يمكن للأطفال الحصول عليه من الأخوة أو الآباء أو أفراد الأسرة الآخرين أو الأقران أو مقدمي الرعاية.

عادة ما تنتشر الجراثيم بإحدى الطرق الثلاث التالية:

إقرأ أيضا:علاج نزلات البرد والانفلونزا عند الاطفال

من خلال الاتصال المباشر ، مثل التقبيل أو اللمس أو الإمساك بيد الشخص المصاب. إذا كان لديك فيروس ، فسوف تصاب بالجراثيم في أنفك وفمك وعينيك وجلدك. عن طريق لمس الآخرين ، يمكنك نشر الفيروس.

عن طريق الاتصال غير المباشر ، أي عن طريق لمس شيء ما ، مثل لعبة أو مقبض الباب أو منديل مستعمل ، لمسه شخص مصاب وتوجد عليه الجراثيم الآن. يمكن لبعض الجراثيم ، بما في ذلك تلك التي تسبب نزلات البرد والإسهال ، أن تبقى على الأسطح لعدة ساعات.

تنتشر بعض الجراثيم في الهواء عندما يسعل الشخص أو يعطس. يمكن للقطرات التي يدفعها السعال أو العطس أن تدخل في أنف أو فم شخص آخر.

كيف أعرف إذا كان طفلي مصابًا بالإنفلونزا؟

تصيب الأنفلونزا أسرع من نزلات البرد وتجعل الناس أكثر مرضًا. عادةً ما يمتلك الأشخاص المصابون بنزلات البرد الطاقة اللازمة للعب ومواكبة عاداتهم اليومية. عادة ما يكون الأطفال المصابون بالأنفلونزا طريح الفراش.

تشمل أعراض الإنفلونزا النموذجية ما يلي:

حمى مفاجئة

قشعريرة وهزات ،

الصداع،

إقرأ أيضا:اضطراب التوحد

ألم عضلي

التعب الشديد،

سعال جاف والتهاب الحلق

فقدان الشهية.

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالإنفلونزا من العديد من الأعراض المشابهة لأعراض البالغين ، ولكن هناك بعض الاختلافات:

يمكن أن يعاني الأطفال حديثو الولادة والأطفال من ارتفاع في درجة الحرارة لا يمكن تفسيره ولا يصاحبه علامات أخرى.

عادة ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الأطفال الصغار عن 39.5 درجة مئوية ، ويصابون بنوبات صرع بسبب الحمى.

تعد آلام المعدة وآلام المعدة والقيء والإسهال أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار. كما أن آلام الأذن والعيون الحمراء أكثر شيوعًا.

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب تورم العضلات آلامًا شديدة في الساق أو الظهر.

هل يمكن أن تترافق الأنفلونزا مع مضاعفات أخرى؟

يتعافى معظم الأشخاص الأصحاء من الأنفلونزا دون مشاكل خطيرة. عادة ، تستمر الحمى وآلام العضلات فقط من يومين إلى أربعة أيام ، ولكن قد يستمر السعال والتعب لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل.

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن تسبب الأنفلونزا الخناق الكاذب (التهاب الحلق والحبال الصوتية التي تسبب بحة في الصوت والسعال النباحي والتنفس بصوت عالٍ) والالتهاب الرئوي (التهاب في الرئتين) والتهاب القصيبات (التهاب في الممرات الهوائية الدقيقة التي تؤدي إلى إلى الرئتين ، مما يسبب مشاكل في التنفس والصفير).

إقرأ أيضا:تشخيص وعلاج اضطرابات الانتباه

يمكن أن تضعف الأنفلونزا جهاز المناعة وتسبب عدوى بكتيرية في الأذنين (التهاب الأذن) أو الرئتين (الالتهاب الرئوي) أو الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).

تكون الأنفلونزا أكثر خطورة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين والذين يعانون من أمراض مزمنة معينة ، مثل مشاكل القلب أو الرئة أو المشاكل العصبية.

في حالات نادرة ، يمكن أن تصل الأنفلونزا إلى المخ أو القلب.

متى يجب علي الاتصال بطبيبي؟

اتصل بطبيبك أو اصطحب طفلك إلى قسم الطوارئ إذا كان عمره أقل من 3 أشهر وكان:

لديه صعوبة في التنفس

لا يأكل ولا يتقيأ.

لديه حمى (درجة حرارة المستقيم 38.5 درجة مئوية أو أعلى).

اتصل بطبيبك أو اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ إذا:

يتنفس بسرعة أو يبدو أنه يعاني من صعوبة في التنفس

لديه ألم في الرئتين أو يطرد البلغم المحتوي على الدم (مخاط أو لعاب)

السعال لدرجة الاختناق أو القيء ،

شرب القليل جدًا من السوائل ولم يتبول (يتبول) كل 6 ساعات على الأقل أثناء الاستيقاظ ،

كان يتقيأ لأكثر من 4 ساعات أو يعاني من إسهال غزير ،

يشعر بالنعاس أكثر من المعتاد ، ولا يريد أن يأكل أو يلعب ، أو سريع الانفعال ولا يسمح لنفسه بالراحة ،

لا يشعر بتحسن بعد 5 أيام ولا يزال يعاني من الحمى ، ويشعر بتحسن ، لكنه يعود إلى الحمى أو تظهر عليه علامات الأنفلونزا ويعاني من مرض مزمن وخيم.

اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ على الفور أو اتصل برقم 911 إذا كان طفلك:

لديه صعوبة كبيرة في التنفس أو شفاه زرقاء

يعرج أو غير قادر على الحركة ،

يصعب الاستيقاظ أو عدم الاستجابة ،

لديه رقبة متيبسة

يبدو مرتبكًا ،

لديه نوبات.

ماذا أفعل إذا أصيب طفلي بالأنفلونزا؟

علاج الانفلونزا عند الاطفال

الانفلونزا مرض معد يسببه  فيروس الانفلونزا ،  منتشر نسبيا بين الاطفال .  التعرف عليه وعلاجه ضروري لتجنب المضاعفات . لكن الأعراض ليست دائما واضحة …

الأنفلونزا عند الأطفال: تشخيص صعب

و الانفلونزا يمكن أن تؤثر على الأطفال من جميع الأعمار، حتى لو كانت تلك في المدرسة هم في خطر معين. خطر الإصابة بالعدوى  عند الأطفال أكبر منه لدى البالغين . في الواقع ، الأطفال  هم الناقلون الرئيسيون للإنفلونزا . غالبًا ما يلامسون أنوفهم أو عيونهم أو فمهم ، ويكونون أكثر سهولة في الاتصال بالأطفال الآخرين ، مع الوالدين أو المعلمين … وبالتالي تنتقل جراثيم الإنفلونزا بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، يتكاثر الفيروس فيها بشكل أسرع وتكون معدية لفترة أطول ، وأحيانًا بعد أكثر من أسبوع من ظهور الأعراض.

غالبًا ما يكون مسار الإنفلونزا  سريعًا وخفيفًا عند الأطفال الصغار . لكن حذار !  قبل سن عام واحد ، من الصعب تحديد الأنفلونزا ، أو عدم ظهور الأعراض أو التكتم في نصف الحالات تقريبًا. النتيجة: التشخيص قبل سن الخامسة يتم فقط في  17٪ من المرضى الصغار الذين يستشيرون . على الرغم من صعوبة التمييز بين الإنفلونزا والالتهابات الفيروسية الأخرى ، فإن أقل من 10٪ من أطباء الخط الأول يستخدمون اختبارات التعرف السريع .

ما هي اعراض الانفلونزا عند الاطفال؟

لا توجد جميع علامات الأنفلونزا المختلفة ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة. بشكل عام ، تضرب الأنفلونزا (على عكس نزلات البرد) بشدة وتجبر الطفل على البقاء في السرير . الأعراض الأكثر كلاسيكية هي:

و حمى مفاجئة .

قشعريرة وهزات.

صداع (صداع).

آلام العضلات ( تصلب ).

التعب الشديد

و سعال جاف و التهاب الحلق .

فقدان الشهية.

وعند الرضع؟

عند الرضع ، قد تختلف الأعراض قليلاً عن الأطفال والبالغين الآخرين:

حمى شديدة غير مصحوبة بأية علامات أخرى .

يمكن أن تسبب الحمى الشديدة تشنجات فوق 39.5 درجة مئوية.

من آلام في المعدة (أحيانا مع القيء والإسهال) يمكن أن تؤثر على الأصغر سنا.

وجع الأذن والعيون الحمراء.

ألم في الساقين أو الظهر.

ما هي مضاعفات الانفلونزا عند الاطفال؟

عادة ، مع الإنفلونزا ، تختفي حمى الطفل وآلام العضلات في  غضون 2 إلى 4 أيام (يمكن أن يستمر السعال والتعب لمدة تصل إلى أسبوعين). ولكن إذا تمت إدارة الإنفلونزا بشكل سيئ أو إذا كان الطفل أكثر هشاشة ، فقد تظهر مضاعفات مرتبطة بفيروس الأنفلونزا أو العدوى البكتيرية ، بسبب ضعف جهاز المناعة . يمكن أن تكون المضاعفات:

عدوى الأذن: في الأذن الوسطى وسط حاد يصيب حوالي 40٪ من الأطفال تحت سيطرت ثلاث سنوات .

عدوى تصيب الرئتين: و الالتهاب الرئوي يصيب 50٪ من الرضع في المستشفى .

والتهاب الجيوب الأنفية: و التهاب الجيوب الأنفية .

التهاب القصيبات / قوي> التهاب القصيبات .

يسمى الخناق الكاذب الآن التهاب الحنجرة ، وهو  عدوى فيروسية تصيب الحلق والأحبال الصوتية (أو الحنجرة) والتي تظهر على شكل سعال على شكل نباح وبحة في الصوت وصوت تنفس صاخب. 

على الصعيد العالمي ، سيتم إدخال أكثر من 1٪ من الأطفال إلى المستشفى بسبب شدة الأنفلونزا لديهم . يكون أكثر خطورة عند الأطفال دون سن الثانية والذين يعانون من أمراض مزمنة (القلب أو الرئة أو الجهاز العصبي). في كل عام ، في فرنسا ، 84 حالة وفاة مرتبطة بالأنفلونزا لدى الأطفال دون سن 14 عامًا .

الأطفال ينشرون الفيروس

الأطفال أيضا أن تلعب  في دور رئيسي في انتشار الانفلونزا . في نفوسهم ، يتكاثر الفيروس بشكل أسرع ولمدة أطول. لذلك يمكن أن تكون  معدية بعد أكثر من 7 أيام من ظهور الأعراض . وبالتالي ، فإن حدوث الإنفلونزا هو ضعف معدل حدوثه في العائلات التي لديها أطفال في المدرسة. أكثر من ثلث (36٪) الأسر التي لديها طفل مصاب بالأنفلونزا ترى حالة أخرى واحدة على الأقل.

علاج الانفلونزا عند الاطفال

كل شيء عن أقنعة الإنفلونزا

بينما تعتمد الوقاية المثلى على إعطاء  لقاح الأنفلونزا ، لا يوصى به للأطفال الأصحاء ،  على الرغم من أن هذا الموضوع هو موضوع نقاش متكرر .

بالنسبة لحمى الطفل ، قد يصف لك الطبيب إيبوبروفين أو باراسيتامول (يُسمى أيضًا أسيتامينوفين). في الأساس ، إذا كان عمر طفلك أكثر من 3 أشهر ،   فيمكن استخدام الباراسيتامول أو الإيبوبروفين بجرعة مناسبة لوزنه  :

بالنسبة للباراسيتامول ، بحد أقصى 60 مجم لكل كيلو جرام في اليوم ، تقسم إلى أربع أو ست جرعات ، أي حوالي 15 مجم / كجم كل ست ساعات أو 10 مجم / كجم كل أربع ساعات ؛

بالنسبة للإيبوبروفين ، بحد أقصى 20 إلى 30 مجم لكل كيلوجرام في اليوم ، تقسم إلى ثلاث أو أربع جرعات ، أي بحد أقصى 10 مجم / كجم كل ثماني ساعات أو 7.5 مجم / كجم كل ست ساعات.

إذا كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر ، فيمكنه فقط تناول الباراسيتامول بجرعة قصوى تبلغ 60 مجم لكل كيلو جرام في اليوم ، على أن يتم تقسيمها إلى أربع أو ست جرعات ، أي حوالي 15 مجم / كجم كل ست ساعات أو 10 مجم. / كجم كل أربع ساعات.

تتوفر  مضادات فيروسات محددة (قادرة على تثبيط النيورامينيداز ، وهو إنزيم موجود على سطح فيروسات الأنفلونزا ، يمنع تثبيطه انتشار الفيروس) للبالغين والأطفال من سن سنة واحدة في العلاج والوقاية من الإنفلونزا. لكن فعاليتها  لا تزال مثيرة للجدل للغاية ويجب أن يقتصر استخدامها فقط على الحالات الأكثر هشاشة .

ملحوظة:  إن ntibiotiques ليست مطلوبة كجزء من الأنفلونزا لأنها مرض فيروسي!

الأسبرين مضاد استطباب لأنفلونزا الطفولة

لا ينصح باستخدام الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) للأطفال المصابين بالأنفلونزا لأنه يرتبط بعلامات العدوى الفيروسية ، وقد ارتبط استهلاكه بزيادة خطر الإصابة بمتلازمة راي. هذا المرض نادر جدًا ولكنه يشكل خطرًا على الحياة. وفقًا للوكالة الوطنية لسلامة الأدوية * ، ” يجب إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك فقط لهؤلاء الأطفال  بناءً على نصيحة طبية ، عندما تفشل الإجراءات الأخرى “.

السابق
أعراض الحساسية التنفسية