جدول المحتويات
تتنوع حالات العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفة ، وهي نادرة نوعًا ما نظرًا لعدد الحيوانات الموجودة في المنازل والتي غالبًا ما تكون غير معترف بها. تتناول هذه المقالة حوالي عشرة منها ، من أصل بكتيري (عدوى السالمونيلا والعطيفة.
مرض خدش القط ، الورم الحبيبي في الحوض ، داء الببغائية) ، الفطريات (فطار جلدي) ، الفيروسي (التهاب السحايا المشيمية اللمفاوي) والطفيلية (داء المقوسات ، داء المقوسات). داء المشوكات) ، واصفا وبائياتهم وعرضهم السريري. إن تنوع الأذواق العامة في هذا المجال يفتح الباب أمام الأمراض الناشئة (مثل فيروس جدري البقر مع الفئران).
مقدمة
في سويسرا ، 26٪ من الأسر لديها قطة و 13٪ تمتلك كلباً. يمتلك الكثير من الناس أيضًا القوارض (8٪) والأسماك (7٪) والأرانب (6٪) والطيور (4٪).
يمكن الحصول على أكثر من 30 الأمراض المعدية من قبل البشر من الاتصال مع الحيوانات الأليفة، ومعظمهم من كونها نادرة (الجدول 1). يجب أن يعرف طبيب الرعاية الأولية أكثرها شيوعًا. أظهر مسح تم إجراؤه في الولايات المتحدة أن غالبية الممارسين لا يشعرون بالراحة في التحدث مع مرضاهم حول مخاطر الأمراض الحيوانية المنشأ. بالإضافة إلى ذلك ، الاتصالات بين الأطباء والأطباء البيطريين شبه معدومة. الهدف من هذه المقالة هو مراجعة مختصرة لعلم الأوبئة والممارسة السريرية للأمراض حيوانية المصدر الرئيسية التي تنتقل عن طريق الحيوانات الأليفة. تم التعامل مع مشكلة اللدغة مؤخرًا في Swiss Medical Review ولن تتم مناقشتها ، على الرغم من أنها تمثل الخطر الرئيسي المعدي المرتبط بالاتصال بالحيوانات.
إقرأ أيضا:مرض السكري الصنف 2العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفةالأمراض طرق العدوى المظاهر النموذجية العدوى البكتيرية داء السلمونيلات التلامس (البراز) الإسهال عدوى العطيفة التلامس (البراز) الإسهال مرض خدش القطة خدش أو عضة آفة جلدية ، اعتلال العقد اللمفية الورم الحبيبي لحوض السمك التلامس (الماء) الآفة الجلدية داء البثور استنشاق ، عضة ، ملامسة (ريش) حالة الإنفلونزا ، الالتهاب الرئوي ، داء لايم ، ناقل (القراد) ، تلف الجلد. داء اللولبية النحيفة التلامس (البول) حالة الإنفلونزا.
التهاب الملتحمة ، اليرقان ، داء البستوريلس ، لدغة الجلد أو الأنسجة الرخوة ، عدوى Capnocytophaga canimorsus. البراز) الإسهال ، الحمى الملامسة (القط) ، حالة الإنفلونزا ، الالتهاب الرئوي ، Tularemia ناقلات (القراد) ، الاتصال (القط) حالة الإنفلونزا ، تضخم العقد اللمفيةالالتهاب الرئوي داء البروسيلات (البروسيلا الكلبية) التلامس (الكلب ، منتجات الإجهاض) الحمى.
تلف الأعضاء المتنوع MRSA عدوى الأنسجة الرخوة ، الالتهاب الرئوي الالتهابات الفطرية فطار الجلد التماسي الآفات الجلدية الالتهابات الفيروسية التهاب المشيمة اللمفاوي الاستنشاق ، التلامس ، اللدغة تشبه الانفلونزا.
التهاب السحايا لدغة آفة الجلد أو الأنسجة الرخوة الالتهابات الطفيلية داء المقوسات التماسي (البراز) حالة الإنفلونزا ، تلف الأعضاء المختلفة داء التوكسوكارس (داء اليرقات الحشوية المهاجرة) التلامس (البراز) فرط الحمضات ، الاضطرابات البصرية.
إقرأ أيضا:أضرار الكحول على الجسمتلف الأعضاء المختلفة اليرقات الجلدية المهاجرة التلامس (البراز) الآفة الجلدية الأكياس العدارية (المشوكة الحبيبية) التلامس (البراز) الأكياس في الأعضاء المختلفة (خاصة الكبد) المشوكات السنخية (المشوكة المتعددة العين) التلامس (البراز) الآفة الارتشاحية في الكبد التلامس (Cryptosporidiosis) ) البراز (الإسهال داء الجيارديات التلامس (البراز) الإسهال عدوى Isospora belli الاتصال (البراز) الإسهال الطفيليات الخارجية الجرب التلامس الآفة الجلدية
حالات العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفة : الالتهابات البكتيرية
السالمونيلا و العطيفة العدوى
من المحتمل أن تكون العدوى البكتيرية الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق الحيوانات الأليفة.
هي داء السلمونيلات وعدوى العطيفة ، على الرغم من أن الغالبية العظمى من الحالات البشرية ليست ثانوية للاتصال بالحيوان. تم العثور على هذه الجراثيم في الكلاب والقطط والطيور وخاصة الزواحف (خاصة السلاحف) ، وعادة ما تكون خالية من الأعراض. تصل نسبة الإصابة بعدوى السالمونيلا في الكلاب إلى 10٪ ، بينما تبلغ نسبة انتشار نقل هذه الجرثومة في القطط 1٪. في الولايات المتحدة ، كانت القوارض مصدر وباء لداء السلمونيلات المقاوم للأدوية المتعددة.
واحد من كل 100 قط هو حاملكامبيلوباكتر ، وهي بكتيريا يكون الدليل على انتقالها إلى البشر أقوى.
إقرأ أيضا:ضمور العمود الفقري التقريبي لدى الاطفالأظهرت دراسة حالة وضبط أجريت على 218 مريضًا يعانون من عدوى العطيفة ارتباطًا برفقة حيوان يعاني من الإسهال.
وغالبًا ما يكون كلبًا.
إن العرض السريري لهذه العدوى ، والذي غالبًا ما يكون محدودًا ذاتيًا عند البشر ، مألوف للجميع.
مرض خدش القطة
ينتج مرض خدش القطة عن بكتيريا Bartonella henselae ، وهي بكتيريا مستنبتة صعبة. القطط المنزلية هي المستودع الرئيسي لهذا العامل الممرض الذي ينتقل عن طريق اللعاب. يمكن أن تكون البراغيث في القطط أيضًا ناقلًا للعدوى. في الولايات المتحدة ، ما يقرب من 50٪ من القطط لديها أجسام مضادة ضد بكتيريا B. henselae . حين لآخر ، يمكن أن تنتقل البكتيريا عن طريق الكلاب.
يبلغ معدل الإصابة بالمرض لدى البشر 3.7 حالة لكل 100000 نسمة سنويًا ، تؤدي إلى دخول 200 حالة إلى المستشفى. أكثر من 80٪ من الحالات لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا.
عادة ، تظهر حطاطة من بضعة ملليمترات في موقع التلقيح بعد أسبوع واحد من خدش أو لدغة قطة صغيرة (الشكل 1) .
يتبعها بعد أسبوعين اعتلال العقد اللمفية الموضعي الرقيق الذي يستمر لمدة تقل عن ثلاثة أشهر. التكثيف ممكن. المواقع الأكثر شيوعًا هي المنطقة الإبطية (45٪) والمنطقة تحت الفك السفلي (26٪).
بعض الأحيان يصاب المرضى بالضيق والحمى والصداع ونادرًا الطفح الجلدي وتورط العين (متلازمة Parinaud) وتلف العظام أو الأعراض العصبية. في دراسة طب الأطفال ، كانت بكتيريا B. henselae هي السبب الثالث لحمى مجهولة المنشأ (5٪ من الحالات).
يُظهر الفحص النسيجي للعقد الليمفاوية وجود خراجات دقيقة أو أورام حبيبية ، أحيانًا مع وجود أدلة على الجراثيم. عن طريق تلطيخ الفضة. يمكن إجراء تشخيص محدد بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل على العقدة الليمفاوية أو عن طريق علم الأمصال. المرض محدود ذاتيًا.
اقترحت دراسة عشوائية المحتملين من 29 مريضا أن وصفة طبية لمدة خمسة أيام من أزيثروميسين تسارعت قرار من تضخم العقد اللمفية،
ولكن فعالية العلاج بالمضادات الحيوية متواضع جدا. تم اقتراح الدوكسيسيكلين مع الريفامبيسين والكوتريموكسازول لمظاهر أكثر شدة.
حالات العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفة : الورم الحبيبي في أحواض السمك
المتفطرة البحرية هي المسؤولة عن عدوى تسمى الورم الحبيبي لحوض السمك أو الورم الحبيبي لحمام السباحة. يحدث بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من ملامسة البكتيريا عند تنظيف حوض أسماك المياه العذبة أو المياه المالحة بأيدي عارية. قد تظهر على الأسماك آفات جلدية حبيبية. عادة ما تخترق M. marinum الجلد من خلال آفة موجودة مسبقًا.
تظهر حطاطة حمراء أرجوانية تتطور ببطء إلى تقرح (الشكل 2). غالبًا ما تكون آفة واحدة ، ولكن تم وصف آفات متعددة في حبلا صاعد ، تشبه داء الشعريات المبوغة. يتم التشخيص الرسمي من خلال علم الأنسجة أو الثقافة والعلاج بالمضادات الحيوية لمدة ثلاثة أشهر. يمكن استخدام أنظمة علاجية مختلفة ، كعلاج أحادي أو مشترك (دوكسيسيكلين ، ماكروليدات ، كو-تريموكسازول ، ريفامبيسين + إيثامبوتول). يجب تطهير الحوض بالمبيض والتضحية بالأسماك المريضة بشكل واضح.
حالات العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفة : بسيتاكوز
في تان تان في الكونغو ، يهاجم ببغاء ثلجي ويخشى تان تان من إصابته بالببغاءات. يمكن أيضًا أن تنتقل هذه العدوى ، التي تسببها الكلاميديا psittaci ، إلى البشر ، وهذا عن طريق معظم الطيور التي تتلامس معها ، بما في ذلك حيوانات الفناء الخلفي (ومن هنا جاء الاسم العام الآخر لـ “ ornithosis). الوقت بين التعرض لبكتيريا C. psittaciويكون ظهور المرض متغيرًا يتراوح من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. تظهر الطيور المصابة عادة النعاس وصعوبة التنفس والإسهال وفقدان الوزن. تكون العدوى في بعض الأحيان كامنة ، ويمكن للحيوانات أن تفرز البكتيريا في إفرازات الأنف والبول والفضلات لعدة أشهر. تنتشر هذه الفضلات في الهواء على شكل رذاذ. تشمل طرق الانتقال الأخرى لدغة طائر مصاب ، والتلامس من الفم إلى المنقار والتعامل مع الريش. تم وصف حالات نادرة من داء الببغائية التي تنتقل عن طريق القطط. 14الإعلان عن الإصابة ليس إلزامياً في سويسرا.
الولايات المتحدة ، يتم الإبلاغ عن أقل من 50 حالة من حالات الإصابة بالببغائية كل عام إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
في البشر ، تظهر العدوى غالبًا على أنها مرض معتدل شبيه بالإنفلونزا ، وبالتالي لا يتم تشخيصها جيدًا. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور إلى التهاب رئوي ، ونادرًا ما يتطور إلى التهاب الشغاف والتهاب الكبد والمضاعفات العصبية. يتم التشخيص بواسطة علم الأمصال والعلاج بالدوكسيسيكلين.
مرض لايم
يمكن أن تعمل الكلاب والقطط كنواقل لـ Ixodes ricinus.
يمكنهم تطوير المرض بأنفسهم. إذا تم فصل القراد عن الحيوان (بمفرده أو من صاحبه) قبل أن يكملوا وجبة الدم ، فقد يلتصقون بشكل ثانوي بمضيف بشري. ومع ذلك ، فإن الطريقة الرئيسية لاكتساب القراد للإنسان تظل ملامسة للنباتات.
داء البريميات
على الرغم من أن القوارض ، وخاصة الفئران ، يمكن أن تفرز Leptospira interrogans لفترات طويلة من الزمن ، فإن حالات انتقال العدوى إلى البشر نادرة. تم الإبلاغ عن عدد قليل من الأوبئة مع حيوانات المختبر.
حالات العدوى المنقولة عن طريق الحيوانات الأليفة : الالتهابات الفطرية
الفطار الجلدي
أكثر الفطريات الجلدية المعزولة في البشر هي Microsporum canis ، والتي تصيب أيضًا الكلاب والقطط. البشرة البشروية و Trichophyton أقل شيوعًا. يمكن عزل M. canis من طبقات الحيوانات المصحوبة بأعراض أو غير المصحوبة بأعراض.
التقديرات إلى أن 10 إلى 30٪ من الإصابات البشرية في المناطق الحضرية هي من أصل حيواني.
العيادة وعلاج هذه الأمراض معروفان جيدًا.
عدوى فيروسية
التهاب المشيمة اللمفاوي
التهاب السحايا المشيمية اللمفاوي هو عدوى يسببها فيروس أرينا الذي يصيب القوارض ، حيث تكون الفئران المنزلية وفئران الحقل خزانات طبيعية. طريقة انتقال الفيروس إلى البشر ليست واضحة للغاية في الحالات المتفرقة ، ولكن على الأرجح أنها تلوث من الهباء الجوي أو الاتصال المباشر والعضات.
تعد العدوى شائعة حيث تم إثبات وجود الأجسام المضادة ضد الفيروس في 3.5 ٪ من عامة السكان في برمنغهام.
ألاباما (الولايات المتحدة). تم العثور على أرقام مماثلة في كوريا الجنوبية. إن وبائيات التهاب المشيمة اللمفاوي في سويسرا غير معروفة.
تعتبر الأمراض المعدية التي تنقلها الحيوانات الأليفة نادرة إلى حد ما عندما تفكر في عدد الكلاب والقطط والقوارض والأسماك والطيور والزواحف وغيرها من الكائنات الغريبة في العائلات. إن الجانب المفيد لوجود الحيوانات في محيط الإنسان يفوق بكثير المخاطر التي تشكلها عليه ، حتى في حالة وجود نقص في جهاز المناعة. يجب على الأشخاص المعرضين للخطر بشكل خاص (المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، والنساء الحوامل ، والأطفال دون سن الخامسة).
اتباع قواعد النظافة الأساسية ، خاصة عند الاتصال بالحيوانات الصغيرة والزواحف. من خلال المعرفة الجيدة بالأمراض الحيوانية المنشأ الأكثر شيوعًا ، سيتمكن الطبيب من تقديم المشورة لمرضاه ، وإذا لزم الأمر ، تشخيص سريع للأمراض التي سيصابون بها عند الاتصال بمرافقيهم.
