تغييرات في الوعي

تغييرات في الوعي : من الممكن التمييز بين بُعدين رئيسيين للوعي ، أحدهما نوعي والآخر كمي ، مما يجعل من الممكن تحديد فضاء ثنائي الأبعاد لكل حالة دماغية ، طبيعية أو مرضية. يمثل البعد الكمي حالة اليقظة ، أو مستوى الوعي ، الذي يمكن أن يشغل طيفًا واسعًا يتراوح من .حالة اليقظة النشطة إلى اللاوعي الكلي. تم العثور على التغييرات في هذا البعد من الوعي في ظل الظروف. الفسيولوجية العادية ، من اليقظة الواعية اليقظة إلى النوم ، ثم إلى النوم البطيء العميق. يمكن أن تحدث أيضًا في المواقف المرضية ، مثل تناول المؤثرات العقلية أو حقن التخدير العام أو أثناء الغيبوبة.

محتوى التجربة العقلية الذاتية

البعد الآخر للوعي هو محتوى التجربة العقلية الذاتية ، حيث يتم تجميع جميع الأنشطة النفسية معًا ، مثل التصورات وتمثيلها العقلي ، والعواطف ، والذكريات ، والنوايا ، وجميع التجارب التي تعطي معنى. تُظهر الحيوية والدرجة العاطفية لهذه التجارب تباينًا ملحوظًا ، من الوعي المحيطي ، إحساس ضعيف لا يكاد يؤثر على المجال العقلي ، مثل صوت المطر في الخلفية ، إلى الظواهر النفسية الشديدة والمنتشرة ، على سبيل المثال. ينتج الجهد الذهني أثناء لعبة الشطرنج. باستخدام هذه النمذجة ثنائية الأبعاد للوعي ،

تشير مجموعة متنوعة من التغيرات في الوعي التي تحدث أثناء نوبات الصرع إلى أن موقع الأنشطة الانتيابية في الدماغ والطريقة التي تنتشر بها أمر بالغ الأهمية. ولكن ما هي الآليات العصبية الحيوية الكامنة وراء هذه التدهورات ، الحصرية أو المشتركة ، في مستوى ومحتوى الوعي؟

إقرأ أيضا:انواع أجهزة قياس الحرارة

تغييرات في الوعي : التصفية أو التثبيط؟

لقد فضل استمرار المناقشات المتعلقة بتعريف وطبيعة الوعي استخدام نهج لتحديد الارتباطات العصبية الحيوية للوعي. في هذا الإطار العلمي الجديد ، يشكل الصرع نموذجًا للاختيار لمحاولة ربط الارتباطات التشريحية العصبية والآليات العصبية الفسيولوجية والتغيرات في الوعي. حتى أوائل التسعينيات ، تم معارضة فرضيتين رئيسيتين فيما يتعلق بالآليات العصبية الفسيولوجية الكامنة وراء اضطرابات الوعي التي تسببها نوبات الصرع. الأقدم ، الذي دافع عنه في البداية هيغلينجز جاكسون ، يفترض أن التغيرات النفسية وحالة اليقظة ناتجة عن عدم تنظيم الوظائف القشرية “العليا” ،

الفرضية الأخرى

نشأت الفرضية الأخرى ، التي تسمى centrencephalic ، من اكتشاف الأمريكيين Wilder Penfield و Herbert Jasper في الثلاثينيات من القرن الماضي لنظام عصبي موجود في جذع الدماغ (المنطقة الخلفية من الجهاز العصبي المركزي) ، والذي تنتشر نتوءاته نحو المهاد والقشرة الدماغية. نقل المعلومات الحسية الطرفية والتحكم في حالات اليقظة.

لطالما سادت فرضية مركز الدماغ على الفرضية القشرية ، لأن التدمير الشامل للقشرة الدماغية ، أو الجسم الثفني (الهياكل التي تربط المناطق القشرية اليمنى واليسرى لنصفي الكرة المخية) ، لها تأثير ضئيل على مستوى الدماغ. الوعي ، بينما يؤدي الضغط على جذع الدماغ إلى فقدان الوعي بشكل فوري ولا رجعة فيه. استندت حجة أخرى لصالح تورط نظام مركزي الدماغ على حقيقة أن التحفيز الكهربائي للمهاد بتردد ثلاثة هرتز يقطع العمليات الواعية وينتج موجات سبايك معممة في القشرة الدماغية ، مماثلة لتلك التي تحدث أثناء نوبات الغياب.

إقرأ أيضا:التمور

تغييرات في الوعي : وفقًا لفرضية مركز الدماغ

وفقًا لفرضية مركز الدماغ ، التي لا تزال دافع عنها حتى اليوم ، أثناء تذبذبات الصرع التي تحدث في الدوائر العصبية التي تربط المهاد والقشرة ، سيتم تصفية المعلومات الحسية. أثناء النوبة العامة ، تنخرط الخلايا العصبية القشرية والمهادية المتصلة بواسطة المشابك المثيرة (التي تعمل مع الغلوتامات) في تذبذبات كهربائية متزامنة قوية. يصبح الدماغ بعد ذلك في حالة عامة من التزامن الإيقاعي مماثلة لتلك الموجودة في موجات الدماغ البطيئة المرتبطة بالنوم العميق أو الغيبوبة ، حيث ينخفض ​​مستوى اليقظة بشكل كبير. هذا النوع من من شأن النشاط التذبذبي أثناء النوبات أن يجعل الخلايا العصبية المهادية غير قادرة على نقل المعلومات الحسية التي تنتقل من المحيط إلى جذع الدماغ إلى القشرة الدماغية ، ثم إلى المهاد. يُعتقد أن هذين التأثيرين المشتركين – الموجات البطيئة المتزامنة المعممة وتثبيط وظائف النقل الحسي من المهاد إلى القشرة – مسؤولان عن تغيير مستوى ومحتوى الوعي أثناء نوبات الصرع المعممة.

القشرة الفعالة ، حتى أثناء النوبات

ومع ذلك ، فإن البيانات التجريبية الأخيرة التي حصلنا عليها في مختبرنا ، مع الأطفال الذين يعانون من نوبات الغياب ، تتعارض مع الفرضية المركزية الدماغية حيث يتم تصفية المعلومات الحسية من البداية. في الأطفال الصغار الذين يعانون من الصرع الغائب ، وكذلك في النموذج الوراثي الحيواني للمرض ، ينتج عن التحفيز الحسي المطبق أثناء النوبات نشاط عصبي طبيعي في قشرة الدماغ.

إقرأ أيضا:نصائح لشراء البقالة

وهكذا ، تستمر المعالجة الحسية داخل الدوائر العصبية التي تنشطها منبهات خارجية ، حتى عندما يكون الموضوع فاقدًا للوعي. ومع ذلك ، فإن هذه الملاحظة تتفق مع ما نعرفه في مكان آخر: أثناء حالات اليقظة المنخفضة ، على سبيل المثال أثناء المراحل المبكرة من النوم البطيء ، تحتفظ القشرة الدماغية بقدرتها على دمج المعلومات الحسية من البيئة. لا تمنع الاضطرابات الكهربائية التي تحدث أثناء النوبات المعممة انتشار المعلومات الحسية في الدوائر التي تربط المهاد بالقشرة. لذلك يجب الاعتراف بأن تكاملها مع القشرة المخية لا يكفي لإنتاج تجربة ذاتية واعية.

تغييرات في الوعي : التغيرات العميقة في مستوى الوعي

فكيف إذن نفسر التغيرات العميقة في مستوى الوعي الناتجة مباشرة عن النوبات المعممة أو بشكل ثانوي عن طريق النوبات الجزئية المعقدة؟ النتائج التي حصل عليها هال بلومنفيلد وزملاؤه ، من قسم طب الأعصاب في جامعة ييل ، تشير إلى أن فقدان الوعي في حالة الغياب يرجع إلى فرط التمثيل الغذائي في المهاد والتثبيط الوظيفي للمناطق القشرية الترابطية المشاركة في العلاجات. وضع العمليات المعرفية. في حالة صرع الفص الصدغي ، فإن فقدان الوعي الناتج عن ذلك ينتج عن نقص التمثيل الغذائي في المناطق الترابطية ومن انتشار الإفرازات الصرعية إلى المناطق القشرية البعيدة حيث يمكن طباعة معدل نشاط أبطأ ،

الدور الأساسي للمناطق النقابية

يبدو أن النتائج المختلفة التي تم الحصول عليها مؤخرًا تشير إلى أنه ، بغض النظر عن شكل الصرع الذي يغير مستوى الوعي ، فإن المناطق القشرية الأمامية والجدارية المرتبطة بفقدان الوعي. ومع ذلك ، فإننا نعلم أن هذه المناطق القشرية ، التي تقدم نشاطًا استقلابيًا هامًا أثناء الراحة (عندما يترك الشخص الواعي ، وعيناه مغمضتان ، عقله يتجول) ، يكون نشاطها منخفضًا جدًا في حالات الوعي المتغيرة الأخرى ، مثل النوم العميق. أو النوم الريمي أو التخدير العام.

الصرع ، مثل الأمراض العصبية الأخرى ، هو موضوع بحث مكثف حول أصولها الجينية المحتملة وآلياتها الفيزيولوجية المرضية. لكنها تشكل أيضًا حصة لعلوم الأعصاب الأساسية لأنها ، بسبب الاضطرابات العقلية المتعددة التي تسببها ، أصبحت نموذجًا تجريبيًا لاستكشاف الآليات العصبية الحيوية للوعي.

يشير الاكتشاف الأخير الذي يشير إلى أن مناطق معينة من الدماغ متورطة دائمًا في فقدان الوعي بغض النظر عن نوع النوبة ، إلى وجود طبقة أساسية تشريحية عصبية شائعة في حالة اليقظة الواعية ، والتي لا يتردد البعض في تسميتها “نظام الوعي. الوعي” “أو” الارتباط العصبي للوعي “.

تغييرات في الوعي : نافذة على الوعي

ولكن لتحديد الأسس العصبية الحيوية لاضطرابات الوعي .أثناء النوبات ، سيكون من الضروري أن تكون قادرًا على ربط فقدان الوعي بالتغيرات في نشاط المشابك العصبية والخلايا العصبية المحددة. هذا النوع من التجارب غير ممكن على البشر ، لكن استخدام النماذج الحيوانية قد مكّننا مؤخرًا .من استكشاف هذا الجانب الخلوي من التغيرات في الوعي. من الحقائق المذهلة أنه أثناء الغياب . تخضع معظم الخلايا العصبية القشرية .وتحت القشرية ، باستثناء الخلايا العصبية للجهاز الحوفي ، لعملية تسمى “عدم التيسير”.

هذا يعني أن فقدان الوعي يرتبط على الفور بالتوقف المؤقت للأنشطة التشابكية المستمرة والسريعة في الشبكات العصبية. لذلك من الممكن أن تتطلب الحالة الواعية الحفاظ على نشاط متشابك أساسي ومستمر ومكثف ، في الدماغ كله ، والذي يتم استبداله فجأة أثناء النوبات بنشاط تذبذب “غير منطقي” ، أي بدون محتوى إعلامي ذي صلة.

على الرغم من نماذج معينة للوعي اقترحها علماء الأعصاب ، فإن ارتباط السبب والنتيجة بين نشاط الدماغ والنشاط العقلي يظل لغزًا. إذا كانت الآليات العصبية للتغيرات في حالات الوعي أثناء نوبات الصرع توفر بعض المعلومات ، فإنها تظل غامضة ، كما يتضح من الشهادة الغريبة للدكتور زد: “نظرت حولي عرضًا ، ورؤية الناس يمرون […] ، عندما استحوذ انتباهي فجأة على حالتي العقلية التي لا أعرف عنها شيئًا أكثر مما بدا لي أنه ذكريات غير متوقعة ومكثفة لما لا أعرفه “.

الجانب المظلم من الجماليات

الصرع الناجم عن الموسيقى هو مرض نادر يصيب واحد من كل عشرة ملايين شخص. يمكن إنشاؤها بواسطة أصوات موسيقية مختلفة: سواء كانت آلة موسيقية معينة . أو آلة موسيقية على سبيل المثال . أو عمل معين مثل Waltz of the Flowers.بواسطة تشايكوفسكي ، في مريض استشهد به طبيب الأعصاب البريطاني ماكدونالد كريتشلي. يعاني بعض المرضى من نوبات مع نوع معين من الموسيقى: موسيقى عسكرية أو كنسية أو متنوعة أو أوبرا. عادةً ما تتضمن النوبات تفككًا .غير كامل للوعي ، وهلوسة حسية مختلفة ، وموسيقى في كثير من الأحيان أكثر من بصرية ، وأحيانًا انطباعات. عن “déjà vu” وآليات سلوكية مختلفة: وبالتالي . يفتح بعض المرضى الدرج ويغلقونه دون أن يكونوا على علم بذلك ..ويمررون قطعة قماش جدول مرات ومرات . أو تكرار نفس الكلمات مرارا وتكرارا. يمكن أن تتبع النوبة المعممة هذه المظاهر ، أو نادرًا ما تحدث على الفور.

تغييرات في الوعي : الصرع الموسيقي

قبل بضعة أشهر . اكتشف طبيب الأعصاب استفان موروتش . في حالة الصرع الموسيقي الناجم عن مقطوعة موسيقية معينة (دائمًا موسيقى فالتز أوف ذا فلاورز لتشايكوفسكي …) ، بؤرة نشاط دماغي وفائض من دم الري في الجزء الأمامي. منطقة الفص الصدغي الأيسر ، وخاصة مجمع اللوزتين ، وفي التلفيف الأيمن المستقيم الواقع أسفل الفص الجبهي. و ظيفية أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تمديد التدريجي من النشاط في بطني أمامي الفصوص.

عند فحص هذه السطور ، لا شيء يشير إلى أن موتسارت كان يعاني من الصرع الموسيقي. من ناحية أخرى ، فقد عانى من رهاب طفولي من صوت البوق الذي . بعد سن العاشرة ، أفسح المجال للرفض التام ، لدرجة أنه كتب كونسيرتو لجميع الآلات ، لكنه لم يؤلف شيئًا للبوق. .

موتسارت

كان من الواضح أن موتسارت كان ضحية رهاب ، لكن من الصعب إثبات الصلة بين الرهاب وأشكال معينة من الصرع. يُعرَّف الرهاب بأنه الظهور في الوعي لمشاعر تتميز بالخوف أو القلق المرتبط بموقف أو شيء ما. قبل خمس سنوات ، افترضت أن الرهاب شكل مقلوب من العاطفة الجمالية. لقد اعتمدت على حقيقة أن هذين النوعين من المشاعر يجعلان نفس الشبكة العصبية ، مركزًا قشريًا حسيًا .المناطق السمعية الموجودة في الالتواء الزمني الأول وبشكل أكثر تحديدًا المخطط الزمني ، أو المنطقة 42 ، انتقلت إلى تصور الموسيقى) . ومسارات واردة معينة ومركز يشارك في النغمة العاطفية: نواة اللوزتين مدفونة بعمق في الفص الصدغي الأمامي.

في منطقة أجهزة الدماغ المعنية ، هناك أوجه تشابه بين الرهاب والصرع الموسيقي ، لكن الأسباب مختلفة. بالنسبة للصرع ، تدعم الحجج المستمدة من التصوير الوظيفي للدماغ .حالة شاذة في تنظيم مجموعة من الخلايا العصبية في القشرة الصدغية الأمامية ، بينما يظهر الرهاب على أنه اضطراب وظيفي له جذوره في الصدمات النفسية في الطفولة المبكرة.