بالنسبة للعديد من النساء فإن التعافي من الولادة ينطوي على الصبر و الحرمان من النوم وقضاء وقت أطول مع الأصدقاء و العائلة أكثر من الأطباء. البعض منا على الرغم من ذلك سيعاني من أعراض ما بعد الولادة و مشاكل صحية نادرة في العادة . و لكن يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. الولادة أمر طبيعي و لكن هناك بعض الأشياء السيئة التي يمكن أن تحدث إذا لم ننتبهي. سنخصص هذا المقال للتعرف على بعض الحالات و أعراض يجب مراقبتها بعد ولادة طفلك.
جدول المحتويات
حالات و أعراض يجب مراقبتها بعد ولادة طفلك:
نزيف ما بعد الولادة:
إن نزيف ما بعد الولادة هو أحد المضاعفات أو الحالات الخمسة الأكثر شيوعا التي تعرض الأمهات للخطر في الأيام والأسابيع التي تلي الولادة. لكنها لا تزال نادرة جدا حيث تؤثر على أقل من خمسة في المائة من النساء اللواتي يلدن. غالبا ما يحدث بعد الولادة مباشرة و لكنه قد يحدث لمدة تصل إلى شهر تقريبا بعد الولادة. النساء اللاتي لديهن ولادة قيصرية أو شفط أو ولادة بمساعدة الملقط أو حمل توأم أو ولادات مطولة أو اللواتي يعانين من السمنة أو اضطرابات ضغط الدم يتعرضن لمخاطر عالية للنزيف. هذه الحالة مهددة للحياة إذا تركت دون علاج مما يعني أن أي شخص يشتبه في أنه قد يعاني من نزيف يجب أن يطلب المساعدة الطبية على الفور. إذا بدأتي في رؤية زيادة في كمية النزيف وتدفق غزير حقا بعد أسبوعين فلن يكون ذلك طبيعيا.
إقرأ أيضا:أسباب مقنعة لحاجتنا للدهونتشمل الأسباب الشائعة للنزيف الفوري التالي للوضع الدموع ونى الرحم و هي حالة تؤدي إلى فقدان الرحم . يمكن أن يكون سبب نزيف ما بعد الولادة هو التهاب الرحم أو المشيمة المحتبسة بمعنى أن بعض المشيمة بقيت في الرحم بعد الولادة.
المشيمة المحتبسة:
تبدو كجزء من المشيمة و الذي يتم تسليمه عادة في غضون نصف ساعة بعد ولادة طفلك يبقى داخل الرحم بعد الولادة. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب :
- لم يتقلص الرحم بشكل كاف لدفع المشيمة من الرحم
- ينغلق عنق الرحم قبل طرد المشيمة بالكامل
- المشيمة غير قادرة على الانفصال بشكل طبيعي عن الرحم و ستحتاج إلى إزالتها يدويا.
عادة ما يقوم معظم الأطباء بفحص المشيمة بعد تسليمها للتأكد من عدم ترك أي نسيج و لكن قد يكون من الصعب اكتشاف الأنسجة المحتجزة إذا خرجت على شكل قطع. في بعض الأحيان يفقد فرع عشوائي من المشيمة.
أعراض المشيمة المحتبسة:
النزيف الحاد هو العرض الرئيسي بالإضافة إلى الحمى و الألم تميل إلى الظهور في وقت مبكر بعد 24 ساعة من الولادة و في وقت متأخر قد يصل إلى عشر ساعات أو أكثر أيام بعد الولادة .
إقرأ أيضا:أنواع العنب و فوائدهالأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة معرضون لخطر الإصابة بنزيف ما بعد الولادة. مما يعني أن تشخيص المشيمة المحتبسة يأتي إما بإزالة يدوية فورية . إذا كنت قد أنجبت للتو أو إذا تم اكتشاف المشيمة المحتبسة حيث ستخضع لعملية توسيع وكحت لإزالة الأنسجة المزعجة في غرفة العمليات.
حالات و أعراض يجب مراقبتها بعد ولادة طفلك : تعفن الدم بعد الولادة
العلامات و الأعراض تعفن الدم بعد الولادة هي الحمى فوق 38 درجة مئوية و قشعريرة أو إنهاك و الدوخة و الشعور بالتوعك بشكل عام. يمكن أن تسبقها التهابات المسالك البولية و التهاب الضرع .
الإنتان أو تعفن الدم يبدو مخيفا و ذلك لأنه مرحلة متقدمة من العدوى تهدد الحياة يبدأ فيها الجسم في الانغلاق و يمكن أن يكون سببها مجموعة من التهابات ما بعد الولادة الشائعة. يمكن أن تكون عدوى المسالك البولية و المثانة و الثدي و الدم و حتى الرحم والمعروفة باسم التهاب بطانة الرحم إذا تركت دون علاج أو إذا لم تستجيب للمضادات الحيوية ستسبب الإنتان. يمكن ربط هذه العدوى بالإجراءات العادية التي يتعرض لها الجسم أثناء الحمل و الولادة . يجب التفكير في فحوصات عنق الرحم و الولادة و الغرز. مما قد يزيد من احتمال ملامسة البكتيريا الضارة. إن التهاب المثانة هو أحد الأسباب الشائعة لتقل العدوى إلى مجرى الدم أو داخل الرحم.
إقرأ أيضا:النسكافيه
صداع فوق الجافية:
الإحساس بصداع شديد يشبه الصداع النصفي يزداد سوءا عند الجلوس أو الوقوف و يكون أفضل عند الاستلقاء هذه كل الأعراض . يأتي صداع مع آلام الرقبة و الغثيان و الحساسية للأضواء الساطعة و التي تستقر إذا استلقيت من المحتمل أن يكون صداع ثقب الجافية يعرف أيضا باسم الصداع فوق الجافية.
تعاني واحدة تقريبا من كل 100 امرأة ممن يخضعن للتخدير فوق الجافية من هذا الصداع الناجم عن ثقب في الغشاء الذي يحتوي على السائل النخاعي. هذا السائل يغلف النخاع الشوكي و الدماغ. تتسبب التسريبات الخارجة من البزل في حدوث خلل في ضغط السائل مما يؤدي إلى صداع شديد. تتطور عادة قبل مغادرة النساء للمستشفى و لكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر ما يصل إلى يومين أو ثلاثة أيام للإعلان عن نفسها بشكل كامل. إذا كانت لديك هذه الأعراض فإن الأمر يستحق العودة إلى المستشفى .
في حين أن بعض أنواع الصداع تستجيب لأدوية الألم فإن العلاج الأكثر شيوعا يتطلب من طبيب التخدير حقن بعض دم المرأة في السائل الشوكي المعروف باسم رقعة الدم لزيادة الضغط و تكوين جلطة توقف التسرب.
تجلط الأوردة العميقة (DVT) أو الانسداد الرئوي (PE):
العلامات والأعراض : ربلة الساق حمراء أو منتفخة. ضيق في التنفس و ألم صدر و ألم أثناء التنفس زيادة معدل ضربات القلب. تعد الجلطات الدموية في الدورة الدموية واحدة من أكبر التهديدات التي تواجه النساء أثناء الحمل و حتى ستة أسابيع بعده. عندما تؤدي زيادة هرمون الاستروجين و بروتينات تخثر الدم الأخرى إلى جعل النساء مفرطات التخثر أو أكثر عرضة للإصابة بالجلطات. إن النساء اللواتي يدخن أو مصابات بداء السكري أو يتجاوزن 35 عاما أو يتعافين من العمليات القيصرية أو اللائي يعانين من السمنة أكثر عرضة للإصابة بالجلطات.
بينما تميل الإصابة بجلطات الأوردة العميقة إلى الإصابة في الساق إلا أنها يمكن أن تتكون تقنيا في أي وريد يعيد الدم إلى القلب. يمكن أيضا أن يكون من الصعب اكتشافها. يمكن أن تكون الأعراض خفية للغاية.كل النساء الحوامل تنتفخ.
يمكن علاج الجلطات بمخففات الدم بمجرد اكتشافها. و مع ذلك إذا تحركت جلطة عبر الدورة الدموية و وصلت إلى الرئتين يعرف ذلك بالانسداد الرئوي أو PE. فقد تكون مهددة للحياة .
حالات و أعراض يجب مراقبتها بعد ولادة طفلك : حصوات المرارة و مرض المرارة:
العلامات و الأعراض حصوات المرارة و مرض المرارة يتمثل في ألم شديد يشبه النوبة القلبية في القفص الصدري الأيمن العلوي أو الصدرو صعوبة في التنفس غثيا نو التقيؤ.
نادرا ما تصاب النساء الحوامل بمشكلات المرتبطة بالمرارة أثناء الحمل أو بعده و لكن المضاعفات المؤلمة بشكل مفاجئ مع العضو الصغير يمكن أن ترافق أو تتبع ولادة طفل جديد. نحن نعلم أن المرارة تتباطأ جنبا إلى جنب مع الجهاز الهضمي أثناء الحمل و هي نوع من التشويش.
يتمثل دور المرارة في إطلاق الإنزيمات التي تساعد على تكسير الدهون و نقلها عبر الجسم. لكن زيادة هرمون الاستروجين المصاحبة للحمل يمكن أن تخل بتوازن تلك الإنزيمات. مما يؤدي إلى تكوين حصوات في المرارة أو حمأة تشبه الحصى تسبب تورم المرارة و ألمها . إذا تطورت حصوات المرارة فيمكن إزالتها كما يمكن إزالة المرارة بأكملها. و لكن من الناحية المثالية فقط بعد الثلث الثاني من الحمل أو بعد الولادة. إذا تركت مشاكل المرارة دون علاج فقد تؤدي إلى عدوى أو تمزق.
متلازمة هيلب:
العلامات و الأعراض التحذيرية لمتلازمة هيلب صداع و رؤية غير واضحة و ألم في الجانب الأيمن من الصدر و أعلى البطن أيضا عسرفي الهضم أو تورم شديد. لقد سمع معظمنا عن تسمم الحمل و هي حالة قابلة للعلاج تتميز بارتفاع ضغط الدم و ارتفاع بروتين البول الذي يحدث في منتصف فترة الحمل. المتغير الأقل شهرة و لكن الأكثر تهديدا للحياة و هو متلازمة HELLP (H تعني انحلال الدم و تفكك خلايا الدم الحمراء و تعني EL لتقف على إنزيمات الكبد المرتفعة و LP تعني انخفاض عدد الصفائح الدموية). مع HELLP يمر جسمك بتغيير محدد و حاد و خطير تهدد الحياة.
و يوضح أن متلازمة هيلب هي نوع من تسمم الحمل. و يتم تشخيص تسمم الحمل عند حدوث نوبة. قد تعاني النساء من النوبات لمدة تصل إلى أسبوع بعد الولادة أو السكتة الدماغية الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يحدث أيضا نزيف في الكبد وكذلك تورم في أسفل الساقين و اليدين و الوجه و حتى بياض العين (المعروف باسم الوذمة العينية). و هذا هذا نادر حقا لكنه يمكن أن يهدد حياة الأم و العلاج الوحيد هو الولادة. ستعالج عن طريق ولادة الطفل و المشيمة.
المجموعة الغازية A Streptococcus (GAS):
الشعور بحمى و قشعريرة و تعرق شديد تنميل و عطش لا يشبع و زيادة الألم أو الشعور العام بالتوعك.
إن الإصابة ببكتيريا العقدية “أ” المعروفة بخطورتها نادرة جدا. من الصعب اكتشافها و لكن يمكن أن تؤدي بسرعة إلى تعفن الدم و أمراض أو حتى الموت. إنه أمر نادر لكن يمكن أن يحدث لأي شخص من أي شيء حتى في الولادة المهبلية الروتينية و الطبيعية إن النساء اللواتي يعانين من المزيد من التدخلات أثناء الولادة و من فحوصات الحوض إلى إدخال ملقط أو غرز العجان معرضات لمخاطر عالية للإصابة بالعدوى.
نظرا لأن علامات الغازات تعكس الالتهابات الشائعة الأخرى التي يمكن علاجها كالحمى أو القشعريرة أو الشعور بالتعب أو الجفاف أو الغثيان فمن الصعب اكتشافه في الوقت المناسب للتغلب عليه. إنها عدوانية و سريعة جدا و تتسبب في فشل العضو النهائي بسرعة كبيرة.
يمكن علاج الغازات بالمضادات الحيوية. قد تحتاج النساء المصابات بمرض المعروف باسم التهاب اللفافة الناخر لعملية جراحية لإزالة الأنسجة أو الأطراف المصابة. حتى إذا كنت تشعرين بعدم اليقين فإن الأطباء يحثون النساء اللاتي يشعرن أنهن قد يعانين من أعراض ما بعد الولادة لأي من الحالات المذكورة أعلاه على طلب المساعدة. اتصلي بممرضة التوليد أو طبيبك أو اذهبي إلى غرفة الطوارئ.
