ما هو الطب النفسي؟

ما هو الطب النفسي؟ : في محاولاته المستمرة لتحديد وفهم وتصنيف الاضطرابات العقلية والعاطفية والسلوكية ، وتحديد أفضل العلاجات ، فإن التخصص الطبي للطب النفسي دائمًا ما يواجه التعقيد العميق للدماغ البشري. يُجري الأطباء النفسيون أبحاثًا على مجموعة واسعة من الحالات العقلية وأساليب العلاج ، وينتج المجال أنظمة التصنيف ويراجعها دوريًا مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، والذي يستخدم على نطاق واسع من قبل الأطباء كدليل للتشخيص.

تنبع أعراض المرض النفسي والضيق النفسي من عوامل بيولوجية وبيئية ، بما في ذلك أنماط السلوك غير القادرة على التكيف وحتى النظام الغذائي. تختلف مساهمة كل فرد في الاضطراب من شخص لآخر. على الرغم من أن العديد من ممارسي الصحة العقلية يديرون العلاج النفسي ، إلا أن الأطباء النفسيين الممارسين – الذين تم تدريبهم كأطباء – يمكنهم أيضًا وصف الأدوية النفسية كجزء من العلاج الذي يقدمونه. أثبت كل من العلاج النفسي والأدوية فعاليتهما في العديد من الاضطرابات النفسية. غالبًا ما يعمل مزيج من الاثنين بشكل أفضل.

علاج الاضطرابات النفسية

يواجه الأطباء النفسيون أسئلة أساسية حول طبيعة معاناة مرضاهم: ما هي أفضل الطرق وأكثرها فائدة لتصنيف الاضطرابات النفسية؟ ما هو “طبيعي”؟ كيف يمكن أن تكون العلاجات المصممة لفئات من الناس مصممة للأفراد؟ يدفع النقاش البناء والابتكار العلمي والتكنولوجي الطب النفسي نحو إجابات أكثر إرضاءً – ولمساعدة أولئك الذين يسعون للعلاج بشكل أكثر فاعلية.

إقرأ أيضا:التهاب الفرج

يعتمد التشخيص والعلاج الطبي الحديث لحالات الصحة العقلية على أدوات تتراوح من التصوير العصبي إلى التحفيز عبر الجمجمة. لا تزال الأدوية النفسية هي العلاجات الأكثر شيوعًا والوصف ، ولكن المشهد النفسي يشمل بشكل متزايد أكثر من الأدوية والعلاج الدوائي.

خارطة طريق لمستقبل الطب النفسي للدكتورة إميلي دينز:

بدأ العصر الحديث للطب النفسي مع بعض الأطباء الأوروبيين الذين صنفوا بعناية أعراض الأمراض التي كانت في الغالب غير قابلة للعلاج في السكان المصابين بأمراض خطيرة في مستشفيات الطب النفسي الكبيرة. لاحظ الأطباء مثل Kraepelin الاختلافات بين الاضطرابات القائمة على الحالة المزاجية (مثل الاكتئاب الشديد والاضطراب ثنائي القطب) وتلك التي لديها تنكس ذهاني باعتباره السمة المركزية (الفصام ، الذي أطلق عليه Kraepelin “الخرف praecox”.) بحلول الجزء الأول من القرن العشرين في القرن الماضي ، كانت مستشفيات الطب النفسي الهائلة تؤوي الآلاف والآلاف من الناس.

في أمريكا ، جاء الاهتمام بفهرسة وتعريف الأمراض العقلية المختلفة أولاً من الجيش ، الذي وضع دليلاً لوصف أعراض الأشخاص غير المؤهلين للخدمة بسبب المرض العقلي. أصبح هذا الدليل أساسًا لأول “دليل تشخيصي وإحصائي” ، أو قائمة غسيل للأعراض والتشخيصات تستند في الغالب إلى الملاحظة والحاجة إلى فهرسة وتتبع هذه الأمراض.

إقرأ أيضا:اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع

بحلول الوقت الذي ظهر فيه الدليل التشخيصي والإحصائي الثاني للاضطرابات النفسية عام 1968 ، كان التحليل النفسي وأفكار فرويد قد أثرت بشكل كبير على الطب النفسي الأمريكي ، كما أن الأسباب التكهنية الشديدة للاضطرابات (مثل “الأم الفصامية”) جعلت الوثيقة نصف وصف للأعراض ، ونصف ( الآن في الغالب فقدت مصداقيتها) نظرية التحليل النفسي. في حين أن المعالجين المعاصرين قد يسخرون من هذه النظريات ، فقد كانت محاولة جريئة من قبل الأطباء في ذلك الوقت الذين لم يكن لديهم طريقة لإلقاء نظرة خاطفة على الدماغ حيث عملوا على معرفة سبب الأعراض الغريبة وغير القابلة للتفسير على ما يبدو مثل تقلب المزاج الجامح وهوس الاعتلال الاجتماعي و قد يحدث الذهان.

ما هو الطب النفسي؟

بحلول عام 1968 ، تم العثور على علاجات مثل مضادات الذهان المبكرة والليثيوم وصدمة الأنسولين والعلاج بالصدمات الكهربائية في كثير من الأحيان لتحسين الاكتئاب الشديد والذهان والهوس. تناقضت هذه العلاجات البيولوجية بعض نظريات التحليل النفسي … نحن نعلم الآن أنه من المفيد جدًا قضاء خمس ساعات أسبوعيًا مع مريض الفصام على الأريكة بدون ارتباط ، ومع تطور الأدوية والعلاجات البيولوجية ، أصبح لديك علاجات لجميع التشخيصات ، مع التركيز بشكل أكبر على الدعم ومهارات التأقلم والحلول وأقل على اللاوعي.

إقرأ أيضا:ما معنى اضطراب القلق العام ؟

في عام 1980 ، ظهر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية III ، وبالنسبة للعديد من الاضطرابات النفسية ، كانت النظرية السائدة هي أن البيولوجيا بالإضافة إلى البيئة أدت إلى مجموعات مشتركة من الأعراض النفسية. كان الأطباء النفسيون يعرفون بحلول ذلك الوقت أن هناك شيئًا بيولوجيًا يحدث في الدماغ يسبب هذه الأعراض ، لكنهم أدركوا أيضًا أنهم لا يمتلكون الأدوات العلمية لاكتشاف علم الأمراض نفسه. لذلك جعلوا الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية III ليكون نظريًا بشكل متعمد:

إنها مجرد قائمة وصفة مملة من الأعراض النموذجية ومجموعات الأعراض التي تهدف إلى المساعدة في البحث . على أمل أن يستخدم الأطباء المستقبليون الأدوات الحديثة لإضافة تفسيرات مرضية وبيولوجية إلى التخصص. الاضطرابات. عرف الأطباء النفسيون أيضًا أنه من المحتمل أن العديد من الاضطرابات المختلفة التي بدت في الغالب متشابهة تم دمجها في سلة واحدة كبيرة. والفصام هو مثال جيد (مع أنواع بجنون العظمة ، وأنواع غير منظمة ، وما إلى ذلك).

منذ عام 1980 ، تم نشر DSM-IV و DSM-5 على التوالي ، وكلها قوائم وصفات متشابهة ومتنامية باستمرار من الأعراض. إنها ضرورية للبحث وأيضًا للفواتير الطبية ، ولكنها تعادل تسمية سيلان الأنف والسعال والتعب بـ “البرد” .عندما يمكن أن تكون هذه الأعراض ناجمة بالفعل عن فيروسات أو بكتيريا. أو حتى مجموعات من الحساسية أو عدوى على السرطان أو … قوائم الأمراض الفعلية المحتملة تطول وتطول.

كان الطب النفسي بمثابة طبيب أمراض معدية بدون مجهر أو قدرة على استنباط السبب الفعلي للمشكلة. ومن ثم علاجه وفقًا لذلك. نرى الأعراض ونستخدم مهاراتنا وخبراتنا لتقديم أفضل تخمين متعلم بشأن ما يحدث. ونحاول استبعاد بعض الأسباب الطبية ، ثم ننطلق من هناك بالعلاج و / أو الأدوية. الكثير منها ، حتى بعد كل هذه السنوات ، لا تزال لعبة تخمين.

ومع ذلك ، فإن الجمع بين بعض ابتكارات العلوم الأساسية الحديثة. قد أعطى أخيرًا نوافذ للطب النفسي لعلم الأمراض في الدماغ الحي. تخبرنا التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير الوظيفي بالرنين المغناطيسي وفحوصات التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد المزيد.. عن التغييرات الصغيرة والكبيرة في بنية ووظيفة واستقلاب الدماغ. أدت الاختبارات الجينية واسعة النطاق إلى تضييق نطاق بعض الجينات الشائعة لدى الأشخاص المصابين بأمراض نفسية.

تعني القدرة على فصل خلايا الجلد إلى خلية طليعية ، ومن ثم تحويل تلك الخلية إلى خلية عصبية نشطة. أنه يمكننا تتبع تأثير التغييرات الجينية على وظيفة المستقبلات. والقنوات الأيونية في الخلايا العصبية للبشر الذين لا يعانون من اضطرابات نفسية مقابل أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب . على سبيل المثال. لقد تمكنا من تطوير نماذج حيوانية للعديد من هذه الأمراض وتتبع العلاجات لتغيرات جينية محددة في البشر.

ما هو الطب النفسي؟

انها البداية فقط. ولكن في المستقبل القريب ، قد نتمكن من التخلص من DSM-5 تمامًا. بدلاً من: هنا رجل يعاني من اضطراب اكتئابي كبير وسمات شخصية حدودية . يمكننا أن نقول: هنا شخص لديه قدرة متزايدة على تحطيم الناقلات العصبية بالإضافة إلى انخفاض قدرته على استخدام تلك الناقلات العصبية التي تركها بسبب مشاكل وراثية مع صنع أشكال نشطة من الفيتامينات ، متراكبة على تاريخ من الصدمة أو العلاقات الدرامية والمضرة. يمكننا تصميم الدراسات ومن ثم العلاجات القائمة على علم الأمراض الفعلي بدلاً من ألعاب التخمين … استبدال النواقل العصبية ، وتحسين إشارات الغشاء أو تقليل الإثارة المرضية بناءً على السمات الجينية المعروفة ومجموعة من التمارين والأدوية والمكملات الغذائية وتحسين النوم والعلاجات النفسية.

ستحتوي المقالة التالية على مزيد من التفاصيل حول الجينات المعروفة الفعلية والأمراض ذات الصلة وحالة الأدلة وكيف يمكن أن توجه العلاجات حتى اليوم. إنه وقت مثير أن تكون طبيبة نفسية.