ما هي اضطرابات الاكتئاب : تتميز بمشاعر مستمرة من الحزن وانعدام القيمة وعدم الرغبة في الانخراط في أنشطة ممتعة في السابق. الاكتئاب ليس مزاجًا أزرق عابرًا ، والذي يعاني منه كل شخص تقريبًا من وقت لآخر ، ولكنه مرض عقلي / جسدي معقد يتداخل مع الوظائف اليومية. فهو لا يُظلم نظرة المرء فحسب ، بل يتسم عادة بمشاكل النوم والتغيرات في مستويات الطاقة والشهية. إنه يغير بنية ووظيفة الخلايا العصبية بحيث يعطل الطريقة التي يعالج بها الدماغ المعلومات ويفسر التجربة. على الرغم من الشعور باليأس وانعدام القيمة ، فإن الاكتئاب حالة يمكن علاجها. يمكن علاجه بالعلاج النفسي أو الأدوية ، أو مزيج من الاثنين معًا.
الاكتئاب حالة شائعة في الحياة الحديثة. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، يعاني أكثر من 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة كل عام على الأقل من نوبة واحدة من الاكتئاب الشديد. تبلغ احتمالية إصابة الشخص بالاكتئاب في مرحلة ما من الحياة حوالي 10 بالمائة. الإجهاد الاجتماعي المطول والاضطراب الكبير في الروابط الاجتماعية عوامل خطر معروفة للاكتئاب ، وأحداث الحياة السلبية الكبرى مثل فقدان أحد الأحباء أو فقدان الوظيفة ، تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب لاحقًا. قد تؤدي الشدائد الكبيرة في وقت مبكر من الحياة ، مثل الانفصال عن الوالدين أو إهمال الوالدين أو سوء المعاملة ، إلى التعرض للاكتئاب الشديد في وقت لاحق من الحياة عن طريق ضبط الجهاز العصبي على الاستجابة المفرطة للتوتر.
إقرأ أيضا:كوفيد -19 الأعراض و التشخيص
جدول المحتويات
تعريف
الاضطراب الاكتئابي هو حالة تشمل الجسم والمزاج والأفكار. إنه يعطل الدافع ويتدخل في الأداء الطبيعي للحياة اليومية. عادة ما يسبب الألم لكل من الشخص الذي يعاني من اضطراب المزاج وأولئك الذين يهتمون به أو بها.
الاضطراب الاكتئابي ليس هو نفسه المزاج الأزرق العابر – بحكم التعريف ، يجب أن تستمر الأعراض لمدة أسبوعين على الأقل. كما أنها ليست علامة على ضعف شخصي أو حالة يمكن إرادتها أو الرغبة في التخلص منها. يميل الاكتئاب إلى أن يكون عرضيًا ، حيث تستمر نوباته لأسابيع أو شهور. على الرغم من أن الأعراض تميل إلى التحوُّل تلقائيًا بمرور الوقت ، إلا أن بعض أشكال العلاج مهمة لتقليل احتمالية تكرار النوبات. يمكن أن يساعد العلاج المناسب معظم الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب.
تأتي اضطرابات الاكتئاب بأشكال مختلفة كما هو الحال مع أمراض أخرى مثل أمراض القلب. يتم هنا وصف ثلاثة من أكثر أنواع الاضطرابات الاكتئابية شيوعًا. ومع ذلك ، فإن جميع الأشكال تتميز باختلاف في عدد الأعراض وكذلك شدتها واستمرارها.
يتجلى الاضطراب الاكتئابي الكبير ، أو الاكتئاب الشديد ، في مزاج حزين مستمر مصحوب بعدد من الأعراض الأخرى التي تتداخل مع القدرة على العمل ، والدراسة ، والنوم ، والأكل ، والاستمتاع بأنشطة ممتعة مرة واحدة. قد تحدث نوبة الاكتئاب المسببة للإعاقة مرة واحدة فقط ولكنها تحدث بشكل أكثر شيوعًا عدة مرات في العمر. الاكتئاب هو أكثر من اضطراب فقط من الرقبة إلى أعلى. كما أنه يؤثر على وظيفة العديد من أجهزة الجسم. أثبت الباحثون ، على سبيل المثال ، أن الوظيفة المناعية غالبًا ما تتعرض للخطر في حالات الاكتئاب ، وأن ضعف وظيفة المناعة قد يكمن جزئيًا في ارتباط الاكتئاب باضطرابات أخرى مثل أمراض القلب.
إقرأ أيضا:الدوالي و توسع الأوردةاضطراب اكتئابي ، أو اضطراب اكتئابي مستمر ، يُطلق عليه أيضًا اكتئاب ، ينطوي على أعراض مزاج حزين أو مزاج متدني في معظم الأيام لمعظم اليوم على المدى الطويل (سنتان أو أكثر) ولكن المزاج المكتئب لا يعيق ، على الرغم من أنه يضعف أداء البعض. الدرجة العلمية. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا من نوبات اكتئاب شديدة في وقت ما من حياتهم.
تتضمن بعض أشكال الاضطراب الاكتئابي تباينًا طفيفًا في السمات أو تتطور في ظل ظروف معينة.
يظهر الاضطراب المزعج السابق للحيض في الأسبوع الذي يسبق بداية الحيض ، ويختفي في غضون أيام بعد بداية الحيض ، ويختفي في الأسبوع الذي يلي الحيض. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، فإن 3 إلى 8 في المائة من النساء في سن الإنجاب يلبين معايير صارمة لاضطراب ما قبل الحيض المزعج.
يحدث الاكتئاب الشديد المصحوب بسمات ذهانية ، أو الاكتئاب الذهاني ، عندما يصاحب مرض الاكتئاب الشديد أوهام وهلوسة ، وقد تكون السمات الذهانية متوافقة مع الحالة المزاجية للاكتئاب – أي بما يتفق مع الموضوعات الاكتئابية المتمثلة في عدم الكفاءة الشخصية والشعور بالذنب والعدمية او الموت. أو قد تكون الأوهام والهلوسة متناقضة مع الحالة المزاجية ، ولا تتضمن مثل هذه الأفكار الاكتئابية.
إقرأ أيضا:مرض النقرسيتم تشخيص الاكتئاب الشديد مع بداية ما بعد الولادة ، أو اكتئاب ما بعد الولادة ، إذا أصيبت المرأة بنوبة اكتئاب شديدة أثناء الحمل أو في غضون أربعة أسابيع بعد الولادة. تشير التقديرات إلى أن 3 إلى 6 في المائة من النساء يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة.
الاكتئاب الشديد مع الأنماط الموسمية ، أو الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) ، يتميز بظهور مرض الاكتئاب في أوقات معينة من العام. عادةً ما يتطور الاكتئاب خلال أشهر الشتاء ، عندما يكون هناك ضوء الشمس الطبيعي المحدود ، ويتحرك تمامًا في أشهر الربيع والصيف. في عدد قليل من حالات الاكتئاب الشديد ذات الأنماط الموسمية ، يحدث الاكتئاب خلال أشهر الصيف. يمكن علاج الاضطراب العاطفي الموسمي بشكل فعال بالعلاج بالضوء ، لكن ما يقرب من نصف المصابين باضطراب القلق الاجتماعي لا يستجيبون للعلاج بالضوء وحده. يمكن للأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج النفسي أن تقلل من أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي ، إما بمفردها أو مع العلاج بالضوء.
ما هي اضطرابات الاكتئاب : أعراض
يصنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية العلامات والأعراض التالية على أنها مؤشرات لاضطراب اكتئابي كبير ويجب أن تكون خمسة على الأقل موجودة خلال الفترة الممتدة من تدني الحالة المزاجية أو فقدان المتعة في الأنشطة التي كانت ممتعة في السابق. لا يعاني كل شخص من جميع الأعراض ، ولا يعاني الأشخاص من نفس الأعراض بنفس الدرجة. قد تختلف الأعراض ليس فقط بين الأفراد ولكن بمرور الوقت في نفس الفرد.
- استمرار المزاج الحزين أو القلق أو الفارغ معظم اليوم ومعظم الأيام
- الشعور بانعدام القيمة أو الذنب المفرط
- فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي كانت تتمتع بها في السابق ، بما في ذلك الجنس
- فقدان مستمر للطاقة أو التعب
- صعوبة في التفكير أو التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات
- الأرق أو الاستيقاظ في الصباح الباكر أو النوم الزائد (فرط النوم)
- تغير كبير في الشهية يؤدي إلى فقدان الوزن أو زيادة الوزن بشكل غير مقصود
- إثارة أو قلق حركي نفسي يمكن ملاحظته أو تباطؤ حركي نفسي
- مشاعر اليأس أو التشاؤم. الأفكار المتكررة عن الموت أو الانتحار ، محاولات الانتحار
- الأسباب
- لا يوجد سبب واحد للاكتئاب. بدلاً من ذلك ، تشير الأدلة إلى أنها ناتجة عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيولوجية والبيئية والنفسية.
يُظهر البحث الذي ينشر التصوير الدماغي – مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) – وتقنيات أخرى أن أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب تبدو مختلفة عن أدمغة الأشخاص غير المصابين بالاكتئاب. يبدو أن أجزاء الدماغ المسؤولة عن تنظيم المزاج والتفكير والنوم والشهية والسلوك تعمل بشكل غير طبيعي. لكن هذه التغييرات لا تكشف عن سبب حدوث الاكتئاب.
هناك العديد من الطرق المؤدية إلى الاكتئاب. قد تلعب العوامل الوراثية دورًا معقدًا في تحديد مستوى الحساسية لأنواع معينة من الأحداث ، بما في ذلك مستوى تفاعل الجهاز العصبي مع الإجهاد والتحديات الأخرى. يعلم العلماء أنه لا يوجد جين واحد متورط: من المحتمل أن تلعب العديد من الجينات دورًا صغيرًا في المساهمة في الضعف ؛ العمل مع العوامل البيئية أو عوامل أخرى.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الاكتئاب أيضًا عند الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي. هناك أدلة مهمة على أن البيئات المبكرة القاسية – خاصة تجارب المحن الشديدة مثل سوء المعاملة أو الإهمال في مرحلة الطفولة – يمكن أن تخلق قابلية للتأثر بالاكتئاب اللاحق عن طريق تغيير حساسية الجهاز العصبي للأحداث المؤلمة أو المهددة.
غالبًا ما تسبق تجارب الفشل أو الرفض أو العزلة الاجتماعية أو فقدان أحد الأحباء أو الإحباط أو خيبة الأمل في تحقيق العلاقة أو أي هدف آخر في الحياة نوبة اكتئاب. لهذا السبب ، يعتبر العديد من الباحثين الحالة المزاجية السلبية للاكتئاب بمثابة إشارة مؤلمة على عدم تلبية الاحتياجات النفسية الأساسية وأن هناك حاجة إلى استراتيجيات جديدة. يقترحون أيضًا أن الاكتئاب ينتج إلى حد ما عن نقص المهارات في معالجة المشاعر السلبية ؛ تعلم بعض العلاجات الأكثر فاعلية للاكتئاب ما يمكن اعتباره أساسيات النظافة العقلية والأدوات المعرفية والعاطفية للتعامل مع المشاعر السلبية. الصدمة ، التي يمكن أن تطغى على آليات المعالجة العاطفية ، هي سبب شائع آخر لنوبات الاكتئاب.
ما هي اضطرابات الاكتئاب عند النساء
تعاني النساء من الاكتئاب بمعدل ضعف ما يعاني منه الرجال. قد ترتبط العوامل البيولوجية ودورة الحياة والهرمونية وعوامل أخرى – بما في ذلك العوامل التجريبية – التي تنفرد بها النساء بارتفاع معدل اكتئابهن. أظهر الباحثون أن الهرمونات تؤثر بشكل مباشر على مناطق الدماغ التي تؤثر على المشاعر والمزاج ، وهم يستكشفون أيضًا كيف يمكن أن تؤدي دورات الهرمونات إلى حالات الاكتئاب. قد تكون بعض النساء عرضة للإصابة بشكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض يسمى اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD). النساء أيضًا عرضة للاكتئاب بعد الولادة ، عندما تكون التغيرات الهرمونية والجسدية ، جنبًا إلى جنب مع المسؤولية الجديدة لرعاية الرضيع العاجز ، مرهقة. تواجه العديد من النساء أيضًا بشكل فريد ضغوطًا مزمنة مثبتة مثل التوفيق بين مسؤوليات العمل والمنزل ، والأمومة العازبة ، والعنف المنزلي ، ورعاية الأطفال والوالدين المسنين.
تحقيقات بحثية مستمرة عن سبب إصابة بعض الأشخاص الذين يواجهون تحديات هائلة بالاكتئاب ، بينما لا يعاني آخرون ممن لديهم تحديات مماثلة.
الاكتئاب عند الرجال
يعاني ملايين الرجال في الولايات المتحدة وحول العالم أيضًا من الألم النفسي الناتج عن الاكتئاب. تثبت الأبحاث والأدلة السريرية أنه بينما يمكن لكل من النساء والرجال تطوير الأعراض القياسية للاكتئاب .فإنهم غالبًا ما يعانون من الاكتئاب بشكل مختلف وقد يكون لديهم طرق مختلفة للتعامل مع الأعراض. قد يكون الرجال أكثر استعدادًا للاعتراف بالإرهاق والتهيج وفقدان الاهتمام بالعمل أو الهوايات واضطرابات النوم بدلاً .من الشعور بالحزن وانعدام القيمة والشعور المفرط بالذنب. يتساءل بعض الباحثين عما إذا كان التعريف القياسي للاكتئاب. والاختبارات التشخيصية المبنية عليه يلتقط الحالة بشكل كاف كما يحدث عند الرجال.
يمكن أن يؤثر الاكتئاب أيضًا على الصحة الجسدية لدى الرجال بشكل مختلف عن النساء. تظهر إحدى الدراسات أنه على الرغم من أن الاكتئاب مرتبط بزيادة خطر الإصابة. بأمراض القلب التاجية لدى كل من الرجال والنساء. إلا أن الرجال فقط هم من يعانون من ارتفاع معدل الوفيات.
بدلاً من الاعتراف بمشاعرهم أو طلب المساعدة في شكل علاج مناسب . قد يلجأ الرجال إلى الكحول أو المخدرات عندما يشعرون بالضيق. قد يكونون أيضًا غاضبين وسريع الانفعال وفي بعض الأحيان مسيئين بعنف. يتعامل بعض الرجال مع الضيق العاطفي عن طريق رمي أنفسهم قسريًا في عملهم. في محاولة لإخفاء اكتئابهم عن أنفسهم وعائلاتهم وأصدقائهم. قد يستجيب رجال آخرون للاكتئاب من خلال الانخراط في سلوك متهور ، والمخاطرة ، وتعريض أنفسهم للأذى.
أكثر من أربعة أضعاف عدد الرجال الذين يموتون بالانتحار في الولايات المتحدة . على الرغم من قيام النساء بمزيد من محاولات الانتحار خلال حياتهن. في ضوء البحث الذي يشير إلى أن الانتحار غالبًا ما يرتبط بالاكتئاب . فإن معدل الانتحار المرتفع بين الرجال قد يعكس حقيقة أن العديد من الرجال .المصابين بالاكتئاب لا يسعون إلى التشخيص والعلاج المناسبين.
يمكن أن يكون التشجيع والدعم من أفراد الأسرة المعنيين منقذًا للحياة. في مكان العمل ، يمكن أن تكون برامج مساعدة الموظفين أو برامج الصحة العقلية في موقع العمل ذات أهمية خاصة لمساعدة .الرجال على فهم الاكتئاب باعتباره اضطرابًا حقيقيًا يحتاج إلى العلاج.
