ما معنى اضطراب ما بعد الصدمة؟ (PTSD) هو حالة صحية عقلية تتطور استجابة لتجربة أو مشاهدة حدث مؤلم يتضمن التهديد بالموت أو الأذى الجسدي الشديد. تشمل الأمثلة على الأحداث الصادمة التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب ما بعد الصدمة الاعتداء الجنسي والعنف الجسدي والقتال العسكري. يمكن أن يحدث اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا في أعقاب حادث سيارة ، أو كارثة طبيعية (على سبيل المثال ، حريق ، زلزال ، فيضان) ، حالة طبية طارئة (على سبيل المثال ، وجود رد فعل تحسسي) ، أو أي حادث مفاجئ ومضطرب.
جدول المحتويات
ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟
من المحتمل أن يكون اضطراب ما بعد الصدمة موجودًا عبر تاريخ البشرية. خلال الحرب العالمية الأولى ، عُرفت باسم “صدمة القذيفة” وكان يُعتقد في البداية أنها تؤثر على الجنود فقط. تم الاعتراف باضطراب ما بعد الصدمة رسميًا باعتباره اضطرابًا للصحة العقلية في عام 1980. يعتقد الباحثون أن التغييرات التي تحدث في الجسم والعقل في اضطراب ما بعد الصدمة تعكس محاولة النظام لحماية الشخص من تجارب الخطر الأخرى.
يمكن لأي شخص نجا من تجربة مزعجة للغاية من أي نوع أن يصاب بأعراض اضطراب ما بعد الصدمة. يتميز اضطراب ما بعد الصدمة بذكريات حية وتدخلية للحدث المتسارع ، واليقظة المفرطة والتفاعل المفرط مع التهديدات المحتملة ، والكوابيس ، واضطرابات المزاج. غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة عن شعورهم بالقلق أو الخوف حتى في حالة عدم وجود خطر ، كما لو كان من الممكن أن يحدث في أي وقت.
إقرأ أيضا:التشنج العضليقد تظهر الحالة في أعراض شبيهة بالقلق ، أو خدر عاطفي أو خلل النطق ، أو الغضب والعدوانية ، أو مزيج من هذه الحالات. يمكن أن تشعر أن الاستجابة الطبيعية للضغط محصورة في زيادة السرعة الدائمة ، وغالبًا ما يجد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة صعوبة في العمل بشكل طبيعي في الحياة اليومية.
ما مدى شيوع اضطراب ما بعد الصدمة؟
يتعرض العديد من الأشخاص لحدث صادم في مرحلة ما من حياتهم ، على الرغم من أن نسبة صغيرة منهم فقط يصابون باضطراب ما بعد الصدمة. في الولايات المتحدة ، قد يعاني حوالي 3.5 بالمائة من الأشخاص من هذا الاضطراب ، بما في ذلك الأطفال. بالنسبة للبعض ، المنبه ليس حادثًا مؤلمًا واحدًا ولكنه سلسلة من الحوادث التي تحدث على مدى فترة من الزمن ، كما هو الحال مع الاعتداء الجنسي أو الجسدي أثناء الطفولة. انتشار الاضطراب أعلى بين قدامى المحاربين ، ويتراوح من 10 إلى 30 في المائة. يتعافى حوالي نصف المصابين باضطراب ما بعد الصدمة في غضون ثلاثة أشهر ، لكن بالنسبة للعديد من الأشخاص الآخرين ، تصبح الحالة مزمنة.
ما هي عوامل الخطر
تظهر الأبحاث أن بعض الأشخاص معرضون لخطر الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة أكثر من غيرهم. الأكثر ضعفاً هم الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التجارب السلبية المتعددة أو الصعوبات العقلية. يعد الحصول على القليل من الدعم الاجتماعي أو ضغوط الحياة المتكررة من عوامل الخطر أيضًا. يزيد الضعف الجسدي وفقدان الوظيفة من المخاطر.
إقرأ أيضا:الغثيان: الأسباب والأعراض والعلاجما هي مدة استمرار اضطراب ما بعد الصدمة؟
المعاناة من الضيق والخوف والقلق والصدمة وغيرها من المشاعر السلبية أمر طبيعي في أعقاب حادث مزعج مباشرة. يُنظر إلى تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عمومًا إذا استمرت هذه الأعراض لمدة شهر على الأقل وتداخلت مع الأداء اليومي. يمكن أن تستمر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة في أي مكان من أشهر إلى سنوات بعد الصدمة الأصلية ويمكن أن تتفاقم بسبب التعرض لمزيد من الصدمات.
ما هي الأعراض
يعاني المصابون باضطراب ما بعد الصدمة من أعراض القلق التقليدية ، مثل الأرق والقلق. هم شديدو اليقظة ويقظون باستمرار للأخطار المحتملة. عادةً ما يكون لديهم رد فعل مفاجئ مبالغ فيه. يمكن أن يثير الصوت أو الحركة غير المتوقعة رد فعل قويًا وعنيفًا ، كما لو أن الخطر المُعجل كان يحدث مرة أخرى في تلك اللحظة. غالبًا ما يتم استدعاء هذا الحدث الصادم الأصلي تلقائيًا في ذكريات الذاكرة التي كانت حية ومكثفة لدرجة أن الشخص يشعر وكأنه يعيش الموقف مرة أخرى في الوقت الحاضر. حتى أنهم قد يشعرون بنفس الذعر والرهبة والرعب التي تم استحضارها في الأصل.
القلق ليس هو الشكل الوحيد الذي يعاني منه المصابون بالضيق. المزاج المضطرب شائع ، وغالبًا ما يشعر الناس بالذنب والعار من أعراض الاكتئاب. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة من اللامبالاة أو الانفصال عن الآخرين. وقد ينظرون أيضًا إلى الآخرين بعين الريبة ويعرضون العداء. قد يجد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة صعوبة في الوثوق بأي شخص.
إقرأ أيضا:ما معنى علاج المعالجة المعرفية ؟في محاولة للشعور بالأمان ، ينسحب الكثير من المصابين باضطراب ما بعد الصدمة من الأنشطة الطبيعية للحياة تمامًا كطريقة لتجنب التذكير بالصدمة التي تحدث بشكل عشوائي. يسعى البعض للحصول على الراحة من خلال تناول الكحول أو المخدرات الأخرى. ليس هناك ما يضمن أن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ستختفي من تلقاء نفسها أو تقل بمرور الوقت ، ولكن هناك موارد يمكن أن تساعد الناس على استعادة نوعية حياة جيدة.
كيف يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة؟
التشاور مع أخصائي الصحة العقلية ، الذي يجري تقييمًا للأعراض ، أمر ضروري للشخص المعني بشأن الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. اضطراب ما بعد الصدمة هو تشخيص سريري ، مما يعني أنه يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة من خلال ملاحظة أعراض الشخص. أي شخص تعرض لصدمة ووجد أن التجربة تتداخل مع الأداء اليومي لأكثر من شهر يمكن تشخيصه باضطراب ما بعد الصدمة.
كيف أعرف أنني مصاب باضطراب ما بعد الصدمة؟
واحدة من الخرافات الأكثر شيوعًا حول اضطراب ما بعد الصدمة هي أن كل شخص يمر بصدمة سيصاب باضطراب ما بعد الصدمة. في حين أنه من الطبيعي تمامًا تجربة أعراض شبيهة باضطراب ما بعد الصدمة مباشرة بعد حدث صادم ، إلا أن هذه الأعراض عادةً ما تختفي في غضون شهر ، خاصةً إذا تلقى الفرد دعمًا عاطفيًا قويًا. غالبًا ما تتداخل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة مع اضطراب الإجهاد الحاد (ASD) ، وهو رد فعل نفسي شديد ولكنه قصير لحدث صادم أو يغير الحياة لا يستمر بعد 30 يومًا.
هل يمكن منع اضطراب ما بعد الصدمة؟
يعكس اضطراب ما بعد الصدمة استجابة الجهاز العصبي البشري لتجربة مزعجة. تميل مثل هذه التجارب إلى أن تكون غير متوقعة إلى حد كبير ، لذلك لا توجد طريقة للتنبؤ بما إذا كان الشخص سيصاب بهذا الاضطراب. ركز الباحثون بدلاً من ذلك على تحديد العوامل العامة والخاصة التي تجعل الأفراد ضعفاء أو مرنين في مواجهة العديد من أنواع الشدائد.
ما الذي يجعل الناس عرضة لاضطراب ما بعد الصدمة؟
في حين أنه من المستحيل التنبؤ باستجابة الشخص للصدمة ، إلا أن بعض عوامل الخطر يمكن أن تجعل من الصعب على بعض الأشخاص التأقلم ، وبالتالي تزيد احتمالية تعرضهم لاضطراب ما بعد الصدمة. يمكن أن تشمل هذه المشاكل إدارة العواطف ، ووجود حالات صحية عقلية أخرى ، وتجارب الطفولة المعاكسة (على سبيل المثال . انفصال الوالدين أو الوفاة ، والصعوبات المالية ، والأسرة المختلة) ، والنجاة سابقًا من حادث أو أكثر من الحوادث المؤلمة النساء لديهن معدلات أعلى من اضطراب ما بعد الصدمة من الرجال. المهن التي يتعرض فيها الأفراد للإجهاد والخطر بشكل منتظم . مثل إنفاذ القانون والطب ، يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. قد تلعب الصدمة بين الأجيال والخلفية الثقافية للفرد دورًا أيضًا.
ما الذي يجعل الناس يقاومون اضطراب ما بعد الصدمة؟
حددت الدراسات العوامل التي تجعل الناس مرنين في مواجهة العديد من أنواع الشدائد. يلاحظ الباحثون الذين يسعون لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة أنه في بعض الحالات ، مثل القتال ، يمكن أن يكون التحضير المسبق وقائيًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد علاج تلقيح الإجهاد ، الذي يستخدم الصور ومحاكاة الفيديو لتعريض الأشخاص لتطور الظروف الصعبة. الأفراد على تنمية مهارات التأقلم. يسعى التدريب إلى تطوير المرونة الإدراكية والشعور بالتحكم في استجابة الفرد للضغط. وكلاهما مهارتان يمكن أن تعزز المرونة في مواجهة الصدمات.
اضطراب ما بعد الصدمة والدماغ البشري
يحقق الباحثون بشكل مكثف في تأثير الصدمة على الدماغ ، على أمل تطوير علاجات فعالة لاضطراب ما بعد الصدمة. يعلم العلماء أنه في اضطراب ما بعد الصدمة ، تنحرف دائرة الإجهاد في الدماغ . مما يؤدي إلى تعطيل الاتصال بين العديد من مراكز الدماغ. وتشمل هذه اللوزة ، التي تراقب عادة التصورات الواردة وتهديدات الأعلام الحمراء . وتضع الأنظمة في حالة تأهب قصوى وتطلق الاستجابة للضغط ؛ قشرة الفص الجبهي ، أو مركز التحكم التنفيذي في الدماغ. والذي يستشعر عادة عندما ينتهي التهديد ويثبط نشاط اللوزة ؛ والحُصين ، حيث يتم تخزين الذكريات واسترجاعها.
يجد العلماء أنه في اضطراب ما بعد الصدمة ، تكون قشرة الفص الجبهي غير نشطة ، وتكون اللوزة مفرطة النشاط. هناك دليل على أن المشكلة الأساسية تكمن في الروابط بين الخلايا العصبية الفردية أو المشابك. هناك عجز في الاتصال ، مما يحد من الاتصال بين الخلايا العصبية. نتيجة لذلك ، يفقد الأفراد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة المرونة النفسية: فهم يظلون عالقين في نمط استجابة مفرط ، وتقاوم ذاكرتهم التعديل الذي يحدث عادةً بمرور الوقت.
ما هي مناطق الدماغ التي تشارك في اضطراب ما بعد الصدمة؟
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو اضطراب في الدماغ يشمل دوائر الدماغ من الخوف والتوتر والقلق. تصبح اللوزة الدماغية (التي تطلق استجابة القتال أو الطيران) مفرطة النشاط. في هذه الأثناء ، قشرة الفص الجبهي (الرئيس التنفيذي. أو مركز الأداء التنفيذي للدماغ) ينمو ببطء أو يفتقر إلى الروابط العصبية الكافية مع اللوزة لتهدئة استجابة الخوف. في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، يميل الحُصين (مركز الذاكرة اللفظية). إلى أن يكون أصغر من الطبيعي وأكثر نشاطًا في الاستجابة للتهديدات المتصورة.
كيف يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على أداء الدماغ الطبيعي؟
استجابةً لفرط نشاط اللوزة الدماغية وقشرة الفص الجبهي غير النشطة ، يطلق الدماغ كميات كبيرة من النوربينفرين في وجود خطر محسوس. يمكن أن يؤثر ذلك على عمل الدماغ بعدة طرق ، مما يؤدي إلى فرط اليقظة وزيادة اليقظة وزيادة اليقظة والنوم المضطرب. قد يجد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة أيضًا أنه عندما يثيرون عاطفياً . فإنهم لا يملكون سوى القليل من التحكم في غضبهم التفاعلي وسلوكياتهم الاندفاعية. وزن المشاعر السلبية مثل الخوف والغضب يمكن أن يقلل من المشاعر الإيجابية ويخلق مشاكل في العمل والعلاقات الشخصية.
هل يظهر اضطراب ما بعد الصدمة في فحص الدماغ؟
نعم ، تختلف فحوصات الدماغ للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة عن أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. بالنسبة للمبتدئين ، يُظهر الحُصين (مركز الذكريات والعواطف في الدماغ) حجمًا منخفضًا. ويظهر نشاط متزايد في اللوزة (التي تشارك في استجابة الجسم للخوف). ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن اضطراب ما بعد الصدمة لا يتم تشخيصه من خلال فحوصات الدماغ. يمكن للأخصائي الطبي فقط تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بناءً على الأعراض السريرية للمريض.
