ما هو التهاب الأذن؟ التهاب الأذن هو التهاب في الأذن. إنه مرض شائع عند الأطفال ، ولكنه قد يصيب البالغين أيضًا. التهاب الأذن هو ثاني أكثر الأمراض المعدية شيوعًا بعد التهاب البلعوم الأنفي. تؤثر عدوى الأذن الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة على الأذن الوسطى. يمكن أن يحدث التهاب الأذن من تلقاء نفسه أو يصاحب مرضًا آخر ، مثل التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب الحلق ، على سبيل المثال. يمكن أن يؤثر التهاب الأذن على إحدى الأذنين أو كلتيهما. ماهي علامات خطر إصابة التهاب الأذن ؟ و ماهي العلاجات والنصائح المرتبطة بالتهاب الأذن ؟
شاهد هذا المقال لمعرفة أسباب التهاب الأذن .
جدول المحتويات
علامات خطر إصابة التهاب الأذن
عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الأذن:
هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الأذن الخارجية.
التلاعب الذاتي بقناة الأذن:
يؤدي استخدام المسحات القطنية إلى حدوث سحجات دقيقة على الجلد الهش لقناة الأذن ، وهي نقاط دخول للبكتيريا. يؤدي استخدام المسحات القطنية إلى ضغط شمع الأذن و فتات الخلايا في أعماق قناة الأذن. هذا التراكم للمواد يحتفظ بالماء و يخلق ظروف النقع ، مواتية للعدوى البكتيرية.
إقرأ أيضا:الانسداد الرئوييحظر الحك بأظافر الأصابع أو إدخال أي شيء آخر في قناة الأذن لنفس الأسباب.
وجود أكزيما في قناة الأذن:
الأشخاص الذين يعانون من أكزيما قناة الأذن ، فإن أدنى قطرة ماء (دش ، مصفف شعر) تكفي لتحفيز التهاب الأذن الخارجية.
يمكن أن تكون الأمراض الجلدية الأخرى أيضًا أحد عوامل الخطر:
- الحساسية
- صدفية
- التهاب الجلد الدهني
انخفاض حموضة القناة
عادة ما تكون قناة الأذن حمضية. انخفاض الحموضة يعزز العدوى البكتيرية. يعد الوجود المتكرر للماء عاملاً في تقليل الحموضة.
استخدام المهيجات
يمكن لبعض مستحضرات التجميل (رذاذ الشعر ، صبغات الشعر) الملامسة لقناة الأذن أن تهيج القناة الأخيرة و تعزز تطور التهاب الأذن.
السباحة:
تؤثر عدوى أذن السباح على الأذن الخارجية. يمكن أن يصبح مزمنًا و يرتبط بالركود في قناة الأذن من مياه الاستحمام المكلورة أو المملحة ، مما يؤدي إلى تهيج القناة و يسهل اختراق الجراثيم.
التعرض لدخان التبغ
يتسبب دخان التبغ في تهيج قناة الأذن ويمكن أن يعزز الإصابة بعدوى الأذن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للنظام الغذائي و حالة المغذيات الدقيقة تأثير مباشر على حدوث هذه الحالة
التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال:
عوامل الخطر المحددة في التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال هي:
- العمر: الإصابة أعلى بين 6 و 11 شهرًا ؛
- الخداج.
- المناعة؛
- الاستعدادات الجينية
- عدوى “اللحمية” أو “اللحمية” ؛
- الولادة بعملية قيصرية.
- قلة الرضاعة الطبيعية.
الرضع الذين يتغذون بالتركيبة الصناعية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى مقارنة بالرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية.
وفقًا لمراجعة الأدبيات العلمية لعام 2015 لـ 24 دراسة أوروبية أو أمريكية ، فإن الرضاعة الطبيعية تحمي الأطفال من التهاب الأذن الوسطى الحاد حتى سن عامين. ترتبط الرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى من العمر بانخفاض 43٪ في التهاب الأذن الوسطى الحاد خلال العامين الأولين من العمر. هناك نقص في البيانات حول ما إذا كانت فترة الرضاعة الطبيعية تعود بفوائد إضافية.
- يمكن أن يؤدي وجود خلل في قناة استاكيوس (الحنك المشقوق أو التثلث الصبغي 21 أو أي تشوه موضعي آخر) إلى إصابة الأذن الوسطى بقربها من جراثيم المجال الأنفي البلعومي.
- التعرض الاجتماعي للطفل: الأشقاء أو المجتمع
إذا كان الطفل مع أشقاء أو إذا تم تكليفه بهيكل استقبال (حضانة ، وما إلى ذلك) ، فإن خطر إصابته بالتهاب الأذن الوسطى الحاد يكون أعلى.
إقرأ أيضا:ما هي إصابات الدماغ الرضحية؟كما يعتبر الافتقار إلى النظافة و انعدام الأمن و الاكتظاظ عوامل خطر كبيرة.
- استخدام اللهايات للأطفال ما بين 7 و 12 شهرًا
الأطفال الذين يستخدمون اللهاية ، الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 12 شهرًا ، هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. في الواقع ، تحمل هذه اللهايات الجراثيم المرتبطة بهذه الأمراض.
- التعرض لدخان التبغ
يرتبط تعرض الرضيع لدخان التبغ بزيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى الحاد.
- تلوث الغلاف الجوي
يرتبط التعرض لتلوث الهواء المحيط بزيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. ثاني أكسيد النيتروجين هو أكثر الملوثات المتورطة في هذا الارتباط. يأتي هذا الغاز من عوادم السيارات ومحطات الطاقة الحرارية (الفحم بشكل أساسي) و بعض الصناعات. بالنسبة للملوثات الأخرى التي تمت دراستها ، فإن الارتباط أقل وضوحًا.
- حالة المغذيات الدقيقة
يؤثر فيتامين د على حدوث وشدة الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. في الواقع ، يعمل فيتامين د ، في شكله 25 هيدروكسي فيتامين د ، كمُعدِّل مناعي للجهاز المناعي الفطري والتكيفي.
يعد نقص فيتامين د شائعًا عند الأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى المزمن. يكون التكرار أكثر شيوعًا عندما يكون مستوى فيتامين د في المصل.
العلاجات والنصائح المرتبطة بالتهاب الأذن
نصائح النظافة الوقائية:
- غسل اليدين بانتظام بالصابون يمنع دخول الجراثيم المحمولة باليد إلى الأذنين.
- تجنب التعامل غير المرغوب فيه مع قناة الأذن: خدش الأظافر أو استخدام أعواد قطنية أو أشياء أخرى غير حادة.
- تنظيف تجويف الأنف بمحلول ملحي فسيولوجي هو إجراء وقائي وداعم في حالات التهاب الأذن الوسطى. وذلك لأن تجاويف الأنف و الأذن الوسطى تتواصل عبر قناة استاكيوس ، وبالتالي يمكن للميكروبات الموجودة في تجاويف الأنف أن تصل إلى الأذن الوسطى.
- تجنب دخان السجائر الذي يسبب تهيج قناة الأذن.
- تجنب وضع رأسك تحت الماء أثناء السباحة.
- سدادات سيليكون مشكلة حراريًا تحمي الأذنين أثناء الاستحمام أو السباحة.
الأدوية:
الأدوية الموصوفة لالتهاب الأذن هي:
- المسكنات.
- الأدوية المضادة للالتهابات
- مضادات الفيروسات للعدوى الفيروسية.
- المضادات الحيوية الجهازية؛
- قطرات أذن .
- قطرات الأذن المضادة للالتهابات.
- وقطرات أذن من المضادات الحيوية ، تعتمد عادةً على سيبروفلوكساسين أو أوفلوكساسين أو مزيج نيومايسين و بوليميكسين ؛
- قطرات الأذن المضادة للفطريات.
يمكن الجمع بين آخر 3 تخصصات.
- مثبطات المناعة المحلية ، في حالة فشل العلاجات السابقة ؛
- يساعد شمع الأذن الصناعي على حماية قناة الأذن في حالات التهاب الأذن الخارجية المزمن.
تم وصف المضادات الحيوية كثيرًا للأطفال ولكنها أقل من ذلك لعدة أسباب. أولاً ، كانت هناك حالات عديدة لمقاومة المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد لقاح المكورات الرئوية في منع العدوى بهذه الجراثيم ، و أخيرًا ، أظهرت الدراسات أن 80٪ من التهابات الأذن في مرحلة الطفولة تلتئم تلقائيًا.
بزل:
في حالة التهاب الأذن الوسطى ، قد يقوم طبيب الأنف و الأذن والحنجرة بإجراء بزل. هذه عملية جراحية قصيرة يقوم فيها الجراح بعمل شق صغير في طبلة الأذن. يسمح ذلك بتصريف السوائل أو الصديد في الأذن الوسطى ويخفف الألم المرتبط بالضغط في الأذن الوسطى. يتم إجراء البزل في حالات التهاب الأذن الوسطى المصلي أو المزمن أو الحاد.
تركيب مراوح طبلة الأذن:
بعد البزل ، يمكن للجراح تركيب أجهزة تهوية الطبلة ، والتي تسمى أيضًا “يويوس” أو “ديبولوس” أو “أنابيب تي” ، و هي أنابيب صغيرة قطرها 2 مم.
أكثر مهويات طبلة الأذن الصلبة المستخدمة على نطاق واسع مصنوعة من الذهب أو التيتانيوم أو البلاستيك. يتم الاحتفاظ بها لمدة 6 أشهر إلى سنة واحدة ، وبعد ذلك الوقت تسقط بشكل طبيعي. ثم تنغلق طبلة الأذن و تشفى من تلقاء نفسها في جميع الحالات تقريبًا. إذا لزم الأمر ، سيغلق الجراح طبلة الأذن بنفسه.
هناك نوع آخر من أجهزة تهوية طبلة الأذن مصنوعة من السيليكون. يتم الاحتفاظ بهذه المهويات لمدة تزيد عن عام ويتم إزالتها بواسطة الجراح.
علامات خطر إصابة التهاب الأذن
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد:
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد هو في المقام الأول من الأعراض. يهدف إلى تسكين الألم واحتواء الحمى وعلاج العدوى. وبالتالي فإن المسكنات لها تأثير مزدوج ، سواء على الحمى أو على الألم ، وترتبط بالمضادات الحيوية في حالة الاشتباه في كونها من أصل بكتيري. في الوقت نفسه ، يشار إلى تنظيف قناة الأذن بمحلول ملحي فسيولوجي أو مزيلات الاحتقان عند الأطفال الأكبر سنًا. في حالة التهاب الأذن أو المضاعفات المؤلمة للغاية ، أو إذا تكررت كثيرًا ، فإن البزل مع تركيب مهوية عبر طبلة الأذن ، أو ديبولوس ، من خلال طبلة الأذن تحد من تكرار. يشار إلى هذا العلاج بشكل خاص لإدارة التهاب الأذن المصلي. من المهم أن تستشير طبيبك أولاً. يساعد تنظيف الأنف على الحد من مدة الإصابة.
الوقاية: منع التهاب الأذن (بزل ، مسحة قطنية …)
يساعد البزل ، أو تركيب أجهزة تهوية عبر الطبلة تسمى عادة ديبولوس ، على منع حدوث نوبة جديدة من التهاب الأذن بعد التهابات أو مضاعفات متعددة.
لا ينصح باستخدام المسحات القطنية لأنها قد تسبب تهيج قناة الأذن أو صدمة أو ثقب في طبلة الأذن.
يُنصح بعدم التدخين و تجنب التدخين السلبي قدر الإمكان.
التهاب الأذن: هل يمكن الذهاب إلى المسبح؟
يعد العثور على نفسك مصابًا بعدوى الأذن بعد الذهاب إلى حمام السباحة ظاهرة متكررة ، إما لأنك على اتصال بالميكروبات (البكتيريا والفطريات) ، أو لأن الأذن حساسة بشكل خاص. ولكن في جميع الحالات ، هذا هو التهاب الأذن الخارجية الذي يؤثر ، كما يوحي الاسم ، على قناة الأذن الخارجية. يستقر الميكروب في الجلد وتظهر عدوى. إذا سحبنا الصيوان من الأذن ، فهذا مؤلم. لا تتأثر الأذن الوسطى لأن طبلة الأذن تمنع مرور الماء. لذلك يمكنك اصطحاب طفلك إلى حمام السباحة دون قلق. كإجراء وقائي ، تأكد من تجفيف أذنيه جيدًا وارتداء قبعة (صوفية) عند الخروج ، خاصةً إذا كان الجو باردًا!
من المفيد أن تعرف: في حالة حدوث ثقب في طبلة الأذن ، بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد ، من الضروري إبقاء أذني طفلك جافتين دائمًا لأنه في هذه الحالة يمكن أن يتجمد الماء ويمر إلى الأذن الوسطى. لا تبلل رأسه دائمًا عند الاستحمام وتجفف أذنيه جيدًا
الطائرة: ضار بالتهابات الأذن؟
فقط عند الهبوط يمكن أن تظهر المشاكل ، خاصة عندما تكون مصابًا بنزلة برد. في الواقع ، في هذا الوقت ينخفض ضغط الهواء في الأذن ويرتفع في الأنف. بسبب احتقان تجويف الأنف بالفعل مع نزلات البرد ، يتم انسداد الأذنين ويمكن أن تصبح مؤلمة. يمكن أن يصل هذا إلى حد التسبب في التهاب الأذن الرضحية. لمساعدة الطفل ، من الضروري جعله يشرب من أجل عمل قناتي استاكيوس (يتم فتحهما) بحيث يجلبان الهواء لاستعادة توازن الضغط بين الأذنين والأنف.
في كلتا الحالتين ، حتى لو كان طفلك معرضًا للإصابة بعدوى في الأذن ، فهذا ليس سببًا كافيًا لعدم السفر. “التهاب الأذن الرضحي مؤلم في ذلك الوقت ولكنه ليس خطيرًا وقبل كل شيء يحدث نادرًا جدًا. علاوة على ذلك ، إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الأذن عند ركوب الطائرة ، فإن أذنه تحتوي على القليل من السائل وبالتالي يكون تخفيف الضغط أقل قوة” .
