أسباب التهاب الأذن :التهاب الأذن هو حالة تصيب الأذن. وهو التهاب حاد أو مزمن في الأذن. يمكن أن يؤثر الالتهاب على الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية. حدوث هذه الحالة المرضية آخذ في الازدياد. في الواقع ، يصيب التهاب الأذن الخارجية الحاد 3 إلى 5٪ من سكان العالم. ما العلاج الطبيعي المفضل في حالة التهابات الأذن؟ تعرف على أسباب وأعراض وتشخيص هذه الحالة.
جدول المحتويات
هاهو التهاب الأذن؟
التهاب الأذن الخارجية:
التهاب الأذن هو التهاب في جزء من الأذن. الأذن من ثلاثة أجزاء.
تتكون الأذن الخارجية من الصيوان والقناة السمعية الخارجية. يتم استخدامه لالتقاط الصوت وتوجيهه وتضخيمه إلى الأذن الوسطى. يحده من الخارج صيوان الأذن ومن الداخل بغشاء الطبلة.
شمع الأذن ، وهو نوع من الشمع الطبيعي يتكون من الأحماض الأمينية والمواد الدهنية وحمض الساليسيليك وحمض الهيالورونيك والإنزيمات ، يتم إنتاجه بواسطة الغدد الصمغية الموجودة في القناة السمعية الخارجية. ممزوجًا بالدهون ، يعمل على تليين القناة السمعية الخارجية ، والتكتل وإخراج النفايات والغبار والشعر وحطام الخلايا إلى الخارج. له دور في الحماية الميكانيكية والكيميائية ضد مسببات الأمراض (البكتيريا والفيروسات والفطريات) والحشرات.
متوسط:
تتكون الأذن الوسطى من حجرة تسمى طبلة الأذن. يحده من الخارج غشاء الطبلة ومن الداخل بنوافذ مستديرة وبيضاوية تؤدي إلى الأذن الداخلية.
إقرأ أيضا:الأمراض العصبيةتحتوي طبلة الأذن على نظام نقل صوتي عظمي مكون من ثلاث عظيمات: المطرقة أو “المطرقة” ، والسندان أو “السندان” والركاب أو “الركابي”. تتواصل الأذن الوسطى مع البلعوم من خلال قناة استاكيوس. تُستخدم الأذن الوسطى لنقل الاهتزازات الصوتية التي تلتقطها الأذن الخارجية في الهواء إلى الأذن الداخلية التي تحتوي على وسائط سائلة.
الداخلية:
تقوم الأذن الداخلية بتحويل الاهتزازات الصوتية إلى نبضات كهربائية عصبية تنتقل إلى الدماغ لتحليلها. بتعبير أدق ، فإن القوقعة ، وهي عضو على شكل حلزون ، هي التي تؤدي هذه الوظيفة. تلعب الأذن الداخلية أيضًا دورًا في توازن الجسم. تمتلئ بسائل يسمى اللمف الباطن.
أنواع الالتهابات المختلفة:
- التهاب الأذن الخارجية هو التهاب يصيب قناة الأذن أمام طبلة الأذن. يمكن أن تكون حادة أو مزمنة.
- والتهاب الأذن الوسطى هو التهاب يصيب الأذن الوسطى. يمكن أن تصبح مزمنة.
- التهاب الأذن الداخلية هو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى.
يمكن أن تكون التهابات الأذن معدية وتسبب أحيانًا مضاعفات خطيرة جدًا. ستتناول هذه المقالة فقط الحالات الأكثر شيوعًا التي تؤثر على الأذن الخارجية والوسطى.
انتشار:
يصيب التهاب الأذن الخارجية الحاد 0.4٪ من السكان سنويًا. في شكله المزمن ، يصيب 3 إلى 5 ٪ من السكان .
إقرأ أيضا:الألم عند البالغينالتهاب الأذن الوسطى المصلي شائع جدًا عند الأطفال والرضع: يصيب واحدًا من كل طفلين في عمر السنة ، و 90٪ من الأطفال قبل سن 4 سنوات.
يبلغ معدل الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى الحاد 10.85٪: يصيب 709 مليون شخص سنويًا على مستوى العالم ، 51٪ من الحالات تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
معدل الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى القيحي 4.76 لكل ألف: يصيب 31 مليون شخص سنويًا على مستوى العالم ، 22.6٪ من الحالات تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
التهاب الخشاء ، أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد ، له معدل حدوث 1.2 حالة لكل 100000 طفل دون سن 15 عامًا ، مع حدوث أعلى عند الرضع مع غلبة طفيفة للذكور.
في جميع أنحاء العالم ، يموت ما يقرب من 21000 شخص من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى كل عام .
التهاب الأذن الوسطى المزمن ، عند الأطفال دون سن 6 سنوات ، شائع أيضًا في البلدان الصناعية أو النامية مؤخرًا ، كما هو موضح في مراجعة منهجية أجريت عام 2016 ، أجريت في 90 دولة 3. انتشاره هو 6.7٪ في الصين ، 9.2٪ في الهند ، بين 5.1 و 7.8٪ في روسيا ، 10٪ في مصر ، 9.2٪ في نيجيريا.
إقرأ أيضا:ما معنى اضطراب ما بعد الصدمة؟أعراض التهاب الأذن:
قد تختلف الأعراض حسب نوع التهاب الأذن.
التهاب الأذن الخارجية:
قد تكون الأعراض التي قد تواجهها كما يلي:
- حكة أو حكة في قناة الأذن.
- شعور بالامتلاء في الأذن أو “انسداد الأذن” ؛
- ألم شديد وخفقان
- وذمة (أو انتفاخ) في القناة السمعية الخارجية وأحيانًا حول الأذن ، أو حتى انفصال الأذن. احمرار يترافق مع تورم.
- فقدان السمع؛
- طنين الأذن.
- إفرازات صافية أو قيحية أو مختلطة بالدم. قد يكون الإفراز كريهًا ، مما يشير إلى وجود الجراثيم ؛
- انتفاخ الغدد تحت الاذن.
يصبح التهاب الأذن الخارجية مزمنًا إذا استمر لأكثر من 4 أسابيع ، أو إذا كان هناك أكثر من 4 نوبات سنويًا. يمكن أن تصبح “نخرية” إذا انتشرت العدوى في العظم الصدغي.
وسط مصلي:
- وجود سائل في الأذن الوسطى.
- لا توجد علامة على وجود عدوى حادة.
- الشعور بامتلاء الأذن.
- فقدان السمع.
يقال إن التهاب الأذن الوسطى مزمن ، عندما يستمر الانصباب من الأذن الوسطى لأكثر من ثلاثة أشهر.
في الأطفال الصغار ، يمكن أن يضر السمع وتعلم اللغة والتنمية المعرفية.
يمكن أن يحدث أيضًا عندما تختفي عدوى الأذن الوسطى ، لكن السوائل تستمر في التراكم. عادةً ما يُشفى التهاب الأذن المصلي من تلقاء نفسه.
التهاب الأذن الوسطى الحاد:
الأعراض كالتالي:
- سرعة البداية
- تورم واحمرار في طبلة الأذن وحول طبلة الأذن.
- ألم شديد ، نابض ، نابض في كثير من الأحيان ؛
- حمى؛
- صداع الراس؛
- تعب غير عادي
- نقص التوتر عند الطفل.
- البكاء أو البكاء عند الرضع أو الأطفال الصغار ؛
- اضطرابات النوم؛
- العصبية والتهيج.
- رفض الرضاعة أو الرضاعة عند الطفل ؛
- اضطرابات هضمية؛
- الشعور بامتلاء الأذن.
- فقدان السمع الجزئي أو الكلي للأذن المصابة ؛
- تراكم القيح في الأذن الوسطى.
- في بعض الأحيان نزيف القيح من الأذن.
أكثر نادرا:
- استفراغ و غثيان؛
- رنين في الأذنين وطنين.
- الدوخة أو الدوخة.
- شلل في الوجه يحدث فجأة وعلى جانب واحد فقط من الوجه.
- تصلب الرقبة
- عدم انتظام دقات القلب (تسارع ضربات القلب).
يمكن أن يعود التهاب الأذن الوسطى الحاد مرة أخرى.
سوء المعاملة ، يمكن أن يدمر أجزاء من الأذن ويسبب فقدان السمع أو فقدان السمع المؤقت أو الدائم.
يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأجزاء الرخوة من الوجه أو الرقبة أو الدماغ ، مع احتمال حدوث عواقب وخيمة أو حتى مميتة: التهاب الخشاء ، والورم الصفراوي ، والتهاب السحايا ، وخراج في الدماغ ، وتجلط الجيوب الأنفية الجانبية. تتعلق أخطر الأعراض بشكل رئيسي بالأطفال الضعفاء في السنة الأولى من حياتهم ، أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو مرضى السكري.
تشخيص التهاب الأذن:
يتم التشخيص من قبل طبيب عام أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وهو طبيب متخصص في الأذنين والأنف والحنجرة.
يتضمن فحص قناة الأذن باستخدام منظار الأذن ، وغالبًا ما يتم ذلك بمساعدة المجهر.
يمكن أن يقوم الأنف والأذن والحنجرة بتنظيف الجزء الداخلي من قناة الأذن تحت المجهر. يمكنه أخذ عينة للتحليل البكتريولوجي والفطري في معمل تحليل معتمد.
التفسيرات الفسيولوجية:
ما هي التفسيرات الفيزيولوجية لالتهاب الأذن؟
التهاب الأذن الخارجية
يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب العوامل المعدية التي تنشأ في الصيوان والتي تصيب قناة الأذن الخارجية. في 90٪ من الحالات يكون سببها البكتيريا وفي 10٪ من الحالات يكون بسبب الفطريات. الرطوبة الزائدة والصدمات الدقيقة هي المسؤولة عن الظروف المواتية لتطوير العوامل المعدية.
في الأشكال المزمنة ، غالبًا ما ترتبط أسباب الحساسية أو الحالة الجلدية العامة.
التهاب الأذن الخارجية مؤلم ، وتورم قناة الأذن. لا يسبب ضررًا للأذن الداخلية. يمكن الخلط بينه وبين سدادة شمع الأذن (التي يمكن أن تسبب الألم) ، ووجود جسم غريب في القناة السمعية الخارجية ، وغليان في القناة السمعية الخارجية (التهاب وعدوى بصيلات الشعر ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالمكورات العنقودية الذهبية) ، القوباء المنطقية في الأذن ، وهي حالات نادرة جدًا من الأورام.
متوسط
هناك ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى:
- التهاب الأذن الوسطى المصلي
- متوسط حاد
- مزمن.
التهاب الأذن الوسطى هو عدوى تصيب طبلة الأذن بسبب العوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا) من البلعوم الأنفي (مناطق الأنف والحنجرة). تمر العوامل المعدية عبر “قناة استاكيوس” ، وهي قناة تستخدم لموازنة ضغط الهواء بين تجويف الأنف والأذن الوسطى. تلتهب قناة استاكيوس وتسد.
يتراكم السائل في طبلة الأذن: وهذا ما يسمى التهاب الأذن المخاطي المصلي.
في التهاب الأذن الوسطى المصلي ، لا يكون الصديد الموجود في طبلة الأذن بل هو سائل مصلي ، وهو نوع من “الصمغ” ؛ الذي يمنع حركة عظيمات سلسلة الطبلة ويقلل السمع.
يمكن أن يصاب السائل بالعدوى ، مما يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد. ويقال إنه احتقاني إذا لم يكن هناك انصباب في طبلة الأذن. إذا كان هناك انصباب صديد ، فهو “صديدي”.
تتسبب الجراثيم في تجمع القيح في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ، مما يزيد الضغط على طبلة الأذن ويمكن أن يضغط أيضًا على الأذن الداخلية ، مما يتسبب في فقدان التوازن. يمكن أن يؤدي الضغط إلى ثقب طبلة الأذن ، مما يؤدي إلى إطلاق صديد من طبلة الأذن. تتدفق الإفرازات الصفراء عبر القناة السمعية الخارجية ، ويقال إن التهاب الأذن الوسطى مثقوب.
في 90٪ من الحالات ، يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب عدوى فيروسية (الفيروس المخلوي التنفسي ، فيروس الأنفلونزا شبه ، فيروس الأنف).
يمكن أن يكون التهاب الأذن الفيروسي معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ثانوية. غالبًا ما تكون البكتيريا المتورطة هي المستدمية النزلية (30٪ إلى 40٪ من الحالات) ، العقدية الرئوية ، الموراكسيلاكاتاراليس ، العقدية المقيحة ، الزائفة الزنجارية ، المكورات العنقودية الذهبية. تمنع البكتيريا حركة الغشاء المخاطي وتعزز الالتصاق البكتيري.
يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة من التهاب الأذن الوسطى الحاد في عدد قليل من الحالات ، وأحيانًا مع عقابيل وقد تكون قاتلة. هذه المضاعفات هي:
- شلل في الوجه؛
- الخراج تحت السمحاقي ، السمحاق هو الغشاء المقاوم للأوعية الدموية الذي يغطي العظم على سطحه بالكامل ؛
- التهاب الخشاء ، التهاب الخشاء ، وهو جزء بارز من العظم خلف الأذن عند قاعدة العظم الصدغي. في هذه الحالة ، تنتشر عدوى الأذن الوسطى إلى الخشاء.
- التهاب تيه الأذن ، وهو ضعف في الأذن الداخلية ، يمكن أن يسبب مشاكل في التوازن ، و طنين الأذن ، وفقدان السمع القابل للعكس أو غير القابل للعكس ؛
- الضرر داخل الزماني
- تجلط الجيوب الأنفية الوحشي: هو تكوين جلطة دموية أو “خثرة” في الجيوب الأنفية الوريدية ، و هو نظام و ريدي يستنزف الدم من الدماغ ؛
- التهاب السحايا أو التهاب السحايا. في هذه الحالة ، انتشرت العدوى إلى مغلفات الدماغ أو “السحايا”.
- خراج خارج الجافية ، وهو خراج داخل الدماغ
ما هو التهاب الاذن؟
يتميز التهاب الأذن بالتهاب جزء من الأذن. هناك أنواع مختلفة من التهابات الأذن: الخارجية أو الوسطى أو الداخلية.
ما العلاج الطبيعي لالتهابات الأذن؟
- الوخز بالإبر وتقنيات الهيدرولوجيا
- العلاج بتقويم العمود الفقري
- تقويم العظام
- طب الأعشاب والعلاج بالروائح والعلاج الفطري
- مكملات فيتامين أو بروبيوتيك
ما هي التوصيات الأخرى؟
- تعديل النظام الغذائي
- تجنب التلاعب بقناة الأذن
- لا تضع رأسك تحت الماء
- نظف تجاويف الأنف بالمصل الفسيولوجي
